购买商业住院医保怎么报销险前有时好时坏的疾病,过了观察期是否可以报销

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人保健康“健康保险卡”(含重疾)
保险公司:
适用人群 白领,上班族;易受意外、疾病、重疾风险侵害的人群。 保险责任 集重疾、意外、意外医疗、住院津贴及高性价比于一体的消费型重大疾病产品。
下一个提问会是您吗?
请问1.5吨的货车司机可以投保吗? 重大疾病观察期90天;住院/重症津贴等待期:特定疾病180天。这句话不太理解. 另慧择客服回复:所有的保险中的医疗费用的报销都是只报稍社保范围内的,1万元是赔偿的限额。
与保险责任:意外医疗,1万(每次事故100元免赔,100%赔付)是否有理解上的问题?不是说100元免赔后,所产生的医疗费用1万元内都能赔付?
慧择客服回复:您好!是可以投保的。重大病症的观察期90天,是指从保单生效那天开始算,到第90天,在这90天内如果患条款中列明的重大疾病,是不赔付的。同样如果因为疾病住院的话,按条款中列明的像脑炎后遗症或脑膜炎后遗症有180天的等待期,其它疾病住院是90天的等待期。对于医疗费用,所有的保险公司或者社保局都是按照社保范围内的用药范围来进行赔付的,这款保险意外险医疗的限额是1万(每次事故100元免赔,100%赔付),比如张三因意外花了12000元的费用,社保范围内的是11000元,那可以赔付到10000元。
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人保健康“健康保险卡”(含重疾)
共186位用户提问
性价比很高,每年都买
liyangy***
一年到了,这款可以续保么?
这款产品不能续保,有点亏。但你们说可以用大众保险来替代同时免等待期,可是我看了下大众的介绍,也没有相关文字保证啊?担心这个优惠没有合同保证。
gaokepi***
此产品已下架, 那么明年如果续保, 哪个产品是不用再有观察期呀?这个产品为啥下架?
huxiaoq***
怎么不能续保呢
为什么买不了这个保险?
其&&&&&&它
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我公司买的是住院社保,到时打算休产假回老家生BB,费用还能回深报销吗?流程怎样的?请教有经验的宝妈们。
我和你一样,给你看下我在社保局问的答案。可以回深圳报销,不过你要准备一下的一些文件:
1、社会保障卡复印件;
2、身份证复印件(如有代办,需提供代办人身份证原件及复印件);
3、参保人本人的深圳开户银行存折或借记卡(中、工、农、建)复印件;
4、结婚证原件及复印件;
5、出生医学证明原件及复印件;
6、住院费用明细汇总清单原件;
7、深圳市街道办出具的计划生育证明(产前检查、分娩、输卵管或输精管复通术)原件;
8、所属参保单位证明(说明参保人在职,同意其异地分娩)原件;
9、住院发票原件;
10、加盖医院印章的住院病历复印件(到医院病案室复印)
A.住院病历包括出院记录
b.入院记录
c.长期医嘱单
d.临时医嘱单
e.手术记录
f.分娩记录
g.检查报告单
以上均需验复印件。
希望能帮到你~!
#1 小菜菜0922
我和你一样,给你看下我在社保局问的答案。可以回深圳报销,不过你要准备一下的一些文件:
1、社会保障卡复印件;
2、身份证复印件(如有代办,需提供代办人身份证原件及复印件);
3、参保人本人的深圳开户银行存折或借记卡(中、工、农、建)复印件;
4、结婚证原件及复印件;
5、出生医学证明原件及复印件;
6、住院费用明细汇总清单原件;
7、深圳市街道办出具的计划生育证明(产前检查、分娩、输卵管或输精管复通术)原件;
8、所属参保单位证明(说明参保人在职,同意其异地分娩)原件;
9、住院发票原件;
10、加盖医院印章的住院病历复印件(到医院病案室复印)
A.住院病历包括出院记录
b.入院记录
c.长期医嘱单
d.临时医嘱单
e.手术记录
f.分娩记录
g.检查报告单
以上均需验复印件。
希望能帮到你~!
很详细哦,赞一个,送花花。
#2 可乐goodluck
很详细哦,赞一个,送花花。
谢谢~!希望也能帮助到你~!
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沪B2- 沪ICP备号孕妇要买什么样的商业险在生育住院时有报销_问吧_向日葵保险网
共23个回答
一个月前在线
&&&&& 生育住院可以报销的险种目前来讲国内最完善的是社保,可以缴纳一份社保, 商业保险别有企业有没有不知道,太平人寿有款卓越人生中的附加险种可以报销生育,但该险种有缴纳年限要求和购买保额要求!
&&&&&& 太平人寿一家拥有八十余载的中国民族品牌国有企业,一直致力于用心经营,为客户提供真诚的贴心服务,希望我的回答您能满意,谢谢!QQ:
同意,太平卓越人生附加卓越医疗是可以报销生育的。
是的,太平卓越人生附加卓越医疗是可以报销生育,但是该险种保费相对来说较高。
一个月前在线
请问你有没有购买社保呢?
一个月前在线
您好!正常的生育在商业险里是没有报的,有种叫女性疾病保险,但是在怀孕16周内买的,想要正常生育报的,只能用社保才可以。参考:
一个月前在线
生育保险除了社保可以报,商业保险暂时没有这块.
那社保买不了就没有得保销了哦
:是的,只有购买社保综合医疗才可以报,并且要能提供准生证
一个月前在线
您好!您可以买社保,但社保是要有购买生育险才有得报的。
要是生育是发生意外要买什么保险才有得报销
:可以买女性孕育保险
:如果在生产过程中发生意外,那应该要买份意外险、非疾病以外的事故都以属于意外责任!
一个月前在线
你好!很高兴为你服务,商业险中没有报销生育保险的,只有购买了社保中的生育保险才会有报销,祝你龙年快乐每一天!
目前,社保的生育保障是最完善的,建议购买社保。
就是买不了社保了哦
:不是深户,对吗?建议挂靠公司购买。
一个月前在线
社保才有的,商业保险暂时还没有。但你可以购买一份健享人生住院保险。详细请加Q详聊。
健享人生住院保险在生育住院可以报销那些费用?
:商业保险中,生小孩那部份费用是没得报的。
一个月前在线
你好!正常的生育保险你可以通过社会保险保险。
一个月前在线
您好,请问想要买保险的本人怀孕了吗?
帮一个朋友问的,她怀孕3个月了,而且没有单位和工作了。也没有买过社保。
:友邦有一款产品是保怀孕期间的疾病风险的,至于说想报销怀孕、生育孩子时的住院费用,我估计目前市场还没有相关保险产品。
一个月前在线
您好。社保和农村合作医疗保险是有生育住院费保险的。
一个月前在线
孕妇购买社保里的生育险就可以进行报销了,商业险里是没有的
帮一个朋友问的,她怀孕3个月了,而且没有单位和工作了。也没有买过社保。
:如果她能提供计划生育证明 让她买社保吧 社保每月15号前提交资料 21号扣费 扣费后即可用
一个月前在线
因生育产说的医疗费用,在商业保险里是没的报的,,,
社保如购买了:住院医疗和综合医疗是有生育的,但是要提供 计划生育证明(计划生育证明办理所需资料:1.母婴手册 2.结婚证明3.准生证4流动人口生育证明)才能报销生育费用...
因生育而造成其它的,意外,疾病,重疾,都可以用商业保险报,也可以用社保报,,
但是商业保险在怀孕四个月后是没有法买保险的,
所以买保险一定要提前及时买,别在用的时间才想起来,
泰康母婴保险:怀孕期是每个女性和孩子人生中最重要的一个阶段,这一时期的医疗、保健工作直接关系到孕妇及孩子一生的健康。本产品特别针对孕期的母婴设计,不仅涵盖怀孕期女性高发的羊水栓塞、胎盘早期脱离、恶性葡萄胎、重度妊娠高血压综合症等多种疾病,更包括新生儿易患的胎儿唇腭裂、脊柱裂或颅裂、先天性脑积水等8类病症。只需800元即可获得准妈妈和小宝贝孕期内的全面保障。
帮一个朋友问的,她怀孕3个月了,而且没有单位和工作了。也没有买过社保。
一个月前在线
目前只有购买社保才有生育保险,商业保险还没有关于生育时住院可报销的保险。祝你生活愉快!
一个月前在线
我们有一款产品是可以对孕育期发生的母子疾病有所保障的产品,不过需要在怀孕前购买。不知道这位朋友已经怀孕了呢还是打算怀孕?如果打算怀孕还是可以考虑的。
商业保险都没有报销生育费用的产品,只有社保能报销这部分费用。
希望可以帮助到你。
需要的话,欢迎联系我。
帮一个朋友问的,她怀孕3个月了,而且没有单位和工作了。也没有买过社保。
:哦,这样就无法帮助到她了。其实,保险就是要提前准备,千万不要等到用时才考虑买。
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好评成功!购买保险后出现的常见问题总结-保险案例-金投保险网-金投网
购买保险后出现的常见问题总结
来源:第一理财网编辑:
摘要:如果由此引发一些问题之后才会想起保险来,那就比较被动了。笔者针对客户在购买保险后出现的问题做一个总结,在此给客户提个醒。
很多客户在购买完商业之后,似乎是彻底完成了一项任务,从此不再关心,有些客户甚至已经找不到自己的保险合同。如果由此引发一些问题之后才会想起保险来,那就比较被动了。笔者针对客户在购后出现的问题做一个总结,在此给客户提个醒。
1、保持与和代理人的联系
如果你的联系方式、住址等发生变化,应及时通知保险公司或,做相应的变更。每年,保险公司都会提前一月左右寄出续期缴费通知书,现在又增加了短信服务。如果联系方式或地址变了,保险公司不知道的话,就会造成缴费通知无法收到了。而如果因此错过续期缴费致使保单失效,则增加了不必要的麻烦。
一些长期,则需要重新提交健康问卷,做复效处理,而观察期(等待期)也将重新计算,在这期间发生风险,无法按正常的保额索赔;同时,交保费还要缴纳一定的利息。而一些非常不错的短期险,则可能因此失效彻底终止,想交费也不成了,需要重新投保。
2、不要轻易销掉购买保险时的账户
有些客户因为各种原因,造成购买保险时的银行账户不能继续使用。有的是被盗,这还有情可原。有的就是不想再要这个账户。这样的话续期缴费就不能正常进行。如果是出于个人原因造成账户不能使用,那么要及时通知代理人或保险公司,做账户变更手续。
需要提醒的是,有些公司可以代办变更手续,而一些公司不允许代办,只能客户亲自去保险公司柜台办理。
3、适时调整保险计划
当自身所处环境发生变化,就应及时调整保险计划。比如,10年前10万元保额的保单是个不小的数目了,而10年后的今天10万元已经不算什么大数目。通货膨胀、身体逐渐进入疾病高发期、先进的医疗手段造成医疗费用的增加,各种开支的增加,人们的人身保障需求更高。收入的增加,则允许人们有更多的保险支付能力。
再者,有的客户结婚、买房、贷款,这些也都是保单需要调整的信号。也就是说,自身承担的家庭责任更多,也需要随之增加人身保障额度。这期间如果发生风险,赔偿的额度要足以保证原有的生活品质不下降。
需要提醒客户的是,不要等到身体出现问题才开始想起加保,此时已晚。保险公司对于这类客户,只有三个处理结果,即加费、除外责任、拒保。
相反,有些朋友则要适当调减项目。比如,现在的单位福利更好,有额外的人身保障以及补充等,那么就要检视现有的保单是否还合适,是不是要减掉一些,以避免保费的浪费。比如,孩子上了幼儿园,此时可以购买价格较低的学平险。学平险通常是一种组合形式,以寿险或者做主险,辅助以住院医疗保险、意外伤害医疗保险,再结合社会福利已经有了很不错的健康保障。如果此前投保过意外险,则可以适当调整。在我国,对于未成年人有寿险最高保额的限制,目前为10万元。所以,孩子暂时也不需要有过高的寿险保额。
4、注意保费的变化
商业保险中,一些保险是恒定保费,即每年都交固定数额的保险费。而也有很多产品不是固定费率的,称为自然费率。比如,、中的主寿险和一些其他附加险,如重疾,是每年都调整的。有些则是按年龄段调整,比如住院津贴类、住院医疗类,这些通常是5年或10年一个调整。所以,在缴费时,要保证账户中有足够的资金,避免转账时余额不足。
另外,职业变更时,如果从事的职业危险系数增高或降低,则应通知保险公司,意外险的费率也会增加或减少。保险公司承保的职业类别主要有六类,数字越大,危险系数越高。
5、生存领取和分红不能忽视
有些客户,买了返还型保单,对于返还部分没有及时领取。曾经有个客户,购买的是3年一返的产品,直到第5年才想起来。对于分红型保单,分红累计很多了,也不领取,那么这部分钱就白白放在保险公司的账户里,没能发挥它的价值。如果这笔钱实在用不上也可以抵交保险费。
当然,如果保险公司的分红率比较高,累积生息也算可以积累一笔钱。
6、发生事故及时和代理人、保险公司联系
一些客户遭遇到意外事故或疾病,事后很久才想起自己曾经买过保险。这样,往往造成保险公司取证困难,进而拖延了理赔时间,甚至造成不必要的损失。
值得注意的是,对于医疗报销类,保险公司往往要求在指定医院就医。所以,一定要在公立医院看病就医,最好是二级以上医院。当然,这取决于当时当地的具体情况。情况紧急的,可以放宽,但也应按合同要求,在病情稳定时转入指定医院就医。
另外,客户在理赔时需要注意的事项。
7、万能型、投资连结型保险注意保额调整
如果客户购买的是或投资连结型保险,这其中保额的调整很重要。在人生负担家庭最重的阶段,保险金额要高些,这包括其中附加的重疾部分。反之,当家庭责任减轻时,要适当调低保额。由于随着年龄增加,寿险保额过高,造成账户里扣除的风险保险费过多,不利于账户的长期积累。万能险设计的本意,也是先侧重人身保障,后期则侧重于储蓄增值。
对于万能型保险,有保底收益,且主要投资于债券、大额储蓄等,风险低,且只有一个投资账户,收益完全取决于保险公司的投资能力和渠道,无需做调整;而投资连结型保险投资于各种基金,无保底收益,所以,要适时做一定的账户分配调整,才可以达到更好的理财效果。
投资连结型保险投资的基金主要是股票型、混合型、债券型、货币型。表二为某家公司投资连结保险账户设置情况。如果对资本市场有些了解,且有一定投资常识,可以在各个不同阶段做适当的分配。比如,在股票市场不好时,可以降低这部分比重,侧重于债券类和货币型基金;反之,当股票市场好转时,可以增加这部分比重。考虑到这些有难度,很难把握,也可以固定好各个投资账户的比重,长期不动。
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意外保障/意外身故、残疾:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾,按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障:若被保险人因意外伤害在二级以上(含二级)公立医院诊疗,对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后,对其余额按100%比例给付医疗保险金
意外保障/意外身故、残疾:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾,按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障:若被保险人因意外伤害在二级以上(含二级)公立医院诊疗,对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后,对其余额按100%比例给付医疗保险金
意外保障/意外身故、残疾:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾,按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障:若被保险人因意外伤害事故在二级以上公立医院诊疗,在扣除被保险人通过其他渠道获得的补偿后,保险公司扣除100元免赔额后100%赔付合理的医疗费用保险金。
意外保障/意外身故、伤残:在保险期间内,若被保险人因在旅行时遭受意外伤害,并自事故发生之日起365日内因该事故身故的,保险公司按保险金额给付身故保险金;因该事故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》所列伤残项目的,保险公司按该表所列给付比例乘以保险金额给付伤残保险金。
健康医疗保障/意外医疗:在保险合同有效期内,若被保险人旅行时遭受主保险合同约定的意外伤害事故,或罹患疾病,且自发生意外伤害事故或罹患疾病之日起90日内进行必要合理的治疗,保险人依据本附加合同约定,对被保险人在90日内已支出的、必需且合理的实际医药费用给付保险金。
意外保障/意外身故及伤残:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾或烧伤,按合同约定比例给付残疾或烧伤保险金。
健康医疗保障/意外门急诊与住院医疗:若被保险人因意外伤害在二级以上(含二级)公立医院诊疗,对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后,对其余额按100%比例给付医疗保险金。
意外保障/主险一般意外伤害保险:被保险人因意外伤害事故导致身故、残疾的,保险公司按约定保额给付。
意外保障/主险特定交通工具意外伤害保险:境外旅行期间以乘客身份特定交通工具时因意外伤害导致身故、伤残,保险公司将给付保险金补偿。(本保障可与意外身故、伤残保险金累计赔付)
意外保障/火车意外:被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的火车(含轻轨、地铁)期间(自持有有效车票并双脚进入火车车厢起至抵达目的地双脚走出火车车厢时止,但中途双脚离开火车车厢期间除外),遭受的意外伤害事故;
旅程变更保障/旅行延误:若由于恶劣天气、罢工、航空公司超售或航空管制等原因而导致飞机或轮船延误,每延误5小时,可获赔偿300元。
责任保障/个人随身财产:旅行期间被保险人随身财产被盗窃或抢劫,或因其他第三方责任遗失,意外损坏,可获赔偿。(每件或每套行李或物品最高赔偿额为2500元)
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问:咨询一下中英人寿的吉..
并且确诊时所患疾病未达到重大疾病程度,将...
Q:你好,我想问一下,我发生意外事故,现在合作医疗还没有报下来,如果距事故发生超过180天还没理赔,意外险还能报吗?谢谢!
Q:你好:麻烦问一下,我的保险已经交了,怎样才能在网上查到?
Q:什么是安贷宝
Q:我的户口已经落户在现在所在城市&但是身份证信息还是以前老家的&。现在单位要解除合同要失业证&,办理失业证身份证信息是以前老家的可以办理吗
Q:您好,小孩10岁买国寿福禄鑫尊适合吗
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Q:我要出国两年,车子就放在家里不开了。然后我这个车子的保险不办可以吗?
Q:你好。怎么查理赔
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