肛肠科换药室护士岗位职责与医生的配合

肛肠科一般护理常规_百度文库
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肛肠科一般护理常规
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做好病房换药室的管理工作之我见
目的 为了预防院内感染的发生,做好换药室的管理.方法 按照预防医院感染原则,制定一系列的换药室规章制度,并监督医护人员认真执行.结果 换药室管理有序,院内感染得到有效的控制.结论 做好换药室的管理,能降低院内感染,为保障医患安全奠定了扎实基础.
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518000,深圳平乐骨伤科医院
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文网文[号··京公网安备号·甲测资字
文化部监督电子邮箱:wlwh@··
文明办网文明上网举报电话: 举报邮箱:&&&&&&&&&&&&肛肠医生们当初选择这个专科的时候是怎么想的?
我今天等车的时候,看到一家肛肠医院的广告,突然想到做这个专科的医生,天天都都看着那个部位,而且还是病变的,当初是选择这个专业是出于什么考虑?对日常生活有什么影响不?毕竟这个跟那些看感冒发烧不同,甚至我觉得剖肚子那些都还好……郑重说明,我不是歧视,纯粹求知,谢谢了!
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看习惯了就并不觉得烦,或者恶心之类的,完全只是看病了,和看其他部位没什么差别。当然,要是碰到n天未解大便的老太太,灌肠什么的都没用的时候,亲自上阵抠大便还是有够让人受不了的。其他的,还有屁股长满尖锐湿疣的,视觉上也是够够的了。本身爱做手术,这个科室不会同骨科或普外那般半夜也做手术,收入么也还可以,所以就选了,而且,肛肠科女医生抢手啊,不缺工作岗位。
刚做完肛周脓肿手术的人前来膜拜,感谢肛肠医生。
朋友因痔疮去肛肠科检查,结果被科里唯一的女医生爆菊…朋友羞愤交加,决意报仇…几经努力,朋友终于报仇成功…现在女医生和她的闺蜜(我媳妇)预产期是同一天…
是这样的,快毕业了,去和老师套近乎。“老师,听说医院里脑外科最有钱,对吗?”“屁,眼科最有钱!”逗号没停顿,就选择了肛肠外科。
这个问题很简单啊~在肛肠科工作很有成就感!!!很有成就感!!!很有成就感!!!很有成就感!!!很有成就感!!!不用来回折腾那些血糖和早搏不用看化疗放疗在病人身上一天天引起的副作用不用倾听风湿类风湿各种疼痛不用对着焦虑抑郁躁狂患者各种感同身受~肛肠科病人的大多数便血很痛苦脱出很痛苦肿痛很痛苦来看病了,做个手术,过些天他好了!!!她好了!!!他会对你说,大夫,我感觉好极了\^O^/拜拜~
因为当年德高望重的老教授说了句:屁!眼科才是最挣钱的!
被微博好友喊来回答。为什么搞肛肠科?绝对不是自己选的,是被选的。基本上,医院哪个科缺人它就找人去哪儿。举个例子,当年有个骨科硕士去某医院找工作,医院说,我们骨科不缺人,妇产科缺,你要来不来。就这个就业形势,不来也得来。扯远了。所以这一搞就是三年有余光景...没啥意外的话还继续搞。看到有的同行说有很多GJ的导致脓肿,我想说我们这边倒是没碰见过这样的。GJ导致的直肠内脱垂倒是很多,通常都是两个帅哥一块儿来看病(基佬都比较帅,此处不歧视哈),然后受的那个有问题,主要表现就是肛门坠胀感,排便费力。指检发现直肠粘膜松弛,肛镜下看见粘膜软踏踏的(正常就是看见一圈粘膜,软踏踏就是看见一圈叠一圈)。我不知道其他同行所在的肛肠科是不是只搞手术,反正我所在的肛肠科既搞手术也搞肛肠方面的内科疾病。往往遇上这种都在门诊,很少来直接住院的,门诊都是人叠人的多人,你也不好直接问丫你特么是不是GJ多了。治疗的话按照直肠脱垂治就可以,但是如果继续这么搞,手术完了还得继续松→_→在此再次提醒大家,直肠粘膜跟阴道粘膜结构不同不合适拿来啪啪啪。——分割线——刚又看见有人说菊花科赚钱。不知道是不是地区不同,反正我们科奖金全院倒数。病种社保分值低到你哭,我们科这么多个病种只有一个是花费低于社保分值的。用领导的说法就是做一个亏一个。至于社保分值这里不深究,其实我也不懂上层的游戏规则。菊花科是最脏最累没有之一。——分割线——可别以为只有皮肤科才看性病。菊花科也有——肛门尖锐湿疣。光看这个病名,你就可以脑洞大开。我第一次接触的一个病例,是个警察,30来岁。看上去人阳光正直,人还特别有礼貌。湿疣还连带个梅毒。能得这个病的可别告诉我是用酒店不干净的毛巾擦了屁股。当然这里也不是瞎掰,他有明确的冶游史,不过此处脑洞直径还能达到一个阿伏伽德罗常数值。不得不感慨,知人知面不知心呵呵。
屁!眼科最挣钱!听成了屁眼科……就酱
皮肤性病科的表示,其实肛肠科也没那么糟,不是吗
不邀自答。三、四线城市的市级医院其实就是基层医院,外科就只有一个大外科,当初怀着成为一个外科医生的梦想就来到现在这个医院,结果,大部分都是肛肠病人,痔疮、肛瘘、肛周脓肿等等,还记得第一次去帮病人扣大便的感觉,那酸爽至今还记得。虽然每天面对着的都是屁股,但是值班比较轻松,没什么急诊,就算一个痔疮嵌顿急诊过来,基本输点液就可以好了很多,可以用2个月的工作经验工作一年多。病人预后也比较好,唯一遗憾的可能就是二十年后同学聚会,个个都牛逼哄哄,自己就会做个痔疮。。。。
有一医生朋友是个肛肠科大夫。一次聚会问他为啥选择了这么个科室,哥们叹口气说道,那时还在专科,一次和医院里几个老大夫吃饭,就打探医院哪个科室挣钱多,有说外科的,有说骨科的。这时医院一位德高望重的老主任说:“屁,眼科最挣钱! ”于是朋友最后选择了肛肠科。转一个很久的笑话,请折叠我吧。
比恶心么?来皮肤科试试,各种脓,疮,溃烂,炎症…
据说,肛肠外科太赚钱了好伐。可能刚开始的时候你是那种听见别人说屎呀之类的就觉得恶心,但是,当你做了肛肠科医生,你可以在边吃午饭边和同事讨论今天这个病人指诊怎么样那个病人大便怎么样。
术业有专攻 社会分工不同 每个职业都需要人来做 目的说白了也是为了养家糊口 在医生的眼里 只要你来看病 就会尽最大的努力帮你解除痛苦
作为肛肠科女硕士一枚,我想说说我的体会,本人喜欢动手多的科室,所以选择外科,女生一般也就在肛肠、皮肤、乳腺里面选择,像胃肠肝胆泌尿真的太累,纠结了一下,后来觉得可能就业相对容易一些,(听前辈说肛肠科缺女医生,很多就诊的女病人更希望女医生诊治),所以就选择了这样一个科室。
说实话,刚开始做指检会觉得不太舒服,带着两层手套都可以体会到那热热的软软的以及紧缩的感觉,但是多做几次就没啥感觉了,最恶心的也就是粪便、便血和黏液,传染病少,虽然现在越来越多肛交导致肛周脓肿的艾滋患者,一般会推荐去传染病医院做手术,因为我们术后的病人都是在同一换药室换药,为了保障其他患者的安全。其实在轮科的过程中,我觉得其实肛肠科是相对干净的,首先呼吸道传播疾病少,你可以放心的呼吸,像在呼吸科、ICU等,各个都是肺炎的,实在太多,又都基本是老年人,病菌往往是很强的甚至是超级细菌。
其次,接手的病人往往年纪不会太老,基础情况好,预后好,作为医生,看着自己的病人能够痊愈也是很满足的。
此外,一个手术不用太久,如果只做肛门病小手术,医生还是比较轻松的,除非做肠癌大手术,要从早做到下午甚至晚上,滴水不进站在手术台,真的很折磨人。
患者数量庞大,不愁没病人,因为现在大家的饮食实在是太没质量了,生活节奏也很快很杂乱,喝酒抽烟进食辛辣油腻,不光是痔疮,肛裂、肛周脓肿、肛瘘等等,都很常见,以为是小病,其实很难受的病呀!
我也赞同以上各位答主的回答,其实像妇科医生也同样面临着难以忍受的脏的问题,作为医生我觉得二便真的算小事了,可以接受…
你不会真以为那些医科都是自己选的吧?
谢邀,知乎处女答作为一名已经在肛肠科工作一年的医生,我首先要强调,我去肛肠科是领导安排的!是领导安排的!!是领导安排的!!!没错,我就是积极响应国家号召,哪里缺人去哪里的优秀青年……答主就自身所在医院回答一下题主的问题,因为各医院情况有差异,而且答主资历尚浅,尚未见识过其他医院肛肠科的情况,所以可能和其他医院的情况有出入,还望各位前辈指点一、接受情况这貌似是题主最关心的问题。
没错,作为肛肠科医生,我们最关心的是病人的大便情况,还要常规检查患者肛门,做肛窥镜检查,时不时还会接触到患者的大便,必要时还要帮被大便堵塞肛门的患者掏粪……
基本说到这里我的朋友都会被恶心到了╮(╯﹏╰)╭
但要说到恶心程度,肛肠科在各行各业中我怀疑连前100都排不上,例如经常要接触腐烂尸体并解剖的法医,处理各种各样死法的殡仪馆,在灾难中搜索遇难者遗体的解放军叔叔等等,比起他们的工作我们科简直就是天堂(同时让我在这里向以上各位工作人员致敬)。
而且,在其他科室,很多疾病的表现同样是非常恶心的,@ 回答已比较具体,不再一一详述。
我们经常看到的不过就是肛门而已,虽然听起来是很恶心,但其实当你真正接触的时候你会很容易接受,答主第一天上肛肠科手术的时候就没觉得有什么不适,当天手术的一名病人还因为大便拉不干净我们还要不停帮他清洗。
总而言之,对于这些疾病,作为医护人员都有一定的心理准备,也有一定的心理过渡期,肛门在我们眼中,只是人体的一个器官而已。二、病种
题主提到,肛肠科要面对很多病变的肛门。
我们科常见的疾病有以下四种(按常见程度排名):1、痔疮;2、肛周脓肿;3、肛瘘;4、直肠癌。
这四种疾病的患者大概占了我们科病人数90%以上,这相对于其他科室来说,我们科的病种可谓是相对单一的。而这些病变,外观上就像肛门附近长了个肿物或者皮肤有点红肿而已,没有妇科阴道病变的恶臭,也没有皮肤科病变的视觉冲击,并没有题主想象的那么恶心,鉴于各人接受能力不同,这里就不贴图了,具体只要百度一下都会有。
而以上这些病变,会发生其他并发症的情况比较少,要知道,其他科室,一个疾病可能会牵涉到全身其他器官的病变,即使是同一种疾病,不同患者的处理方式也是不一样的。而我们科甚少发生其他并发症的问题,我们基本上就处理肛门方面的问题就可以了。三、工作量 在其他外科科室,你可能很难会见到女性的身影,因为外科的工作强度大,工作压力大,手术时间长,病情变化多,经常要回来处理急诊情况,所以很多外科科室的医生基本全部都由男性组成(这里并没有歧视女性的意思),女医生多在内科,但肛肠科不一样,据我所知,有些医院的肛肠科都是由女性组成。因为我们科的工作量是相对轻松的。
上述提到,我们科的病种相对单一,处理方式也是相对单一,所以肛肠科每位医生对该类疾病的手术和处理手段都非常成熟,痔疮、肛瘘、肛周脓肿的每台的平均手术时间约为30-45分钟,病情较轻的时间会更短,虽然有时每天的手术量会比较多,但较短的手术时间可以让医生重新调整状态。要知道,有些科室的手术,一上去就是3-5小时,有的甚至是10+小时,这是什么概念?手术期间基本都是站着,没有吃喝,不能上厕所,因为无菌操作的要求身体某些部位痒了你都不能去抓,对精神和身体都是一个极大的考验,有些新来的护士和实习生甚至还有当场晕倒的情况。
工作量的相对轻松,还体现在值班上。
因为领导英(mo)明(ming)果(qi)断(miao)的决策,我们科有幸和神经外科安排在同一层。用我们科护士的话来说就是:一面天堂,一面地狱。每晚值班的时候,我们科的医生把所有患者查完一遍写好交班记录后,就可以去看看报纸,看看杂志,然后睡一个安稳的觉,神经外科的医生分分钟都有掐死我们的冲动。他们科经常有几个危重患者,病情时刻在变化,随时需要抢救,而且其他患者的病情也是不稳定的,分分钟急诊还送上来几个外伤的病人需要马上手术。一晚值班下来神经绷得紧紧的,想去睡觉也是过一会就因为某个患者的病情变化被护士叫醒╮(╯▽╰)╭ 肛肠科医生表示值班的补眠效果那是刚刚的,就像我,刚刚才值完班现在就在敲这么一大段字。四、收入
说实话,我不知道其他科室的具体收入如何,我们科的总收入大概只能算是一般水平。不过,要是算“性价比”(性价比=收入/工作量),我们科在医院肯定能排前三。
“十男九痔”这句话是不正确的,正确来说是“十人九痔”,女性患痔疮的几率甚至比男性还高。而且痔疮很难通过保守疗法得到根治,最后都要靠手术解决,所以肛肠科的病人不在少数。
综上所述,肛肠科对医生来说,其实还是个相当不错的科室哟!(感谢领导英名果断的分配安排!~\(≧▽≦)/~
)最后,利益相关地提醒大家:
便血不一定是痔疮!
便血不一定是痔疮!!
便血不一定是痔疮!!!
发现大便带血的患者,不要以为是痔疮就不去治疗,尤其是出血时间较长的,应该尽早到医院就诊,因为:
便血有可能是直肠癌的早期表现!
便血有可能是直肠癌的早期表现!!
便血有可能是直肠癌的早期表现!!!
尤其是家里直系亲属有直肠癌病史的,更应注意。我见过很多名本来进来做痔疮的患者结果发现是肠癌的,无不为之惋惜。直肠癌早发现早治疗的预后还是相当不错的。
当然,便血还有可能是其他肠道病变,但也不能轻视。第一次在知乎回答问题,如有不足之处,望大家指出纠正。——————————————————
这个问题我来回答!我上周刚刚在肛肠科实习过!刚开始也排斥,但看习惯了也就感觉一个样,都是大片皮肤啊,看多了就是肉,没感觉,我觉得真正恶心吓人的是皮肤病,我有密集恐惧症,看了都头大血压高,吓人的在内分泌科,坏疽,就是糖尿病足,各种坏死形态让你一饱眼福,肾病的一进门诊都一股味道,一股甜味吧,难闻;老年病更是各种混合味道,相比肛肠虽然是排泄口但大家都非常注意清洁,不会有异味,其他部位真就不一定了,更可怕的是妇科的宫颈癌,你知道那有多臭吗!?当时患者一脱裤子的时候真的是对这个世界都绝望了,第一次闻到都有眩晕的感觉。肛肠病大多数是裂口,肛周脓肿,内外痔,瘘管,基本上就是多涨一块小肉球,小伤口什么的,感冒甲乙肝阴道滴虫脚气牛皮藓什么的都会传染,但是!!!!痔疮!这种肛肠最常见病是绝对不传染的!脓肿也不会!直肠瘘/阴道瘘也绝对不会传染!!绝对不会!~\(≧▽≦)/~这是令我最欣慰的事情!老子安全啊!还有是否挣钱的问题,我们医学生都流传:金眼科,银外科,稀里糊涂搞内科。眼科不用说了,那么问题来了:外科哪一个病人最多?那就要看得病不分男女老幼、地域贫富、职位阶级的一些常见疾病,少年,我们中国有句古话叫做:十人九痔。好了,剩下的自己去体会,我说完了。
吖吖吖 我要讲那个段子了:某医学小白选科之前 有幸与院内各个科室大牛同桌吃饭 席间忽然讨论到哪个科室最赚钱 有人说心脏科 有人说骨科 忽然原本一声不吭的院级元老 幽幽说了句 "屁眼科最赚钱" 所有人都沉默了 讨论结束了 饭后该小白立志好好学习 进入该院肛肠科工作 多年以后 悟出一个真理:当年元老说的其实是 "屁 眼科最赚钱"哦 讲完 请折叠
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