妇产科科室介绍主任如何管理科室和保证患者安全是怎样

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患者安全十大目标执行措施
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患者安全十大目标执行措施
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妇产科科室医疗质量和安全管理小组成员及职责分工
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妇产科科室医疗质量和安全管理小组成员及职责分工
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产科急救应急预案
罗定仁爱医院产科急救应急预案【目的】加强产科急救管理,有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率,确保母婴安全。【适用范围】本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急工作。【应急原则】预防为主,常备不懈,统筹协调,分级负责,反应及时,措施果断。【组织结构与职责】产科急救应急领导小组:组
长:李庆林副组长:唐洁凤
员:周湘衡
张晓艺产科急救应急领导小组职责:1、负责医院产科急救的领导和指挥。2、负责产科急救应急措施的重大决策。产科急救应急办公室:主
任:李庆林副主任:唐洁凤
员:周湘衡
张晓艺产科急救应急办公室职责:1、制定产科急救的对策、措施及应急预案。2、建立与完善产科急救原则与流程。3、组织协调产科急救工作。4、组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。5、负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。产科急救应急专业小组:组
长:凌沛英副组长:周湘衡
员:刘伶俐
温成志产科急救应急专业小组职责:1、负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。2、根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节,及时制定相应的改进措施并指导落实。3、及时完善各种抢救记录。产科急救应急流程:院内产科急救流程:1、首诊医师积极处置,同时立即二线医师或科主任,必要时报告应急办,由应急办组织各专业协同制定治疗。2、应急办到达现场后负责组织抢救:由现场产科最高职称总指挥产科抢救;麻醉科负责术中患者安全;药房负责组织急救应急药品;检验室、B超室负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。由产科总指挥指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通,指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等;请上级专家会诊时,由现场产科最高职称负责汇报病史。其它护士负责液体通道通畅,医疗物质供应及执行医嘱等;应急办负责现场协调及院内外联络。院前产科急救流程:1、妇产科接到出诊电话,询问并记录:地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等。2、不需产科现场处理的由住院医师及助产士出诊接产妇回院,需要产科现场紧急处理的由总住院医师和助产士出诊。如病情危重需要支援的,在积极抢救的情况下同时报告应急办,必要时可直接报告区产急办,或直接向区产急点呼救。3、应急办在处置的同时立即报告应急领导小组,根据急救工作状况进行人员、物资、设备调配。产科急救保障措施:1、医疗保障:妇产科负责实施医疗急救,应急办负责人员、物资协调,其他科室以妇产科工作为中心,协助医疗急救,保障药品、物资供应,做好妇产科急救的辅助检查准备。2、通讯与交通保障:各小组成员确保24小时开机,听候调遣,应急办负责急救车辆调配。3、物资保障:妇产科负责产科急救药品和器械的准备和保管;麻醉科负责麻醉急救药品和器械的准备和保管,检验科负责组织血源,药房负责急救应急药品供给,产房负责急救车内急救用品齐备。4、制度保障:实行问责制,全院医护人员及急救应急专业小组成员须严格服从应急办调遣,对不听从调遣或履行职责不力造成不良后果的,医院予以相应处罚。产科抢救小组成员职责、程序及应急预案一、抢救小组组成组
长:凌沛英副组长: 周湘衡
员:刘伶俐
赖小珍 莫银英
温成志- 2 -二、产科抢救小组工作职责1、负责全科危重、疑难孕产妇抢救工作。2、抢救小组成员必须24小时手机畅通,接到呼叫10分钟内赶到科室,迅速投入抢救,按院、科抢救小组组长安排有条不紊地工作。3、抢救小组成员要加强产科重症的理论及实践学习,熟练掌握产科缪⒏髦中菘恕DIC、子痫、羊水栓塞、急性心衰及呼衰肾衰等危重病人的监护处理程序。4、抢救结束后及时组织小组成员讨论,经验及教训,不断提高产科抢救技术,确保母婴安全三、产科抢救小组成员具体分工如下:组长:凌沛英职责:全面负责产科抢救小组的组织、协调,对集体讨论的重大抢救方案和措施作出决策。与患者及家属进行病情交待、沟通。副组长:周湘衡
欧映敏职责:协助组长做好产科抢救病人的抢救、会诊及记录工作。成员:刘伶俐
莫银英职责:负责产科急危重病人的具体抢救、医嘱处理、病历书写完善等工作。成员:全体产科护士职责:主要负责产科抢救的护理工作,包括医嘱执行、计算出入量、保证液体通道及管道通畅、急救药品的补充等。四、工作程序首诊医师及护士在积极实施抢救措施的同时,立即通知二线医师或报告科主任参与指导抢救,必要时报告总值班、医务科,也可直接报告业务副院长;并简要汇报抢救情况,提出抢救器械、药物、人员等方面的要求。抢救小组接到通知后以最快的方式到达病房进行抢救。(见产科抢救流程图)。需上级医院协助抢救的,应以最快的方式请上级医院专家来院进行会诊;由产科抢救小组组长或最高职称者负责汇报病史及抢救情况。根据上级医院医生的会诊意见,确认符合转诊指征的应及时转诊。对不符合转诊条件,可能在转诊途中危及生命的孕产妇,不得转诊,应就地组织抢救。- 3 -产科抢救流程图值班(或主管)医师、护士发现孕产妇异常或预测有异常情况请示科主任病情好转
病情加重报告陈院长通知产科抢救小组参与抢救,决定是否需要院外会诊或转院否院内科内继续抢救
请示陈院长同意
请上级医院专家会诊
转院否上级医院专家指导抢救
科室做好安全转院准备
就地抢救五、产科急救应急预案(一)、适用范围:本预案适用于产科危重孕产妇的急救应急处置工作。(二)应急原则:预防为主、常备不懈,反应迅速、统一指挥、措施果断、分工协作。(三)抢救病人指征:1、产科指征:产科出血(&1500ml,出现休克或DIC者)、子痫、重症子痫前期出现心、肝、肾、脑重要脏器并发症者、羊水栓塞、子宫破裂、妊娠合并心衰呼衰肾衰、妊娠期糖尿病酮症酸中毒;- 4 -2、重要脏器疾病指征:心搏骤停、急性心肺功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、严重水、电解质紊乱酸碱平衡失调、多脏器功能衰竭等危重症。(四)院前产科急救流程:1、接到出诊电话,询问并记录发病地点、时间、目前病情、初步诊断、需求、联系电话等;2、立即通知总值班安排出诊人员。如病情危重需要支援的,在积极抢救的情况下同时报告医务科,必要时可直接报告业务副院长;六、抢救工作要求及注意事项:1、当值班医生及护士意识到患者病情危急,需紧急抢救时,可直接报告总值班、医务科或业务副院长。2、在抢救病人时,医护之间应相互配合,全力协助抢救工作。3、经院外会诊经医务科同意转诊者,须由值班二线医师及护士长护送,以保证途中病人的安全。4、全科医护人员及产科抢救小组成员必须无条件的服从医务科的调遣,对因不服从调遣而造成不良后果的,要严格实行问责,本人除承担应负的责任外,科室还将按医院有关规定给予相应的处罚。产后出血患者的应急预案及程序【应急预案】1、立即通知医师,吸氧,补充血容量,使用静脉留置针或选用大针头,必要时建 立两条静脉通道。2、遵医嘱静脉给予各种止血剂、新鲜血或706代血浆。如患者继续出血,出血量&1000ml,心率&120min,血压&80/50mmHg,且神志恍惚、四肢厥冷,说明患者已出现失血性休克,应尽快开放静脉输液,作腔静脉插管。3、备好各种抢救药物及器械,如为子宫收缩乏力,及时应用宫缩剂,如为软产道 裂伤,及时配合缝合止血。4、若发生子宫破裂,配合医生迅速做好术前准备工作。5、当班者应严密观察子宫收缩及阴道流血情况,严密观察产妇生命体征、神志及 瞳孔变化,及时报告医生,采取有效措施。6、病情稳定后,遵医嘱送回病房,与当班护士病情交接并做记录。【程序】立即通知医生→吸氧→建立静脉通道→配合抢救→保持呼吸道通畅→做好术前准备→ 观察病情变化→严格交班→记录抢救过程- 5 -医院妇产科产后大出血应急预案注:1 启动输血绿色通道时机,由妇产科决定、签字并负责事后补办相关手续(输血费、保证金等)。2 科室每次抢救由科主任或高年资医师任抢救小组组长,负责安排整个抢救流程和细节,包括谈话、签字、汇报、转运、记录、拿血拿化验单、催费等。3 为保证输血安全每次输血必须开申请单、注明时间。4 检验科原则上保证30分钟内完成输血前准备工作,以接到申请单和标本为准,并注明接到时间和发报告时间。 配血过程中如有溶血、标本检验单不符合等特殊情况检验科及时联系妇产科。5 拿血事宜:由总值班调度驾驶班,检验科办理相关手续,迅速拿血。因此过程费时费力,牵涉多个部门,且干预因素多,请当事科室充分科学估计用量,及时通报检验科,以免反复往返耽误时间。检验科配好血后立即通知病区护士拿血,护士必须在5分钟内拿血到位。特殊情况提前汇报总值班提前协调。羊水栓塞应急预案【应急预案】1、通知医师,给予吸氧,气管插管,正压给养,必要时行气管切开,减轻肺水肿,改 善脑缺氧。2、抗过敏、解痉药的应用1)静推地塞米松20-40mg,氢化可的松500mg静推,阿托品1ml静注,心律减慢时10-20分钟重要。2)罂粟碱30-90mg+25%葡萄糖20ml静注。- 7 -3)氨茶碱250mg+25%葡萄糖静推。4、抗休克1)纠正心衰:低右。2)血压不升时,多巴胺20mg+5%葡萄糖250ml静滴。每分钟20滴开始,依病情调节滴速。5、纠正心衰,利尿剂的应用。6、纠正酸中毒:5%碳酸氢钠250ml静滴。7、肝素,抗纤溶药物的应用,补充凝血因子。8、抗生素的应用:选用对肾脏毒性较小的广谱抗生素,效果好。9、产科处理:原则上应在产妇呼吸及循环功能得到明显改善,并予纠正凝血功能障碍,及时终止妊娠。【程序】立即通知医师→建立静脉通路→抗休克、抗过敏→解除肺动脉高压、纠正缺氧及心 衰→注意病情及生命体征变化、注意并发症的观察→早期抗凝、补充凝血因子、晚期抗纤溶→及时终止妊娠妊高症的应急预案及程序【应急预案】(一)、通知医师。建立静脉通道。(二)、安置单人房间,加床档,光线暗淡。(三)、备好各种抢救用品,如发生子痫,即刻将压舌板放于两臼齿之间,防舌后坠。(四)、严密观察患者病情及血压变化,注意有无先兆子痫、子痫等症状。(五)、观察全身症状,警惕胎盘早剥、心衰、肾衰的发生。(六)、按医嘱给解痉、镇静、降压、脱水药物,并观察疗效。(七)、按医嘱详细记录出入量,必要时限制水钠的摄入。(八)、勤听胎心,注意产兆,如宫缩规律及时送待产室待产。(九)、做好各项化验及术前准备。(十)、保持呼吸道通畅,必要时给氧气吸入。(十一)、协助产妇左侧卧位。(十二)、做好心理护理。【程序】立即通知医师→建立静脉通路→注意病情及生命体征变化→备好抢救物品→保持呼 吸道通畅→记录出入量→做好心理护理- 8 -子痫抢救流程孕产妇抽搐昏迷戴墨镜、面罩吸氧、置压舌板、导尿管迅速建立两条静脉通路、测BP、P、R、记出入量MgSO4 16ml≥120次/分西地兰2-记24电解质- 9 -胎盘早剥的应急预案【应急预案】(一)、护士准备出适合抢救的环境和仪器、物品,通知医师。(二)、入院时护士观察患者T、P、BP、胎心、胎动、宫缩情况。(三)、氧气吸入保持导管通畅,有效清除分泌物,保持气道通畅。(四)、开放静脉通路2-3条,应用静脉留置针,保持静脉通路通畅。(五)、遵医嘱予以患者多胎心监护,根据病情设置报警、监护参数界值。(六)、严密监测血压的变化(七)、根据病情及时留置导尿管,观察引流物色、量、性质,并保持其畅通。详细、 准确记录出入量。(八)、及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检。(九)、及时准确记录护理记录,特护患者至少每1小时记录一次,如有病情变化随时 记录。(十)、给与患者心理护理,与患者交流、沟通,使之配合治疗。(十一)、观察生命体征、产兆、及时终止妊娠。(十二)、做好书面、床头两种形式交接班。宫外孕失血性休克的应急预案及程序【应急预案】(一)立即通知上级医生或科主任的同时,给予抗休克处理,置患者头部抬高15°,下肢抬高20°。(二)迅速扩容,选择9~16号针头快速进行静脉穿刺,若因失血多,血管瘪陷难穿刺者,立即行静脉切开术,保证液体的充分补充。(三)氧气吸人,吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅,及时观察生命体征和给氧效果。氧流量调至2~4L/min。(四)严密观察病情变化,每10 ~30 min测量体温、脉搏、呼吸、血压一次,认真观察患者意识改变,皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变化。若脉搏、呼吸快而急促, 血压在12 kPa以下,躁动不安,尿量少,考虑液体量不足,此时应加快补液。(五)积极做好后穹隆穿刺,尿试验等辅助检查,以明确诊断,避免因误诊而延误病情。(六)术前准备:抗休克的同时,必须及时做好术前准备,按剖腹探查术前准备对待,抽血送实验室急查血常规、出凝血时间,备皮、配血、留置尿管等,尽快护送患者进手术室。(七)严格查对制度,防止差错发生:宫外孕破裂失血性休克的患者发病急、病情变化快,- 10 -可在短时间内大量出血,抢救人员明确分工,默契配合,应紧张而有序地执行各项医嘱与操作。做好三查七对,所有抢救药品应经两人核对后方可执行,保留药瓶与安瓶,以备查对,从而杜绝差错事故的发生。(八)心理护理:由于该病变化快,还需手术治疗,对手术有恐惧感,不知所措。因此应耐心开导患者,说明抢救、治疗与手术对阻止内出血,挽救生命的重要性,使患者坦然的接受手术治疗。【程序】立即通知上级医生或科主任→迅速扩容→氧气吸人→严密观察病情→医师做好各项查→术前准备→必要时及时手术→密切配合→好术后护理胎死宫内的应急预案【应急预案】(一) 通知医师,重复寻找胎心。(二) 陪护B超,核实胎心情况。(三) 做好病人的心理护理,并注意生命体征的观察。(四) 观察全身症状,警惕胎盘早剥的发生。(五) 按医嘱做好各项化验。(六) 注意宫缩,出现产兆情况,及时送入产房。(七) 做好文书书写、床边交接。【程序】立即通知医师 → 陪护B超→ 做好心理护理 →注意病情及生命体征变化 →注意并发症的观察 →按医嘱进行抢救、化验→注意产兆,及时终止妊娠→做好文书、床边交接。妇产科DIC抢救应急预案【应急预案】1.高凝阶段:凝血时间缩短,凝血酶原时间缩短,纤维蛋白原增多。应用肝素、潘生丁、 阿司匹林、右旋糖酐、抑肽酶2.消耗性低凝期:血小板小于100*109/L,凝血时间延长,纤维蛋白原降低,凝血酶原 时间延长。补充凝血因子、输新鲜血、输纤维蛋白原及凝血酶原复合物,补充vitk13.继发性纤溶期:3P试验阳性,凝血酶原时间延长,FDP定量大于20vg/ml,优球蛋白 溶解时间缩短,凝血酶原时间延长,D-2聚体阳性。给予6―氨基己酸、止血环酸、止血芳酸、 新凝灵、立止血等治疗。4.改善器官功能:给氧、抗休克、利尿、纠正酸中毒- 11 -5.去除病因,处理原发病【DIC的诊断与抢救流程】- 12 -
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篇一:妇产科护士个人工作
今年七月,我被任命为产科副护士长。作为一名医院里最年轻的中层干部,从上任的那一天起,我就深深意识到了所面临的压力和挑战。
以前,从未参与过护理guǎn lǐ工作,对guǎn lǐ的实践经验可以说是一无所知。通过将近半年来的工作实践,使我逐渐地,更深层次地认识到了一个护士长的职责。“当好一名护士容易,要当好一名护士长却不容易。”可以说,这是我半年来最深的体会。以前,作为一名护士时,我只要做好了本职工作,处理好了与病人之间,与护士、医生之间的关系就好了,而且呢,一直以来也做得顺风顺水,得到的都是鼓励和表扬。
而现在,一上任,我马上体会到了一名护士长的职责要比一名护士的职责多得多,也难得多。比如说,面对病人:以前,我觉得难应付的病人只是偶尔那么几个。可是现在,我突然发现,那些难应付的病人怎么会冒出来这么多?其实是因为,当了护士长,就要去面对科室里所有难应付的病人。
可以说,刚上任的时候,因为经验不足,处理一些事情的时候,也得到了教训。因为在意见本上,我曾经得到过一次点名批评。当时这个病人因为安排不了车子将她上午送回家,而我的解释又过于简单,所以她在意见本里写道:“护士长处理事情的态度和方法,让人感觉不想负责,不敢承担,希望院领导给予指导和批评。”当时,我的第一个想法,就觉得挺委屈的,那天出院病人有那么多,车子送需要一定的时间,又不是我能随意安排的,别人和她这么解释就没事,而我,怎么就遭到了点名批评呢?后来,我自己也想明白了,就因为我的头上多了一条杠,她当然有理由对我的要求更高了。
当护士,当护士长,有些时候,觉得挺委屈得。很多时候,病人对环境不满意,对卫生不满意,对治疗不满意,首先第一个挨骂的,往往是护士。非常喜欢马云的一句话,他说:“一个人的胸怀,是被委屈撑大的。”工作越来越多年,经历的事情也越来越多,现在发现,抵抗委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事,现在看来,都算不上了。
当护士长的半年时间很短,也不敢说自己取得了什么成绩。这半年,我只是在努力的适应,认真的完成各项工作任务,同时,也意识到了自身存在的一些不足之处。比如说,对科室里的护理工作不够全面,处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺。我也知道,自己距离一名优秀的护士长还很遥远。但是,我会去努力,让自己一步一步成长起来的。努力在科室牟护理队伍中,以身作则,起表率作用。
今天,我能够站在这里,做一次述职报告,心中怀着一颗感恩的心,感谢院领导给予我的指导和关心,感谢所有同事给予我的支持和帮助,因为有你们,我不孤单!
(来自: 海 达范文网:妇产科护士工作)
【扩展阅读篇】
工作总结格式一般分为:标题、主送机关、正文、署名四部分。
(1)标题。一般是根据工作总结的中心内容、目的要求、总结方向来定。同一事物因工作总结的方向——侧重点不同其标题也就不同。工作总结标题有单标题,也有双标题。字迹要醒目。单标题就是只有一个题目,如《我省干部选任制度改革的一次成功尝试》。一般说,工作总结的标题由工作总结的单位名称、工作总结的时间、工作总结的内容或种类三部分组成。如“××市化工厂1995年度生产工作总结”“××市××研究所1995年度工作总结”也可以省略其中一部分,如:“三季度工作总结”,省略了单位名称。毛泽东的《关于打退第二次反共高潮的总结》,其标题不仅省略了总结的单位名称,也省略了时限。双标题就是分正副标题。正标题往往是揭示主题——即所需工作总结提炼的东西,副标题往往指明工作总结的内容、单位、时间等。例如:辛勤拼搏结硕果——××县氮肥厂一九九五年工作总结——
(2)前言。即写在前面的话,工作总结起始的段落。其作用在于用简炼的文字概括交代工作总结的问题;或者说明所要总结的问题、时间、地点、背景、事情的
大致经过;或者将工作总结的中心内容:主要经验、成绩与效果等作概括的提示;或者将工作的过程、基本情况、突出的成绩作简洁的介绍。其目的在于让读者对工作总结的全貌有一个概括的了解、为阅读、理解全篇打下基础。
(3)正文。正文是工作总结的主体,一篇工作总结是否抓住了事情的本质,实事求是地反映出了成绩与问题,科学地总结出了经验与教训,文章是否中心突出,重点明确、阐述透彻、逻辑性强、使人信,全赖于主体部分的写作水平与质量。因此,一定要花大力气把立体部分的材料安排好、写好。正文的基本内容是做法和体会、成绩和缺点、经验和教训。
1)成绩和经验这是工作总结的目的,是正文的关键部分,这部分材料如何安排很重要,一般写法有二。一是写出做法,成绩之后再写经验。即表述成绩、做法之后从分析成功的原因、主客观条件中得出经验教益。二是写做法、成绩的同时写出经验,“寓经验于做法之中”。也有在做法,成绩之后用“心得体会”的方式来介绍经验,这实际是前一种写法。成绩和经验是工作总结的中心和重点,是构成工作总结正文的支柱。所谓成绩是工作实践过程中所得到的物质成果和精神成果。所谓经验是指在工作中取得的优良成绩和成功的原因。在工作总结中,成绩表现为物质成果,一般运用一些准确的数字表现出来。精神成果则要用前后对比的典型事例来说明觉悟的提高和精神境界的高尚,使精神成果在工作总结中看得见、摸得着,才有感染力和说明力。
2)存在的问题和教训一般放在成绩与经验之后写。存在的问题虽不在每一篇工作总结中都写,但思想上一定要有个正确的认识。每篇工作总结都要坚持辩论法,坚持一分为二的两点论,既看到成绩又看到存在的问题,分清主流和枝节。这样才能发扬成绩、纠正错误,虚心谨慎,继续前进。
写存在的问题与教训要中肯、恰当、实事求是。
(4)结尾一般写今后努力的方向,或者写今后的打算。这部分要精炼、简洁。
(5)署名和日期。署名写在结尾的右下方,在署名下边写上工作总结的年、月、日,如为突出单位,把单位名称写在标题下边,则结尾只落上日期即可。
简而言之:
总结,就是把某一时期已经做过的工作,进行一次全面系统的总检查、总评价,进行一次具体的总分析、总研究;也就是看看取得了哪些成绩,存在哪些缺点和不足,有什么经验、提高。 那么,工作总结怎么写?个人工作总结的格式是怎样的?详情请看下文解析。
(一)基本情况
1. 总结必须有情况的概述和叙述,有的比较简单,有的比较详细。这部分内容主要是对工作的主客观条件、有利和不利条件以及工作的环境和基础等进行分析。
2. 成绩和缺点。这是总结的中心。总结的目的就是要肯定成绩,找出缺点。成绩有哪些,有多大,表现在哪些方面,是怎样取得的;缺点有多少,表现在哪些方面,是什么性质的,怎样产生的,都应讲清楚。
3. 经验和教训。做过一件事,总会有经验和教训。为便于今后的工作,须对以往工作的经验和教训进行分析、研究、概括、集中,并上升到理论的高度来认识。
今后的打算。根据今后的工作任务和要求,吸取前一时期工作的经验和教训,明确努力方向,提出改进措施等。具体可以参考部分工作总结范文。篇二:2013妇产科护理工作总结
2013年护理工作总结
时光如梭,转眼间2013年已经成为过去,在院领导、护理部的关心、支持、指导下,在全科室护士的共同努力下,我们紧紧围绕“以患者为中心、以服务为核心”的原则,结合科室实际,积极开展优质护理服务活动,认真落实各项工作制度,逐步提高工作质量及服务水平,现总结如下:
一、开展优质服务,拓展服务内涵。 我科是优质护理服务示范病区之一,从基础护理工作入手,着重晨晚间护理,严格保持床单位清洁、无血渍、污渍,随脏随换,每周一大换的制度,确保患者清洁、舒适;做到“三短九洁”,并为术后、产后的患者清洁会阴、更换卫生垫,保证了患者的清洁无污染。
二、根据二甲评审标准,进行中医护理技术培训,开展中药熏洗、宫颈中药涂药,双下肢穴位按摩等中医护理技术操作,体现了中医特色护理、增加了科室经济收入、提升了患者满意度。
三、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。 将工作细化,进行分工,充分发挥责任组长及责任护士的作用,将工休座谈、抢救药品、生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。
四、产房管理,严格执行消毒隔离制度。落实腕带识别制度,严格执行产妇及新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,
有效加强产妇及新生儿安全管理;加强疫苗管理,完善疫苗上报及查对程序;严格执行消毒隔离制度,规范处理医疗废物,新生儿室及发热患者科室管每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,并做好登记。
五、加强专科业务知识学习,每月组织全科护理人员共同学习妇产科专科护理知识、新生儿复苏、产科急症及应急程序,采取轮流授课的方式,并进行妇产科危急重症的应急演练,要求人人过关,提高应急能力及专科护理水平;同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。
六、实习带教实行一对一的带教模式,每月对科室实习同学进行了护理基础、专科知识的理论及操作考试。但在实习生的管理上还做得不够,发生了一例神灯烫伤事件,到致了医患纠纷,今后将加强实习生的带教管理,要求带教老师放手不放眼,确保护理安全。
七、转变服务意识,增加服务内涵。免费为每一个新生宝宝提供出生第一步脚板印,将新生的喜悦带给产妇全家,取得了特殊的宣传效果。
八、完成了“准妈咪课堂”的计划、筹备工作及邀请函的设计、印刷、发放工作,拟定于日正式开课。
九、定期召开护理安全讨论会,反馈工作中出现的问题,认真总结分析,制定下一步整改措施,并进行质量缺陷跟踪检查,提高了护理工作质量,产科各项工作指标完成如下:
全年年共接生514人(1-11月),开展早接触早吸吮100% 、实行母婴同室100% ,围产儿死亡率0% ,工作人员母乳喂养技巧合格率100%,活产新生儿死亡率0 ,产后母乳喂养宣教率100% 。
回顾去年的工作中,很多地方还做得不够,我们吸取经验、总结教训,,我们将继续坚持“以患者为中心”的服务理念,进一步提高护理工作质量,为患者及家属提供更好的医疗环境而努力
中医院妇产科
二〇一三年十二月十二日篇三:护士个人年终总结
护士个人年终总结
光阴似箭,充满机遇和挑战的一年即将结束。从日至日,我院产房出生人数xxxx人,自然分娩人数xxx人,剖宫产xxx人,难产xx人,胎头吸引xx人,臀位助产x人,成功抢救产后出血产妇9例,胎心监护xxxx人,取得了良好的经济效益和社会效益。在过去一年里,在院领导、科主任的正确领导下,我坚持“以病人为中心”的服务理念,以认真严谨的态度和主动积极的热情投身于学习和工作中。在踏实地学习与产房护理工作中,在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导的认可,顺利完成了2012年的工作任务。现就将我本年各方面的表现简要总结如下:
一、思想道德、政治品质方面:
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过网络、杂志、报纸积极学习政治理论。尊重领导,团结同事。遵纪守法,爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动地学习妇产科产房护理专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥,规范操作。严格遵守医院的各项规章制度,遵守医德规范,积极参加医院和科室组织的各项活动。
二、专业知识、工作能力方面:
1、在工作态度方面,我本着“把工作做的更好,积极圆满的完成本职工作”这样一个目标,在日常工作中,我要求自己认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,能够做到换位思考别人的苦处。每次走进病房,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励产妇,耐心的帮他们了解情况、建立信心;坚持查对制度,做到班班查对,病人床头交接的原则
2、在能力提升方面,我要求自己严格遵守我院的规章制度,时刻注重学习掌握三基(基础理论、基本知识和基本技能),坚持三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。每月我们都会组织进行两次理论培训和考核及基础操作和专业知识考核工作,让每位助产人员真正掌握所学知识。
3、在医疗防范方面,我严格按手术室要求规范产房,按规定做好空气细菌培养,消毒液检测,器械物品细菌培养,强化助产室手卫生。规范接生操作,强化无菌操作规程,预防会阴切开感染及新生儿的感染,无差错事故发生。
三、学习、生活方面:
我非常喜欢马云的一句话,他说:“一个人的胸怀,是被委屈撑大的。”在医务工作中,常常会遇到被病人或其家属误会的事情,那种委屈常常会令人伤心退缩。随着工作经历的增长,经历的事情越来越多,现在发现,抵抗委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事,现在看来,都算不上了。凭着成为一名国优国标白衣天使的目标和对知识的强烈追求,我严格要求自己,刻苦钻研,勤奋好学,基本上掌握了妇产科一些专业知识和技能,做到了理论联系实际。除专业知识的学习外,还注意拓展自己的知识面,广泛的涉猎其他学科的知识,提高自身的思想文化素质。同时,在生活上坚持严谨的态度和良好的作风,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,能与同事和睦相处,积极参加各项活动,不断的丰富自己的阅历。
四、今后目标:
当助产师长的这段时间里,我也不敢说自己取得了什么成绩。我只是在努力的适应,认真的完成各项工作任务,同时,也意识到了自身存在的一些不足之处。比如说,对科室里的护理工作计划不够全面,处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺。我也知道,自己距离一名优秀的助产师长还很遥远。护理工作是平凡的工作,又是一项崇高而神圣的事业。在今后工作中,我将加倍努力,努力在科室护理队伍中,以身作则,起表率作用。
1、加强安全防范,减少护理缺陷。
要提高全体人员的安全意识,对护理人员进行安全教育,严格落实各项规章制度和操作规程,严抓产科护理质量。
2、加强产房管理,预防医院感染发生。
产房是医院重点监控的区域,产房管理直接关系到母婴的安全。今年严格加强医院感染监控,规范产房管理预防医院感染。按照医院感染质控要求合理规范产房。按手术室要求规范产房,严格陪人的管理,控制产房内人员的流动,配备晚夜班护工随时做好清洁,消毒工作及终末处置。加强产房消毒检测工作,按规定做好空气细菌培养,消毒液检测,器械物品细菌培养,强化助产室手卫生。规范接生操作,强化无菌操作规程,预防会阴切开感染及新生儿的感染。
3、强化助产技术培训,确保母婴的安全。
助产技术是直接关系到产科发展的关健因素,也是母婴安全的保障。我科助产士队伍年轻化,相对助产资历较浅,临床经验欠丰富,目前助产队伍技术水平已明显制约科室的发展,采取轮流培训的方式,充实助产技术。强化在职培训,采取每周讲课,每月护理查房等方式,每月对助产人员进行理论及操作考核,让每位助产人员真正掌握所学知识。针对产科危急重症进行系统实战演练,培养团队协作与急救意识,不断提高急救水平。尤其是产后出血,妊娠高血压综合征,羊水栓塞,妊娠合并心脏病,新生儿复苏抢救等,每一位产科工作人员都要牢记抢救程序,并能在实践演练中熟练掌握。
4、推行助产新模式,实施分娩新项目。
在今后的工作中,不断创新,逐步开展导乐分娩,气囊仿生助产术,无痛分娩。
5、创立温馨产房,创造名护效应。
温馨产房的创立不仅要求助产士每天坚持从仪表美、语言美、行为美做起。而且要做到:
1、温馨礼仪服务;2、温馨知识服务;3、人性化温馨护理服务;4、人本护理服务。产科风险大,病情变化快,可预见性差所以每一位产科工作人员都要绷紧安全绳,认真细致的观察产程,重视病人的主诉,认真遵守各项操作常规,确保母婴的安全,严范差错事故发生。
在过去的一年中,我感谢院领导给予我的指导和关心,感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!篇四:产科护理工作总结
产科2012年度护理工作总结
2012年,产科护理团队在医院、护理部和科室正确领导下,在各科大力支持下,超额完成了各项护理任务,现将护理工作总结如下:
基本情况介绍:
1、工作量情况:
截止10月,出院病人数3988人次,手术例数1780例,CD型病例2221,收治危重病人128例(其中转诊38例),床位使用率132.29%,床位年周转次数98.36次,平均住院日4.18天;收治婴儿数3527人,完成新生儿疾病筛查3216例,新生儿听力筛查3462人次,完成卡介苗接种3197例;护理三级查房64例。1-10月收治病人数较去年同期增加627人,各项指标呈显著上升。
2、护理人力资源情况:
科室现有护理人员27名;其中副主任护师1名、主管护师3名、护师12名、护士6名,助理护士5名。产科护理特点是风险高、加床多、问题多、投诉多、病人周转快、工作繁锁、健康宣教任务重;在科室营造了一种积极向上的文化,产科护理团队是一个团结协作、乐于奉献、积极进取的团队;产科护理人员在护理工作中能沉着应对压力,运用良好的服务态度和专科技术给孕产妇提供优质的护理服务。
3、各项护理指标落实情况:
年计划目标达标率≥95%
护理工作和服务态度满意度≥95%
护理人员年培训率100%
护理人员“三基”平均达标≥80%
护理技术操作合格率≥98%
基础护理合格率≥90%
特级、一级护理合格率≥90%
四种表格书写合格率≥95%
急救物品完成率100%
常规器械消毒灭菌合格率100%
年褥疮发生次数:0
每百床护理严重差错发生次数≤0.5%
年护理事故发生次数:0
一人一针一管执行率100%
母乳喂养率≥98%
新生儿疾病筛查率≥98%
住院孕产妇健康教育覆盖率100%
年护理有效投诉次数0
主要工作成绩:
1、进一步加强了科室制度建设:根据科室临床工作需要对制度、指引不断进行调整。新增6项护理流程,修订5项护理工作指引。
2、良好运行临床护士分层级的责任制护理管理模式,实行APN连续性排班,实行床边工作制,继续落实管床管病人的机制。每班设护理组长、护士均衡连续排班,发挥高年资护士的作用,上级护士指导下级护士的工作,护士分管床位、责任到人;护士对自己所分管病人的护理质量负责。
3、进一步审视产科质量安全系统,加强患者安全管理。做好床边双人查对、身份识别、跌倒、坠床等风险防范。
4、继续落实好护理查房制度并做好危重病人的监管工作。落实管床护士查房、护理组长查房、护士长查房三级查房制度;护士查房了解所管患者的情况;护理组长查房下达护嘱,检查并跟进护嘱的落实情况,解决组员的护理问题,护理组长同时承担危重、疑难患者的护理任务;护士长对危重、疑难和特殊患者进行护理查房,解决专科疑难护理问题,及时发现患者潜在的护理风险,1至10月护士长进行危重、疑难患者查房64例。
5、确定了8项产科专科护理质量指标,通过RCA分析确立持续改进的目标。每季度重点监测3项专科护理质量指标,如成立了“阴道分娩尿潴留”RCA小组:收集临床案例用RCA方法分析,采取改善行动,降低阴道分娩尿潴留发生率,提高护理质量。
6、建立了科室三级质控网。一级质控由管床护士完成;二级质控由组长完成;三级质控由护士长完成。科室开展了“杜绝临时医嘱漏签名的QC活动”。
7、加强护士的培训,提高护士的临床能力与临床协作能力。今年科室每月业务学习的重点是进行了操作规范、护理指引、急救流程的演练(实操培训)与团队合作培训,增强了护士处理问题的能力与团队意识。今年另一个培训重点是对7月新分配到我科的5位培训生的培训,由专人导师临床带教3个月,并完成急救护理基本操作与专科护理基本操作的考核;由科室考核小组、带教导师进行评估:培训生自我鉴定、带教导师鉴定、操作考核情况、临床急救应对能力考核,决定能否进入夜班岗与管床管病人。
8、开展多种形式的健康教育,重点每天对出院病人进行>1小时的出院宣教,得到了孕产妇及家属的好评。
9、提供优质护理服务,提高病人满意度。营造服务文化,让护士与护理工作走进患者内心,每天对出院病人进行满意度调查,调查目前护理工作能否满足病人的需要,对不满意的项要求组长及时与患者或家属沟通,及时化解;每月对出院病人满意度进行评价统计分析:评选出最满意护士、对患者的意见进行整改并在护士护士会上通报;病人评选出全年最满意的护士作为评选优秀护士、评选年度先进优秀同等条件下优先的指标,为病人提供满意的护理服务。1-10月出院病人满意度为93.28%,;护理部统计的1-10月电话回访病人满意度为93.38%。
10、严格按照三级甲等医院与创优工作的各项标准开展各项临床护理活动。
11、有效运作ISO9001质量管理体系文件中的产科专科作业指导书,通过2012 ISO9001的内审及ISO9001的外审,无不合格项。
12、严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。组织护理人员学习医院感染管理办法和院感知识,科室院感质控员按消毒隔离原则进行院感监测,各项指标达标。
13、坚持不懈对护理人员做好爱婴知识培训与复训工作,对孕产妇做好爱婴 知识健康宣教与指导工作,顺利通过区、市、数次妇幼工作大检查。
14、完成了护理部与妇儿科交给的教学任务:完成了54 余名护理实习生的临床护理带教,完成了5名进修生的带教。
存在问题与努力方向:
1、护理人力资源短缺。由于护士编制本身不足,加上病区长期加床,造成了护理人力资源绝对与相对不足。
2.要求护士工作之余善于总结,积极撰护理科研论文。
日篇五:2014年妇产科护理工作总结及2015年工作计划
2014年护理工作总结
忙碌、充实的2014年匆匆而过,回顾一年来的工作,我在院领导及护理部的关心和支持下,在科主任的带领下,始终坚持把“以病人为中心,保证医疗护理质量安全”作为指导思想,以“巩固爱婴医院,促进母乳喂养”为目标,严格按照医院和护理部的要求,圆满的完成了2014年的各项护理工作,现总结如下:
一、妇产科护理工作
今年4月份转入妇产科工作后,在工作中,我深切的认识到一个合格的妇产科护士长应具备的素质和条件,要想一个科室能够和谐、上进、有凝聚力、出成绩,就必须要具备正确的管理技巧 ,同时不断的增强自身的修养和素质,用自己的言行去约束和影响科室的护士,积极的调动护士们的积极性和工作热情,合理的组织、协调、指挥科室护士完成工作目标和工作任务。发挥大家的智慧和力量,事必躬亲,通过我的管理和全科室护士的配合,我们科室现在可以说是井井有条,每个人的工作热情很高,工作效率有效,成绩突出。
1、脚踏实地,从护理基础工作做起。
科室护士偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交接班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本年度考核重点,逐步规范工作流程。另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:改进查对方式,将传统的称呼病
人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性。
2、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。
将工作细化,进行分工,护理文书书写由责任护士、组长和护长三人负责,形成责任护士责任下完成病历,组长把关,护长质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。将工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。
3、严格产房管理,不断提高助产质量。
加强产房管理,将产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管理,同时完善疫苗注射程序,加强疫苗管理。
4、规范妇产科门诊管理
6月份妇产科门诊搬迁到新大楼后,按照妇产科门诊管理标准,再次进行了改进,调整了妇科诊室、产检室、胎监室、计划生育手术室的位置,配置了检查、消毒用品,并调整了护士工作职责,以达到标准要求。
5、开拓创新,不断学习,完成继续教育及带教工作。
注重护士业务水平的提高,科室每月组织开展护理业务学习。引进新的理念和技术,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛,在
科室中树立一种传、帮、带、教的良好氛围,倡导以老带新地方法,巩固基础知识,训练基本功,将常用操作项目纳入日常考核,同时,督导全科护士完成继续教育任务,并加强专科知识学习;不断提高专科理论知识。今年实习生人数多,为保证带教质量,制定详细带教计划及带教老师授课计划,确保每批学生接受专科知识两次,圆满完成全年带教任务。
二、爱婴医院工作
今年6月底我们收到了市卫计局转发国家卫计委关于开展爱婴医院复核的通知,7月底我们提交了爱婴医院复核申请,为了保证爱婴医院的各项工作落到实处并能正常运转, 在院领导的指导和帮助下,我科根据&2014年爱婴医院复核方案&要求,逐条自查整改,督导落实,使爱婴医院的管理工作上了一个新的台阶。并于10月30日通过了市卫计局开展市级爱婴医院复核,11月份后我们又重新进行了整改,准备迎接省级爱婴医院复核。具体工作如下:
1、促进母乳喂养政策的实施
(1)制定了书面母乳喂养政策,并传达到了所有的医护人员。
(2)贯彻执行本院促进母乳喂养的规定和 “国际双十条。
(3)将母乳喂养的三个十条规定张贴在母婴所到之处。
2、代乳品销售情况
在医院内禁止张贴母乳代用品销售广告,禁止销售母乳代用品,禁止公司向母亲、医护人员赠送母乳代用品和样品。院内无母乳代用品销售广告、资料及样品。均无医务人员向孕产妇及其家属母乳
代用品和提供母乳代用品样品等现象。我院拒绝接受免费或低价母乳代用品。
3、落实爱婴医院工作管理制度
坚持母乳喂养制度、实行24小时母婴同室制度、开展优质护理服务,帮助正常分娩和剖宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸允。指导产妇正确的喂哺体位、含接姿势和挤奶手法。鼓励母亲进行纯母乳喂养,除非有医学指征,禁止给新生儿吃任何食物和饮料。鼓励按需哺乳,针对每个母乳困难的产妇具体情况进行个别指导。杜绝产科病房奶瓶奶嘴,奶粉广告。
4、加强孕产妇的母乳喂养知识宣教。
产前通过产科门诊、孕妇学校等途径,对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。住院后由护士进行母乳喂养的知识和技能宣教。
待产时,进行母乳喂养的知识和技能宣教,分娩时助产士必须将婴儿和母亲进行皮肤接触,并进行早开奶。产后将母乳喂养纳入查房内容,医护人员在查房时必须对母乳喂养的好处进行宣传、指导母亲喂奶体位和含接姿势、手法挤奶,指导母亲早开奶、勤喂奶、按需哺乳、不限时间和次数、婴儿睡眠超过3小时或奶胀时叫醒婴儿进行喂奶,指导母亲不要给婴儿橡皮奶头作为安慰物,以免产生奶头错觉,加强对剖宫产术后母亲的护理和指导等。责任护士经常巡回病房,了解医护人员在查房过程中是否将母乳喂养的有关知识宣传到每位孕产妇。出院后,定时电话回访孕产妇对母乳喂养知识及技能的情况,并及时给
5、不断巩固爱婴医院知识培训。2014年对全院工作人员实行复训3小时,新上岗人员实行岗前培训8小时。
6、进一步完善孕妇学校的课程安排。
改变了原来孕妇学校只有护士长授课的方式,增加产科医师参与授课,使孕产妇获得更多、更全面的孕期保健知识、分娩知识及母乳喂养等相关知识。
7、完善母乳喂养咨询门诊的工作
开展母乳喂养咨询门诊,每周一由产科资深助产士负责坐诊,服务内容包括纠正母乳喂养的错误姿势、乳头皲裂的护理、母乳不足的指导、婴儿吸吮困、产后乳胀的处理、特殊乳房的哺乳技巧等,针对产妇的问题 ,逐一解答,并完善母乳喂养咨询门诊记录,将产妇的基本信息、所咨询的问题、联系电话、处理情况、接诊人及回访效果等记录完整。
8、完善配奶间配奶工作流程及制度。
按配奶间的管理要求,制定配奶工作流程及制度,并张贴上墙,配奶间设有专人进行管理,非本病房工作人员不得进入配奶室,进入配奶室需洗手、带帽子及戴口罩。配奶间每日开窗通风2次,并进行紫外线消毒房间2次,每次1小时,并做记录。
9、健全母乳喂养支持组织。
通过区计生局、街道办事处等组织帮助社区建立母乳喂养支持组织,并开展人员培训。利用各种形式,为出院产妇提供母乳喂养支持
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