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原发性胆汁性肝硬化Primary Biliary Cirrhosis, PBC 诊断与治疗
原发性胆汁性肝硬化 名称解释： PBC的病因学 PBC的遗传易感性 PBC的临床表现 PBC的临床表现 PBC的临床表现 PBC的相关临床表现 PBC的临床分期 PBC的诊断－生化学 PBC的诊断－影像学 PBC的诊断－AMA检测
PBC的诊断－AMA检测
PBC的诊断－AMA检测 PBC的诊断－AMA阴性病例 PBC的诊断－免疫球蛋白检测 PBC的诊断－肝组织学 PBC的诊断－肝组织学 PBC的鉴别诊断 PBC的伴发疾病 PBC的伴发疾病 PBC的治疗 PBC的特异性治疗 PBC的特异性治疗－UDCA PBC的特异性治疗－UDCA PBC的特异性治疗－UDCA PBC的特异性治疗－免疫抑制剂 PBC的特异性治疗－免疫抑制剂 PBC的治疗－对症治疗 PBC的治疗－对症治疗 PBC的治疗－对症治疗 PBC的特异性治疗－其他治疗 二. 硫唑嘌呤：可改善存活率，用量为1mg/kg/日。但 单一治疗可能效果不好，应与激素联合治疗。 三. 布地奈德：人工合成的一种糖皮质激素，对肾上腺 皮质影响较小，副作用少。与UDCA的联合治疗显 示有良好的前景，但有待于进一步观察。 四. 甲氨喋呤：对早期PBC可能有效。常用剂量为每周 15mg。 五. 秋水仙碱：可改善实验室指标，对生存率的影响尚 无定论。 瘙痒：
1 消胆胺：一种非可溶性阴离子交换树脂，结合 小肠的胆酸后，以非可溶性复合物形式随大便 排出。推荐用法：首次剂量4g，早餐前服用， 早餐后再服一次。如该剂量能满意控制症状， 则维持治疗。如控制不满意，在午饭和晚饭 前各加服一次，每日剂量8～24g；大剂量的 消胆胺可引起腹泻。服药后1～2周瘙痒症状 逐渐缓解。 2 利福平：有报道可使 89％ 的病人瘙痒改善。 其机制不清，与诱导肝药酶可能无关。利福平 可导致肝脏损伤，应用时需密切监测。起始剂
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请witamin老师帮忙看看尿常规复查的结果，谢谢
尿常规的检测结果：
1、U-PH 酸碱度 6.0 （参考值5-8）
2、NIT 亚硝酸盐 - （参考值：阴性）
3、UBIL 胆红素 +1 （参考值：阴性）
4、UBG 尿胆原 - （参考值：3.2-17umol/L）
5、LEU 白细胞 - （参考值：0-15c/ul）
6、UBLD 隐血 - （参考值：0-0mg/dl）
7、PRO 蛋白 - （参考值：0-0.1mg/dl）
8、UGLU 尿糖 - （参考值：阴性）
9、KET 酮体 - （参考值：0-0.5）
10、SG 比重 1.030 （参考值：10.15-1.025）
11、VC 维生素C - （参考值：0-0.6）
12、UALB 微白蛋白 -
13、WBC 白细胞 9.30（参考值：0-25 /ul）
14、PBC 红细胞 0.90 （参考值：0-25 /ul）
15、EC 上皮细胞 3.90 （参考值：0-8 /ul）
16、CAST 管型 0.30 （参考值：0-0.63 /ul）
17、BACT 细菌 6.10 （参考值：0-4000 /ul）
18、RBC-MRBC（高倍视野） 0.2 （参考值：0-4.5 /HPF）
19、WBC-MWBC（高倍视野） 1.7 （参考值：0-5.4 /HPF）
20、EC-M EC（高倍视野） 0.7 （参考值：0-1.44 /HPF）
21、CAST-CAST（低倍视野） 0.87 （参考值：0-1.83 /LPF）
22、BACT-BACT（高倍视野） 0.1 （参考值：0----40 10*5/m）
23、YLC 酵母样真菌 0 （参考值：/ul）
24、RBC-I 红细胞信息 RBC Neg
一、胆红素 +1 ——正常为阴性，尿胆红素1+ 为可疑或轻度异常，阳性的意义见于肝细胞与阻塞性黄疸；必要时做肝功能检查，观察血液胆红素的情况，除外黄疸的可能。
二、尿比重：上一次尿比重偏低，这次变成1.030——为比重偏高，多为尿液浓缩所致，如出汗、饮水少等。
三、白细胞和隐血没有了：
1、上一次白细胞+1，为定性检查，结果不准确，而低倍与高倍都不高，所以白细胞+1无多大意义。这次检查白细胞为正常。
2、隐血-：为正常，因红细胞正常，所以隐血为阴性。
四、管型、红白细胞跟上次的数值都有所变化，只要在正常范围，就不是病理情况。
五、肾功能检查：——各项数值均正常。
上次隐血阳性，这次为阴性，一是病情好转，二是无明显疾病，属于检查误差，如怀疑搞错标本，必要时做复查。
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