黄素腺嘌呤二核苷酸肿怎么治

→ 眼睛黄班有水肿怎么治用什么药
眼睛黄班有水肿怎么治用什么药
来自黑龙江
健康咨询描述:
右眼看东西不清看东西有黑影请问医生吃什么药用什么眼药水
想得到的帮助:
用什么眼药水
其他类似问题
医生回复区
擅长: 葡萄膜炎,白内障,结膜炎,角膜炎,青光眼,屈光不正
帮助网友:2125称赞:28
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,如果确定有眼底黄斑水肿,可以口服扩血管药物治疗。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议可以去医院做眼底荧光造影检查,可以根据检查结果确定需不需要打眼底激光,可以口服复方血栓通等扩血管药物治疗。
擅长: 内科与妇科疾病。如:脑血栓,高血压,中风·牛皮癣·
帮助网友:4559称赞:6
&&&&&&病情分析:&&&&&&应该是眼底黄斑区有水肿,建议查原发病,比如是否有糖尿病,眼底是否有出血,如果是由于糖尿病引起的眼底出血及黄斑水肿,需要进行造影、OCT检查&&&&&&指导意见:&&&&&&黄斑水肿要从根本上治疗,才能恢复视力。用中医保守疗法治疗,提高肝脾肾功能,疏通眼部血流,增强眼睛滋养,短期内可以控制病情。当然,治疗还需结合实际病情以及病因等综合情况进行相应的治疗
擅长: 人体各个部位的检查拍摄,包括X线平片,CT,磁共振
帮助网友:3320称赞:8
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,根据你所说的,黄斑在眼睛内部是重要的光学中心,如果出现问题对视力是有影响的,如果是年轻人不排除是中浆,也不排除中渗。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议最好去医院眼科看一下,明确病因,对症治疗,治疗一般三个月左右,一定要注意用药卫生。
&&&&&&以上是对“眼睛黄班有水肿怎么治用什么药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
参考价格:56
参考价格:44
参考价格:35
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
温补肾阳,化气行水。用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便...
参考价格:¥11
本品用于抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。...
参考价格:¥1366
下载APP,免费快速问医生*健康问题描述(发病时间、主要症状、症状变化等)
提问的越详细,医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果:有无
描述治疗情况(如没有点击无)并想得到怎样的帮助
请输入问题描述,0-500个汉字。0/500
*性别:男女请选择性别
*年龄:请正确填写:如:22 或22岁
上传影像图片
每张图不超过 2 MB,格式:支持 gif , jpeg ,jpg
手机号码:
√保密,免费获得医生回复短信格式错误
黄素囊肿怎样治
黄素囊肿怎样治
全部症状:末次月经是今年2月28日,现在月经少,黑,两天多点就完了。 我于3月4日在贵州省医学院附院输卵管超影显示:双侧输卵管不全梗阻,3月8日阴道B超示:子宫大小39*34*35、内膜5.5(A)、LOV:25*18内见10*9的无回声,另见4个小卵泡、ROV:29*20内见10*9的无回声,另见6个小卵泡。3月10日阴道B超示:内膜6(A)、LOV:(-)、ROV:19/15。3月14日内膜8(A)、LOV:(-)、ROV:29/28黄素化囊肿。医生说我现在没有排卵,现在不知道怎么办?
发病时间及原因:我曾经2次怀孕,最晚一次是2002初年,我于02年底结婚后一直未孕。在2003年底时患腹膜结核、右边卵巢囊肿,吃了9个月的结核药,然后在2006年3月份我做了一次腹腔镜,手术结果为右侧输卵管包裹性积液,后一直未治疗(因为我当时已离婚,且前夫当时在本地医院查出是无精症)现已再婚半年。
治疗情况:
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:妇产科
&&已帮助用户:95073
病情分析:你好,主要还是卵泡到优势卵泡是没有排卵形成黄素化的情况的,目前只能是观察与下次月经后复查必要的时候需要促排卵药物的使用的
意见建议:
问黄素囊肿是怎么产生的?与性生活有关吗
职称:医生会员
专长:前列腺疾病、男性性功能障碍
&&已帮助用户:170714
 形成黄素囊肿的原因与胎盘促性腺激素的影响,这些患者的滋养细胞产生大量HCG,从而引起卵巢卵泡囊肿的高度黄素化反应。其次,下丘脑-垂体-性腺轴的功能降低,性腺的反馈作用受阻,垂体分泌过多的促黄体分泌激素,促使卵泡增大和黄素化,分泌大量液体而形成囊肿。另外还与长期或大量应用诱导排卵药物如克罗米芬引起黄素囊肿。
问今年32岁,我想咨询一下:我曾经2次怀孕,...
职称:医师
专长:妇产科
&&已帮助用户:279305
病情分析:您的排卵问题需要药物治疗。并且需要腹腔镜手术对输卵管进行治疗。也可以考虑药物促排卵等治疗。然后考虑试管婴儿
意见建议:
问卵巢囊种
职称:国家二级心理咨询师
专长:从事多年精神科,健康心理咨询
&&已帮助用户:24578
你好!及时服用药物必要的情况下配合抗菌素使用,月经期是避免做任何阴道检查的容易感染,但是囊肿也会出现流血不止的情况,注意观察经血的量颜色和是否有异味,现在不要着急要孩子等病情恢复后在要对孩子的健康也是有好处的。
问你好;我想请问8年前我得过腹膜结核一直没有怀孕;怎么...
职称:医师
专长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
&&已帮助用户:318866
病情分析: 按请问你此时情况是否已经完全恢复正常 。如果已经恢复正常 就不会影响怀孕的。意见建议:所以你此时不用担心的。注意全面检查看。然后在积极的对症治疗。此时注意营养补充调理。多补充水果和蔬菜的。
问腹膜结核能怀孕吗,前年发病吃了快一年了药感觉稍微好...
职称:医生会员
专长:子宫肌瘤 月经不调
&&已帮助用户:119697
病情分析: 楼主你好,结核病治疗期间是不建议要孩子的,希望楼主能够坚持治疗,在治疗期间做好复查,勿劳累意见建议:楼主在结核病康复后是可以要孩子的,结核治愈后要孩子是不受影响的,希望你不要担心。
问三年前得了腹膜结核,腹腔内有积水,经期不正常,有时来...
职称:医生会员
专长:内科、上呼吸道感染
&&已帮助用户:59826
问题分析:你好,这种情况可以试着吃点中药进行调理,比如益母草等,同时建议保持良好的休息,不要吃太刺激性的食物意见建议:多吃含有铁和滋补性的食物,多吃些清淡的食物,忌食生冷,同时注意保暖以及清洁卫生工作,希望你能早日;康复
关注此问题的人还看了
大家都在搜:
医生在线 - 免费健康咨询
随着亚健康人群的增加,各种莫名的病症都找上了门,严重时
“日出而作,日落而息”,随着社会的进展,这种良性的作息
现代社会发展节奏快,生存压力大,人的心理压力也很大,但很多
无精症相关标签
无精子症是指是指多次精液检查(一般3次以上)均未发现精子者。
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息,如:小孩头不发烧,手脚冰凉,是怎么回事?
无需注册,10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
评价成功!*健康问题描述(发病时间、主要症状、症状变化等)
提问的越详细,医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果:有无
描述治疗情况(如没有点击无)并想得到怎样的帮助
请输入问题描述,0-500个汉字。0/500
*性别:男女请选择性别
*年龄:请正确填写:如:22 或22岁
上传影像图片
每张图不超过 2 MB,格式:支持 gif , jpeg ,jpg
手机号码:
√保密,免费获得医生回复短信格式错误
黄素囊肿的大小为42*21,请问该怎么治疗?
黄素囊肿的大小为42*21,请问该怎么治...
黄素囊肿的大小为42*21,请问该怎么治疗?
我得了肝癌,肝脏一直都在疼,差不多疼了半个月了,开始还只是轻微的疼痛,
我得了肝癌,肝脏一直都在疼,差不多疼了半个月了,开始还只是轻微的疼痛
我得了肝癌,肝脏一直都在疼,差不多疼了半个月了,开始还只是轻微的疼痛,可是后来就越来越疼,疼得都吃不下饭
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:内科
&&已帮助用户:59554
病情分析: 建议三甲医院进行腹腔镜手术治疗,这是不影响生育的。
职称:护士
专长:外科
&&已帮助用户:124161
指导意见:属于是有一定的异常的情况,及时的行治疗及加强对症的用药物处理,要是无缓解,就要及时的行手术的治疗。
问盆腔2黄素囊肿
职称:主治医师
专长:妇产科、宫外孕、
&&已帮助用户:13126
问题分析:你好,一般卵巢囊肿8公分以上,就有手术指征,可能要手术切除囊肿。意见建议:根据你的情况,你卵巢囊肿是107,8mm和89mm,你3个月再复查一次,如果还是这么大,可能要手术切除囊肿,
问黄素囊肿要怎么办啊
专长:小儿腹泻、新生儿疾病
&&已帮助用户:221654
你好 是否怀孕和宫外孕可以看血HCG的检查
问黄素囊肿怎样治
职称:医师
专长:妇科炎症 流产 产前保健 不孕不育 婴幼儿保健 婴幼儿常见病
&&已帮助用户:95073
病情分析:你好,主要还是卵泡到优势卵泡是没有排卵形成黄素化的情况的,目前只能是观察与下次月经后复查必要的时候需要促排卵药物的使用的
意见建议:
问我于八月二十七停经,九月九日去做的人流术,但是当时检...
职称:医师
专长:外科、心胸外科
&&已帮助用户:57751
病情分析: 你好:人流术时检查发现42﹡21的囊肿,考虑是黄素囊肿,和体内激素水平改变有关系,属于正常的生理现象,不用治疗的。
一般黄体因垂体促性腺激素平衡失调,尤以妊娠黄体功能活跃,腔教大,含有教多液体。如腔增大直径超过2厘米以上,即为黄体囊肿。 建议你观察看看会不会消掉。
问囊肿大小3.2*2.1大小的一个囊肿
职称:医生会员
专长:月经不调、阴道炎、宫颈糜烂、避孕流产、两性健康
&&已帮助用户:274638
病情分析: 你好,建议口服金刚藤胶囊 桂枝茯苓胶囊治疗。注意做B超复查。
如用药效果不好的话,最好去医院手术治疗的
问卵巢黄素囊肿是怎回事
专长:中医、骨伤、按摩
&&已帮助用户:225975
你好!可能是因为卵巢囊肿的原因建议抗炎治疗一个星期再处理.
关注此问题的人还看了
大家都在搜:
医生在线 - 免费健康咨询
得肝癌多年,一直未找到好的治疗方法,求助!
补充维生素E、补充微量元素硒、少食肉类奶制品
手术治疗是膀胱癌的主要治疗方法,一般也是首选的治疗方法。
肝区剧痛、消化道大出血、出血倾向
上腹部疼痛、上腹部饱胀感、食欲减退,消瘦乏力、消化道出血
得肺癌多年,一直未找到好的治疗方法,求助!
我得结肠癌晚期了,每到发作,苦不堪言,求助!
医院检查得了肺癌,怎么办?
按医嘱服药,并且在饮食上多注意,定期做身体检查...
我得了肝癌,肝脏一直都在疼,差不多疼了半个月了,怎么治?
囊肿相关标签
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息,如:小孩头不发烧,手脚冰凉,是怎么回事?
无需注册,10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
专家在线免费咨询
评价成功!→ 卵泡黄素化要怎样治疗最好?
卵泡黄素化要怎样治疗最好?
健康咨询描述:
我不久前查出患了卵泡黄素化,医生说要做手术治疗,朋友又说吃促排卵要就好了,请问卵泡黄素化要怎样治疗最好?
想得到怎样的帮助:卵泡黄素化要怎样治疗最好?
其他类似问题
医生回复区
&&&&&&卵泡黄素化是无排卵性月经的一种比较特殊的类型。卵泡黄素化是可以治好的,治疗卵泡黄素化有很多的治疗方法,手术治疗,中药治疗,促排卵药治疗等,但是要查明病因,在对症治疗,并不是盲目的治疗。建议你去大型的正规的医院详细检查,在治疗。
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品用于湿热瘀滞所致的带下病。...
参考价格:¥28
本品用于跌打损伤,跖骨、趾骨骨折,瘀血肿痛,吐血...
参考价格:¥17.5
下载APP,免费快速问医生医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
这是一个重定向条目,共享了的内容。为方便阅读,下文中的钩虫病已经自动替换为黄肿病,可点此恢复原貌,或使用备注方式展现目录附:1 拼音huáng zhǒng bìng2 中医·黄肿病 (ancylostomiasis)为病名。是指所致的。又名钩虫病、、、、、、。四川及江浙民间又称为,,等。由小儿赤脚或坐地,触及钩虫丝状蚴后,进入体中引起。因其主要为好食易饥,倦怠,肤色,面足。在内吸血,以面黄浮肿,全身无力等虚弱为主症。治疗以为主,配合调理脾胃。驱虫可选用,,苦楝根皮,,等;调理脾胃用加减;气血虚弱者,用。并可用《》。黄肿病流行相当广泛,在我国南方各省较为多见。2.1 黄肿病的病因病机将钩虫称为伏虫。《·九虫候》说:“伏虫,长四分”,“伏虫,群虫之主也”。由于皮肤接触含有钩蚴的泥土,钩蚴从皮肤钻入,最后移行在小肠成成虫,而导致黄肿病。其主要的病理为扰乱胃肠,吸食及耗费人体,而出现胃肠失调及气血亏虚的病变。
2.2 黄肿病的辨证治疗治疗黄肿病以驱虫为主,配合调理脾胃。驱虫可选用贯众,榧子,苦楝根皮,土荆芥,槟榔等;调理脾胃用香砂六君子汤加减;气血虚弱者,用十全大补丸。并可用《串雅内编》加味绿矾丸。2.2.1 脾虚湿滞2.2.1.1 症状或面黄而虚浮,善食易饥,食后,或异嗜生米、、木炭之类,肢软,舌淡苔薄,脉濡。2.2.1.2 证候分析钩虫扰机,使脾胃失常,故善食易饥,食后腹胀及异嗜。血液亏耗,加之脾胃不能生血,故见面黄、浮肿。淡,脉濡为湿滞,气血不充之象。2.2.1.3 治法,和中。2.2.1.4 脾虚湿滞型黄肿病的方药治疗[备注]黄病绛矾丸(《》):厚术、茅术、、、绛矾、加减。方中以健脾燥湿,和中;绛矾燥湿补血;红枣养血。2.2.2 气血两虚2.2.2.1 症状颜面、肌肤萎黄或苍白,面足甚至全身浮肿,脘闷不舒,倦怠乏力,不振,,,舌质淡胖,脉弱。2.2.2.2 证候分析虫居肠中,吸食水谷,损耗人体气血,气血亏虚,故倦怠乏力,精神不振,颜面、肌肤萎黄以至苍白。脾机受扰,故脘闷不舒。脾虚不能运化水湿,水湿泛溢,故面目甚至全身浮肿。心神失养,故眩晕、耳鸣、心悸、气短。质淡,脉弱,为气血亏虚之象。2.2.2.3 治法补血。2.2.2.4 气血两虚型黄肿病的方药治疗可用[备注]八珍汤(《》):、、、甘草、、、、、、加减。脘闷纳差者,加、理气调胃。黄肿病均进行驱虫治疗。可酌情采用榧子、、槟榔、、、贯众等药。黄肿病除治疗外,还应给予富于,易于的食物。3 西医·黄肿病黄肿病(hookworm diseases)是由钩虫(hookworm)寄生人体小肠所引起的疾病,主要表现有、肠功能紊乱、,严重者可致及发育障碍。轻型可无症状,仅在粪便中查获钩虫卵,称(ancylostomatic infection)。黄肿病呈全球,多见于热带和亚热带地区,以经济卫生条件差的地区为明显,全世界钩虫感染者约10亿人,占全球人口的1/5,但有明显症状者仅约1%。在我国,黄肿病系钩虫与美洲钩虫的混合感染,为四大寄生虫病之一,约2亿人受累。在寄生人体消化道的中,钩虫的性最严重,由于钩虫的寄生,可使人体长期慢性,从而导致患者出现及与贫血的症状。3.1 疾病名称黄肿病3.2 英文名称hookworm diseases3.3 别名African cachexia;ancylostomatic infection;ancylostomiasis;dochmiasis;hookworm disease;钩虫感染;;钩虫病;懒黄病
3.4 分类感染内科 & 寄生虫病 & 3.5 ICD号B763.6 流行病学3.6.1 传染源钩虫感染患者及无症状为主要,症状明显的患者,粪便数量多,意义更大。猪、犬、猴等动物亦可成为传染源。而动物钩虫难以在人体内发育,传播意义不大。3.6.2 传播途径以丝状蚴经皮肤侵入人体为主,少数亦可经口感染。有些地区美洲钩虫以经皮肤感染为主,十二指肠钩虫则以经口感染为主。钩虫卵在水田中不易发育,而用未经处理的新鲜人粪肥较多的旱地,如桑、白薯、、、、麻、棉、茶、蔬菜、果树等田地,常成为感染钩虫的重要场所。矿区温度高、湿度大,如矿内随地,地面粪便,则易有黄肿病流行。居家周围被钩蚴污染,易造成感染。偶可通过或哺乳由感染母亲传给或。生食被污染的蔬菜,则易引起经口感染。3.6.3 人群易感性人对钩虫普遍易感,凡从事与污染的或农田相接触的工作,都有可能感染钩虫。国内主要见于农民、矿工,以青壮年较多,男性多于女性,故不同人群感染率的高低,与接触有钩蚴的土壤机会及人群的抵抗力有关。本病感染后,无终身,可反复感染。3.6.4 流行特征黄肿病是世界上分布极为广泛的寄生虫病之一,在欧洲、美洲、非洲、亚洲均有流行。国内除干旱或严寒地区(在13℃以下),如青海、新疆、内蒙古、吉林及黑龙江诸省区迄今未见流行外,其余各地区均有不同程度的流行。长江流域及珠江流域,如江苏、浙江、四川、湖南、湖北、广东、广西等省区,一般年雨量>1000mm,温度20~30℃,相对湿度>70%,最宜钩虫发育,故流行较重。国内大部分地区为两种钩虫混合感染,华北与华东以十二指肠钩虫为主,华南与西南少数地区以美洲钩虫为多。四川、湖北及台湾曾见锡兰钩虫人体感染。本病流行因素包括:3.6.4.1 (1)地区性凡干旱或气候严寒地区(13℃以下),均不适宜钩虫卵及钩蚴的发育。如我国西北高原地区,因气候,温度低,且变化剧烈,少有本病流行。3.6.4.2 (2)季节性最适宜于钩虫发育的温度为25~30℃,相对湿度为60%~80%。故各地钩虫感染与发病有明显的季节性。一般北方感染季节较南方迟而短。四川每年以5、6月为黄肿病流行高峰;山东以7、8月多见;浙江以6、7、8三个月感染最多,广东因气候适宜,感染季节较早较长,除冬季极冷时期外,全年几乎都可感染。最易感染时间,一般在施肥不久,雨后初晴的当天或次日清晨,以及久晴初雨等时候下地劳动。3.6.4.3 (3)与农作物的关系钩虫的传播与各种农作物的耕作、施肥次数和种植季节都有明显关系。国内调查,主要是旱地作物如红薯、玉米、甘蔗、、蔬菜、、、烟草、麻等,多因施用人粪肥,且这类作物较低矮,泥土少见阳光,土壤较湿润,均适宜钩虫卵的发育,故种植人员易造成严重的感染。其他如茶场、果园、桑园以及种植区的工作人员,感染率也较高。3.7 黄肿病的病因寄生人体的钩虫,主要包括(Ancylostoma duodenale,简称十二指肠钩虫)及(Necator americanus简称美洲钩虫)两种。常寄生于狗、猫等的锡兰钩虫(A.ceylonicum)、犬钩虫(A.caninum)、马来钩虫(A.malayanum)偶亦可在人肠发育为成虫,而巴西钩虫(A.braziliense)仅感染期能侵入人体,引起皮肤匍行疹,不发育为成虫。钩虫成虫长约1cm,因虫种而异。雌虫较粗长,雄虫较细短,尾部扩展成伞形,称伞。活时呈半透明米黄色或淡红色,死后呈灰白色或砖灰色。两种钩虫成虫的区别要点见表1。虫卵椭圆形,无色透明,大小58μm×36 μm。卵壳很薄。在新鲜粪便中虫卵常已发育至2~8个。各种钩虫的虫卵大体,不易鉴别。十二指肠钩虫与美洲钩虫的杆状蚴相似,但两者的丝状蚴有明显差别。还可利用方法,扩增虫卵,再以进行限制性片段长度多态性的测定,以此鉴别两类钩虫。钩虫中不需要任何,成虫寄生空肠,少数见于十二指肠与上中段。虫卵随粪便排出,在温暖、潮湿、荫蔽、疏松土壤中,于24h内可发育为杆状蚴,破卵而出,以泥土中的及为食,需2次,经5~7天发育为丝状蚴。若气温低于13℃,虫卵不会发育。丝状蚴是钩虫的感染期,体表有鞘,对外界的抵抗力甚强,可在土壤中生存数周。它具有,当接触人体皮肤或黏膜时,可在5~10min内侵入人体,经或,随血流经右心至肺,穿过肺微血管进入,沿上行至部,随人的,经胃进入小肠;第3次蜕皮,并形成,经3~4周,再蜕皮1次后,发育为成虫。雌虫经后。自幼虫侵入皮肤,至发育成熟产卵的时间,可有很大差异,一般为50天 ,但十二指肠钩虫则偶可长达6~8个月。成虫约可活5~7年,但多数于1~2年内被排出体外(图1)。3.8 发病机制钩虫幼虫可引起皮肤损害和肺部病变;成虫吸血可引起小肠黏膜慢性失血,而导致贫血。3.8.1 皮肤损害在丝状蚴侵入皮肤后的数分钟至1h内,局部皮肤、,中性与,可出现红色小,1~2天内变成,搔破后可有浅黄色液出。若有继发细菌感染则形成脓疱,最后经结痂、脱皮而愈,此过程俗称为“”。感染后24 h内,大部分幼虫仍滞留在真皮与皮下内,经淋巴管或微血管抵达肺部。3.8.2 肺部病变当钩虫幼虫穿过肺微血管至肺泡时,可引起肺间质和肺泡点状与病变。感染重者,可引起。当幼虫沿支气管向上移行至部时,可引起支气管炎与喉炎。3.8.3 小肠黏膜损伤钩虫借口囊咬附小肠黏膜绒毛,摄取血液、黏膜上皮与为食。钩虫的血液很快自虫体排出。钩虫分泌抗物质,即使钩虫移动位置,原有的黏膜伤口仍持续渗血。渗与虫体吸血量相同或略多。钩虫每日更换吸血位置4~6次,形成小肠黏膜散在点状或斑状出血。重者黏膜下层可有大块瘀斑。病变深可累及粘膜下层,甚至肌层。钩虫对人体的危害主要是由于成虫的吸血活动,致使患者长期慢性失血,铁和不断耗损而导致贫血。由于缺铁,的合成速度比细胞新生速度慢,则使体积变小、着色变浅,故而呈低色素小细胞型贫血。3.8.4 心脏病变长期严重贫血与缺氧,可引起、扩大,甚至并发。此外,钩虫感染还可引起显著增生,的髓质化生,脂肪变性,与胃黏膜。慢性失血是黄肿病贫血的原因。根据51标记红细胞的方法测定人体失血量,美洲钩虫每条0.01~0.09 ml/d,平均0.03 ml/d,十二指肠钩虫每条0.14~0.4 ml/d,平均0.15ml/d,钩虫也可引起的丢失,用131I标记测定白蛋白丢失量,每100条钩虫0.1g/d,相当于血浆3ml。
3.9 黄肿病的临床表现3.9.1 皮肤钩蚴移行症(cutaneous larva migrans,CLM)3.9.1.1 (1)钩蚴皮炎(粪毒、粪疙瘩、肥水疙瘩、肥水疮)钩蚴(以美洲钩虫为主)侵入处,可在20~60min内出现瘙痒、水肿、红斑,继而形成丘疹,尤以足趾间,足底、及指间最为常见。1~2天内转为水疱。一般于1周后自行消失。如搔破,易继发细菌感染,愈合延迟。3.9.1.2 (2)钩蚴肺炎钩蚴移行过肺,可致肺部点状出血及炎症。一般在感染后3~5天内出现、、血丝痰、或症状,血液嗜酸性粒细胞增多,类似(L?ffler’s syndrome)。重者可出现、剧烈、样发作。胸部片提示肺纹理增多或阴影增多,偶见肺部浸润病灶。感染症状与肺钩蚴数量多少有关,一般持续数日至数十日后自行消失。3.9.2 钩虫成虫所致症状轻度感染可无症状。较重感染可有下列症状:3.9.2.1 (1)消化系统症状病初食欲亢进,但乏力、易倦,有“懒黄病”之称。肠壁受虫体,形成慢性炎症,则有、、、及大便隐血。偶见成虫寄生,以致大便带鲜血。上腹部不适,按压或餐后减轻,常被误为病。食欲多见增加,部分患者有异嗜癖,喜吃生米、生豆、土块、瓦块、毛皮、木炭等。重度贫血,则减少,消化不良,多见萎缩。3.9.2.2 (2)贫血及循环系统症状由于钩虫附着肠壁,长期吸血及咬伤处不断渗血,造成慢性失血、营养不良和功能失调等改变,以致形成不同程度的缺铁性小贫血。血红蛋白>90g/L者,仅见轻度苍白、乏力、易倦、汗少、枯黄,劳动时易感、气急、、。血红蛋白在50~90g/L间者,可有明显的皮肤、黏膜、苍白,颜面委黄,下肢水肿,皮肤干燥,时感心慌气急,脉快,心脏轻度扩大,有收缩期杂音。血红蛋白在<50g/L者,严重贫血,颜面水肿苍白,休息时也觉心慌气急,有时伴有心前区不适或,耳鸣、眼花、肢体水肿、心脏明显扩大,快,可有收缩期及舒张期杂音,啰音,肝脏肿大压痛。部分患者虽贫血严重,但因病程长,发展慢,机体代偿功能较好,故症状可不明显;一旦感染、、,则症状显著。3.9.2.3 (3)神经系统症状轻度患者有、乏力、力分散表现;中度以上者,喜食生米、生,更甚者喜食泥土、沙石、碎纸、木炭及破布,称为“异嗜癖”尚可出现或抑郁的表现。3.9.2.4 (4)其他长期缺铁及营养不良,可引起指趾扁甲、脆裂、反甲、毛发干燥易断。儿童患者重症可影响发育,成年可致能低落,孕妇则易致或。3.10 黄肿病的并发症黄肿病的并发症有钩蚴炎、消化道出血、贫血性心脏病、、或死胎等。3.11 实验室检查3.11.1 血液呈低血红蛋白小细胞性贫血表现,红细胞总数减少,红细胞形态、大小不一,着色变浅,中央无色透明区扩大;少数可查见及或含有嗜碱性点彩细胞。血红蛋白量及平均血红蛋白浓度均降低较早。总数及嗜酸性粒细胞在病初增加,后期因严重贫血而均降低。骨髓中细胞外铁消失,铁粒幼红细胞的百分率大多很低,浓度显著降低,一般在9μmol/L以下,血浆增高,红细胞内游离原增高等缺铁性贫血表现。呈增生象。外周血及骨髓中还可见到嗜酸性粒细胞增多。重症患者血浆及血清铁含量均明显降低。3.11.2 粪便粪便检出虫卵或钩蚴培养阳性,即可确诊。3.11.2.1 (1)钩虫卵检查法3.11.2.1.1 ①直接涂片法直接涂片法方法简便,可作为临床或流行地区普查常规。感染较轻者易漏检。薄涂片宜采用三片法(连续查片三张)或厚涂片,以减少漏诊。3.11.2.1.2 ②饱和盐水浮聚法涂片阴性者适用,因钩虫卵较轻,其为1.055~1.090低于饱和盐水(相对密度1.20),取蚕豆大粪块入杯,加15%~25%饱和盐水少量,捣碎,搅匀,再加入饱和盐水至平杯口,在液面覆一载玻片,静置15 min左右,垂直提起玻片,迅速翻转,加盖片镜检。此法阳性率较高。此法简便,检出率远高于直接涂片法5~6倍。3.11.2.1.3 ③虫卵计数法依靠计数方法测定每克粪便中的虫卵数,以粗略推算患者体内寄生的钩虫数目,适用于疗效考核及调查。常用以下方法:A.饱和盐水浮聚计数法:采用洪氏改良计数法及方口圆底盒浮聚法。对轻度感染者较为准确,不易漏诊;重度感染,由于虫卵过于密集,其计数不易准确。B.钩蚴培养计数法:感染轻者可数清集于培养管底的全部幼虫(一般孵出率可达95.3%,故约相当于虫卵数);重度感染可适当稀释后再计数,比stoll稀释虫卵计数法更为准确,且可鉴别虫种。C.定量板-涂纸透明计数法:该法为近年国内学者在加藤厚涂片法的基础上改良设计的卵定量计数方法,其方法简便、性较好。钩虫感染度的划分:轻度感染为<2000个卵/g粪;中度感染为个卵/g粪;重度感染为>11000个卵/g粪。3.11.2.2 (2)钩蚴培养法钩蚴培养方法较多,临床常用者为瓦片法、试管培养法等。在操作中须注意最适宜培养的温度为25~30℃,防止忽冷忽热;大便量为0.2~0.4g;本法较涂片法阳性率高7倍以上。3.12 辅助检查1.& 利用钩虫成虫或钩蚴制成做;在流行区阳性率可高达90%以上,但对非黄肿病患者其假阳性率较高。2.采用感染钩虫的人做及,阳性者有助于诊断。3.其他& 血清及,显示清蛋白降低,增高;,明显增高。但低。3.13 黄肿病的诊断1.流行病学资料& 在流行区,有赤手裸脚接触农田土壤及曾有典型的钩虫皮疹史者。2.临床特点& 起病缓慢,乏力,好食易饥,劳动力减退;慢性贫血及贫血性心功能不全;儿童有异嗜症、营养不良及发育障碍等。3.实验室检查& 粪便检出钩虫卵或孵出钩蚴是确诊的依据。不同程度的贫血(小红细胞低色素型),嗜酸性粒细胞增高,血浆清蛋白及血清铁含量在疾病后期显著降低。其他如皮内试验,方面检查等均有助于诊断,但无特异性。3.14 鉴别诊断黄肿病在流行区诊断一般不困难。在诊断过程中应除外其他原因所致的皮炎、贫血、营养不良等,如胃或病、、慢性及其他肠道寄生虫病等。3.15 黄肿病的治疗在流行区应定期开展普查普治工作,一般宜选在冬、春季进行。3.15.1 驱虫治疗非极度衰弱的任何患者均应尽早驱虫,两种钩虫对物的性有显著差异,常需多次反复治疗才能根治。故在治疗后1~2周,应再次进行大便虫卵检查,若依然存在,应再予治疗。3.15.1.1 甲苯达唑为广谱,对钩虫感染具有低,少,疗效高的特点。成人剂量100~200 mg/次,3次/d,口服,共3天或4天;100 mg/次,1次/d,口服,共30天。钩虫感染者的虫卵阴转率可达100%。但一般十二指肠钩虫的虫卵阴转率平均为95%;美洲钩虫的虫卵阴转率仅约80%。不良反应轻,极少数出现头昏、腹胀、恶心等反应,在短时间内可自行消失。孕妇与2岁以下儿童禁用;肝肾功能不全者慎用。3.15.1.2 阿苯达唑为广谱驱虫药。成人剂量400mg/次,,连服2天或3天。率可高达97%。该钩虫的特点为:①对两种钩虫的疗效较好;②对体内移行期幼虫有一定杀灭作用;③在肠道内可钩虫卵发育;④疗效显著优于相同剂量的甲苯达唑。在以美洲钩虫感染为主的混合流行区,该药应作为首选药物。不良反应有恶心、呕吐、头昏、、、乏力等反应,其程度轻,多于服药后2~3天出现,无须任何处理。孕妇,妇女禁用;有史者慎用。3.15.1.3 氟苯达唑成人剂量为200mg/次,半空腹时顿服,连服2天或3天。儿童按5mg/kg,顿服,连服2天或3天。疗效与甲苯达唑相似。不良反应轻。有头昏,及不同程度的消化道症状。3.15.1.4 噻嘧啶(双萘羟酸噻嘧啶)成人剂量为10mg/kg体重,睡前顿服,连服3天。对两种钩虫的疗效可达90%以上。服药后有部分患者可引起不同程度的消化道症状;少数可引起头痛、眩晕及等。有、溃疡病、急性肝肾功能不全及活动性等患者,应慎用。3.15.1.5 奥苯达唑(oxibendazole)为国内近年研制的广谱驱肠虫剂,对钩、蛔、鞭虫均有明显作用,且对十二指肠钩虫和美洲钩虫的疗效均较好,优于其他驱钩药。成人剂量为10mg/kg体重,半空腹时顿服,连服3天。虫卵阴转率可达56%~100%。口服后不良反应发生率较低,且反应程度较轻,主要有乏力、头昏、嗜睡等,一般持续时间较短,无须处理可自行消失。根据国内临床应用观察,不影响肝、肾功能。3.15.1.6 联合疗法目前驱治钩虫的药物种类较多,但尚缺乏单一的较的药物。故可考虑应用两种药物联合治疗,以提高疗效。临床上可用甲苯达唑与;或甲苯达唑与双萘羟酸联用。也可用噻嘧啶(双萘羟酸噻嘧啶)与左旋咪唑联用等。其他驱钩药物均可酌情联用。3.15.2 一般疗法3.15.2.1 钩蚴性皮炎的治疗由于钩蚴进入皮肤后24h内大部分尚停留在局部,故采用物理、化学等措施治疗钩蚴所致的皮炎,可收到不同程度的治疗效果。其方法较多,常用者如下:①局部药物涂:可酌情选用以下药物:2%~4%碘酒,5%,3%,氧化化锌软膏及左旋咪唑涂肤剂等。均有止痒、消肿及杀灭皮内钩蚴的作用。②皮肤透:包括热浸、热敷和热熏三种方法。A.热浸法:用53℃间歇患处即浸2s、间歇8s,持续25min;或持续浸泡10~15min(必须不断加热水,热水原有温度)。B.热敷法:用多层纱布或棉布或毛巾作布垫,浸于上述热水中,然后取出稍挤干紧贴在皮肤炎性部位。30s换1次,持续10min。C.热:用川或草纸卷点火,在患部熏烫5min(应防止局部皮肤)。以上疗法对止痒、消炎效果较好。3.15.2.2 铁剂疗法常用,0.3~0.6g/次,3次/d,口服;儿童可选用10%,0.5~2ml/(kg·d),分3次;成人10~20ml/(kg·次),3次/d。疗程一般为3~8周。可同时服 100mg/次,3次/d,或10%0.5~2ml(加水至10ml)/次,3次/d,以利的。服铁剂时,应禁饮茶,以防止降低。对于或口服不能耐受者,可采用注射如卡古地铁,5ml/次,注射,1次/d,连用7~l0天。3.15.2.3 其他在驱虫与补足铁剂的同时,应服用各种、高蛋白类饮食。对于贫血严重或孕妇,可在驱虫前予以,或边输血边驱虫。对于个别巨细胞贫血患者,可适当采用肝制剂,或12等。此外,对于严重感染患者应积极防治各种并发症,如继发感染、心力衰竭等。3.15.2.4 异嗜症2%10ml/次,3次/d,连服3天或4天。3.15.3 治愈标准黄肿病经彻底治疗后,2个月内不发生临床症状或体征,以及无虫卵即为治愈。3.16 预后黄肿病预后良好,即使是中重度感染,伴有贫血性心脏病或合并妊娠的患者,若能及时补充营养,纠正贫血及驱虫治疗,仍有良好预后。3.17 黄肿病的预防3.17.1 管理传染源在流行区,每年冬季进行普查普治。3.17.2 切断传播途径加强粪便管理,注意粪便无害化处理,禁止鲜粪施肥,采用高温堆肥法,或用药物杀灭粪内虫卵,是预防本病的关键措施。不吃不洁生蔬菜,防止钩蚴经口感染。3.17.3 保护易感人群在易受感染的中劳动时,避免赤手裸足操作;此外,在皮肤上涂布防护药物,也有一定效果。防护药物可酌情采用如下方法制备:、1%碘酒、95%乙醇100ml,浸泡l~2天,滤过,再加乙醇l00ml,15g。近来应用如下配方的松香乙醇,认为防护效果可靠:95%乙醇1000ml,加松香200g,另取20g,加20ml,再加碘片20g,溶解后加入上述松香乙醇中,摇匀即成。在拟暴露皮肤上进行涂布预防。应尽量争取使用机械劳动代替手工操作,以减少感染机会。目前对预防钩虫感染的研究尚处于实验研究阶段,用线虫分泌蛋白-1(ancylostome secreted protein-1,-1)进行的初步研究显示能动物产生依赖性免疫,但用于人体尚为时过早。3.18 相关药品氧、甘油、阿苯达唑、、左旋咪唑、噻苯达唑、水杨酸、、硫酸亚铁、枸橼酸铁铵、维生素C、稀盐酸、叶酸、硫酸锌、碘化钾3.19 相关检查血红蛋白、血清铁、骨髓红细胞系统、补体结合试验、血清蛋白电泳、维生素C、叶酸。4 参考资料 [1] 名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:出版社,2011. [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005. [3] 李经纬等主编.大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,. [4] 张伯臾主编.[M].上海:上海科学技术出版社,8.治疗黄肿病的穴位热病五十九俞指治疗热病的59个穴位。据《黄帝内经素问·水热穴论》载,这...好象水流汇集输注一样。《黄帝内经灵枢·本输》:“病在脏者,取之井;病变于色者;取之荥;病时间时甚者...出《黄帝内经素问·气府论》。热病五十九俞指治疗热病的59个穴位。据《黄帝内经素问·水热穴论》载,这...穴通过经络与脏腑密切相关,它能反应各脏腑的生理或病理变化,通过针灸、按摩等刺激,能够调动人体内在的...热病五十九腧即热病五十九俞。热病五十九俞指治疗热病的59个穴位。据《黄帝内经素问·水热穴论》载,这...“耳中穴,在耳门孔上横梁是,针灸之,治马黄黄疸,寒暑疫毒等病。”在耳轮脚处。标准定位:耳中穴在耳轮脚...气血输注出入的部位,是针灸治疗的刺激点,又是某些病痛的反应点。出《铜人腧穴针灸图经》。分三类,即经...。《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》:“妇人宿有癥病,经断未及三月而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼...募(穴)和胆俞(穴)的合称。出《黄帝内经素问·奇病论》:“……故胆虚气上溢而口为之苦,治之以胆募俞...:溜同“流”,行的意思。《黄帝内经灵枢·邪气脏腑病形》:“邪之中人也,无有常,中于阴则溜于腑;中于...脏病取原指五脏有病,取其原穴进行治疗的方法。出《灵柩·九针十二原》...孔。《黄帝内经灵枢·贼风》:“今有其不离屏蔽,不出空穴之中,卒然病者,非不离贼风邪气,其故何也。”...治疗黄肿病的方剂,洋糖1撮。主治:黄疸病。用法用量:合于脐眼上,用布1幅捆好。1周时脐中有黄水流出,其病松快即愈。...石15克茵陈60克制法:上为末。功能主治:治阴黄。病人五六日,脉沉细微,身温四肢冷,小便不利,烦躁...lúyǐn处方:苦葫芦瓢不拘多少。功能主治:气黄。病人初得,先从两脚黄肿,大小便难,心中战悸,面目...皮4个(焙干为末),皂矾1两,酽醋一碗。主治:黄胖病。用法用量:每服50丸,食远酒送下。制备方法:...iǔ处方:田螺肉10-20个。功能主治:小儿黄疸病。用法用量:作(占刂)剁,酒服之。摘录:《卫生总...粉6分,姜3分,桂3分。制法:上为末。功能主治:黄胖病。用法用量:每服4-5钱。摘录:《经验良方》...钱,针砂7分或1钱,人参8分,牡蛎8分。主治:黄胖病,心下痞或满,行步则短气动悸甚者。用法用量:以...,净洗,焙干)1两,甘草1分。功能主治:小儿黄疸病。用法用量:上(口父)咀。每服2钱,水1盏,白茅...名:续随汤组成:续随子14粒(细研)。主治:血黄。病人三日,鼻中出血,大小便亦下血,心间烦闷,腹中...)5两,蜜1碗。主治:中蛊毒。腹内坚痛,面目青黄,病变无常。用法用量:同煎令熟,分为10服,1日服...。制法:上为极细末。功能主治:黄疸病。日晡即发恶寒,小便满急,体黄额黑,大便黑,溏泄,足下热,此为女...,霍乱,心下痞,不寐。呕家不渴,心下有支饮;黄疸病,小便色不变,欲自利,腹满而喘,不可除热,热除而...相关文献
开放分类:
参与评价: ()
欢迎您对黄肿病进行讨论。您发表的观点可以包括咨询、探讨、质疑、材料补充等学术性的内容。我们不欢迎的内容包括政治话题、广告、垃圾链接等。请您参与讨论时遵守中国相关法律法规。
昵称(必填)
电子邮箱(我们会为您保密) (必填)
特别提示:本文内容为开放式编辑模式,仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。
本页最后修订于 日 星期五 16:08:31 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
链接及网站事务请与Email:联系
编辑QQ群:8511895 (不接受疾病咨询)}

我要回帖

更多关于 小孩血黄素阳性好治吗 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信