活动性肺结核_百度百科
活动性肺结核
目前常说的活动性肺结核指新涂阳、复治涂阳和新涂阴患者。活动性肺结核是指痰涂片阳性者，证明有排出，病灶属于活动期，胸片上常有斑片状阴影或是结核空洞，或者播散病灶，说明结核分枝杆菌繁殖活跃，毒力强。治疗四个月，复查痰涂片和痰培养阴性者，胸片提示钙化，纤维化，硬结等，说明结核控制，无传染性及临床症状。无活动性即不是活动性肺结核。
活动性肺结核诊断标准
活动性肺结核痰结核菌检查
痰结核菌检查阴性病人,具下列情况之一者为活动性肺结核：
（1）X线检查肺部有渗出性病变、干酪性病变并周边渗出性病变、空洞、增殖性病变(血播型肺结核病)，从未抗结核治疗过的病人；
（2）X线检查肺部有渗出性病变、干酪性病变并周边渗出性病变、空洞、增殖性病变(血播型肺结核病)，正在进行规律抗结核治疗未完成规定疗程的病人；
（3）原痰结核菌检查阳性病人，正在进行规律抗结核治疗未完成规定疗程的病人，此次痰结核菌检查已阴性者；
（4）原菌阴病人抗结核治疗&3个月，或原菌阳病人，初治者抗结核治疗&5个月，复治者抗结核治疗&6个月，中断治疗&2个月，此次痰结核菌检查已阴性者；
(5)原菌阴病人抗结核治疗&3个月，或初治菌阳抗结核治疗&5个月、复治菌阳抗结核治疗&6个月，中断治疗&2个月，本次痰结核菌检查阴性，但X线检查肺部结核病变较上一次胸片的病灶明显增多或/和有新的空洞形，或结核中毒症状明显，血沉增快者；如仅有本次胸片，至少观察3个月后，若新发现活动性病变、病变较前增多、新出现空洞、痰菌转为阳性，均视为活动性肺结核。[1]
活动性肺结核常有症状
活动性病人常有低热、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差等症状,以及快,肺部检查有浸润或血性播散病灶,痰检查结核菌阳性。
活动性肺结核治疗
肺结核的治疗遵循早期,规律,全程,适量,联合的原则,即使结核无活动性了,也要坚持做完化疗疗程,因为钙化灶中的结核分枝杆菌并未死亡,不治愈将可能成为潜伏病灶,导致复发。
．肺结核病人的诊断标准[引用日期]
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?肺结核分几种类型
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你好！分五型的。 结核病分为五类
1、原发性肺结核（代号--Ⅰ），包括原发综合症及胸内淋巴结核；
2、行播散型肺结核（代号--Ⅱ），包括急性粟粒性、亚急性及慢性血行播散型肺结核； 3、继发型肺结核（代号--Ⅲ），是肺结核病中的一个主要类型，病变可以含有增殖、浸润、干酪以及空洞等不同的病理改变；
4、结核性胸膜炎（代号--Ⅳ），包括结核性干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸； 5、其他肺外结核（代号--Ⅴ），按部位及脏器命名，如骨结核，结核性脑膜炎，肾结核等。
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肺结核的几种类型
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临床类型肺结核分为五个类型：
（一）I型肺结核（原发型肺结核）
人体初次感染结核菌后在肺内形成的病灶，并引起淋巴管炎和淋巴结炎。肺内原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎，统称为原发综合征。多见于儿童，症状多轻微而短暂，有微热、咳嗽、食欲不振、体重减轻等，数周好转。本型大多数预后良好。
（二）Ⅱ型肺结核（血行播散型肺结核）
粟粒性肺结核，由结核菌侵入血循环引起。急性粟粒性肺结核起病急，全身中毒症状重如高热等，常可伴发结核性脑膜炎。亚急性或慢性血行播散型肺结核，临床上可无明显中毒症状，病情发展也较缓慢，病人常无明显感觉。
（三）Ⅲ型肺结核（浸润型肺结核）
继发性肺结核最常见的类型，干酪性肺炎和结核球也属此型，多见于成年人，病变好发于上叶尖、后段及下叶背段。病灶可吸收、纤维化或钙化医|学教育网搜集整理，症状及体征随病变范围和性质相差甚大，从无明显症状到出现高热、气急等明显中毒症状，X线胸片表现为片絮状或斑点结节状阴影，可有空洞及支气管内播散灶。
（四）Ⅳ型肺结核（慢性纤维空洞型肺结核）
肺结核的晚期表现。浸润型肺结核未及时发现或者治疗不当，空洞长期不愈，空洞壁逐渐变厚，病灶出现广泛纤维化，病灶吸收、修复与恶化、进展交替进行，病程迁延，症状时起时伏，常并发气胸、支气管扩张，甚至呼吸衰竭。此型痰中常有结核菌，是重要的传染源。
（五）V型肺结核（结核性胸膜炎）
结核菌可由肺部病灶直接蔓延，也可经淋巴或血行到胸膜。青少年多见，有干性和渗出性两个阶段。前者主要表现为胸痛，并可听到胸膜摩擦音；胸液渗出时，胸痛消失，出现逐渐加重的呼吸困难。
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肺结核的临床分几个类型
基本信息：男&&22岁
发病时间：不清楚
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擅长：耳鼻喉，肿瘤科,神经科，
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建议：病情分析：目前主要分为5型。1、原发性肺结核⒉血行播散性肺结核指导意见：⒊继发性肺结核：包括浸润型肺结核，纤维空洞型肺结核，干酪型肺结核，结核球，空洞形态。4.结核性胸膜炎5.其他肺外结核
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