返流性食道炎的表现中的ger是啥意思?

慢性食管炎大部分是返流性食管炎_百度文库
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慢性食管炎大部分是返流性食管炎
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你可能喜欢    我开始尝试一些别的方法,我希望通过休养生息加上体育锻炼的方式,让受伤的胃慢慢恢复起来。第一个是跑步,每天晚上吃过晚饭后出去跑几圈。每次跑完之后气喘吁吁所产生的心口不适感,在一定程度上遮盖住了本来的胸口疼痛,确实让我感觉舒服一点了。另外一个是控制体重,这个其实根本不需要我做什么,得了这个病,人不想减肥都难。饭量降到了以前的三分之一,尽量减轻胃的负担,消化功能变弱,只吃一些容易消化的食物。就这样,三个月的时间,体重就减少了20斤。关于吃的,不易消化的诸如粽子,汤圆之类自然不敢吃,另外咖啡,巧克力也不敢吃,巧克力容易引起食管下括约肌松弛,我一吃必反流,从来不敢碰。我在得反流病的几年前就有过体会,当时给我的感觉是吃完巧克力特别容易胃痛,其实就是反流,但是当时并不懂得背后的道理。另外,刺激胃酸分泌的,比如红薯,也不敢吃。关于蜂蜜,看到有的说法是蜂蜜可以养胃,喝蜂蜜水对反流病有好处。但是我从来没有尝试,因为在我看来,蜂蜜是甜的,会刺激胃酸分泌,还是不吃为妙。反流病的一个特点是吃点东西必嗳气,哪怕只是喝点水,每天的早饭是胃第一次接纳食物,为了能够让它更好地适应这个过程,我想了一个办法,每天早上起床后喝一小杯温凉的淡盐水,我的想法是不要一下子让固体食物直接刺激到胃,而是先用一点淡盐水让它提前适应一下。我发现这个方法似乎真的管用,嗳气渐渐变少了,至少它没有什么副作用。关于早饭,有人认为喝粥养胃,但是我不这么认为,我感觉淀粉会刺激胃酸分泌,因此早饭从来不喝粥,我买了很多水饺,最贵的xx码头的那种,每天早上下五六个左右,吃的时候一定要等凉下来,食管已经被胃酸烧灼的够惨了,千万不可以再去多烫它一点点。关于牛奶,一般的说法是先会中和胃酸,再刺激胃酸分泌,根据我的实践,也确实如此,因此我从来不敢吃,酸奶倒是有时候会吃一点,冰冰凉凉的流过食管,很舒服。水果我也不敢吃,苹果,香蕉,葡萄,一概不吃,而是买了一个榨汁机,偶尔榨点果汁来喝。那个时候,深切地体会到了所谓的“能吃是福”,想到我才那么年轻,却这个不能吃,那个不能吃,就感到非常悲哀。关于作息,因为睡着了就不会感到疼痛了,因此每天都很早就上床休息,充足的睡眠,对于机体的修复,我相信也是至关重要的。晚上睡得早,早上起的自然也早,这也保证了每天的早饭都能及时吃到,我相信每天按时吃饭,特别是早饭,对胃的修复至关重要。从一些资料了解到猴头菇对胃有好处,于是就买了很多,(那个时候新鲜的还不容易买到,都是从x宝上买的晒干的那种),每天早上吃一点。这东西特别难煮烂,每次都是用砂锅炖好久好久。后来觉得每天煮太麻烦,就买了一点xxx猴头菇口服液,每天喝两瓶,其实我也不知道到底有没有作用,不过反正也吃不坏人,就试试看吧。  就这样,多管齐下,一边吃着中药,一边运动,一边调整饮食,又过了几个月,似乎还是没有什么特别明显的效果。这个时候我已经越来越对中药心生厌倦,很苦,很不好喝。终于有一天,我决定再也不喝了,喝了也没什么用,喝不喝没看到什么区别,该疼还是疼,该难受还是难受,于是放弃中药。就在这个时候,我从老家的一个医生那里听到一个方法,说口服庆大霉素可以治疗反流,于是开始尝试这种新方法。弄来了一板注射用的庆大霉素针剂,每天用砂轮划开一瓶,喝下去。内心里一方面觉得这个方法可能根本不靠谱,另一方面又极度希望能够发生奇迹。当然,在喝庆大霉素之前,我也上网搜索过了, 我居然还真的发现有相关的论文,这一点让我又燃起了一丝微弱的希望。庆大霉素有个严重的副作用,会导致药物性耳聋,因此我也不敢多吃,喝了一板就不敢再喝了。从那以后,我就彻底停止了一切用药,包括中药,包括西药。  时间继续流逝,依然是无休止的疼痛,内心一步步濒临绝望。虽然知道是无用功,我仍然每天在网上搜索胃食管反流的相关信息,不断关注阿斯利康的新药何时通过临床试验,好像看到说三期临床试验到2012年可以完成,于是内心默默祈祷,希望自己能撑到那个时候。是的,那个时候我觉得我离死亡如此接近。有一天,我在路上看到一家丧葬用品商店,突然感到一种极度的恐惧,我觉得我离这一步已经为时不远了。没得过这种病的人,他们可能永远无法体会那种痛苦。  2010年的春节我没有回老家,对于一个处于绝境中的人来说,过不过年又有什么意思呢?那一年是虎年,我弟弟在网上发了一篇文章《虎年冷清清》,其实对于当时的我来说,回不回老家,都是冷清,都是绝望,不如一个人远远地独自承受这份感受。那年没回老家还有一个原因是刚买了新房子,希望第一年在新房子里过年,也许是有这么个风俗吧。说到买房子,我是09年8月底的时候开始的计划。那个时候我才工作两年多一点,身上的存款也只有几万块人民币,首付都不够。所有人都没想过我会那么早买房子,确实我自己以前也从来没想过。但是在那个时候,我感觉到死亡如此接近,突然意识到我要趁早做点打算,内心深处的一种情感,让我觉得我不能对不起陪了我五年多,刚刚跟我结婚才一个月的女孩,如果买了房子,即使我死了,还能给她留点什么。  买了房子之后装修的几个月,眼看爱巢慢慢筑起的那个过程,其中的幸福感却没有那么强烈,因为大部分都被疾病带来的疼痛给抵消了。疼痛有两种,一种是剧烈的深度的疼痛,比如说肾结石,结石掉到输尿管中引发的剧烈疼痛会让人瞬间坐立不安,生不如死。但是这种疼痛往往是短暂的,经过适当的治疗之后,人很快就可以从疼痛中恢复,并且没有什么后遗症。还有一种疼痛虽没有那么剧烈,但是却绵绵不绝,没有休止,没有终点,胃食管反流所产生的疼痛就属于这一种。长时间经历这种病痛的折磨,渐渐地人的心理会发生变化。情绪低落,心情沮丧,无心工作,脾气暴躁,对一切都失去了兴趣,这些都只是表象。当脑海中沉淀多年的记忆碎片被搅动起来,裹挟着年少时曾经遭受过的委屈与无奈,重新浮出水面,然后各种不良情绪,抱怨,后悔,怨恨开始充斥着内心,那个世界才是一片无边无际的灰暗,而从外表看来,你却毫无异样。  自从停止用药之后,就真的应了这句话:胃病不能靠治,要靠养。是的,当某种疾病已经无药可医的时候,你能靠的可能只有时间了。养胃养的不仅是胃,更是心,而养心,需要的就是时间。污染一条河流容易,但是治理一条河流却很困难,我常常用这个道理宽慰自己。如果说我的胃是一条河流,那么这个河流已经被污染了15年之久,如今想要恢复,谈何容易?着急解决不了任何问题,因为摆在面前的事实就是这样残酷,这个世界上没有一种药能治好这个毛病。养心很难,面对日复一日看不到曙光的病痛,人真的太容易失去耐心了。那个时候从QQ群里认识了一个病友,是个女大学生,跟她有过一段时间的交流,感觉她总是非常着急,老是在QQ上问各种各样的问题,今天又怎么样了,又疼了,又难受了,诸如此类,搞得我也心烦意乱,后来一气之下,我把她从好友里面删掉了,于是世界安静了。养心的过程,其实也是一个修炼的过程,经历了这个过程,就如同经历过生死一样,我真心觉得自己得到了升华,很多事情都可以看平淡了,人世间真的没有那么多好纠结的东西。  具体是哪一天我记不得了,我只记得那一天,我突然觉得好像疼痛减轻了,我心中暗暗一惊,却又不敢相信,难道奇迹发生了?结果是奇迹真的发生了,我在后来的好长一段时间里,体会到了那种“病来如山倒,病去如抽丝”的奇妙感觉,那是一种特别幸福而忐忑的感觉。虽然疼痛仍然在继续,但是我感觉它的频率在一点一点缓慢地降低,从一开始的每天24小时(睡觉时除外,因为感觉不到)疼痛,到每天有一段时间不那么疼,到每周有几天不疼,到每周基本上不疼,一直到现在,基本上再也不疼。这个漫长的过程,前前后后,差不多有三年。  心有余悸,是这个世界上最最美好的词语。经历过,才懂得。
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  看着好感动,我贴吧过来的  
  期待更新  
  @Discovery702
14:53:00  我开始尝试一些别的方法,我希望通过休养生息加上体育锻炼的方式,让受伤的胃慢慢恢复起来。第一个是跑步,每天晚上吃过晚饭后出去跑几圈。每次跑完之后气喘吁吁所产生的心口不适感,在一定程度上遮盖住了本来的胸口疼痛,确实让我感觉舒服一点了。另外一个是控制体重,这个其实根本不需要我做什么,得了这个病,人不想减肥都难。饭量降到了以前的三分之一,尽量减轻胃的负担,消化功能变弱,只吃一些容易消化的食物。就这样,三个  —————————————————  加油,期待  
  胃靠养,讲得非常正确!!!
  如果好了,就等于浴血重生。今生难忘,今生会好好待自己。
  楼主快点更新哦  
  我也是被反流食道炎折磨得每天都难受,期待楼主的更新,有机会互相交流下。  
  看完全文,还是疑问楼主的病是怎么治好的呢?中药西药都停了,逐渐疼痛就减少了,直到完全不疼了。前面病痛的过程写得那么详尽,病好怎么只有寥寥数句?期待楼主更新,详细说一下病好的过程,对正在承受病痛的人会是莫大的帮助。不胜感激!
  大哥,两个月不更新了  
  请问楼主,意思是后来运动好的吗?怎么感觉是自愈了呢?
  你好 你可以?我微信或qq吗?我想了解一下饮食注意什么 谢谢了  
  楼主的话其实很明白了,一个“养”字概括了一切,所谓的养不光是吃好、喝好、休息好,最重要的还是要养心,中医说得好:一切病皆生于心,胃病多半是心情不好所致,我得反流病也有10年了,虽然还没有好,但是楼主所说的我深有体会,我现在基本也不怎么吃药,之前有半年都没有感觉到疼痛(那段心情特别舒畅),但是后面又遇到些烦心事情,加上生活没有规律,又反复了,这个病饮食确实要注意一些,特别不要吃太辣,啤酒我是经常的喝,我现在脾气还是不太好,得了病烦恼是肯定的,但是人的学会放下一些事情,多给自己找乐子,可能真能达到楼主的境界,离治愈此病也不远了。
  看了作者写的这个治愈篇,对于我这个一直在经历胃病与反流的病友来说,真的很感动,感动作者坚强不息,我似乎看到了作者提到的心有余悸那个词语,幻想着有一天阳光下树影斑驳,我走进去,深深呼吸,然后体会到康复之后的心有余悸,和生活原来很美好,这些都只是我们的一段经历。会有的,一定会有那么一天。
  这么说只能靠养着了啊....突然感觉好绝望啊
  看完楼主写的,眼泪一直不停在流,现在和楼主当时生病的心情一样,别人看着你像正常人一样,但是自己内心的痛苦无人能知,每天生活在绝望之中,不能见人就说自己的痛苦,只是我的病比楼主严重,我是整天不想吃饭,吃完饭就难受呕吐,不停的嗳气,身体瘦的只剩下了骨头,好多年了,有时感觉生活是真的没了意义!期待楼主把治好的过程给详细的写一下,以便让更多的人能够战胜疾病的信心!
  LZ愿意不愿意更,盼着有新的好消息
  谢谢楼主
  你女朋友真的很伟大  
  本人也深受胃食管反流病的折磨,能想到的治疗都用过啦!十几年前曾经在沈阳应氏门诊做过穴位埋线治疗,还真好啦。可是不知什么原因又犯啦。西药吃吃停停,2015年5月花了近5万元,在上海长征医院做了胃底叠加微创手术,至今没有达到手术的效果。现在西药和中药汤药一起,仍没有好转。真是遭罪呀!!!
  看了楼主的《我与胃食管反流斗争的日子》一二三,没有得过这个病的人是写不出来这么感人的话语,只是到后来什么药都不吃啦,后边如何恢复到病好啦写的不详细,希望能看到楼主在四中能详细说说。
  @Discovery702 得了这个病感觉是生不如死呀!真为楼主能够痊愈而高兴!希望楼主再能介绍最后如何恢复并痊愈的过程。
  @长征路-04 14:33:00  本人也深受胃食管反流病的折磨,能想到的治疗都用过啦!十几年前曾经在沈阳应氏门诊做过穴位埋线治疗,还真好啦。可是不知什么原因又犯啦。西药吃吃停停,2015年5月花了近5万元,在上海长征医院做了胃底叠加微创手术,至今没有达到手术的效果。现在西药和中药汤药一起,仍没有好转。真是遭罪呀!!!  -----------------------------  我也是沈阳的病友,你说的那个应氏门诊在哪里啊 ?我们可以交流一下吗 ?我QQ
  @520junming
19:04:00  期待更新  —————————————————  楼主你消化功能养回来了吗?我的胃动力还是好差,都快没信心了  
  看了文章后很有收获,感谢楼主的分享。我也是胃食道反流患者,刚开始吃了一个多月的西药,觉得没什么反应了,于是就把药停了,没想到第二天就复发了,烧心难受。后来一个同事介绍了一个中医,他说他吃了5年的西药也没看好,是那个中医给他看好了。我找中医吃了一周的中药就把西药完全停了,没再复发难受,接着又吃了一周,体重开始增加了,对我们这样的患者体重增加真不容易呀,大夫说再吃一周就可以停了看看效果。折腾了将近半年的胃病总算让我看到了希望,西药去不了根,还是觉得咱们中医在这方面很强??。
  @小桥故事多
18:56:00  看了文章后很有收获,感谢楼主的分享。我也是胃食道反流患者,刚开始吃了一个多月的西药,觉得没什么反应了,于是就把药停了,没想到第二天就复发了,烧心难受。后来一个同事介绍了一个中医,他说他吃了5年的西药也没看好,是那个中医给他看好了。我找中医吃了一周的中药就把西药完全停了,没再复发难受,接着又吃了一周,体重开始增加了,对我们这样的患者体重增加真不容易呀,大夫说再吃一周就可以停了看看效果。折腾了将......  -----------------------------  真的?!能介绍一下什么中药吗?非常感谢!
  @Discovery702 非常感谢你,我刚刚确认患此病不久,你指引我少走了许多弯路,使我坚定治愈的信心。谢谢你!
  @小桥故事多
18:56:00  看了文章后很有收获,感谢楼主的分享。我也是胃食道反流患者,刚开始吃了一个多月的西药,觉得没什么反应了,于是就把药停了,没想到第二天就复发了,烧心难受。后来一个同事介绍了一个中医,他说他吃了5年的西药也没看好,是那个中医给他看好了。我找中医吃了一周的中药就把西药完全停了,没再复发难受,接着又吃了一周,体重开始增加了,对我们这样的患者体重增加真不容易呀,大夫说再吃一周就可以停了看看效果。折腾了将......  -----------------------------  吃了中药真的不返流了吗?跪求帮助,我的微信:,我的QQ: 万分感谢,盼能回复。谢谢了!
  康复的方式竟然是养心,感觉对我来说太难了,期待帮助QQ
  @小桥故事多
18:56:00  看了文章后很有收获,感谢楼主的分享。我也是胃食道反流患者,刚开始吃了一个多月的西药,觉得没什么反应了,于是就把药停了,没想到第二天就复发了,烧心难受。后来一个同事介绍了一个中医,他说他吃了5年的西药也没看好,是那个中医给他看好了。我找中医吃了一周的中药就把西药完全停了,没再复发难受,接着又吃了一周,体重开始增加了,对我们这样的患者体重增加真不容易呀,大夫说再吃一周就可以停了看看效果。折腾了将......  -----------------------------  你现在好了吗?什么方子?能分享一下吗?
  @小桥故事多
18:56:00  看了文章后很有收获,感谢楼主的分享。我也是胃食道反流患者,刚开始吃了一个多月的西药,觉得没什么反应了,于是就把药停了,没想到第二天就复发了,烧心难受。后来一个同事介绍了一个中医,他说他吃了5年的西药也没看好,是那个中医给他看好了。我找中医吃了一周的中药就把西药完全停了,没再复发难受,接着又吃了一周,体重开始增加了,对我们这样的患者体重增加真不容易呀,大夫说再吃一周就可以停了看看效果。折腾了将......  -----------------------------  请问您是在哪个医院看的中医?
  @长征路-04 14:47:00  @Discovery702
得了这个病感觉是生不如死呀!真为楼主能够痊愈而高兴!希望楼主再能介绍最后如何恢复并痊愈的过程。  -----------------------------  你好,请问您的病情现在好转了吗?能帮我吗?我的qq号
谢谢你了 拜托你了
  @jianshezhe821
15:31:00  @Discovery702
非常感谢你,我刚刚确认患此病不久,你指引我少走了许多弯路,使我坚定治愈的信心。谢谢你!  -----------------------------  你好,请问您的病情现在好转了吗?能帮我吗?我的qq号 谢谢你了 拜托你了
  楼主最近怎么样了?  
  你好,大哥有电话吗?我想联系一下你
  这应该是你的真实经历,好想亲自打电话给您!
  工作很忙,这篇文章发了之后就一直没怎么管,看到各位的回复,非常理解大家的痛苦。对不起我不好公布我的手机好吗,大家可以通过email和我沟通,我的邮箱:,收到邮件,我尽量及时回复,如果我能够做到,一定会全力帮助你。
  楼主祝你讲讲康康
我也刚得的这种病
看了你的经历后
我也会想你那样坚强的活下去的
希望你能给我一个联系方式好吗
  还有一些小问题想咨询下你
  @小桥故事多
18:56:00  看了文章后很有收获,感谢楼主的分享。我也是胃食道反流患者,刚开始吃了一个多月的西药,觉得没什么反应了,于是就把药停了,没想到第二天就复发了,烧心难受。后来一个同事介绍了一个中医,他说他吃了5年的西药也没看好,是那个中医给他看好了。我找中医吃了一周的中药就把西药完全停了,没再复发难受,接着又吃了一周,体重开始增加了,对我们这样的患者体重增加真不容易呀,大夫说再吃一周就可以停了看看效果。折腾了将......  -----------------------------  求药方
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请遵守言论规则,不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)反流性胃炎反流性食道炎有什么症状
反流性胃炎反流性食道炎有什么症状
基本信息:女&&28岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:反流性食管炎,浅表性胃炎,都有什么反应和现象?反流性胃炎反流性食道炎有什么症状
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本问题已关联到“急性肠胃炎症状是什么”
擅长:全科
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天水市水洞医院&&&全科
你好!胃炎以及返流性胃炎,会有引起烧心,以及胃部发热疼痛等不适的。多是和胃酸刺激有很大关系的反流性食管炎治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能。
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六盘水市鸿业医院&&&全科
治疗胃炎,其实没有特效的方法。得了胃病主要在于调养, 饮食健康是治疗胃病的首要措施。1、首先要养成良好的饮食习惯,一日三餐要定时定量,不要暴饮暴食或睡前进食。 2、多食富含蛋白质的食品,少吃刺激性食物,避免烟酒、生冷等对胃的损害。意见建议:、调节工作节奏,保证充足睡眠,以缓解工作压力。放松精神、保持平和心态。
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复旦大学附属妇产科医院&&&全科
反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症。本病主要是由于各种原因引起的食道一胃接连区高压带的抗反流功能失调,或由于局部机械性抗反流机制障碍。不能阻止胃、十二指肠内容物反流到食管,以致胃酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶等物质损伤了食道粘膜,引起炎症、糜烂、溃疡或狭窄。本病常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道孔癌等病并存。也可单独存在。主要症状为吞酸、吐酸、胸骨后烧灼不适感或灼痛,以及吞咽障碍等。
本病相当于中医学“吞酸”、“吐酸”、“胸痹”、“噎食”、“噎腮”、“吐血”等范畴。其病是饮食不节、情志不畅和脾胃虚弱等。饮食不节可直接伤及食管与胃,并可助热化火,化燥伤津,食管失于懦养,若嗜食肥甘厚味可助湿生热,湿热蕴结,痰结气阻,食道不利,胃气不降,甚则上逆而发生本病
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苏州市立医院&&&全科
治疗胃炎其实没有特效的方法得了胃病主要在于调养 饮食降是治疗胃病的首要措施1、首先要养成良好的饮食习惯一日三餐要定时定量不要暴饮暴食或睡前进食 2、多食富含蛋白质的食品少吃刺激性食物避免烟酒、生冷等对胃的损害意见建议:、调节工作节奏保证充足睡眠以缓解工作压力放松精神、保持平和心态
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苏州大学附属第二医院&&&全科
反流性食管炎的症状因人而异,有的患者只是胃部不适会偶有反酸,嗳气,有的患者出现反酸嗳气,胸骨后烧灼感,胸骨后疼痛从上腹部一直延伸至颈部,有的患者反复发作性肺炎、咳嗽、哮喘等肺部感染等症状意见建议:治疗的办法制酸剂加用胃肠动力药物,注意避免咖啡,饮酒进食后避免马上平卧等也有助于预防和减轻症状
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上海中医药大学附属曙光医院(西院)&&&全科
可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素治疗,一般需要服用2--4周.应注意日常饮食与保健,并注重运动和休息,调整精神状态。生活有规律,定食定量用餐,远离烟酒,保持心情舒畅,不要有过多的精神压力。
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复旦大学附属妇产科医院&&&全科
胆汁反流性胃炎是由于胆汁等十二指肠内容物反流入胃,胃粘膜与之接触而产生的炎症性病变.主要表现为上腹部灼痛,呕吐胆汁性液体,甚至体重下降和出血,.幽门功能失常和慢性胆道疾病等可导致发病.可以用胃复安或吗丁啉,可促进胃排空减少胆汁返流. 消胆胺或氢氧化铝凝胶可结合胆盐保护胃粘膜. 泰胃美或雷尼替丁,法莫替丁可抑制胃酸保护粘膜减少疼痛. 苯并咪噻,氯哌酮也能促进蠕动减少返流.这些药必须在医生处方和指导下使用. 中药治疗:以疏肝理气和胃降逆为主,用玄胡,半夏,黄连,白术,枳壳,厚朴,大黄等煎服. 平时注意宜进低脂
有关的更多问题,
有关的健康经验
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中国中医科学院望京医院&&&内科_消化内科
北京同仁医院&&&五官科_耳鼻喉科
广东省中医院&&&儿科
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反流性胃炎
反流性胃炎疾病简介
反流性胃炎主要是由于和肠液混合,通过幽门,逆流到胃,从而刺激胃粘膜产生的炎症。反流性胃炎的病因主要是做过胃大部切除的胃空肠吻合术后,幽门功能性失常和慢性胆道疾病等。若迁延不治,可能会转为、胃穿孔甚至胃癌。
反流性胃炎主要症状
1、胃胀:腹部饱胀不适。
2、胃烧心:中上腹持续烧灼感,亦可表现为胸骨后痛,餐后可加重,服碱性药物无缓解反而加重。
4、胃食管反流。每于餐后躺体前屈或夜间卧床睡觉时,有酸性液体或食物,从胃食管反流至咽部或口腔,此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。
5、咽下困难。初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难,后期则可由于食管瘢痕形成狭窄烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难,所替代进食固体食物时,可在剑突处引起堵塞感或疼痛。
6、出血及。严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血,长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。
7、胸骨后烧灼感或疼痛。为本病的主要症状症状,多在食后1小时左右发生。半卧位躯体前屈或剧烈运动,可诱发在服制酸剂后多可消失,而过热过酸食物,则可使之加重胃酸缺乏者烧灼感,主要由胆汁反流所致则服制酸剂的效果不着,烧灼感的严重程度,不一定与病变的轻重一致,严重食管炎尤其在瘢痕形成者,可无或仅有轻微烧灼感。
8.伴随症状:嗳气、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等;可有胃出血,表现为呕血或排黑便以及大便潜血测试呈阳性等。
9.特异症状:胆汁性呕吐,由于胃排空障碍,呕吐一般发生在晚间或半夜,呕吐物可伴有少量食物或血液。
10、胃食管反流病患者发病几率随年龄的增长而增加,中老年人、肥胖者、吸烟者、饮酒者、精神压力大的人为高发人 群。其主要症状为:反酸、反食、反胃、嗳气等,多在餐后加重,平卧或躯体前屈时易出现。最典型的症状是灼热和泛酸。不典型症状有:胸痛、打嗝、咽痛、咳 嗽、哮喘、声音嘶哑、恶心、吞咽困难、睡眠障碍等。
反流性胃炎病发原因
1:幽门螺杆菌感染引起胃黏膜炎症,胆汁反流性胃炎可与HP感染并存,HP感染和胆汁反流两者均与黏膜损害有关,其可能通过增加胃泌素释放,从而影响胃十二指肠动力,引起胆汁反流。
2:胆汁酸是十二指肠反流液造成黏膜损伤的主要成分,对黏膜屏障具有明显的破坏作用。
3:其他原因,如原发性幽门括约肌功能障碍可使幽门开放时间延长、幽门松弛或挈持续开放状态,使十二指肠内容物反流入胃,引起十二指肠胃反流的发生。
反流性胃炎检查方法
1.胃镜检查:在内镜下可以直接观察到胆汁反流,胃黏膜表现为弥漫性充血,并伴有不同程度的黏膜皱襞水肿或糜烂。
胃镜检查是目前临床运用最为广泛的检查方式,不过,该方法需要精良的操作和严格的消毒,否则不但会对患者的胃部造成损伤,还可能交叉感染,引起多种疾病。
随着医疗水平的提高,不插管、无损伤的已经进入人们的视线,它们不但能够更好检查出疾病,而且不会对患者造成任何损伤和不适。这种先进的检查仪器主要有美国索诺声无痛体外胃肠影像扫描仪和OMOM胶囊内镜。
2.胃吸出物测定:通过从患者鼻腔插入胃管到达胃腔,继而抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量&3.5mmol/h,胆酸超过30ug/ml,则可确诊胆汁返流性胃炎。
这种检查方法非常准确,但是检查过程会令患者感到非常不适。
3.同位素测定:通过静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸,观察肝、胆囊及胃部,决定肠胃返流指数。通过对胃内同位素含量的检测,可了解肠胃返流的程度。
反流性胃炎危害
胆汁反流性胃炎可导致上消化道炎症、溃疡和肿瘤。也就是说长期的胆汁反流可以导致食管炎,胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症,胃溃疡,甚至促使发生胃癌。
1、导致胃肠功能紊乱:贲门括约肌失调会导致胃内容物反流至食管,导致和其他咽喉疾病。如果将反流液吸入气管,会引发严重的吸入性肺炎。
2、损害胃粘膜:胆汁中胆盐可削弱胃粘膜的保护机制,使原来分泌入胃腔中的酸反弥散入胃粘膜,造成胃粘膜的损害。一方面胃酸增多,另一方面胃粘膜保护机制削弱,使两者之间的平衡明显遭到破坏,这就不可避免地产生胃粘膜炎症。
3、胃内容物反流:反胃常伴随烧灼感同时出现,酸性或含胆汁的胃内容物溢入口腔,当躯干前屈或卧床时易出现,睡眠时由于反流液被吸入气管可引起呛咳或吸入性肺炎。
4、诱发胃癌:胆汁反流可以导致上消化道炎症、溃疡和肿瘤,也就是说长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使发生胃癌。与上消化道炎症、溃疡、肿瘤的发生都有重要关系。
反流性胃炎预防
1、改变不良睡姿:有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下,这样可引起膈肌抬高,胃内压力随之增加,使胃液逆流而上。
2、生活习惯:尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰,穿紧身衣裤,扎紧腰带等。
3、忌酒戒烟:酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛是引起胃食管反流的原因之一。
4、饮食:注意少量多餐吃低脂饮食,可减少进食后反流症状发生的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。
5、体重:超重者宜减肥因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位尤甚,故应积极减轻体重以改善反流症状。
6、卧位:床头垫高15~20cm对减轻夜间胃液反流是一个行之有效的好办法。[2]
反流性胃炎饮食调理方法
1、饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增加,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。预防饮浓茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物。
2、去除一些加重病情的要素,包括戒烟酒,预防精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物。
3、 饮食中应吃些易消化、细软的食物,少用刺激性食物,少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物,如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料及刺激性调料,如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。
4、晚餐不要吃得过多,另外睡前不要加餐,防止加重症状。
5、采用低脂肪饮食是反流性食管炎饮食治疗的关键。由于脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌引起食道下端括约肌张力降低,促使胃食管反流,同时使胃、十二指肠压力差颠倒,形成十二指肠内容物反流入胃,因进过多的脂肪可延缓胃的排空,增加上腹部不适感,使胃膨胀。
6、因此平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油,应以煮、炖、氽、烩、蒸为主,少吃和不吃油炸食物。食物蛋白质可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括约肌张力增加,抑制胃食管反流,在饮食中可适当增加蛋白质,例如瘦 肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。
7、忌酒戒烟:因烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重反流,吸烟还能减少食管黏膜血流量,抑制前列腺素的合成,降低机体抵抗力,使炎症难以恢复。
反流性胃炎治疗方法
1、西药治疗:用胃动力药增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,用胃粘膜保护剂保护胃黏膜免受胆汁损伤,用胃膜素覆盖胃黏膜以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激,以及用药物促使胃粘膜分泌粘液,促进炎症愈合等。
2、中药治疗:中医认为胆汁反流性胃炎是脾胃升降失调、水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结引起,应对症下药配合饮食调养治疗。
3、手术治疗。
1.促胃动力药物:通过促进胃排空,减少在胃内的停留时间,促进反流物的排空。常用药物包括甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)等。增强胃的蠕动,促进胃排空以及幽门和十二指肠的扩张,加速食物通过。
2.结合胆盐类药物:如达喜(铝碳酸镁),通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合,继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤,对胆汁反流性胃炎效果明显,为临床上主要用药。
3.抑制胃酸药:胃酸和胆汁有叠加的作用,对胃黏膜的损伤作用强,抑酸药对胆汁反流者同样有效。常用的抑酸剂主要为H2受体阻断剂(H2RA)及质子泵抑制剂(PPI)。
4.抗治疗:幽门螺杆菌感染引可以起胃黏膜炎症,胆汁反流性胃炎可与并存。因此,对胆汁反流性胃炎合并HP感染者的治疗,在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物的同时。还应首先考虑根除幽门螺杆菌。这不但有利于疾病的愈合,更可减少诱发癌变的可能。[3]
反流性胃炎日常饮食
1.首先要去除病因,烟酒是造成胆汁反流性胃炎的一个重要因素。烟酒中的主要成分是尼古丁和乙醇,前者会影响胃液的酸碱平衡,造成幽门括约肌功能紊乱;后者则能够直接损伤胃黏膜,引疾病。
2.日常应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油,应以煮、炖、氽、烩、蒸为主,少吃和不吃油炸食品。
3.饮食中应吃些易消化、细软的食品,少用刺激性食品。
4.身体偏胖的患者应该减肥,因为肥胖会导致腹内压力增加,加重反流。
饮食需要注意以下禁忌
1.饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
2.采用低脂肪饮食是胆汁反流性食管炎饮食治疗的关键。因为脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌引起食道下端括约肌张力降低,促使胃食管反流,同时使胃、十二指肠压力差颠倒,造成十二指肠内容物反流入胃,由于进过多的脂肪可延缓胃的排空,增加上腹部不适感,使胃膨胀。
因此,平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油,应以煮、炖、氽、烩、蒸为主,少吃或不吃油炸食品。
3.少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物,如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料,以及刺激性调料,如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。
4.每餐定时定量,切忌饥饱不定。晚餐不要吃得过多,另外睡前不要加餐,以免刺激分泌过多的胃酸,使症状加重。
反流性胃炎中医认识
胃炎的病因病机,有饮食不节,戕伤中州;或外邪内侵,损及脾胃;或忧患郁怒,肝失疏泄,横逆犯胃,以及禀赋不足,脾胃虚弱等。其病在“胃”,但与“脾”、“肝”、“肾”关系密切,病机特点是虚中夹实。反流性胃炎大多属于脾胃升降失调、水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结。按此辨证结果对症下药,效果比较理想。
【辨证】健脾温胃
【治法】温通散邪
【方名】至宝和胃汤
【组成】白术、白芍、良姜、半夏等
【用法】水煎服每日1剂日服3次
【出处】文玉忠方
【辨证】疏肝理气
【治法】和胃散寒
【组成】柴胡10克瓜蒌仁15克川连10克枳壳10克木香15克青皮10克陈皮10克草豆蔻10克半夏15克榔片10克莱菔子10克黄芩10克
【用法】水煎服每日1剂日服2次
【出处】王兆松方
反流性胃炎治疗误区
1.认为可以不吃药
当出现症状时,多数患者认为,通过改变饮食及生活方式就能控制症状,而不去医院就诊、用药。的确,膳食结构变化、激烈竞争等带来的精神压力已经成为胃食管反流病发病率增高的原因之一,调整饮食和生活方式对该病患者确实很重要。但对于疾病的治疗,单靠慢性腹泻改变饮食和生活方式是远远不够的,必须依靠药物。
2.自己服用非处方药
对反流性胃炎的患者来说,药物治疗的目的包括两方面,一是缓解症状,如烧心、泛酸等,治愈食管炎;二是减少并发症的风险。
很多人出于方便,凭经验到药店买“胃药”治疗,这些药物可能在一定程度上暂时缓解烧心等症状,但不能彻底、有效地治疗疾病。患者很有可能因认识不充分、服药不规范而延误诊断及治疗,如果一开始就盲目自消化不良怎么办行购买胃药,会为健康埋下隐患。
3.未经医生同意自行停药
有些患者虽然选对了疗法,但是在治疗过程中,他们感到症状减轻了就会错误的认为疾病治疗了。但是停了一段药之后症状就会复发,这样反复的停药,很容易导致病情加重[4]
.武警四川省消防医院胃肠诊疗中心&#91;引用日期&#93;
.北京总院胃肠诊疗中心&#91;引用日期&#93;
.反流性胃炎治疗方法&#91;引用日期&#93;
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