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病理描述：表皮角化过度，积层轻度乳头瘤样增生，真皮浅层毛细血管周围少量淋巴细胞信组织细胞浸润，并见较..
提问者采纳
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职称：医师
专长：儿科
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病情分析：
意见建议：这样的情况可以说是安全的，没有其他的情况，目前可以放心，但是需要定期的复查 或是手术治疗才能痊愈，
职称：医师
专长：皮肤科
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指导意见：你好，很高兴为您解答，根据你描述的情况可以遵医嘱口服天然维生素e治疗为好，效果很好的，祝你健康欢迎自来提问
问双下肢表皮角化过度，轻度乳头瘤样增生，基层色素增加...
职称：医师
专长：普外科疾病、肛肠科
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病情分析： 你好，根据你说的情况建议你到医院确诊后可以给予激光治疗的，同时需要你给予消炎药物对症处理，那样是有利于你的病情康复的
问检察结果是这样描述的，轻度表皮角化不全...
职称：医师
专长：高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
&&已帮助用户：318866
具体情况或是的补充局部存在炎症的情况。注意对症治疗看。
问皮肤组织，表皮角化过度伴角化不全，局部棘？皮肤组织...
职称：医师
专长：心脑血管
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病情分析： 你好,你的情况考虑毛囊角化所致,请皮肤科医生确诊后治疗.意见建议：治疗选用去角质药膏,如a酸,果酸,水杨酸及尿素等,也可使用去角质沐浴用品,如磨砂膏,去角质刷,丝瓜布等等.但过度的摩擦不只会使皮肤受伤,还会使角质层变得更厚.因此,去角质一个月一至两次就已足够.
问面部皮肤组织，表皮角化亢进，表皮细胞萎缩，小灶区域...
职称：医师
专长：皮肤
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病情分析： 保持充足睡眠。口服维生素C、E。服用六味地黄丸等补肾阴虚之药物。外用3％氢醌霜、维生素E霜等脱色素药物。
问活检报告表皮角化过度，轻度棘层
职称：医生会员
专长：肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见：可以考虑采用液氮冷冻治疗.具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行，祝健康，
问表皮角化亢进,棘层增生肥厚。真皮浅层血管周围稀疏单一...
职称：医生会员
专长：糖尿病 高血压
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病情分析： 您好，请问您想问什么问题，请您将问题描述清楚。意见建议：您好，请问您想问什么问题，请您将问题描述清楚。
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评价成功！7巴、组织细胞增高，常与恶性组织细胞增生症混淆；8是一组机体造血组织中发生异常组织细胞无限制增生；9．真性红细胞增多症：原因未明的克隆性红细胞增多；10．急性白血病：造血干细胞恶性克隆病，骨髓中异；11．肿瘤的演进：肿瘤在生长过程中变得越来越富有；12．牙骨质化纤维瘤：一种少见的颌骨中心性肿瘤，；13．肝外胆管癌：来源于胆管上皮组织，发生于肝左；14．肝门部
7巴、组织细胞增高，常与恶性组织细胞增生症混淆
8是一组机体造血组织中发生异常组织细胞无限制增生的恶性疾病，起病急骤，持续发热、贫血、乏力淋巴结肿大及临终前黄疸、全血细胞减少是本病特征之一
9．真性红细胞增多症：原因未明的克隆性红细胞增多为主的慢性骨髓增生性疾病，临床表现为外周血以红细胞为主的二系或三增多，可进展为骨髓纤维化、急白血病
10．急性白血病：造血干细胞恶性克隆病，骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增生并广泛浸润骨、肝、脾、淋巴结等，临热、贫血、出血、骨关节痛及肝、脾、淋巴结肿大
11．肿瘤的演进：肿瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象，包括生长加速、浸润周围组织和远处转移等。与肿瘤异质
12．牙骨质化纤维瘤：一种少见的颌骨中心性肿瘤，可侵犯颌骨，以下颌骨多见。颌骨膨隆，皮质菲薄，甚至消失。切面灰白部分偏硬，可有囊性变。镜下见纤维结缔组织中富于细胞，偶见核分裂像，胶原纤维束错综复杂，其中有数量不等、大小不一的规则形、蓝染嗜碱性的牙骨质样物（牙骨质小体），也可见深染环形、同心圆状的牙骨质沉积线存在，有时伴有化骨趋向，间质张的血管及粘液样变性。多见于青、中年女性
13．肝外胆管癌：来源于胆管上皮组织，发生于肝左右肝管至胆总管下段，好发于肝门部左右肝管汇合处、胆囊管与肝总管汇壶腹部，以肝门部胆管癌发病率最高，占58~75%
14．肝门部胆管癌（klatskin癌）：指发生于胆囊管开口以上，来源于左右肝胆管及其汇合部和肝总管的癌
15．肝内胆管癌：即从肝左、右管合流部（肝门部）至末梢的胆管上皮细胞发生的癌，约占原发性肝癌20%，其中60%发生于称为外周型胆管细胞癌，此型可伴有肝硬化；发生于较大胆管者称肝门型胆管细胞癌，与肝硬化无关，可早期出现梗阻性黄疽。现为腺样分化或伴有粘液分泌，富于纤维性间质，比肝细胞癌硬，有管状腺癌、乳头状腺癌，而分化差的多形性、印戒细胞型及见。癌细胞呈立方形乃至柱状，癌胞胞浆内可形成粘液，但不形成胆汁。间质纤维组织特别丰富，癌巢分散或成群。IHC：cytoEMA、CEA阳性，组织多肽抗原（TPA）胞质强阳性，HBsAg与AFP多呈阴性
16．胰腺腺泡细胞癌：少见，占胰腺外分泌肿瘤的1~2%。尽管瘤细胞异型性较小，但高度恶性，预后差，主要转移到局部淋肺或脾。分界清，部位有包膜，有光泽，切面粉红或灰褐色，质脆软，有时广泛出血和坏死，瘤体较大，平均φ10M。部分胰腺癌患者伴发多关节病，无菌性血栓性心内膜炎，多灶性皮下、骨髓、腹部的脂肪坏死。镜下见瘤细胞呈多角形、圆形或矮柱形，泡状或条索状。核圆、常位于基底部部，胞浆强嗜酸性、颗粒状。电镜和免疫组化均显示瘤细胞的腺泡细胞特征，如丰富的粗面酶原颗粒
17．胰腺腺泡细胞癌首发症状为多关节炎和皮下脂肪坏死
18．胸腺小体（Hassall小体）：是胸腺髓质的特征性结构，由数层扁平的胸腺上皮细胞呈同心圆状排列而成。外周的细胞较幼核清晰，胞质嗜酸性；小体中心细胞的胞核消失，已变性解体。胸腺小体上皮细胞不分泌激素，其功能尚不太明确，但缺乏胸腺腺不能培育出T细胞
19．弥漫性血管内凝血（DIC）形成过程过程是全身微循环障碍、毛细血管与小静脉广泛微小血栓形成
20．阴道腺病（阴道腺病瘤）：指阴道壁或宫颈阴道部表面或粘膜下的结缔组织内出现腺体组织或增生的腺组织结构。见于2中、老年多发。副中肾管残留引起，属瘤样病变，可持续存在或鳞化、发展为不典型腺病和癌变。子宫内膜异位症可见子宫内膜
21．慢性子宫内膜炎：间质大量浆细胞与淋巴细胞，是诊断的主要依据。但有时内膜细胞增生、经前期内膜的蜕膜样改变及大胞的存在可能影响对浆细胞的辨认；且内膜中浆细胞少或缺并不能否定慢性子宫内膜炎的存在
22．子宫内膜癌（子宫体癌）：①内膜样腺癌，80~90%；②腺癌伴鳞状上皮化生。腺癌组织中鳞状上皮良性为腺棘癌，恶性为介于两者之间为腺癌伴鳞状上皮非典型增生；③透明细胞癌，恶性程度较高，易早期转移；④浆液性腺癌，约1/3伴砂粒体。恶易广泛累及肌层、脉管。无明显浸润时也可能发生腹膜播散
23．功能性子宫出血（功血）：指因卵巢功能失调引起的子宫出血，表现为月经周期失常，经量过多，经期延长，甚至不规则阴分为无排卵型（排卵功能障碍，好发于青春期和更年期）和有排卵型（黄体功能障碍，多见于育龄期）。镜下多呈增生期状，与增生期相似，但内膜呈现发育不同步现象（在同一内膜组织中，部分呈增生期状，部分呈分泌期状）
24．心肌梗死多见于左心室，其中左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3，约占全部心肌梗死的50%，该区由左冠状动脉前降支
25．霰粒肿（睑板腺囊肿）：睑板腺的慢性炎性肉芽肿，由睑板腺排出管道阻塞和脂性分泌物潴留引起
26．阿米巴滋养体的致病作用主要是产生酶，溶解组织
27．腺性胆囊炎（胆囊腺肌病、罗-阿氏窦）：由立方上皮衬覆的胆囊粘膜向粘膜以下呈囊管状伸展形成的假息室，深达肌层或
28．T细胞表面标记物有CD45RO、CD43、CD3、CD2等，CD3为诊断T细胞淋巴瘤的重要依据
29．浸润型肺结核：是继发性肺结核最常见的类型，多由局灶型肺结核发展而来，病灶多位于肺尖部，以渗出性病变（浆液、中性粒细胞和淋巴细胞渗出）为主，中心常见干酪样坏死，可形成肺结核急性空洞
30．腹膜恶性间皮瘤分为三类：上皮性、纤维性及肉瘤样、混合性
31．胸膜间皮瘤：来源于胸膜腔间皮组织，与接触石棉有关。分为良性局限性纤维间皮瘤、弥漫性恶性间皮瘤，平均44岁，X近胸壁、纵隔、叶间隙的肿块及胸膜增厚。恶性分为上皮型、纤维型、混合型。上皮型恶性度高，纤维型恶性度较低。大体分为弥漫性，以弥漫性上皮型多见。上皮型瘤细胞排列成腺样、管状、乳头状；纤维型为弥漫性增生的梭形细胞；混合型同时具有两
32．鉴别：恶性间皮瘤：CEA（－），Ber-Ep4（－）；腺癌：CEA(＋)
33．恶性间皮瘤电镜下最具诊断价值的改变是：丰富的细长的微绒毛
34．恶性间皮瘤常见类型：上皮型、肉瘤样型、双相型。罕见类型：小细胞型、印戒样型、粘液样型、肌成纤维细胞型、淋巴样型、促纤维增生型
35．脾功能亢进（脾亢）：指脾脏病理性功能增加，循环血中有形成份在脾内过量注入、清除及破坏导致血细胞数量减少的一是肝硬化患者常见的综合征之一
36．减压病：周围气压迅速降低使血液中的氮气游离析出造成气体栓塞。如：深海潜水员快速上浮时、不密闭载人飞行器爬升
37纤维蛋白性渗出物。可致睾丸萎缩，双侧可致不育
38．大脑星形细胞瘤：无论分化好或差在脑内皆浸润性生长，几乎无绝对良性者。其浸润性生长并可沿组织间隙延伸，故手术
39．黄色瘤：是体内脂质代谢障碍的体表表现，为组织内脂肪沉积和出现泡沫细胞所引起的局部形态改变。主要见于皮肤。镜的黄色瘤细胞（泡沫细胞），泡沫状为组织固定过程中胞浆中胆固醇和脂肪酸被溶解所致；数量不等的含脂质的多核巨细胞（称细胞，Touton巨细胞）和成纤维细胞
40．左侧斜角肌淋巴结，又称Virchow淋巴结，当胃癌或食管下部癌转移时，常累及该处
41．鉴别：肠型胃癌患者较年长，多在胃窦部，发病与血型无关；弥漫型胃癌较年轻微，常见于贲门，A型血型常见
相关专业知识试卷一
1．食管癌术前放疗后肿瘤组织病理反应的病理标准：①轻度：瘤细胞轻度退行性改变，核分裂像变少，少许炎细胞浸润及血②中度：瘤细胞大部消失，残余肿瘤呈变性改变，且多被肉芽组织包裹，较多炎细胞浸润；③重度：瘤细胞完全消失，瘤床纤维血管减少，慢性炎细胞浸润，瘢痕形成
2．胃粘膜非典型增生：胃粘膜上皮细胞形态和腺管结构出明显异型性，有较高癌变倾向，无间质侵犯。镜下见细胞排列拥挤液减少，核深染，有不同程度的多形性；细胞极性消失，核浆比增大，核分裂像增多；腺管形态不规则，腺体扩张，排列拥挤，可出现分支、出芽
3．眼睑三大恶性肿瘤：基底细胞癌、鳞癌、睑板腺癌
4．Crohn病：①大体，节段性分布，肠壁铅管样，粘膜水肿呈鹅卵石样，裂隙状溃疡，常穿孔、粘连和内瘘，肠系膜水肿变硬肿大。②镜下，非干酪样坏死肉芽肿，肠壁全层炎，淋巴组织增生，晚期肠壁肌间神经明显增生，串珠样排列
5．克隆病（Crohn病，局限性回肠炎，节段性肠炎，肉芽肿性炎）：原因不明的进行性肠道非特异性炎性肉芽肿性疾病，可侵一肛门的消化道各部，最常见于回肠末端。贯穿肠壁全层，并侵犯肠系膜和局部淋巴结，呈节段分布，与正常肠段相互间隔，界呈跳跃区特征。急性期以肠壁水肿、炎症为主，易误诊为急性阑尾炎；慢性期肠壁增厚、僵硬。粘膜典型病变：①溃疡：早期浅纵行或横行，深入肠壁的纵行溃疡成为典型的裂沟，沿肠系膜分布，肠壁可有脓肿。②卵石状结节：因粘膜下层水肿和炎细胞浸小岛突起，加上溃疡愈合后纤维瘢痕收缩，使粘膜表面似卵石状。③肉芽肿：由类上皮细胞组成，常伴Langhans巨细胞，但无干④瘘管和脓肿：贯穿性溃疡使肠管与周围组织粘连和脓肿，并形成内瘘管
6．慢性淋巴细胞性白血病（CLL）：单克隆B淋巴细胞增殖性疾病，CD5和CD23阳性。多见于60岁以上老人，起病比慢性白血病更缓慢。临床有肝、脾、淋巴结肿大，外周血白细胞计数≥10×109/L，骨髓淋巴细胞≥40%
7．肾血管平滑肌瘤（肾错构瘤）：由平滑肌、脂肪和血管混合构成的很有特色肿瘤。多见于成人
8．乳腺的淋巴主要引流到腋窝，故乳腺癌腋窝淋巴结转移状态是评价乳腺癌预后最重要的指标
9．肌内脂肪瘤：属于浸润性脂肪瘤，多见于40~70岁，多位于躯干、四肢。一般单发，生长缓慢，无症状。肿瘤无包膜，成
细胞在肌束及肌纤维之间弥散性浸润，核无异型性，核分裂像少见，无脂肪母细胞。手术多复发
10．有40%以上小肠类癌和胰岛细胞瘤（包括胃泌素瘤、胰高血糖素瘤）会累及肝脏，具备分泌激素的能力为其重要特点
11胞学检查可靠
12．膀胱癌分化良好时一般有乳头状结构
13．腺泡状软组织肉瘤：来源不明，好发于青年女性的四肢深部肌肉或筋膜。生长缓慢，早期无痛，常偶然发现。肿瘤血管丰者可触及搏动，可发生广泛血道转移，至肺、骨、脑、皮下等部位。特点：①分界清楚，可有包膜，切面灰白，可伴出血、坏死状或器官样排列，由薄壁裂隙状血管分隔，类似内分泌器官的构造；③瘤细胞圆形或卵圆形，大小悬殊，一般5~50个细胞组成
14．上皮样肉瘤：罕见，来源不明，多认为起源于具有多向分化潜能的原始间叶细胞，可向间叶和上皮方向分化，以上皮分化多见于年轻人的四肢末端，以手、手腕至前臂最多见。多呈皮下结节状，边界不清，伴不同程度坏死，切面灰白色，中心可因坏呈灰黄或棕色，有时为多发性皮肤结节或溃疡形成。镜下见多个肉芽肿样结节（假肉芽肿），边界较清楚，形状不规则结节中心及出血和囊性变。多个中心有坏死的结节可融合形成地图样坏死；结节周边为上皮样瘤细胞，较大，多边形或圆形、卵圆形，核圆形，轻度异型，核呈空泡状，可见小核仁，核分裂像少见
15．Cushing综合征肾上腺皮质主要病变：①两侧肾上腺皮质增生，束状带为主；②肾上腺皮质癌；③肾上腺皮质腺瘤（大亮细胞混合组成）
16．返流性食管炎：指胃、十二指肠内容物返流入食管而引起食管粘膜消化性炎症，临床表现为返酸、烧心、胸骨后疼痛，甚难、食管出血和贫血。病变位于食管下段，长度范围约10M
17．Zollinger-Ellison综合征（佐林格-埃利森综合征）大量胃泌素导致胃酸分泌亢进造成，表现为腹痛、食管炎、十二指肠狭窄。抗酸治疗不能缓解症状；空腹注射促胰液素后空腹血水平增高，血清嗜铬蛋白A水平增高。
18．幼年性息肉、化生性息肉属于瘤样病变
19．胃粘膜相关淋巴瘤：胃原发性淋巴瘤的特殊类型，B细胞型，发生在粘膜下淋巴组织，弥漫性生长，可累及粘膜形成溃疡肌层浸润成肿块，表面可有溃疡。好发于胃窦和胃体。镜下见腺上皮有淋巴细胞浸润，或粘膜下淋巴滤泡；可浸润至毛细血管，细胞团的“归巢现象”；瘤组织呈摧毁性生长方式浸润肌层，而在前缘区，常见成熟淋巴细胞、浆细胞为主的炎性反应带
20．髓母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤多见于幼儿
21．APUD细胞（弥散神经内分泌细胞）：胺前体摄取和脱羧作用（amine precursor uptake and decarboxylation）的缩写，具有摄和脱羧功能，可合成生物胺和多肽类激素,目前发现40多种，存在身体各部。当这类细胞增殖或发生肿瘤时，出现各自特有的内的临床征象。其腺瘤、类癌和癌统称为apudoma
22．鉴别：溃疡癌，指在已经存在的溃疡基础上发生癌变，具有典型的慢性溃疡四层结构，癌局限于溃疡边缘，底部无癌；癌疡的边缘和底部均有癌，没有典型的慢性溃疡四层结构
23．胃癌的癌前病变有：慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、残胃、深在性囊性胃炎、Menetrier病
24．Menetrier病（胃粘膜巨大肥厚症、巨大肥厚性胃炎、胃巨大皱襞肥厚、胃粘膜息肉样肿、胃腺乳头状瘤病、肥厚性增生一种罕见的原因未明的胃粘膜腺体增生病，以胃内粘膜增生肥厚为主要表现
25．影响胃癌患者生存期的重要因素：癌浸润深度、淋巴结转移、组织学类型、间质淋巴细胞浸润、肿瘤大小、临床分期
26．胰腺粘液性囊性肿瘤：批与胰腺的导管没有交通，由柱状粘液上皮构成，具有卵巢型间质的肿瘤，约占胰腺外分泌肿瘤的几乎见于女性，分为腺瘤、交界性及非浸润性或浸润性癌。绝大多数位于胰腺体、尾部，头部很少累及，多为恶性
27．未成熟性畸胎瘤：由内、中、外三个胚层分化成熟的胚胎性组织构成，可表现一至三个胚层分化未成熟或分化未完全。成熟组织常混杂。镜下三个胚层分化来的不同成熟度组织杂乱无章排列。①内胚层来源：消化道、呼吸道上皮、唾液腺等较常见；来源：成熟或欠成熟的软骨岛、骨或骨样组织，平滑肌、脂肪、淋巴样组织、纤维组织、横纹肌，亦可见牙胚，若分化较低、异时，分别呈各种肉瘤，如多形性平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤、骨肉瘤、横纹肌肉瘤；③外胚层来源：以神经外胚叶组织最多见，最具28．视网膜母细胞瘤镜下特点：假菊形排列、菊形团排列、光感受体分化、钙化及坏死
相关专业知识试卷二
1．旋毛虫：雌虫与雄虫常寄生于十二指肠及空肠上段，交配后产生大量幼虫，侵入血循环，移行至横纹肌，引起肌肉酸痛，
伴压痛与显著乏力。镜下肌细胞横纹消失、变性，幼虫周围淋巴细胞、大单核细胞、中性和嗜酸性粒细胞，甚至上皮样细胞浸润
2．湿疹：常见，具有多形性损害，对称分布、剧烈瘙痒、倾向渗出、容易复发等特点。镜下见表皮角化过度、角化不全，棘层海绵形成，炎细胞移入表皮，真皮浅层血管周围有淋巴细胞、组织细胞浸润
3．丝虫病：由丝虫的成虫（吸血节肢动物传播的一类寄生性线虫）寄生于脊椎动物终宿主的淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔其幼虫通过蚊虫吸血进入人体。急性期为反复发作的淋巴管炎、淋巴结炎和发热，慢性期为淋巴水肿和象皮肿
4．肾上腺髓质增生时应注意切片中肾上腺髓质的厚度＞4L，肾上腺两翼及尾部有无髓质成份
5．中、晚期食管癌转移主要途径：血道+淋巴道转移
6．食管最常见的良性肿瘤：平滑肌瘤
7．垂体ACTH细胞腺瘤：血清ACTH升高，临床表现Cushing综合征
8．落叶型天疱疮：少见，表皮轻度角化过度，棘层轻度增厚，颗粒层、棘层上部有裂隙形成及棘刺松解，真皮内血管及皮肤附慢性炎细胞浸润
9．骨巨细胞瘤（破骨细胞瘤）：好发于四肢长骨的骨骺内，潜在恶性，可能源于骨髓结缔组织间充质细胞，以基质细胞和多核骨细胞）为主要结构，根据其数量多少，分为Ⅰ级，良性，巨细胞很多；Ⅱ级，有恶变倾向；Ⅲ级，恶性，巨细胞较少且小，核
10有主细胞/嗜酸细胞和丰富的脂肪细胞混合，为功能性或无功能性，但多伴有血钙轻度升高
11．伴Cushing
12．腹膜假粘液瘤：用于描述盆腔或腹腔中纤维结缔组织包裹的大量粘液样或胶冻样的物质的一个临床术语。粘液要物质可能含粘液性上皮细胞。根据上皮细胞异型性和粘液是浸润组织并引起间质反应，还是仅位于组织表面，分为良性、交界性和恶性。源于胃肠道，尤其阑尾。有人将上皮细胞呈良性或交界性的称为扩散性腹膜腺粘液瘤病，恶性的称为腹膜粘液性癌病
13．后肾腺瘤：罕见，具有特殊临床病理学特征的肾脏原发性上皮源性的良性肿瘤，属肾脏腺瘤，起源不清。可发生于肾脏任相对好发于肾皮质区，呈圆形或卵圆形，多为单侧，可无包膜，但与周围分界清楚，切面实性，色灰白灰黄不同，质地软硬不一性变、出血及坏死；镜下瘤细胞较小，胞质少，核圆形或卵圆形、深染、大小一致、极少核分裂像。瘤细胞密集排列成小管状、肾小球和花蕾样结构具有诊断价值。多无明显临床症状
14．壶腹周围癌：系指Vater氏壶腹、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠乳头及其附近的十二指肠粘膜等处的癌肿。一般起胆总管远端1/3粘膜上皮；②主胰管粘膜上皮；③十二指肠乳头的表面粘膜上皮；④十二指肠乳头的腺体或壶腹部共同管粘膜上以十二指肠腺体极为少见
15．壶腹周围癌：常见组织学类型：腺癌、乳头状癌、粘液腺癌、髓样癌；偶见类型：鳞癌、类癌、腺鳞癌
16．溃疡性结肠炎（慢性非特异性溃疡性结肠炎）：原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病，临床表现轻重不一的腹泻，轻者每重者达30多次，粪质多呈糊状及稀水状，混有粘液、脓血。多反复发作或长期迁延呈慢性经过。见于任何年龄，以20~50岁多无差异。结肠镜见肠粘膜充血、水肿，多发性糜烂、溃疡，接触性出血，严重者溃疡深大，表面有黄色脓性渗出物；慢性者粘膜肠袋消失、肠腔狭窄、假性息肉形成
17．粘膜白斑：指发生于粘膜上的白色斑片，作为疾病指以角化过度和上皮增生为特点的粘膜白斑，包括口腔和外阴，属癌前
18．神经母细胞瘤：常见于儿童，多位于肾上腺，也可位于其它交感神经部位，如腹膜后或胸部。起源于神经嵴的交感神经系
19．嗜酸性胃肠炎（嗜酸细胞性胃肠炎）：累及从食管各层，发生于任何年龄，多见于30~50岁。临床分型：①粘膜病变型，最常见，以消化吸收不良为主要表现，可有腹泻；②肌较少见，可致幽门梗阻，深层肌活检可发现嗜酸性粒细胞；③浆膜病变型，罕见，可致腹膜炎、腹水。三型可单独或混合出现
20．胃癌新的组织学分型：肠型、胃肠混合型、胃型、未分化型。肠型预后较胃型好
21．胚胎残余组织形成的肿瘤：脊索瘤、颅咽管瘤、造釉细胞瘤
22．脊索瘤：罕见的原发性恶性肿瘤，位于脊椎椎体和椎间盘内，罕见累及骶前软组织，起源于椎骨附近骨内胚胎脊索结构的而不是椎间盘。约50%发生于骶尾部，35%位于蝶枕部，其它依次为颈、胸、腰椎部。CK（cytokeratin）、Vim、S-100蛋白常阳
23．颅咽管瘤（垂体管瘤）：胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤
24．造釉细胞瘤：多认为由釉质器或牙板上皮发生而来，也有认为由牙周膜内上皮残余或由口腔粘膜基底细胞发生而来，或认或含牙囊肿等转变而来。发生于颌骨以外的造釉细胞瘤可能由口腔粘膜基底细胞或上皮异位发展而成。多发于下颌骨，尤其下颌升支部，上颌骨少见
25．胃肝样腺癌：原发性胃腺癌，具有腺癌和肝细胞癌样分化，是一些原发胃癌由于组织分化障碍,导致向肝组织分化。可产生
清AFP显著升高。本病多见于中老年男性,预后较一般腺癌差
相关专业知识试卷三
1．脾破裂的明确诊断依据：破裂边缘呈现白细胞浸润、肉芽组织增生
2．隆突性皮肤纤维肉瘤：发生于真皮内，生长较慢，但易向周围脂肪组织浸润，属交界性或潜在恶性。成份单一，细长的梭形纹状或车辐状排列，核轻度异型性，核分裂像少见。肿瘤内常包裹脂肪细胞和皮肤附件，与皮肤脂肪组织衔接处沿脂肪间隙呈树
3．肉芽组织型血管瘤（肉芽肿性血管瘤，化脓性肉芽肿、分叶状毛细血管瘤、脓性肉芽肿、毛细血管扩张性肉芽肿）：是一种肤或粘膜呈息肉状生长、以毛细血管增生形成小叶结构为特点的血管瘤，较常见，主要由外伤或感染引起，多见于青壮年，好发手指、足等暴露易受伤部位，新生儿易见于脐部。紫红色，质脆，触碰易出血，表面常有溃疡，带蒂，与正常组织形成衣领状改征之一。镜下呈分叶状、富于细胞，常伴炎细胞浸润，似炎性肉芽组织
4．粘液样脂肪肉瘤：成人脂肪肉瘤中最常见类型之一，占50%左右，常见于下肢深部软组织和腹膜后。瘤细胞为大量星形及胞，轻度异型，核分裂像罕见，并有泡沫状脂肪细胞，其间有丰富纤细而分支状毛细血管网（“鸡爪样”毛细血管）及粘液样基富酸性粘多糖，部分形成筛状粘液池
5．脂肪母细胞瘤（胚胎性脂肪瘤）：少见，软组织良性肿瘤，多见于婴幼儿的四肢近端。弥漫者称脂肪母细胞瘤病
6．平滑肌母细胞瘤（上皮样平滑肌瘤）：多见于成年人，尤其中年以上，男女比为2∶1。多位于胃，尤其胃窦部
7．皮肤平滑肌瘤：起源于皮肤立毛肌、血管壁平滑肌或肉膜的良性皮肤肿瘤，按起源分为毛发平滑肌瘤、血管平滑肌瘤、肉膜3种类型，均表现为大小不等的丘疹、结节，伴有阵发性疼痛，尤其在寒冷或压迫等刺激下易诱发。好发于20~60岁，生长缓慢点是疼痛性皮肤结节。可恶变，提示恶变的指征是生长迅速
8．局限性骨化性肌炎（创伤性骨化性肌炎）：是发生于软组织特别是肌肉内的一种瘤样病变，属异位骨化，是以骨骼肌纤维变并存伴间质纤维化，成纤维细胞新生骨偶尔还有软骨在骨骼肌内增殖活跃为特征，从而导致邻近骨和关节处出现含骨包块
9．瘤样纤维组织增生（纤维瘤病）：良性，介于纤维瘤与纤维肉瘤之间，极少恶变。为纤维结缔组织呈肿瘤样增生，但非真性部呈浸润性生长，无包膜，切除不彻底可多次复发，但不转移
10．胆道结石：胆道系统中最常见疾病，包括胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石。根据成分不同分为①胆固醇结石，多为形且较大，表面光滑可呈颗粒状，剖面呈放射状，可透X线；②胆色素结石，多为多发，小而无一定的形态；③混合性结石，其胆固醇（寄生虫的残体或虫卵亦可构成核心），形成同心分层状，可g发或多发，大的结石多数位于胆囊内，位于胆管内结石多会产生梗阻导致胆管扩张甚至感染。我国以混合性结石最多，胆色素结石次之，胆固醇结石最少
11．胆囊胆固醇性息肉：是最常见的胆囊瘤样病变，其临床表现与慢性胆囊炎和胆囊腺瘤等胆囊小隆起的病变相似，是粘膜胆沉积，常是胆固醇代谢紊乱的局部表现，可能与高脂肪、高胆固醇的食物、工作紧张、饮食不规律等因素有关。大体囊壁增厚，见少许芝麻大小的黄色突起，部分伴结石。镜下见息肉被覆正常柱状上皮，内含大量泡沫细胞
12．上颌窦癌：是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一，占20%，多见于40岁以上男性。早期因局限上颌窦内，患者无症状而不中晚期根据肿瘤不同的原发部位而出现不同的症状。当肿瘤发生自上颌窦外壁时，则表现为面部及颊沟肿胀，以后皮肤溃破，肿眶下神经受累可发生面颊部感觉迟钝或麻木；当肿瘤发生自下壁时，则先引起牙松动、疼痛、颊沟肿胀，如将牙痛误认为牙周炎拔除时，肿瘤突出于牙槽，创口不愈合形成溃疡
14．皮肤纤维瘤：常见，发生机制多认为是微小皮肤损伤引起的纤维母细胞反应性增生。特点为真皮纤维组织增生，多为皮下径数毫米至1~2M，正常肤色、暗红色或黑褐色，与表皮粘连，表皮无破溃。多无症状，少数有轻微的疼感或压痛
16水肿或并有胸水、腹水
17．炎症性水肿主要是毛细血管通透性增高所致
18．肝硬化晚期水肿，是由于肝功能障碍合成白蛋白下降，导致低白蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，引起水肿,尤其是下肢
19．恶性纤维组织细胞瘤：多见于老年人的四肢、躯干、腹膜后等深部组织。生长缓慢，单个结节状，也可多发，φ1.5~20M浸润性生长。切面灰白，鱼肉状，可伴出血、坏死囊性变，有时胶冻状。镜下瘤细胞成份复杂，包括成纤维细胞、组织细胞、泡Touton细胞、多核巨细胞、未分化间充质细胞、含铁血黄素细胞、炎细胞等；细胞多形性和异型性，核分裂像多见，排列成漩涡状、车辐状
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