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& 视觉先兆性偏头痛的检查结果...
"网友求助"视觉先兆性偏头痛的检查结果...已回复
我总是右侧太阳穴疼每次伴随恶心眼花怀疑是偏头痛去医院做了血流图和CT但是医生并没有说什么我想咨询一下具体的结果是:右侧中动脉血流速度增快涡流伴血管杂音左侧前动脉、椎-基底动脉血流速度增快余所检颅内动脉未见异常血流频谱改变右侧中动脉狭窄不除外CT结果:右顶叶大脑镰旁不规则稍高密度影及多发钙化灶
共1位网友提供帮助
会员9227841 10:29:48
你好头痛大多是由长期情绪紧张、焦虑压力、脑力劳动过度思虑过度睡眠不好所引起的建议您可以做口服安神补脑液、谷维素、刺五加进行调理治疗同时注意休息保持睡眠充足如头痛持续存在的话那么应及早进行检查、治疗
问上着班,突然头晕,眼花,偏头痛,想吐是怎么了?
职称：医师
专长：霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
&&已帮助用户：243497
指导意见：你好,引起头 晕常 见的病有高血压,低血压,贫血,鼻炎,颈椎病,脑供血不足,美尼尔氏综合征,休息不好等,建议先测一下血压看有无异常,明确诊断再治疗,
问偏头痛，恶心，眼花是什么病引起的？
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：124544
病情分析：你好，偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛，属众多头痛类型中的“大户”。它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆，约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛，并逐渐加剧，直到出现恶心、呕吐后，感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍意见建议：建议你看看当地神经内科医生,在他们指导下服用:血俯逐瘀口服液.加上西比灵尼莫地平丹参片苯妥因钠羊角冲剂一般都会见效.另外建议试试用白色的萝卜皮贴在两面的太阳穴上,每晚贴20分钟,可达速效,头不痛就不用再贴了. 祝健康
问我偏头痛是伴有恶心头晕眼花
职称：医师
专长：女性不孕
&&已帮助用户：435754
你好，引起头痛的原因很多如神经性头痛，血管性头痛，紧张性头痛，偏头痛或者局部五官科疾病引起的，需要根据病史和相应的体检像脑血流图，脑电图或者脑CT甚至内分泌检查确诊，疼痛严重建议服用止痛药如氨基比林咖啡因片。注意生活规律，避免过度疲劳、压力过大防治亚健康状态等。祝身体健康
问你好，请问突然眼花偏头痛恶心是
职称：医师
专长：慢性支气管炎
&&已帮助用户：52813
问题分析：你好，根据你的描述，你的情况可能是颈椎压迫神经造成的，可以口服活血通络的药物如颈复康配合西比灵等口服治疗。可以检查颈部CT，头颅彩超，看内科医生诊治。意见建议：建议：不要长时间做低头动作，睡觉要睡低枕头。多吃含钙丰富的食品，如豆制品，奶制品，海鲜类，多晒太阳。
问头昏，眼花，偏头痛，四肢无力，有时想吐
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心脑血管疾病
&&已帮助用户：30627
问题分析：你好，根据你的描述，考虑可能是感冒引起的全身症状，要及时检查对症治疗为宜。意见建议：建议要及时去医院检查血常规，选择治疗流感的药物对症治疗，如，氨加黄敏片，注意休息，多喝水，避免劳累和着凉，检查血压，血红蛋白，有低血压或是贫血及时纠正为宜。
问头疼眼花有点恶心有痰
职称：三级营养师
专长：药物过敏,感冒颗粒,藿香正气水,副作用
&&已帮助用户：0
你好，引起头痛的原因很多，如偏头痛，血管神经性头痛，三叉神经痛，枕大神经痛，脑血管病，颈椎病，中耳炎，饮酒和吸烟，感冒都可能诱发。所以要找到原因指导下的治疗。建议，平常注意防止精神紧张保证休息时间和质量，戒烟酒。防止受凉感冒等诱因。
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警惕偏头痛的视觉先兆
& 　只要对的原因、发作、治疗有足够认识，积极防治，就可减少和避免其发作
　　茜茜是某跨国公司的白领，一向工作努力。近来公司业务繁忙，经常加夜班，这让她的健康突然亮起了红灯――每当工作繁忙时，她的眼前先是一阵模糊，视野里出现一片闪光，紧接着太阳穴开始跳痛，必须安静休息才能缓解。茜茜不禁担忧起来，难道自己的眼睛得了什么怪病?她特意请假去医院就诊。经详细检查，医生认为茜茜眼睛并无大碍，而是患上了偏头痛。
　　（摘自《大众健康》）
　　警惕偏头痛的视觉先兆
　　偏头痛是一种慢性神经科疾病，常在儿童期和青春期起病，中青年期是发病高峰，女多于男，大约三分之一的患者有家族遗传史。偏头痛危害不浅，频繁发作不仅影响患者的学习、工作与生活，而且也和脑卒中、等多种疾患有关。
　　主要有五类诱因
　　日常生活中很多原因可以诱发偏头痛，主要分为以下几类：
　　1.饮食原因：红酒、巧克力、坚果、某些食品添加剂(如亚硝酸盐、甜味剂、色素)。
　　2.药物原因：5一羟色胺释放剂、血管扩张剂、抗药、口服避孕药等。
　　3.物理原因：闪光刺激、气味、气候变化等。
　　4.精神原因：紧张、疲劳、焦虑、抑郁。
　　5.生理原因：饥饿、睡眠不足、例假。
　　会出现视觉先兆
　　典型的偏头痛在发作前半小时左右会出现眼部的奇怪症状，称为视觉先兆，比如本文开头提到的茜茜，开始是视野中央旁边出现黑影，逐渐向外扩展，边缘还有闪光，呈现锯齿状并有颜色，持续20～25分钟后消失；同时伴有其他身体不适，如半边身体感觉麻木、力弱、语言障碍等。这时，几乎所有病人都会不同程度地怕光和怕声。
　　随之而来的是。疼痛可以单侧性或双侧性，最常见于眼眶周围、额头。起先为钝痛，继而变为剧烈搏动性，达到顶峰时呈持续性，让人难以忍受。头痛一般持续数小时至两三天。头痛发作时，常伴有恶心呕吐、面色苍白、大汗淋漓、等症状。头痛消失后的几天之内一般会有身心疲惫、虚弱抑郁、头重脚轻等不适感。少数偏头痛患者还表现为反复眼眶周围炎症、眼部肌肉麻痹、发作性，久治不愈。
　　不难看出，偏头痛确实和眼睛关系密切，这是它的发作过程干扰了人体视觉通路及大脑视觉皮层部分功能所致。
　　偏头痛防治有方
　　其实，只要对其原因、发作、治疗有足够认识，积极防治，偏头痛并不可怕。
　　首先，应该解除不必要的忧虑，积极配合医生治疗。偏头痛患者平时要养成健康的生活方式，注意多休息，保持心情舒畅，还要注意膳食，多食用易于消化、营养丰富的食物，多吃新鲜果蔬，如绿豆、芹菜、荠菜、木耳、枸杞子、百合、苹果、大枣等。养成记头痛日记的习惯，寻找并避免各种偏头痛诱因，以减少和避免发作。
　　药物治疗上，急性发作时可以服用布洛芬、阿司匹林及巴比妥类药物镇痛，宜早用不宜多用。平时可以选择特异性治疗药物，如麦角类和曲坦类制剂，以降低发作频率、减轻发作程度。
　　另外，可依脏腑虚实，选用山药枸杞炖猪脑、芹菜粥、菊花粥、菊花白芷茶、葱白川芎茶、止痛饮等食疗方。
　　（王伟、刘爽）()
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视觉性先兆偏头痛是否跟电脑有关呢收藏
本人视觉性先兆偏头痛3年，最严重一次是头两边一起痛，就是两条彩色光环同时向两边扩散，我很爱玩电脑，不知是不是因为电脑引起的偏头痛，今年暑假的时候去了外地玩了一个月，没有碰过电脑，手机电视也照看，熬夜，奇怪的是居然一个月没有发作，然后回来之后又疯玩电脑，结果这几天又马上开始了，而且有时还一天一次，简直要死，难道这病真的与电脑有关？如果是的话我宁愿一辈子不碰电脑了，也好过这么折磨人的病再发生
很有关系，也是不能长玩电脑
我和你情况一样
但我不玩电脑
楼主离偶不是很远，可以过来给你根治，哈哈不收费的
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为兴趣而生，贴吧更懂你。或有先兆偏头痛以往称&典型偏头痛&，占全部偏头痛的15%～18%。可在一日内任何时间发作，通常醒后出现。此型偏头痛具有遗传特征，60%～80%的病例在同一家庭的同代人或连续几代人中发生。临床典型病例可分以下三期：
先兆期：偏头痛发作前出现短暂的神经症状即先兆。
最常见为视觉先兆，特别是视野缺损、暗点、闪光，逐渐增大向周围扩散，以及视物变形和物体颜色改变等，偶可发生单眼全盲，罕见彩色闪光（闪光幻觉）或炫目的折线，如城堡的墙垛（城墙光线）、闪光样云朵等。这些清晰的图像在数分钟内缓慢通过视野，可遗留盲点缺损。
其次为躯体感觉先兆，如一侧肢体或（和）面部麻木、针刺感和感觉异常等。运动先兆较少表现为单肢无力，也可出现轻度意识模糊、症状轻微的失语、头晕、步态不稳或倦睡等。发作时可出现上述一种或几种症状，且每次发作症状相似，如麻木或无力从身体一侧扩展到另一侧，或数分钟后出现另一个症状。这些症状出现于视觉先兆之后，也可单独发生。先兆持续数分钟至1小时。
头痛期：伴先兆症状同时或随后出现一侧颞部或眶后搏动性头痛，也可为全头痛、单或双侧额部头痛及不常见的枕部头痛等，'因此双侧头痛和紧张性头痛常见的枕部头痛并不能排除偏头痛的可能。头痛时伴有羞明，对光和声音过敏，易激惹、气味恐惧及疲劳感等，可见颞动脉突出，睡眠后减轻。若头摇动则头痛增强，咳嗽和呕吐等动作时亦会使头痛一过性增强。搏动性头痛渐渐变为持续性头痛而减轻。平均持续2～3小时至1天，儿童持续2～8小时。头痛频率不定，50%以上的患者每周发作不超过1次。
头痛期比无先兆偏头痛持续的时间短，头痛侧呈左右交替，随发作次数而变化。
有先兆偏头痛发作，多是数日间频发，过数周也不再发作，这种发作形式不少见。
头痛后期：头痛消退后常有疲劳、倦怠、无力和食欲差等，1～2日即可好转。
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目录1 拼音yǒu xiān zhào de piān tóu tòng 2 疾病别名
3 疾病分类
4 疾病概述
有先兆的偏头痛：又称经典型偏头痛。常有疲劳、紧张、、恼怒或进食等诱因；发作前常有典型先兆，如闪光、暗点、视物模糊、缺损、甚至视物等，或者一侧肢体或面部等先兆；头痛开始为一侧额颞或眶后部搏动性，逐渐加重并可扩展至半侧头部或全头部，并伴、、、、畏声等；一般持续2～3小时，甚至1-2天；常于入睡后缓解，醒后消失。
5 症状体征
（1）先兆期：典型偏头痛发作前出现短暂的状即先兆。最常见为视觉先兆，特别是视野缺损、暗电、闪光，逐渐增大向周围，以及视物变形和物体颜色改变等；其次为躯体感觉先兆，如一侧肢体或（和）面部麻木、等；运动先兆较少。先兆持续数分钟至1小时，复杂性偏头痛先兆持续时间较长。
（2）头痛期：伴先兆同时或随后出现一侧颞部或眶后搏动性头痛，也可为全头痛、单或双侧额部头痛及不常见的枕部头痛等，因此，双侧头痛和常见的枕部头痛并不能排除偏头痛的可能。常伴恶心、呕吐、畏光或畏声、易激惹、恐怖及疲劳等，可见颞突出，头颈部使头痛加重，后减轻。大多数头痛发作时间为2小时至1天，持续2－8小时。头痛不定，50％ 以上的患者每周发作超过1次。女性患者在第2周或第叁个季度及后常见发作缓解。
（3）头痛：头痛后常有疲劳、倦怠、无力和食欲差等，1－2日即可好转。
6 病理生理
（1）学说：认为偏头痛先兆症状与颅内血管收缩有关，随后颅内、颅外血管扩张导致头痛。血管收缩药如（）可中断偏头痛急性发作，血管扩张药如亚异巴酯可消除偏头痛先兆支持这一理论。然而，偏头痛发作期局部研究证实，先兆期局部脑血流减少始于枕部，而脑血流“扩散”是按构筑模式进行，不反映主要血管区域。此外，脑学流减少区与某特定先兆皮质区并不一致，在局灶性症状已消退、头痛已开始后局部脑血流仍可减少。
（2）神经血管：认为头痛期部分皮质（扣带回、和视觉相关区）与对侧（5－羟色胺能中锋背核及能蓝斑核）血流增加，有效的（、麦角胺）治疗可减少大脑皮质但不能改变脑干血流变化，提示血流变化及偏头痛可能继发于脑干紊乱。在人类脑干导水管周围和中缝背核可产生偏头痛样头痛，中缝背核是5－HT高聚集区，可能是偏头痛的发生器。
（3）5－羟色胺能神经元异常学说：5－HT能神经元家族广泛地分布于脑中，许多有效抗偏头痛药可作为性5－HT受体节抗剂或部分剂起。偏头痛急性发作期中5－HT减少而尿中5－HT增多，耗竭5－HT能神经障碍，叁叉神经神经元起始疼痛可能通过一种血管扩张剂相关肽（CGRP）导致血管扩张。偏头痛和时血中CGRP浓度增高，服用5－TH受体激动剂舒马曲坦后水平降低。实际上，5－羟色胺能神经元异常是对神经血管假说的补充。
7 诊断检查
（一）诊断：
根据偏头痛发作临床表现、家族史和神经系统正常，通常可做出诊断，临床表现不典型者采用买角胺或曲谱但类试验治疗，脑部、、MRA等检查正常，排除、占位置形成病变和痛性等可以确诊。通常根据国际头痛协会（1988）偏头痛诊断标准。
1、无先兆的（普通型）偏头痛诊断标准：
（1）符合下述2－4项，发作至少5次以上。
（2）每次发作持续4－72小时（未经治疗或治疗无效者）。
（3）具有以下特征，至少2项：①单；②搏动性；③中至重度（影响日常活动）；④上楼或其他类似的日常活动使之加重。
（4）发作期间至少有下列1项：①恶心和/或呕吐；②畏光和畏声。
（5）病史和提示，无器质性和其他性疾病证据；或经相关检查已排除；或虽有某种，但偏头痛初次发作于该病无密切关系。
2、有先兆的（典型）偏头痛诊断标准：
（1）至少有2次下述2）项发作。
（2）具有以下特征，至少3项：①有一次或多次完全可逆的先兆症状，表现局灶性和（或）脑干功能障碍；②至少有一个先兆症状，逐渐发展，持续4分钟以上；或相继发生两个或两个以上的症状；③先兆症状持续时间&60分钟（头痛可与先兆症状同时发生）。
（3）至少具有下列各项中的一项。
1）符合下述2－4项，发作至少5次以上。
2）每次发作持续4－72小时（未经治疗或治疗无效者）。
3）具有以下特征，至少2项：①单侧性；②搏动性；③中至重度（影响日常活动）；④上楼或其他类似的日常活动使之加重。
4）发作期间至少有下列1项：①恶心和/或呕吐；②畏光和畏声。
5）病史和体格检查提示，无器质性和其他系统代谢性疾病证据；或经相关检查已排除；或虽有某种器质性疾病，但偏头痛初次发作于该病无密切关系。
（二） 鉴别诊断
1、丛集性头痛：是较少见的一眶周围发作性剧烈头痛，有反复密集发作的特点。本病可能与功能障碍有关，功能MRI显示发作期同侧下丘脑灰质激活。极少有家族史，发病年龄较偏头痛晚，平均25岁；男性多见，约为女性的4－5倍。在丛集发作（通周数月）期内一次接一次地成串发作，故名丛集性。表现短暂的极剧烈单侧持续的非搏动性头痛，持续数分钟至2小时，始终为单侧头痛，并在同侧再发。头痛可从鼻旁烧灼感或后压迫感开始，常伴同侧、流泪、流涕、和Horner征等，可伴头痛侧眼睑下垂。常因饮酒或应用血管扩张药诱发，尤其在丛集期。几乎在每日同一时间发作，常在晚上发作，使病人从睡眠中痛醒。每年春季和（或）秋季发作一两次，发作间期病人数月或数年无头痛。本病治疗可用吸氧（100％8－10L/min，10－15min）、或等，可迅速缓解头痛。40－60mg/d，口服1周，典型可见戏剧性改善，疼痛可在数小时内，大多数有效患者在2日退，第2周逐渐减量停药。2－8mg口服，1次/d；钙节抗剂（如缓释）等在丛集性头痛发作期对预防复发有效，睡前应用麦角胺或二氢麦角胺皮下注射对夜间发作特别有效。
2、痛性眼肌麻痹：又称Tolosa－Hunt，是海绵窦特发性伴头痛和眼肌麻痹。可发生于任何年龄，壮年多见。头痛发作常表现眼球后及眶周的顽固性、和撕裂样疼痛，常伴，数日后出现疼痛侧动眼、滑车或麻痹，表现为、和光消失等。持续数日至数周缓解，数月至数年后又可复发。如泼尼松60mg/d口服有效。
3、血管性头痛：如或、未破裂颅脑内或、等均可出现偏头痛样头痛，但无典型偏头痛发作过程，部分病例有局限性神经功能缺失体征，发作或认知功能障碍，颅脑CT、MRI及DSA检查可显示病变。
4、极个别情况下缺血性可作为偏头痛的继发症出现，称为偏头痛性。根据偏头痛渐进程和自发消退两个特点可与脑卒中区别。
8 治疗方案
治疗的目的是减轻或终止头痛发作，缓解伴发症状，预防头痛复发。分为发作期治疗和预防性治疗。
1、发作期治疗 急性偏头痛发作单用止痛剂，如、、等有效，无效时通常对麦角制剂或5－HT激动剂舒马普坦有效。
（1）曲普坦类：如（尤舒）25－50mg口服，或6mg皮下注射；佐米普坦2.5－5.0mg口服。包括恶心、呕吐、、烦燥和焦虑等。
（2）镇静药：如苯二氮卓类可促使病人镇静和入睡。止痛剂和100mg注射对确诊偏头痛患者有效，偏头痛只能用类制剂，如哌替啶100－150mg口服，因其他种类药物都能增加或妊娠并发症。
（3）麦角类：如二氢麦角胺（）0.25－0.5mg肌肉或静脉注射；或麦角胺0.5－1.0mg口服，或2.0mg或栓剂直肠给药；有恶心、呕吐、周围血管收缩等副反应，经常大量服用可引起高血压和肢体缺血性。恶心是偏头痛突出的症状，也是药物常见的，因此合用止吐剂（如胃复胺10mg肌肉注射）是有必要的，严重呕吐可给予小、。麦角生物碱和曲坦是强力血管收缩剂，严重高血压或病患者。
2、预防性治疗：适用于频繁发作，尤其每周发作1次以上严重影响正常生活和工作，急性期麦角生物碱治疗不能耐受或禁忌的患者。、和等叁种上无关的药物是治疗的支柱，一种药物无效时可选用另一种药物可能有效。应首先消除偏头痛诱发因素酌情选用下列药物：
（1）β－受体阻滞剂：心得安10－20mg，2－3次/d；有效率约50％。逐渐增加剂量，以不低于60次/分钟为限。β－肾上腺素能受体阻滞剂可出现抑郁、低血压，不能耐受活动和等副反应，有、和病史者禁用。
（2）：发作频繁偏头痛合并紧张性头痛用阿米替林、、和氯西汀等有效。阿米替林和丙咪嗪有作用，特别在治疗开始时，阿米替林抗能作用可并发和疾病。
（3）：如丙戊酸、和等有效。丙戊酸成人起始用量为1200mg/d，早晚两次口服。可有恶心，应逐渐加量，妊娠时禁忌。
（4）钙通道：对普通型和典型偏头痛均有效。氯5mg口服，每晚1次；20－40mg口服，2－3次/d。异博定或对预防片头痛也有效。药时需考虑潜在副作用，尼莫地平对血管有高度选择性，可伴脚轻、低血压和周围性，不应与β－受体阻滞剂合用。异博定可加重房室性、结性阻滞和，常导致。无效。
9 特别提示
偏头痛是最常见的一种疾病，为发作性神经血管功能障碍，以反复发作为特征，患病率占总人口10%以上，女性多于男性，偏头痛为常见病，多见于女性，半数左右有家族史。诱发偏头痛的因素很多，紧张、过度劳累、睡眠不佳、、强光刺激、烈日照射、轻度、饮酒以及应用血管扩张药等，均是引起偏头痛发作的诱因。
9.1 常见诱因
1、精神因素：如着急、、紧张、焦虑或过度悲伤；
2、外界刺激：如强光、噪音、异味、花纹图案等。
3、饮食因素：饥饿或进食较晚，食类，还有巧克力、、冷饮等，因导致体内镁摄入减少也可诱发。
4、气候变化：如暴晒、吹风、寒冷刺激等。
5、另外睡眠少、、过度疲劳、女性及服用也是常见原因。
9.2 生活注意
1、生活要有规律，劳逸结合，不宜过度紧张或疲劳，否则会引起偏头痛的发作。应适当开展体育活动，如慢跑、散步、游泳等。运动能增强血管的和弹性，改善血管舒缩功能。
2、应遇事豁达、宽松的良好精神状态，避免发生精神刺激或紧张、抑郁等。培养养花、养的，不佳时可观望金鱼、花草来分散注意力，发怒。
3、慎寒侵袭，寒冷或骤变时，应注意防寒保暖。平时不可睡卧当风或冲风冒雨。妇女尤应注意防范。
4、在头痛发作期应以清淡可口、易的食物，多食新鲜蔬菜和水果，多食蔬菜，特别是绿色蔬菜；忌食辛辣、厚味食物，保持通畅，可预防偏头痛的发作。
5、注意个人卫生，防止，如有牙科疾病，应首先治疗牙病；女性患者若服用避孕剂时头痛发作频繁，并逐渐加重，可改用其他避孕方式。
6、轻微头痛，可，并清除过敏因素，如可疑食物是偏头痛发病的因素之一，如蛋类、奶类、肉类；头痛剧烈，频繁呕吐和入睡困难者，可酌情给予镇痛、剂等对症处理并需卧床休息。
9.3 偏头痛预防
1、一般预防中要注意对的。因为高血压能引起或加重偏头痛发作，这对老年患者尤为重要，必要时要治疗偏头痛外加降压治疗，同时要调整情绪，防止抑郁和焦虑，不要过度疲劳和紧张，禁进食含酪胺的食物和高脂饮食，戒饮酒，禁烟。
2、药物预防可用和心得安以及尼莫地平、和、等药。
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