癌症肿瘤骨转移患者不可忽视的骨病变
癌症肿瘤骨转移患者不可忽视的骨病变
女性闻乳癌色变，乳癌的转移主要集中在内脏和骨头，尤其是骨头。临床资料显示，26~50%的乳癌患者第一个转移部位是骨头，将近85%的患者最后会发生蚀骨性骨转移。乳癌骨转移之骨病变乳癌一旦发生骨转移，虽不会造成病人立即生命威胁，但骨头是维持人体行动最主要器官，一但遭癌细胞侵蚀，会造成一连串的骨头病变，包括骨折、骨头手术治疗、高血钙症及脊柱压迫等。当脊椎受到压迫，病人甚至连走路都不能。许多乳癌患者一跌倒就容易摔断骨头，这是因为骨转移造成骨质流失。常见的骨折包括脊椎骨、大腿骨和肋骨，对病情雪上加霜。骨骼相关病变的发生不仅渐渐影响病人行动及生活能力，也造成家人沉重负担，最后甚至造成瘫痪且危害生命。最先发生的问题就是痛许多病人是因为痛才发现骨转移。临床上，骨骼造影或核磁共振检查可准确筛出骨转移症兆。当癌症转移到骨头，通常已是乳癌末期。治疗上，放疗、化疗、荷尔蒙疗法及核子医学治疗，都是常用方式，且都可缓解癌细胞对骨头侵蚀。但对预防骨骼病变发生则以双磷酸盐类药物为主。选对治疗药物 减轻压力负担近年新发展出的第三代静脉输注剂型的双磷酸盐，颠覆了双磷酸盐在乳癌骨转移治疗的传统角色。过去这类药物，主要是用来预防停经后妇女骨质疏松、治疗癌症引起的骨头疼痛及高血钙症。现在美国临床肿瘤学会 (ASCO) 与美国国家卫生研究院已建议新一代的双磷酸盐，为乳癌、摄护腺癌骨转移患者及多发性骨髓瘤的治疗药物，主要用于预防骨转移所衍生的骨骼病变，可合并放疗、化疗或荷尔蒙疗法，用于骨转移治疗。静脉输注不仅避免口服双磷酸盐吸收率太低的问题，每月一次15分钟的治疗，也可省去病人天天吃药的困扰。乳癌治疗进展大大延长病人存活期，相对地，应该重视的是提升病人生活品质，让病人不但活得更久，还要更有尊严！骨头健康是维系生命活动力的主要支柱，唯有唤起医师与病患共同关注骨转移的威胁，才能及早治疗，有效预防骨头病变发生。头条号人体世界
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作者：侯砚 史莺
　　骨转移，可以说是癌症患者及家属最害怕听到的消息。在很多患者看来，一旦查出骨转移，意味着自己已经到了癌症晚期，再进行治疗已经没有多大意义，有些人甚至放弃治疗。　　目前，乳腺癌、肺癌、前列腺癌成为最易发生骨转移的三大恶性肿瘤。骨转移癌是否就等同于病人“病入膏肓”,只能“坐以待毙”了呢？市肿瘤医院中西医结合科副主任医师刘东颖表示，在发生骨转移后如果能够长期得到合理治疗，结合药物调理，骨转移癌对患者的生存影响有限 。记者 侯砚 史莺　　误区1：只要感觉疼痛就意味着骨转移　　骨骼是恶性肿瘤中第三常见的转移部位，仅次于肺和肝。因此，癌症患者及家属对于“骨转移”可谓闻之色变。“乳腺癌骨转移发生率为65%―75%。”刘东颖主任介绍，骨髓瘤、肾癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌等也易发生骨转移癌。骨转移多发于椎体、髋关节周围、股骨干、肱骨上端、肱骨干等部位，最常见的症状是疼痛。　　“不是说疼痛就是骨转移。如果癌症患者发现多发部位有固定且持续的疼痛，就需要引起警惕。游走性疼痛就不是骨转移的表现。”刘主任表示，“骨转移的早期并非都表现为疼痛。有些人没有骨痛，是因为骨折就诊时才发现骨转移的。”此外，高钙血症，截瘫、大小便失禁、胸部束带感、下肢放射性疼痛等脊髓压迫，或是骨髓抑制都是骨转移癌的常见症状。　　误区2：骨转移已到癌症晚期无药可医“很多病人和家属都认为癌症一旦发生骨转移，就意味着患者被判死刑，无药可医，这种观点是错误的。”刘主任表示，骨转移并非都是晚期，前列腺癌、乳腺癌等肿瘤患者在发生骨转移后一般有较长的生存期。　　“骨转移癌患者比内脏转移患者的生存期要长，我们治疗过的乳腺癌患者已经控制了十年以上。如果能得到合理治疗，病人可长期生存，但并不表示患者可以毫不重视骨转移。”刘主任说，随着治疗的有效率越来越高，恶性肿瘤的治愈率也在不断提高。　　因此，刘主任建议患者在肿瘤治疗的基础上进行姑息治疗，以提高整体的生活质量。　　误区3：仅靠双膦酸盐就能治疗骨转移　　提起治疗骨转移，双磷酸盐是最耳熟能详的药物，天津市肿瘤医院中西医结合科主治医师表示，控制骨转移不能单靠双膦酸盐治疗。“骨转移的诊治非常复杂，需要根据原发肿瘤在专家的指导下进行规范治疗。”　　“控制恶性肿瘤骨转移应采用全面评估、多学科协作的方法，进行规范化、个体化的治疗。其中包括针对肿瘤本身的治疗，如药物治疗、内分泌治疗、化疗放疗等；也包括针对骨骼本身的双膦酸盐治疗、手术治疗、介入治疗等。”王斌建议，发生骨转移的病人特别是脊椎、腰椎转移的病人最好睡硬板床。如发生在下肢，还需要注意避免负重，减少活动量以免发生病理性骨折。　　提醒：治疗骨转移癌　　注意补钙补肾 增强免疫力　　由于治疗骨转移癌的药物会造成患者低钙，因此刘主任建议病人应在饮食上注意补钙，使用一些促进钙质吸收、增强抵抗力的中药补品。　　中医学认为：“肾主骨生髓”，在“壮骨”的同时，“补肾”也对骨转移的治疗有辅助作用。刘主任表示，对于放化疗的肿瘤患者，采用中医中药治疗，可以减轻放化疗的毒副反应，促进患者骨髓造血功能的尽快恢复。
（责任编辑：HN022）
09/24 10:35
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癌症骨转移意味着什么？
大多数人一谈及骨转移这个词，最大的印象就是那些癌症患者的生命即将落幕，但实际上又是怎样呢?骨转移意味着什么? 骨转移有没有我们想象中的可怕呢? 　　什么是骨转移?骨转移可分为溶骨性、成骨性、混合性三种类型。一般说来，乳腺癌和肺癌的转移以溶骨性转移为主，前列腺癌则以成骨性转移为主。　　经过科学人员研究，发现骨转移病灶的形成是原发癌经血行转移, 肿瘤细胞与宿主相互作用的结果, 较公认的转移方式为:　　①原发肿瘤细胞浸润周围组织进入脉管系统(血液和淋巴) ;　　②肿瘤细胞脱落释放于血循环内;　　③肿瘤细胞在骨髓内的血管壁停留;　　④肿瘤细胞再透过内皮细胞逸出血管, 继而增殖于血管外;　　⑤转移癌病灶内血运建立, 形成骨转移病灶。骨转移带来的危害。这点是骨转移患者最为关注的话题。通常而言，不同癌型的骨转移都会产生一系列的并发症。骨转移的并发症有哪些呢?　　骨转移剧烈疼痛是由于肿瘤相关因子释放使破骨细胞活性增高，形成溶骨性骨质破坏，肿瘤分泌前列腺素、乳酸、白介素II及肿瘤坏死因子等疼痛介质及肿瘤侵犯骨膜、周围神经、软组织所致，其中破骨细胞的激活起了关键的作用。　　骨折是骨转移的严重伴发事件。从骨转移临床试验的空白对照组研究资料中发现，空白对照组一年内病理性骨折发生率，乳腺癌为52%、前列腺癌为25%，多发性骨髓瘤为37%，其他实体瘤为22%，其中脊椎、股骨等负重部分骨转移并发病理性骨折的危险性约为30%。可见骨转移并不是意味着癌症患者的生命结束，只是说对于骨转移这类人群，生活中要各位小心会骨折，另外就是积极治疗，不要放弃。骨转移患者要积极治疗，治疗期间可配合人参皂苷rh2，以提高免疫力，增强体质，减轻治疗的副作用，增强治疗效果，延长生命。目前中药辅助化疗治疗已成为癌症治疗中的重要突破。现有文献支持，人参中提取出的人参皂苷Rh2在一定浓度范围内可以通过诱导细胞凋亡而非细胞毒作用抑制肿瘤生长。并且，人参皂苷Rh2与化疗药物顺铂（DDP）联合应用后,表现出协同作用,明显地提高了DDP的抗癌效果。研究证实人参皂苷Rh2能够通过提高机体的耐受能力和提高化疗药物的药效的双重机制而最大限度地减少化疗的副作用,以达到提高化疗效果,减少病人痛苦、改善病人预后的最终目的。
人参皂苷Rh2被称为放化疗的保护伞：　　1.能够对抗放疗对外周血细胞造成的伤害，对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。有效预防放、化疗骨髓损伤，有利于放、化疗周期的完成与提高临床疗效。　　2.Rh2不但是补益治疗的强壮剂，也是包括胃肠在内的多种脏器组织功能的保护剂，能够有效的保护胃黏膜，改善胃肠功能，增加食欲与饮食量，明显减轻放疗导致的胃肠道不良反应。　　3.Rh2够增加癌症病人特异性与非特异性免疫功能。增强病人体质，提高抗病能力，减少感染机会，增加病人组织器官对放疗的耐受性。4.通过保护脏器功能而对抗放疗导致的脏器功能损害。人参皂苷rh2能够提高免疫力人参皂苷Rh2，不仅能够抗癌，同时也具有提高免疫力的作用。人参皂苷rh2多重抗疲劳功效，可有效恢复生理或心理因素诱发的疲劳，有效缓解头晕、嗜睡等症状，增加脂肪酸的消耗，以产生能量，振奋精神、提高耐力、改善体质。人参皂苷rh2可以预防癌症人参皂苷Rh2是天然小分子结构，具有亲脂性，易于通过血脑屏障发挥作用。人参皂苷rh2抑制正常淋巴细胞染色体突变，稳定免疫系统，有效抑制癌细胞增殖、抑制致癌活性，保护免疫器官增强免疫功能，有利于免疫监视与清除异常细胞功能的正常发挥，增强人体内两种主要的免疫细胞。所以正常人服用人参皂苷rh2，能够提高免疫力，改善亚健康，预防癌症。人参皂苷Rh2可预防术后复发转移，从而延长生命复发癌与转移癌造成的因素有很多，其中免疫力低下是很关键的因素，手术治疗，放、化疗在治疗同时会极大伤害患者的免疫力。人参皂苷Rh2可以增强机体免疫力,提高抗肿瘤能力，从而达到抑癌作用,也是其优于其他抗癌药物的一大特点。人参皂苷Rh2作为免疫调节因子,可促进白蛋白、γ-球蛋白的合成,提高T细胞和巨噬细胞的功能,因而能抑制肿瘤细胞的增殖,同时还能抑制正常淋巴细胞染色体突变,稳定免疫系统,达到抑癌效果。这对于手术后元气大伤的患者来说，既提高了免疫力，又能防止癌细胞卷土重来，可谓一举两得。人参皂苷rh2能改善癌症引起的并发症人参皂苷Rh2能够一定程度上改善癌症所引起的并发症。人参皂苷Rh2具有强化白血球及血小板的作用，增强人体对病菌的抵抗力、减少体内与体外的出血、防止心脏血管病变。因此癌症病人的倦怠、精神郁闷、四肢无力、食欲不振等并发症，都能在服用人参皂苷Rh2之后有所改善。人参皂苷rh2一定程度上可以缓解疼痛，主要是从根本上抑制癌细胞和增强抵抗力来提高病人的抗痛能力，如果疼痛剧烈，可以同时服用止痛药，可减少止痛药的用量，延缓耐药性的发生时间。癌症病人咳嗽是由肿瘤压迫人体的支气管引起，人参皂苷rh2通过控制肿瘤从而缓解咳嗽的症状。人参皂苷RH2厂家咨询热线：， QQ
张顾问注：人参皂苷rh2目前只有厂家直销，1088元一盒，3盒一个疗程人参皂苷rh2主要功效：人参皂苷Rh2可通过调节免疫功能,抑制肿瘤的浸润和转移,诱导癌细胞凋亡及抑制肿瘤新生血管的形成;逆转肿瘤细胞的耐药性,增强抗癌药的药效;诱导癌细胞分化并抑制癌细胞生长;还具有拮抗致癌剂起化学防癌的作用。　　人参皂苷rh2亲水亲油性：一般的化疗药物不易进入癌细胞，癌细胞中有种P-糖蛋白可将化疗药物排出，造成癌细胞对化疗药物产生耐受性差，Rh2具有可亲水及亲油的特性，可以轻易进入细胞核内而杀死癌细胞。　　人参皂苷rh2无任何毒副作用：人参皂苷Rh2经毒理实验测试，证明它具有无毒、无副作用的特性，癌症患者服用人参皂苷Rh2多半不会产生任何的不适感。服用人参皂苷Rh2时，酒及辛辣食物宜避免或减少食用，以免影响效果。人参皂苷rh2可以抑制癌基因的易感性：癌症具有一定遗传性，癌基因具有易感性的特征，有癌症遗传倾向的人患癌概率比其他人要大得多，对于有家族癌症遗传因子的高危险人群而言，人参皂苷Rh2是可以一定程度上降低罹患癌症的机会，同时注意饮食，生活习惯，环境和适当运动等后天因素，能够能更大程度的降低患癌的几率。人参皂苷rh2其他方面的功效：研究证明，人参皂苷rh2除了能够抗癌防癌之外，也具有一定的抗菌、改善心脑血管供血不足、调节中枢神经系统、抗疲劳、预防心脑血管疾病、延缓衰老等作用。在改善心脑血管供血方面，研究者发现原人参二醇组皂苷对急性心肌缺血具有保护作用，可能与其增强抗氧化酶活性，减少自由基对心肌的氧化损伤，纠正心肌缺血。此外，人参皂苷在通过抑制脑组织各部分自由基的损伤，提高自由基清除酶的活性起到保护脑功能、延缓脑老化及提高记忆功能等作用。人参皂苷rh2适宜人群1. 刚刚确诊为癌症，但尚难以确定具体治疗方案的患者，服用后可控制病情发展，防止肿瘤转移、扩散；2. 手术前患者服用，可以缩小瘤体、减少手术范围，提高手术成功率；3. 手术后患者服用可消灭残存癌细胞，防止复发、转移，同时可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症；4. 正在进行放化疗的患者配合服用可消除毒副作用，增强药物的敏感性，提高疗效；5. 急、重、晚期癌症患者，体质较虚弱，服用人参皂苷Rh2可提高自身免疫功能，增强抗病能力，提高生活质量，延长生命期限；6. 癌症康复期病人，定期服用，可有效消除体内残余肿瘤细胞和微小病灶，增强体质，巩固疗效，预防复发和转移。7.有癌症家族病史者8.免疫力低下者人参皂苷RH2厂家咨询热线：， QQ
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骨转移瘤的三大误区 癌症晚期都会骨转移
骨转移癌的的确很容易让人们误以为是简单的。因此，很多患者都是在疼痛的症状明显加重或是难忍时，才会做进一步的检查，进而才发现。误区：骨转移并不是终末期的“宣判”一旦出现骨转移，很多患者认为这意味着癌症到了晚期，再进行治疗已经没有多大意义，有些甚至放弃治疗。这种想法非常错误，骨转移瘤的出现并不是癌症终末期的“宣判”。目前，对骨转移治疗的目标是：减轻疼痛，预防、减少或推迟骨相关 事件的发生。骨转移癌患者通过手术、放疗、化疗、介入治疗及生物治疗等综合治疗，存活期越来越长，生活质量明显改善，部分可重新工作。骨转移癌患者通过手术、放疗、化疗、介入治疗及生物治疗等综合治疗，存活期越来越长，生活质量明显改善，部分可重新工作。误区：癌症晚期都会骨转移骨转移就是通过某种方式扩散到骨头处。人们往往认为癌症到了晚期就会发生骨转移。内科副主任张力教授表示：不是所有的癌症晚期都会发生骨转移，关键要看是什么肿瘤。"最容易发生骨转移的肿瘤是、、等，虽然其骨转移的发生率高，但也不是所有的这几类癌症患者都会发生骨转移。"专家表示，乳腺癌50%~70%会发生骨转移，肺癌约有30%会发生骨转移，如果前列腺癌长在骨中是100%的骨破坏。而消化道肿瘤，如胃癌、肝癌等发生骨转移的几率则不高。误区：骨转移一发生就开始骨痛"并非骨转移一开始发生就会出现骨痛。"专家表示，骨转移到后期基本都会出现剧烈骨痛，但是，骨转移的早期并非都表现为疼痛。专家称，临床上有些人是因为骨疼才发现骨转移，有些人则是没有骨痛，但因为骨折就诊才发现骨转移。骨转移的筛查方法：MR扫描最灵敏骨转移如何能筛查呢？主要依据以下影像学检查1、核素全身骨显像（ECT）：ECT是恶性肿瘤骨转移的初筛方法，但不作为诊断依据。2、X线检查：X线检查是确诊骨转移的主要方法，但对早期骨转移敏感性较低，仅44%-50%。3、CT扫描：也是确诊骨转移的诊断方法，其诊断灵敏度高于X线。4、MR扫描：MR扫描诊断骨转移的灵敏性为82%-100%，显示骨髓腔内早期转移灶有特殊优势。骨转移患者确诊后：要积极预防骨折和瘫痪骨转移除了疼痛外，还可能出现功能障碍、病理性的骨折、高钙血症等一系列骨骼并发症，脊椎转移还可发生脊髓压迫以至截瘫。专家表示，骨转移患者应该在抗肿瘤治疗的基础上进行姑息治疗，以提高整体的生活质量。积极预防骨折和瘫痪。"因为一旦骨转移患者发生瘫痪，寿命就大大缩短。"
（责任编辑：宁果容 ）
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