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第八章 镇痛药
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你可能喜欢&&哪些止痛药会导致药物上瘾？为什么不能开发更好的止疼药？
哪些止痛药会导致药物上瘾？为什么不能开发更好的止疼药？
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麻醉疼痛科
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根据美国国家滥用药物研究所的数据，有8%的慢性疼痛患者在服用了镇定剂类的止疼药之后对药物上瘾。这正是为什么，在过去患者想要获取如可待因（codeine）等类鸦片止疼药缓解疼痛相对困难。
然而，这一情况在上世纪90年代发生了转变。
病人前往急诊时，经常被要求先行填写疼痛量表(Pain scales)，好协助医护人员判断身体的情况，然而根据《American Journal of Emergency Medicine》刊登瑞典卡罗琳学院(Karolinska Institute in Stockholm)的最新发表，请病患以疼痛量表将疼痛程度由0到10评
正常的肌体应该是充满了力量的，不会出现任何得不适感，一旦身体出现了功能性病变就会影响部分器官的正常运转，从而出现各种问题，影响了肌体的健康。在生活中有的人会出现小腿肚子疼的体症，担心自己是不是患了疾病。其实肌体会出现不适感，并不一定是疾病导致的。
麻醉苏醒恢复期是指从麻醉状态恢复至正常生理状态，是麻醉期间处理关键的环节之一，也是病人围术期较危险的阶段。经过我们麻醉医生的努力，绝大多数麻醉手术后病人平稳安全的苏醒恢复。我们应该注意以下常见的并发症。
一、呼吸系统并发症
原因：全麻后麻
枕性头痛属于软伤外科疾病，是由于长期体位不正、寒冷刺激等因素致使后枕筋膜充血、渗出、粘连卡压局部枕神经引起的后枕部不适，头痛、头晕等临床表现。 临床表现：
后枕部木痛、跳痛，有时牵及头顶痛，甚至涉及前额及眼眶，有紧箍感、压迫感，一侧乳突、耳后美国缉毒局将严格管制氢可酮类药物的使用
作者：辛夷籽
目前，含有氢可酮成分的药物，广泛用于缓解疼痛或抑制咳嗽，但这种药物容易滥用。美国缉毒局（DEA）对所谓的“氢可酮组合药物”（HCP）重新进行分类，将药物从III类移为II类管制药物，从而更加严格限制药物的使用。例如维柯丁（HCP的一种）,主要成分为二氢可待因酮和对乙酰氨基酚。最终的调控，将于10月6日起实施，这意味着一般患者必须持有医生手写处方才能获得药物。根据新规定，在紧急情况下，医生仍然可以调用处方。尽管(慢性病)连续处方笺被禁止，但医生具有酌情权，对多个处方提供长达90天的供应。目前阿片类止痛药物的滥用与不良事件增多，而这种调控正是为了应对当前处方止痛药滥用问题。但这项新措施，引起了消费者维权人士与药剂师的不满，他们并不认为这是一项合适的方法。许多专家担心，使用氢可酮类药物来治疗慢性疼痛（包括癌症）的众多患者，在10月6日以后，将会难以获得药物。因为现存HCPs类药物，重新归为II类药物后，药店将不能出售店内库存产品。
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