室性快速性心律失常的观察与护理--《基层医学论坛》2013年15期
室性快速性心律失常的观察与护理
【摘要】：正心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常[1],其中室性快速性心律失常是常见的一种心律失常,多由疾病、药物等各种因素诱发。在临床上常可单独发生,也可同时伴有其他类型的心律失常,其临床意义依其发生原因、伴随症状、有无器质性心脏病和血流动力学障碍等因素而异。严重的室性心律失常可引起重度血流动力学障碍、短
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R473.5【正文快照】：
心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常[1],其中室性快速性心律失常是常见的一种心律失常,多由疾病、药物等各种因素诱发。在临床上常可单独发生,也可同时伴有其他类型的心律失常,其临床意义依其发生原因、伴随症状、有无器质性心脏病和血流
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【参考文献】
中国期刊全文数据库
王娟;;[J];护士进修杂志;2012年04期
赵毅,孙大龙;[J];临床心血管病杂志;2002年06期
潘兰萍,韩智云;[J];职业与健康;2003年03期
【共引文献】
中国期刊全文数据库
康小洁;李扬;;[J];中医药临床杂志;2009年03期
黄秀娟;刘芝修;解光川;陈柳;冯洁;;[J];中医药临床杂志;2011年12期
绳章秀;;[J];安徽卫生职业技术学院学报;2009年04期
马晓娟;;[J];安徽预防医学杂志;2011年05期
张家群;[J];安徽医药;2005年04期
王先爱;[J];安徽医药;2005年05期
贺二女;;[J];北方药学;2012年07期
张芬花;[J];浙江中医学院学报;2003年05期
徐国先;;[J];重庆医学;2010年09期
于清香;马云玲;;[J];长春中医药大学学报;2009年06期
中国重要会议论文全文数据库
吴颖;;[A];中华医学会结核病学分会2011年学术会议论文汇编[C];2011年
王霞;;[A];第二十二届航天医学年会暨第五届航天护理年会论文汇编（下册）[C];2006年
绳章秀;;[A];《中华急诊医学杂志》第八届组稿会暨急诊医学首届青年论坛论文汇编[C];2009年
中国硕士学位论文全文数据库
吴巧玲;[D];广州中医药大学;2011年
张海苗;[D];中南大学;2011年
袁文清;[D];山东大学;2011年
徐京男;[D];延边大学;2005年
王小艳;[D];中南大学;2007年
庄淑梅;[D];天津医科大学;2007年
丁力;[D];第二军医大学;2007年
杜景华;[D];大连医科大学;2009年
车千红;[D];中国医科大学;2009年
白墨青;[D];天津医科大学;2010年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库
王伯全;[J];国外医学.心血管疾病分册;2000年03期
李艳;;[J];中国民族民间医药;2010年21期
黄从新;[J];中国实用内科杂志;2001年05期
谢英,洪昭光;[J];中国危重病急救医学;2000年11期
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 大众知识服务
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备75号心率失常病人的护理_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
心率失常病人的护理
上传于||暂无简介
阅读已结束，如果下载本文需要使用1下载券
想免费下载本文？
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢帖子主题：
心律失常病人的护理~
论坛级别：初级会员
学术等级：兼职
鲜花：<span id='flower
勋章：<span id='medal
心律失常病人的1.休息与体位　嘱严重心律失常的病人卧床休息，以减少心肌耗氧量和对交感神经的刺激，当心律失常发作导致病人胸闷、心悸、头晕等不适时采取高卧位、半卧位或其他舒适体位，尽量避免左侧卧位，因左侧卧位时病人常能感觉到心脏的搏动而使不适感加重。卧床期间加强生活护理。作好心理护理，保持情绪稳定。2.吸氧　伴有呼吸困难、发绀等缺氧表现时，给予氧气吸入。3.心电监护　严密监测心率、心律变化。发现频发（每分钟在5次以上）、多源性、成对的或呈R on T现象的室性期前收缩、二度Ⅱ型房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、室性心动过速等，应立即报告医师，协助采取积极的处理措施。安放监护电极前注意清洁皮肤，电极放置部位应避开胸骨右缘及心前区，以免影响做心电图和紧急电复律；定期更换电极，观察有无局部皮肤发红、发痒等过敏反应，必要时给予抗过敏药物。4.作好抢救准备　建立静脉通道，备齐治疗心律失常的药物及其他抢救药品、除颤器、临时起搏器等。5.病情监测与处理　监测电解质及酸碱平衡状况，密切观察病人的意识状态、脉率、心率、呼吸、血压、皮肤黏膜状况等；一旦发生猝死的表现如意识突然丧失、抽搐、大动脉搏动消失、呼吸停止，血压测不到等应立即进行抢救，如心脏按压、人工呼吸、电复律或安装临时起搏器等。6.用药护理　严格按医嘱给予抗心律失常药物，纠正因心律失常引起的心排血量减少，改善机体缺氧状况，提高活动耐力。口服药应按时按量服用，静脉注射药物（如普罗帕酮、维拉帕米）时速度应缓慢，静滴速度严格按医嘱执行。必要时监测心电图，注意用药过程中及用药后的心率、心律、血压、脉搏、呼吸、意识，判断疗效和有无不良反应。常见抗心律失常药物的不良反应举例如下：（1）利多卡因：在心力衰竭、肝肾功能不全、酸中毒和老年病人，半衰期明显延长，应减少剂量，否则可致中枢神经系统毒性反应和心血管系统不良反应。前者如嗜睡、眩晕、感觉异常、视物不清，严重者可有谵妄、昏迷；后者有窦房结抑制、传导阻滞、低血压等。（2）普罗帕酮：不良反应较小。可有胃肠道和神经系统反应如恶心、呕吐及眩晕、口内金属味、眼闪光等。个别病人出现手指震颤、窦房结抑制、房室传导阻滞和低血压，亦可加重心力衰竭、支气管痉挛。（3）普萘洛尔：低血压；心动过缓、心力衰竭等；可加重哮喘与慢性阻塞性肺部疾病；糖尿病病人可能引起低血糖、乏力。（4）胺碘酮：肺纤维化是其最严重的不良反应，还可发生转氨酶升高、光过敏、角膜色素沉着，甲状腺功能亢进或减退，胃肠道反应如恶心、呕吐、排便习惯改变，心脏方面反应如心动过缓、房室传导阻滞或因QT间期过度延长而致尖端扭转型室速。（5）维拉帕米：偶有肝毒性，增加地高辛血浓度，有负性肌力作用与延缓房室传导作用，可致低血压。（6）腺苷：可有胸部压迫感、呼吸困难等不良反应，但持续时间通常短于1小时。7.制定活动计划　评估病人活动受限的原因、活动方式与活动量，与病人及家属共同制定活动计划，告诉病人限制最大活动量的指征。对无器质性心脏病的良性心律失常病人，鼓励其正常工作和生活，建立健康的生活方式，避免过度劳累。
论坛级别：白金会员
学术等级：兼职
发帖：6639
经验：12277
鲜花：<span id='flower5
勋章：<span id='medal
谢谢分享！
　　您尚未登录,发表回复前请输入学员代码和密码，或。
学员代码：
请选择所属网站
医学教育网
法律教育网
建设工程教育网
外语教育网
职业培训教育网
考研教育网
中小学教育
中华会计网校
密　　码：
211.157.0.121:Execute time :0.98→ 心律失常的护理
心律失常的护理
健康咨询描述：
我是一名要中考的学生，但是在这段期间籬，我的心情波动的很严重，我有时候心脏会跳动得非常的快，紧张的时候心脏更是像要跳出来一样，这让我在考体育的时候考成了C，在面对即将中考，我怕我的心脏跳动会影响到我。
想得到怎样的帮助：为什么心律会失常，心律失常要怎么护理？
其他类似问题
医生回复区
擅长: 消化性溃疡,慢性胃炎,胃溃疡,胆结石,胰腺炎,肺炎
帮助网友：16207称赞：91
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，你这种情况有可能是心理因素引起的植物神经失调引起的反应情况&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您平时注意自己的情绪调节控制，不要紧张的，可以根据情况使用谷维素调节控制
帮助网友：2653称赞：11
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你的这种情况可能不是心律失常，我分析主要的原因是由于你的学习压力过大，造成的你的心动过速。&&&&&&指导意见：&&&&&&你可以试着缓解自己的压力，多跑跑步或者找朋友聊聊天等的方式环节自己的压力，如果一直没有改善，你一可以去医院做个心电图看看，就知道是否是心律失常了。
擅长: 主要从事妇科疾病的诊治,阴道疾病,外阴疾病,宫疾病
帮助网友：9250称赞：24
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好心率失常是指心脏冲动的起源部位、心搏频率和节律以及冲动传导的任一异常而言。可由各种气质性心血管病、药物中毒、电解质和酸碱平衡失调等因素引起，部分心率失常也可因植物神经功能紊乱所致。&&&&&&指导意见：&&&&&&心率失常知识心律失常的治疗应包括发作时治疗与预防发作。除病因治疗外，尚可分为药物治疗和非药物治疗两方面。&&&&&&病因治疗包括纠正心脏病理改变、调整异常病理生理功能（如冠脉动态狭窄、泵功能不全、自主神经张力改变等），以及去除导致心律失常发作的其它诱因（如电解质失调、药物不良副作用等
&&&&&&以上是对“心律失常的护理”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
医生爱心医生
&&&&&&心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序异常。按其发生原理，分为冲动形成异常和冲动传导异常。各种心脏疾病、呼吸系统疾病、中枢神经疾病 、药物中毒、电解质紊乱都有可致心律失常。临床表现为心悸、心前区不适、头晕、乏力、晕厥等。治疗包括药物治疗和非药物治疗。常见护理问题有：①潜在并发症--心输出量减少；②知识缺乏；③焦虑/恐惧。 &&&&&&
潜在并发症--心输出量减少 &&&&&&
[相关因素] &&&&&&
心率异常：心率增快及心率减慢。 &&&&&&
心律异常。 &&&&&&
[主要表现] &&&&&&
血压下降、晕厥、尿量减少、皮肤湿冷、脉搏细速或缓慢、烦躁不安。 &&&&&&
[护理目标] &&&&&&
降低心输出量减少危险因素。 &&&&&&
及时发现心输出量减少征兆。 &&&&&&
[护理措施] &&&&&&
监测心电图和生命体征，及时发现心律失常变化和危急征兆。 &&&&&&
根据不同性格病人，做好心理安慰，减轻其心理压力，避免情绪紧张。 &&&&&&
根据心律失常类型，准备药物和抢救仪器： &&&&&&
室性心动过速病人备好利多卡因、除颤器。 &&&&&&
房性、结性心律失常病人备好洋地黄、β受体阻滞剂。 &&&&&&
心动过缓病人备好阿托品、异丙肾上腺素。 &&&&&&
心率少于每分钟45次，药物疗效不佳的病人准备安装起搏器。 &&&&&&
室颤病人立即进行电除颤和心肺复苏。 &&&&&&
发现下列情况报告医生： &&&&&&
室性早搏RonT型、二联律、连发性室早、多发性多源性室早。 &&&&&&
室性心动过速。 &&&&&&
心动过缓在每分种45次以下。 &&&&&&
Ⅱ度以上房室传导阻滞。 &&&&&&
[重点评价] &&&&&&
病人是否存在心输出量减少。 &&&&&&
心输出量减少是否及时发现和处理。 &&&&&&
知识缺乏 &&&&&&
[相关因素] &&&&&&
缺乏信息或信息有误。 &&&&&&
缺少指导。 &&&&&&
[主要表现] &&&&&&
主诉对心律失常病因、治疗、用药、诱因缺乏了解。 &&&&&&
病人出现心律失常时不知应对措施。 &&&&&&
[护理目标] &&&&&&
病人能讲述心律失常诱因。 &&&&&&
能掌握自测脉搏方法。 &&&&&&
心律失常发作时，病人/家属能采取有效措施。&&&&&&讲解心律失常诱发因素： &&&&&&
情绪紧张。 &&&&&&
过度劳累。 &&&&&&
急性感染。 &&&&&&
受凉、寒冷刺激。 &&&&&&
进食刺激性食物。 &&&&&&
不良生活习惯：如吸烟、饮酒、饮浓茶和咖啡。 &&&&&&
告诉病人自测脉搏的方法。每天早、晚和出现不适时测量脉搏，作好记录。 &&&&&&
告诉病人/家属心律失常复发时，如何采取适当措施。 &&&&&&
心动过缓的病人，须保持大便通畅，避免排便时屏气。 &&&&&&
指导病人家属学习心肺复苏知识。 &&&&&&
告诉病人/家属出现下列情况及时就诊： &&&&&&
每分钟脉搏少于60次，并有头晕、目眩感。 &&&&&&
每分钟脉搏超过100次，休息及放松后仍不减慢。 &&&&&&
脉搏节律不齐，有漏搏、早博现象，每分钟5次以上。 &&&&&&
原本整齐脉搏出现节律不齐、强弱不等。 &&&&&&
应用抗心律失常药物后出现副作用，如慢心律引起恶心、呕吐、心动过缓。 &&&&&&
[重点评价] &&&&&&
病人是否了解心律失常诱因、用药、就医指征和自我护理。 &&&&&&
焦虑/恐惧 &&&&&&
[相关因素] &&&&&&
疾病疗效欠佳。 &&&&&&
缺乏支持。 &&&&&&
[主要表现] &&&&&&
病人烦躁不安，害怕疾病复发。 &&&&&&
缺乏自信，容易激动。 &&&&&&
[护理目标] &&&&&&
病人主诉焦虑/恐惧明显好转。 &&&&&&
情绪稳定，积极配合治疗。 &&&&&&
[护理措施] &&&&&&
鼓励病人/家属表达对本病感受。 &&&&&&
向病人/家属介绍心律失常治疗及新进展，使其获提有关信息。 &&&&&&
为病人安排安静、舒适的环境，避免不良刺激，使病人心情愉快。 &&&&&& &&&&&&
心律失常复发时，及时采取有效措施使病人产生安全感。 &&&&&&
针对病人/家属顾虑，做好耐心解释，并告诉病人/家属，保持适当警惕，坚持治疗，避免过度紧张，以防诱发心律失常。 &&&&&&
[重点评价] &&&&&&
病人焦虑/恐惧是否减轻。 &&&&&&
能否自我调节不良心态。
疾病百科| 心律失常（别名：心律不齐，心律不整，心律紊乱）
挂号科室：心血管内科
温馨提示：出现恶性心律失常，必须先开放气道，解开衣领头向后倾，拳击心前区2～3次，观察心跳是否恢复，若未恢复可行胸外心脏按压，同时行人工呼吸。
心律失常(cardiac&arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节...
好发人群：所有群体
是否医保：医保疾病
常见症状：心悸、胸闷、头晕
治疗方法：药物治疗、手术治疗
参考价格：10
参考价格：0
参考价格：45.7
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
益气养阴，定悸复脉，活血化瘀。本品主治气阴两虚兼...
参考价格：￥27.9
1.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。
参考价格：￥36
下载APP，免费快速问医生}