肾积水的最佳治疗方法_肾积水怎么治疗_太平洋亲子网健康库
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肾积水治疗护理：
　　一、治疗的估计
　　1、年龄：婴幼儿应尽早处理，青壮年可适当观察，如有进展应及时手术，50～60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能。
　　2、对肾功能与梗阻的估计：
　　a、至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的最低限度功能，如非必要，尽量不作肾脏引流，以防感染的产生。
　　b、对于无症状无感染的肾积水患者，可每6～12个月用B超、CT及静脉肾盂造影复查观察，如无进展可暂不手术。
　　c、肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石，因此在取除结石的同时，必须探查是否存在形成结石的病因。如有狭窄，应同时纠正。
　　3、对肾内与肾外肾盂手术的估计：肾内型肾盂处理较困难。
　　4、双侧积水的手术时机：在双侧肾盂积水无感染时，可先处理功能差的一侧，使对侧持续处于功能负荷的代偿肥大下。对整形手术一侧肾脏在一定的刺激下恢复较好。对于伴有感染者，则宜选择严重一侧先行手术，并应尽快作对侧。如果仅为功能较好的一侧感染，则应优先考虑手术，以最大限度保留肾功能，控制感染，另一侧在稳定病情后再考虑手术。
　　在一侧功能较好的肾脏有肾盂积水，但尚可以整形手术力争挽回肾功能，应首先考虑手术。若对侧肾已毁损而无功能，则必需待手术侧的肾脏功能恢复，病情稳定后方可决定是否即行截除。
　　二、保守治疗
　　1、肾积水较轻，病情进展缓慢，肾功能已达平衡和稳定状态可观察，但应定期检查了解积水进展情况。
　　2、可自行解除的梗阻，如孕妇生理性肾积水。
　　三、手术治疗
　　1、手术指征：肾积水进行性加重，临床症状明显，肾功能不断下降，梗阻病因明确，有并发症存在，应手术治疗。
　　2、手术治疗的原则：
　　(1)解除造成肾积水的梗阻性疾病：如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。
　　(2)严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓，但对侧肾功能良好，可行患肾切除术。
　　(3)肾积水致患侧肾功能极差，对侧肾由于其他疾病功能不佳，甚至尿毒症，积水肾宜先行肾造瘘术，待肾功能恢复，再进一步处理梗阻。
　　(4)双侧肾积水，注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况好的一侧，待情况好转后，再处理严重的一侧。通常先做一侧肾造瘘术。
　　(5)肾小盏积水，漏斗部梗阻多由结石引起，如无临床症状，一般无需手术。
　　(6)整形手术原则，注意正常的肾输尿管解剖关系，保持肾输尿管的畅通引流，吻合处应在肾盂的最低处。吻合时防止内翻，力争缝合后呈漏斗状。修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净，勿伤及血供，适当保留周围脂肪组织，以覆盖手术野。
　　3、术后问题及处理：一般说来，由于尿路梗阻后所引起的肾积水是长期的病理过程，手术解除梗阻只是从形态学上解决了问题，为肾功能的恢复创造了条件。梗阻解除后肾功能在恢复过程中会出现一系列的问题，必须引起泌尿外科医生的高度重视。否则，对这些问题的处理不当，同样会造成很严重的后果。
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肾积水最佳治疗方法
你好，老公出现畏寒、发热、脓尿的症状，去医院检查说是肾积水，请问肾积水最佳治疗方法
医院出诊医生
擅长：紫癜肾炎、急慢性肾炎、肾衰竭等
擅长：肾病、肾功能不全、肾病综合征等
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
肾积水的治疗目标 在针对病因的消除基础上解除梗阻，改善肾功能，缓解症状，消灭感染，尽可能修复其正常的解剖结构。
一、保守治疗
a.如果肾积水患者的病情比较轻，并且病情发展缓慢，肾功能已达平衡和稳定状态可观察，但应定期检查了解积水进展情况。
b.可自行解除的梗阻，如孕妇生理性肾积水。
二、局部处理
对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者，如粘连分离，纤维索带切断，血管移位再吻合，结石摘除等，对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时，应将此段输尿管切除再吻合。
三、手术治疗
肾积水进行性加重，临床症状明显，肾功能不断下降，梗阻病因明确，有并发症存在，应手术治疗。
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
&&已帮助用户：211416
指导意见：中医学认为肾积水是因为水湿不运、砂石梗阻、脾肾亏虚，影响水行，气化不利、水道不畅、湿热灼阴。之外，水液积聚的部位不同会有不同的症状表现，产生的原因是阳气不足，不能温化水液导致的，水液停聚使阳虚气损，不能温化水饮。治疗肾积水应该采用益气健脾、补肾阳、温阳利水。
职称：医师
专长：龋齿病,牙龈炎,牙周炎
&&已帮助用户：50660
指导意见：你好，这种情况多见于结石引起，必要时当地医院祥查确诊，碎石治疗，同时抗炎等治疗的，祝你健康
职称：医师
专长：霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
&&已帮助用户：243497
指导意见：导致肾积水的常见病因为肾结石,肾肿瘤,肾结核等疾病.
肾积水的治疗上主要是治疗导致肾积水的原发病,如肾结石等,一般情况下解除梗阻后积水会慢慢消失.建议进一步查尿常规,泌尿系造影看看.待诊断明确后做针对性治疗,切莫盲目用药,以免延误病情.
职称：医师
专长：小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
&&已帮助用户：206994
指导意见：肾积水最主要是针对病因解除梗阻，如梗阻不能去除，可以作肾造瘘，直接将尿液引流出来。对于输尿管难以修复的梗阻
肾积水最佳治疗方法：
1、局部处理：对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者，如粘连分离，纤维索带切断，血管移位再吻合，结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时，应将此段输尿管切除再吻合。
2、对于梗阻已造成肾脏严重积水时，需先作造瘘引流。
3、整形手术：必须掌握整形手术的要点：①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。③修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织，但勿损伤血供。④切除多余的肾盂壁，保持一定的肾盂张力。如肾积水过大，则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定，以缩小肾内容积。⑤为减少吻合口漏尿，可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化，可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。⑥整形手术方式很多，但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳。
问肾积水的治疗方法
职称：医生会员
专长：儿童保健，上呼吸道感染，婴幼儿湿疹等
&&已帮助用户：121356
指导意见：你好， 可以复查B超看看右肾积水情况是否有变化的，建议进一步选择治疗措施的，平时注意保持心情舒畅，辛辣刺激食物少吃，多吃蔬菜水果，适当锻炼。
问肾积水严重吗
职称：医师
专长：肾结石,早泄,椎间盘突出
&&已帮助用户：184782
指导意见：你好，肾积水它导致肾萎缩，尿路感染，结石形成等后果，肾积水严重吗后果还是很严重的，所以大家注意治疗了，如果发现什么不对劲的请及时去医院治疗
问肾积水肿大的治疗方法？
职称：药师
专长：肛肠疾病，心脑血管疾病
&&已帮助用户：80438
你好，预防肾功能障碍的发生，及时治疗结石，积水严重可以考虑穿刺。
问肾积水怎么办
职称：医生会员
专长：蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
&&已帮助用户：209911
指导意见：你好，这种情况临床可以及时的检查，很多是可以找出原因，如结石等，相同的狭窄都是可能，所以检查我准的啊。
问肾积水的症状有哪些
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245428
指导意见：肾积水由于原发病因、梗阻部位、程度和时间长短不同，其症状也不一样或全无症状。如原发性肾积水发展常较缓慢，症状不明显或仅有腰部隐痛不适，当肾积水达到严重程度时，腹部可出现包块。间歇性肾积水发作是患侧腰腹部剧烈绞痛，伴有恶心、呕吐，尿量减少，患者腰腹部可能扪及包块。肾积水如并发感染，则表现为急性肾盂肾炎症状，出现寒战、高热、腰痛及膀胱刺激症状等
问肾积水能治好吗
职称：医生会员
专长：儿童保健，上呼吸道感染，婴幼儿湿疹等
&&已帮助用户：121356
指导意见：你好，关于肾积水这个病本身很难说，因为病情有轻有重。由于先天性尿路狭窄，最好是根据你的具体情况看。
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肾积水如何治疗？
更新时间： 11:05:30　|　fx_31814dc8
　　肾积水是由于各种原因造成尿路梗阻，引起肾盂扩张肾功能损害的一种疾病。一旦发生肾积水要及早治疗，以免病情继续恶化。那么肾积水要如何治疗呢?专家提醒，治疗肾积水分为以下几个方面：
　　治疗目标：首先要消除病因，解除梗阻，改善肾功能，从而缓解症状，消灭感染，尽可能修复肾脏正常的解剖结构。
　　治疗的估计：在进行治疗之前要估计患者的年龄、肾功能、梗阻部位及程度、手术时机等方面。
　　1.患者年龄的估计：婴幼儿患肾积水应尽早处理，而青壮年肾积水可适当进行观察，如有进展应及时手术，50～60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能。
　　2.肾功能及梗阻的估计：(1)至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的最低限度功能，如非必要，尽量不作肾脏引流，以防感染的产生。(2)对于无症状无感染的肾积水患者，可每6～12个月用b超、ct及静脉肾盂造影复查观察，如无进展可暂不手术。(3)肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石，因此在取除结石的同时，必须探查是否存在形成结石的病因。如有狭窄，应同时纠正。
　　3.双侧积水的手术时机估计：在双侧肾盂积水无感染时，可先处理功能差的一侧，使对侧持续处于功能负荷的代偿肥大下。对整形手术一侧肾脏在一定的刺激下恢复较好。对于伴有感染者，则宜选择严重一侧先行手术，并应尽快作对侧。如果仅为功能较好的一侧感染，则应优先考虑手术，以最大限度保留肾功能，控制感染，另一侧在稳定病情后再考虑手术。在一侧功能较好的肾脏有肾盂积水，但尚可以整形手术力争挽回肾功能，应首先考虑手术。若对侧肾已毁损而无功能，则必需待手术侧的肾脏功能恢复，病情稳定后方可决定是否即行截除。
　　治疗的方式：包括局部处理、引流、整形手术等。
　　1.局部处理：在梗阻部位可用局部处理解决，如粘连分离，纤维索带切断，血管移位再吻合，结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时，应将此段输尿管切除再吻合。
　　2.对于梗阻严重，已造成肾脏严重积水的患者，需先作造瘘引流解除患者的不适。
　　3.整形手术：整形手术的要点非常重要：①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。③修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织，但勿损伤血供。④切除多余的肾盂壁，保持一定的肾盂张力。如肾积水过大，则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定，以缩小肾内容积。⑤为减少吻合口漏尿，可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化，可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。⑥整形手术方式很多，但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳。
　　综上所述，是关于肾积水治疗的相关介绍，希望对您的健康有所帮助。
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肾积水治疗
肾积水治疗
(一)治疗目标
在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构.
(二)治疗的估计
①年龄:婴幼儿应尽早处理,青壮年可适当观察,如有进展应及时手术,50～60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能.
②对肾功能与梗阻的估计:a.至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的最低限度功能,如非必要,尽量不作肾脏引流,以防感染的产生.b...[]
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