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慢性乙肝需要治疗吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
缪老师您好，关注您个人网站两年之久，阅病例无数，期间曾数次码字咨询，未能如愿，今意外发现好大夫平台，遂欣喜后冒昧打扰。
病情已简单主诉，言语不清之处请老师谅解。
希望缪老师解答的是：
*乙肝发病后，两年内肝功、B超、AFP等均正常，病毒由8次方降为5次方，大三阳已在一年前自然转变为小三阳。那么我现在是继续观察还是抗病毒？多谢！
所就诊医院科室：
松江区中心医院 肝科
治疗情况：
医院科室：
松江方塔医院
治疗过程：胆囊摘除
呵呵，看来你对网络咨询情有独钟啊！你在2014年的时候为何不抗病毒呢？两年半过去了，病毒有一定下降，但是仍然在10的5次方这个较高水平，我不认为你能很快清除病毒。你使用了“携带病毒33年”这样的字样，可是又说没有乙肝家族史，那么你是如何确定33年的呢？知晓这个，对你今后启动治疗很有帮助。
状态：就诊前
谢谢缪老师风趣回答，并非对网络咨询情有独钟，只是慢性病需要学习和选择医生及自我生活习惯检讨改良的一个过程，也想给自己一个机会，我也知道概率很小。我想说自己的表述还是考虑过的，就像老师您自己说回答病人字眼都是斟酌过一样。当然可能自己想当然的，跟缪老师心中所想是有差别的。一个普通病人哪怕阅乙肝知识无数也是无法跟专业医生去相提并论的。我2岁感染乙肝入院治疗过两周，后长大后一直体检，肝功能正常，后来可以查DNA了，基本都是8次方。所以缪老师原谅我想当然的判定自己携带33年。家人都作过检查，直系亲属无人乙肝。
至于老师说2014年为何不抗病毒，因为觉得要排除其它因素造成的肝功能异常，及考虑自己的年龄及女性和家庭综合的因素，觉得风险暂时不大，并且抗病毒治疗是一个长期战役，必须要有足够的心理准备才行。
只要病毒在复制，那么肝脏的损害就是必然，绝非你可能认为的相安无事，更不是风险不大，而是风险很大。台湾人的研究早就证实，在转氨酶正常的30岁以上乙肝病毒感染者，如果ta体内的病毒量在10的8次方以上，那么ta10年后发生肝硬化的概率在35%左右，患肝癌的概率在15%附近，风险大不大？你需要什么心理准备？准备什么？过去没有药物，那叫没有办法，所以只能无奈地接受那些概率，本老医生是心酸的见证人呢！现在有药物了，你准备什么呢？这个道理简单得就是10和35%这样的阿拉伯数字。好好想想吧！另外，注意到你的年纪，也注意到你就在上海哦！
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疾病名称：慢性乙肝&&
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
缪晓辉大夫的信息
各种肝病（肝炎、肝硬化、肝癌、不明原因肝损害）和各种感染性疾病的诊治以及不明原因发热的病因诊断
缪晓辉，男，主任医师，教授，1959年10月出生。第二军医大学长征医院原业务副院长，博士学位、博士生导师；...
感染内科可通话专家
感染性疾病诊疗与研究中心
浙江省立温州第一医院
广州南方医院
西安交大附属二院
感染科(肝病治疗中心)
副主任医师
副主任医师
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慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯等大降价
对专利药品、独家生产药品，建立公开透明、多方参与的药品价格谈判机制，是深化医药卫生体制改革、推进公立医院药品集中采购、降低广大患者用药负担的重要举措。日，首批国家药品价格谈判结果向社会公布，其中有慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯，非小细胞肺癌靶向治疗药物埃克替尼和吉非替尼。与之前公立医院的采购价格比较，3种谈判药品价格降幅均在50%以上，与周边国家（地区）趋同。
2015年10月，经国务院批准，卫生计生等16个部委（局）建立了药品价格谈判部际联席会议制度，组织专家全面梳理国内专利药品、独家生产药品状况，结合我国重大公共卫生和疾病防治的用药需求，遴选确定首批谈判药品，成立谈判小组，制定谈判流程和策略，同步建立谈判和监督工作机制。11月下旬，正式启动首批国家药品价格谈判。谈判小组先后与乙肝、非小细胞肺癌专利药品相关企业进行了多轮谈判。在此过程中，注重发挥部门政策合力，密切配合，共同推进谈判工作。相关企业以积极的合作态度和较强的社会责任感，为达成共享多赢的谈判结果做出了努力。
目前，病毒性肝炎仍是我国重大传染病防治重点之一，疾病负担较重。替诺福韦酯对于慢性乙肝患者的治疗适应证广泛，对妊娠期妇女具有很好的安全性，且可用于各种耐药的慢性乙肝患者的治疗。替尼类靶向药物可使符合适应症的非小细胞肺癌患者治疗的精准性提高、生存期延长。谈判试点开局良好，取得重要进展和结果，提高了乙肝、肺癌患者用药的可及性和可负担性，人民群众是最大受益者。这充分证明了党中央、国务院关于建立国家药品价格谈判机制的决策是完全正确的。
为指导各地抓紧落实谈判结果，尽快惠及广大患者，7部门联合印发《关于做好国家谈判药品集中采购的通知》（国卫药政发〔2016〕19号）。各地要及时将谈判结果在省级药品集中采购平台上公开挂网，医疗机构按谈判价格直接网上采购，要完善医保支付范围管理办法，做好国家药品谈判试点与医保支付政策衔接，切实增强人民群众的认同感、获得感。
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我是四川的。农村医保可以报一部分的哦。我们当地好像超过一万二，还是多少可以报六千。没超是按百分比报。再多也只报六千。总之多少可以报一点呀，各地不一样哦。12月的时候就可以报了，那之前在医生那里开个证明，叫他签字盖章，医院再盖个章，每次拿药处方叫医生打两张，缴费的时候也全给，一张是正面盖章，一张是背面盖章，拿药的时候，把正面盖章那张给她，发票的红联自己留着。去报的时候拿上医保，身份证，处方，发票红联，我把检查报告和发票也交了的。好像还要户口簿？？就这样。
河南这里农村医保还不能报销，不知道学校里的能不能报销
我们这里叫新农合而且只有住院才可以报销的比例也很少
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