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怀孕6个月，重度子痫前期能继续妊娠吗？
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本帖最后由 恺乐 于
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怀孕6个月，重度子痫前期能继续妊娠吗？
~~~很想你快乐~~~
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此人，37岁，停经26周，第二胎，双下肢浮肿一个月，头痛头晕5天，右眼视物不清3天，血压180/120，尿蛋白+3，余化验无异常！
此人能继续妊娠吗？怎么处理比较合适?
~~~很想你快乐~~~
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咋没人回答呢&&我也想知道答案
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看情况吧 要是能保到7个月 就剖腹产吧
不能看情况，必须治疗啊！
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首先要先治疗重度子痫，根据病情决定是否继续妊娠，对于早发性高血压治疗效果较好者，可适当延长孕周，但要严密监护孕妇和胎儿。
终止妊娠的指针:1子痫前期患者经积极治疗24-48小时仍无明显好转，2子痫前期患者孕周已超过34周。3子痫前期患者孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿已成熟者，4子痫前期患者，孕龄不足34周，胎盘功能减退胎儿尚未成熟者，可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠。5子痫控制后2小时可考虑终止妊娠
YY辛苦了！
我们在寂寞中等待
在等待中互相伤害
用伤害来磨损爱
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>>重度子痫前期再次怀孕应注意什么？
重度子痫前期再次怀孕应注意什么？
当时年龄：
重度子痫前期再次怀孕应注意什么？
如果有高血压的问题一般是不建议在怀孕的， 如果怀孕就是需要及时的去医院复诊检查一下确诊，高的不严重是可以怀孕的。
这种情况最好是去医院开药治疗，怀孕早期服用药物,对胎儿有-定的影响,具体情况因人而异,具体影响的程度目前无法预测。
如果有高血压的问题一般是不建议在怀孕的， 如果怀孕就是需要及时的去医院复诊检查一下确诊，高的不严重是可以怀孕的。
这种情况最好是去医院开药治疗，怀孕早期服用药物,对胎儿有-定的影响,具体情况因人而异,具体影响的程度目前无法预测。
患者，女，24岁，怀孕6月发现重度子痫前期。1、建议马上住院治疗，防止子痫及并发症发生。治疗原则为休息、镇静、降压等，密切观察胎儿及孕妇情况。
子痫是由妊高症引起的，整个孕期是不断变化的，一般是没有遗传性的。清淡饮食，避免过咸及吃腌制食品。注意减压，建议住院治疗。
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重度子痫前期再次怀孕应注意什么？
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重度子痫前期的判断
　来源：&&　　 |
1、中枢神经系统异常表现：视力模糊、头痛、头晕；严重者神志不清、昏等。
2、肝包膜下血肿或肝破裂的症状：医学教育|网搜集整理包括上腹部不适或右上腹持续性疼痛等。
3、肝细胞损伤的表现：血清转氨酶升高。
4、血压改变：收缩压&160mmHg；或舒张压&110mmHg.
5、血小板减少：&100&109/L.
6、蛋白尿：&5g/24h，或间隔4小时两次尿蛋白（+++）
7、少尿：24小时尿量&500ml
8、肺水肿。
9、脑血管意外。
10、血管内溶血：贫血、黄疸、乳酸脱氢酶升高。
11、凝血功能障碍。
12、胎儿生长受限或羊水过少。
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验证码输入错误，请重新输入日前，香港tvb女明星39岁叶凯茵怀孕9个月突然急性腹痛入院治疗，经检查确诊是妊娠毒血症（也即子痫前期）
，去到医院证实胎儿已死于腹中，她本人也经过抢救才捡回一条性命。这么凶险的子痫前期究竟是怎么一回事？子痫前期又该如何预防？带
着这些问题，我们采访了国际相关领域知名专家、国际妊娠期高血压疾病研究组织中国委员、广州市妇女儿童医疗中心产科主任刘慧姝教授
妊娠毒血症、子痫前期、妊娠高血压疾病是什么关系？
妊娠高血压疾病是一种严重的妊娠期特有的疾病，症状中除了以血压高为主要表现外，常常并发很多其
妊娠毒血症，这是过去的一种说法，孕妇在妊娠过程中发生了高血压、浮肿、抽搐，过去会被认为是胎儿的毒血
症进入了母亲的体内引起的，称之为“妊娠毒血症”。随着现代科学认知的发展，已摈弃了“妊娠毒血症”的说法，现代医学把妊娠期出现
这些症状统称为“妊娠期高血压疾病”。妊娠期高血压疾病分为5大类，妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、慢性
高血压，其中子痫前期分为轻度和重度。
&&&为何危害母婴健康甚至致命
&&&&&&&子痫前期是妊娠期高血压基础上出现了蛋白尿，是妊娠期特发疾病，可影响机
体各器官系统，
&&&&&&&如果不及时管理和干预，随着疾病的发展，出现严重并发症将会导致孕妇及胎儿较高的
病率，甚至死亡。
&&&&&&&子痫前期是妊娠期引发孕妇及胎儿死亡与并发症的主要原因之一，世界范围内发生率约
为所有妊娠的3%-5%。随着子痫前期的不断加重，可诱发子痫抽搐发作。
子痫前期对母体影响
妊娠相关的引起子痫前期的病理状况会让血管收缩，从而导致高血压，因此也就影响到了孕妇体内的器官运作，例如心脏
、肝脏、肾脏和大脑等全身各个系统。只有终止妊娠疾病才会痊愈，治疗仅能减缓疾病的进程。
子痫前期对胎儿影响
当流向子宫的血液减少时，胎儿的健康也就得不到保障了，例如胎儿会出现生长缓慢、羊水过少、胎盘早剥等问题。如
果孕妇及时终止妊娠来保障自身的安全，胎儿早产及疾病本身对胎儿的影响也是深远的。
no.1家族遗传病史 ：也就是说孕妇的妈妈、外婆有过子痫前期，孕妇发生子
痫前期的机会很大。
no.2孕期合并患有其他容易引起血管病变的疾病： 例如：慢性高血压、慢性
肾炎，肥胖、糖尿病等发生机会也很高。
no.3生活方式管理不好的孕妇：经常熬夜加班，工作强度高，压力大，情
绪容易波动，加重发生子痫前期的风险。
no.4孕期体重管理不好的孕妇：过胖又或者营养不良的孕妇等等，她们都是
潜在发生子痫前期风险的人群。
子痫前期这么凶险，我们是否有预防的方法呢？
子痫前期没有绝对有效的预防与治疗，只有结束分娩后疾病会缓解。不过，如果能够在早期评估子痫前期风险，
有利于对患者进行有益的生活方式管理，密切的动态的监测孕妇状况，能降低高危妈妈的风险，减缓患病妈妈的疾病的进程，尽可能母儿安
全地延长妊娠。因此，对于每一个孕妇进行早期的子痫前期风险的评估和管理非常关键。产科医生会怎么做呢？
史发现潜在子痫前期风险
查血压达到120／80mmHg孕妇要进行管理
查结合尿蛋白、生化指标等的结果，进行全面评估
理提倡孕妇注意低盐饮食，保持良好的生活习惯
情减轻工作压力，适当运动
物建议高风险孕妇13周后口服小剂量的阿司匹林
子痫前期病程发展很快，危害很大，该如何正确应对呢？
一旦发生子痫前期，血压管理是第一位的，还要重视头晕、眼花、胃部不适等相关症状的自我监测。如果孕妇只是轻度的
子痫前期，还是提倡做好生活方式的管理，把情绪尽量平和下来，休息好，血压就不会迅速升高。但是，如果做好生活管理，血压还是无法
降下来，则需要咨询产科医生，在医生指导下，给予适合的药物治疗。
什么时候要用降压药物？
如果管理好生活，血压还是降不下来，或者出现头晕头痛、眼花等症状，发展到
中度重度子痫前期，则需要用药物降压，防止脑血管意外，保护重要脏器的血供，只有把血压降下来，才能对全身脏器进行保护，血压控制
得好，所有的病发症的风险就会降低。
严重子痫前期出现抽搐怎办？
怀孕本身不会抽搐，但是，怀孕如果又合并有脑血
管意外，血压过高等情况，就容易造成抽搐。这种情况，医生会给患者提供生命支持，减压，以及会使用一种叫硫酸镁的抗抽搐药物给予治
疗。如果再出现更严重的并发症，危及母胎的生命时，就只能终止妊娠。
　　妊娠高血压是造成孕产妇死亡的第二大原因。子痫前期可能对妈妈和宝宝都造成非常大的危害。妊
娠期高血压的病理生理基础是全身小动脉痉挛，所以会对母亲的各个器官产生影响，严重者可以出现肺水肿、心功能不全甚至心衰、脑水肿
、脑出血甚至脑疝、肾功能不全、肾衰、肝坏死、凝血功能障碍、胎盘早剥等等。对于胎儿来说，由于小动脉痉挛，子宫胎盘循环障碍使胎
盘血流减少、胎盘功能不全，影响胎儿氧和营养物质交换会导致胎儿出现宫内发育迟缓，若发生胎盘早剥可导致胎儿宫内窘迫甚至死亡。
在分娩过程中要检测血压，注意是否出现头痛眼花、心悸胸闷，防止子痫和胎盘早剥的发生，观察宫缩
和产程进展、胎心检测了解胎儿宫内状况。
子痫前期的治疗原则主要是解痉镇静、降压、扩容利尿、适时终止妊娠。防止严重并发症的发生，保证
母胎健康，降低孕产妇和围产儿死亡率。
广州妇女儿童医疗中心产科主任
我来说两句}