请问农村合作医疗能报多少费用？外公现在生病住院，能用合作医疗报销费用吗？_妈妈网问答
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请问农村合作医疗能报多少费用？外公现在生病住院，能用合作医疗报销费用吗？
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子硕的麻麻
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子硕的麻麻
宝宝1岁1个月
按75%报吧，一般有的药合作医疗是不给报的，如果用的不给报的药，其实也报不了多少的，这要看情况的。
12-17 18:43
按75%报吧，一般有的药合作医疗是不给报的，如果用的不给报的药，其实也报不了多少的，这要看情况的。
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外地生病住院，老家的农村合作医疗保险可以报销吗？
我爸在重庆市合川的一家煤矿工作，工作的时候受伤了，造成骨折，现在在合川人民医院住院治疗，医疗费用是煤矿里出的。请问到时候出院了，老家的农村合作医疗保险可以报销吗？要哪些证明？老家在湖南长沙宁乡县。期待您的解答，谢谢！
律师回答地区：重庆-沙坪坝区咨询电话：帮助网友：46741 次点赞人数：<span class="s-c666" id="r_6 人你们需要先到当地劳动局进行工伤认定，【如有需要可以联系本律师办理】。 13:10地区：重庆-渝北区咨询电话：帮助网友：19300 次点赞人数：<span class="s-c666" id="r_ 人进行工伤认定 15:54地区：重庆-渝中区咨询电话：13350***帮助网友：8699 次点赞人数：<span class="s-c666" id="r_ 人这位朋友你好，你爸爸的情况属于工伤，医疗费用由工伤保险基金负责。不能到新农合报销的。如有进一步的问题，可以电话与我联系。 20:06百度拇指医生
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海南医学院附属医院
海口市新型农村合作医疗实施办法（试行）
发布时间 15:17:42&&&来源：&&&点击数：
各区人民政府、市政府直属各单位：　　《海口市新型农村合作医疗实施办法（试行）》已经市政府第31次常务会议讨论通过，现予印发，请认真执行。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○四年七月二十八日海口市新型农村合作医疗实施办法（试行）&&&&& & 第一章总则　　第一条根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(中发〔2002〕13号)和《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》(国办发[2003]3号)精神，为提高我市农民的健康水平，切实解决农民因病致贫、因病返贫问题，促进农村经济发展，维护社会稳定，实现中央确定的到2010年全国农村建立起以大病统筹为主的新型农村合作医疗（简称合作医疗）制度的目标，结合我市实际，制定本实施办法。　　第二条本办法所称的农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主，互助共济的新型农村合作医疗制度。　　第三条新型农村合作医疗遵循的原则是：政府组织引导，群众自愿参加，以大病统筹为主，多方筹资，以收定支，保证收支平衡，报销及时兑现，接受社会监督。　　第四条凡本市户籍农民，以户为单位，均可参加合作医疗。　　第五条参加合作医疗的农民（简称参合农民），享有按规定要求的服务和医药费补偿及对合作医疗进行监督的权利；有按时缴纳合作医疗资金和遵守合作医疗各项规章制度的义务。　　第六条参合农民当年缴费、当年受益，一年为一期。农民参加合作医疗应进行注册登记，以户为单位办理《海口市新型农村合作医疗证》(简称《医疗证》)，持证到定点医疗机构就诊。　　第二章组织机构及职责　　第七条成立海口市新型农村合作医疗管理委员会（简称合管委），由主管副市长任主任，分管副秘书长任副主任，成员由卫生、财政、人事、发展和改革、民政、农业、审计等部门领导和各区分管副区长及参合农民代表组成。　　合管委的职责是：制定和修改合作医疗实施办法；审定年度合作医疗实施方案；负责实施办法和年度方案的组织实施及检查督促；资金预算、决算的审定；组织考核奖惩等。　　市合管委下设办公室，全称为海口市新型农村合作医疗管理委员会办公室（简称市合管办），为财政全额拨款事业单位,挂靠市卫生局，作为全市农村合作医疗的经办机构，负责日常业务工作，主要职责是：　　(一)制定年度合作医疗工作方案，建立和完善各项管理规章制度。　　(二)负责编制市级合作医疗基金预决算方案。　　(三)对全市合作医疗制度运行进行协调、监督和管理。　　(四)负责审核、认定定点医疗机构以及监督定点医疗机构服务利用及费用水平。　　(五)负责对违反合作医疗规定的行为进行查处。　　(六)指导各区合管办开展合作医疗工作。　　(七)对农村合作医疗制度运行中的争议、纠纷进行调解和处理。　　(八)对各级合作医疗管理人员进行培训和考核。　　(九)建立合作医疗信息管理系统，负责合作医疗信息的收集、整理、分析、使用及传递。　　(十)为农村合作医疗参与者提供咨询服务等。　　(十一)承办市政府及市卫生局交办的其他工作。　　第八条各区、镇成立以主管副区长、副镇长为主要负责人的新型农村合作医疗管理委员会（分别简称区合管委、镇合管委），负责本区、镇合作医疗的组织、协调、管理和指导工作。　　区合管委下设办公室(简称区合管办)，办公室设在区卫生局。其职责是：负责参合农民个人缴费款的筹集及合作医疗基金的运行、管理；负责合作医疗证的核发和医药费用的审核、补偿；监督医疗卫生服务质量；执行省、市合管委各项管理规章制度；督促信息管理系统发挥作用；对镇、村级管理人员进行培训和考核；处理日常工作；完成省、市合管办交给的其他工作。　　镇合管委下设办公室(简称镇合管办)，办公室设在镇政府。其职责是：负责参合农民个人缴费款的筹集；负责合作医疗证的核发和医药费用的审核；监督医疗卫生服务质量；执行省、市、区合管委各项管理规章制度；督促信息管理系统发挥作用；处理日常工作；完成省、市、区合管办交给的其他工作。　　第九条新型农村合作医疗定点机构设立新型农村合作医疗管理站(简称合管站)，负责医疗费用的初审及门诊参合农民的管理。　　第十条各村委会相应成立新型农村合作医疗管理小组(简称合管组)，主要职责是：协助收缴参合农民个人筹资款；收集并公开有关信息；监督参合农民的就医行为。　　第十一条各级新型农村合作医疗管理机构工作人员由各级政府调剂解决，工作人员的工资及办公经费列入同级财政预算，不得从合作医疗基金中提取。　　第三章基金的筹集与管理　　第十二条新型农村合作医疗基金实行农民个人缴费，集体适当扶持，省、市、区财政补助的筹资机制。鼓励、倡导集体经济组织、社会团体和个人扶持资助新型农村合作医疗。　　第十三条筹资水平　　(一)农民个人缴费按年人均10元收取。　　(二)省财政按年人均补助6元，市财政按年人均补助10元，区财政按年人均补助10元。　　(三)农村五保户、低保家庭和特困残疾人等困难群体，其合作医疗个人出资部分由各镇民政办统计上报市、区民政局，汇总后由市、区按50﹪的比例分担，列入财政预算解决。农村独生子女、纯二女结扎户等符合计划生育政策的农户，其父母及子女的合作医疗个人出资部分由各镇计生办统计上报区财政局，汇总后由区财政支付。　　第十四条筹资方式　　农税部门负责收缴农民个人交纳的合作医疗基金，并出具由海南省财政厅统一印制的“海南省政府非税收入一般缴款书——新型农村合作医疗基金收款收据”，医疗基金及时存入“新型农村合作医疗基金财政专户”。　　第十五条合作医疗基金实行财政专户管理，专款专用，不得挤占挪用。市合管办要建立健全基金预决算制度、内部财务会计制度和审计制度。　　第十六条市合管办要按照“以收定支、做好计划”的原则认真编写合作医疗资金年度预算，送市卫生局、财政局审核后，报市人民政府批准。年度终末要及时编制合作医疗基金年度决算，报市合管委审核，并接受市财政局、审计局的检查和监督。　　第十七条合作医疗基金实行区统筹，总量控制，超支不补，节余转存的办法。　　第十八条参合农民患病需要到二级(含二级)以上医疗机构住院的，必须持辖区定点卫生院的疾病诊断证明，并经区合管办审核同意后转诊。　　第十九条参合农民的一切住院费用由接诊医疗机构填写清单，并由患者本人或其家属签字。凡未经患者本人或其家属签字的医疗费用，不予以补偿。　　第四章基金的分配和使用　　第二十条基金的分配　　新型农村合作医疗基金分为：门诊基金、住院基金和风险储备基金三部分。　　(一)门诊基金：按年人均6元提取。用于参合农民因病在门诊就医医药费用的补偿。超支不补，节余滚存。　　(二)住院基金：人平均28元。主要用于参合农民大病住院医药费用的补偿。　　(三)风险储备基金：按年人均2元提取。主要用于参合农民住院医药费用补偿超过最高封顶线以上，但仍然造成因病致贫、因病返贫的救助；用于合作医疗基金的财务透支和传染性疾病大流行等意外情况的应急。上年度合作医疗资金结余原则上转入下一年度合作医疗基金的风险储备基金中使用。　　第二十一条基金的补偿范围　　新型农村合作医疗基金主要用于参合农民因病住院医药费的补偿。补偿包括：药费、手术费、输血费、输氧费、普通床位费、常规检查费(B超、心电图、放射)以及常规化验费(血、尿、大便、肝功能常规)等医药及检查费用。　　第二十二条合作医疗基金不予补偿的服务项目和服务设施费：　　(一)就(转)诊交通差旅费、急救车费、担架费。　　(二)电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保健箱费、电炉费、煤汽费、电冰箱费及损坏公物赔偿费。　　(三)陪护费、护工费、洗涤及门诊熬药费。　　(四)膳食(含营养餐、药膳)费。　　第二十三条合作医疗基金不予补偿的诊疗项目　　(一)治疗项目类：各类器官或组织移植；血液透析、放疗、化疗、高压氧治疗、近视眼矫正术；气功疗法、音乐疗法、保健性营养疗法、磁疗等辅助性治疗。　　(二)诊疗设备及医用材料类：CT、核磁共振、彩色B超等昂贵、大型医疗设备的检查费用；假肢、眼镜、义齿、助听器等康复性器具的费用；自用的保健、按摩、检查和治疗器械的费用；物价部门规定可单独收费的一次性医用材料的费用。　　(三)非疾病治疗项目类：美容、健美以及非功能性整容、矫形手术、减肥、增高、增胖、健康体检；婚前检查、旅行体检、出境体检；预防性、保健性诊疗；医疗咨询、医疗鉴定等。　　(四)其他：院外会诊、病历工本、检查治疗加急、点名手术（会诊、护理）、优质优价(家庭医疗保健、特殊病房)、自请护士等。不孕不育症、性功能障碍的诊疗；各项科研的药物和仪器的临床验证；住院期间加收的其他各类保险费；性病治疗、戒毒治疗的费用。　　第二十四条有下列情况之一者，发生的医药费用不属合作医疗基金支付的范围：　　（一）因违法犯罪、酗酒、故意自伤、服毒、自杀、交通事故等所致医药费用。　　（二）经鉴定属医疗事故或已经发生医疗纠纷尚未经过鉴定的。　　（三）特大自然灾害所致疾病，合作医疗基金无力承担的。　　（四）使用《海南省新型农村合作医疗基金药物目录》之外药品的费用。　　（五）无有效转院手续住院治疗或在非合作医疗定点机构住院后所发生的医疗费用。　　（六）与疾病无关的检查费、治疗费和处方药品及与诊断不符合的药品费用。　　第二十五基金的补偿标准　　基金补偿总的原则是：以收定支、量入为出、收支平衡、保障适度、实行分段按比例累计补偿，设立起付线和封顶线。住院医药费报销的起付线为300元，封顶线为8000元。　　参合农民在定点医疗机构就诊时，所发生的符合补偿规定范围的医疗费用，按以下标准进行补偿。参合农民患病需要转到二级医疗机构住院的，报销比例在本市同等标准下降低5％。转到三级医疗机构住院的，报销比例在本市同等标准下降低10％。外出人员住院按在本市同等补偿标准的50％报销，并实行单病种医疗费总量控制。}