脑水肿是什么 如何治疗脑水肿
脑水肿是什么 如何治疗脑水肿
　　脑水肿，在医学上来说就是指我们人体的脑部里面增加了一些多余的水分，让患者的脑容积会有增大的现象出现。事实上很多时候导致患者患病的原因也是有很多的，包括说一些颅内的感染，肿瘤等等的，都是会导致患者出现脑水肿的现象。
　　脑水肿的表现
　　脑部作为我们人体最为重要的器官之一，一旦患上了疾病肯定会有很多的影响。
　　1、脑损害症状
　　局限性脑水肿多发生在局部脑挫裂伤灶或脑瘤等占位病变及血管病的周围。常见的症状为与瘫痪症状加重，或因水质范围扩大，波及语言运动中枢引起运动性失语。脑损伤后，如症状逐渐恶化，应多考虑脑水肿所致。弥漫性脑水肿，可因局限性脑水肿未能控制，继续扩展为全脑性，或一开始即为弥漫性脑水肿，例如弥漫性轴索损伤。
　　2、颅内压增高症状
　　表现为头痛、呕吐加重，躁动不安，嗜睡甚至昏迷。眼底可见视乳头水肿。早期出现生命体征变化，脉搏与呼吸减慢，血压升高的代偿症状，如脑水肿与颅内压高继续恶化则可导致发生脑疝。
　　3、其他症状
　　脑水肿影响额叶、颞叶、丘脑前部可以引起精神障碍，严重者神志不清、昏迷。颅内压增高也可引起精神症状。有时体温中度增高，脑水肿累及丘脑下部，可引起丘脑下部损害症状。
　　脑水肿的
　　1、手术治疗
　　脑水肿的治疗，首选的话肯定是手术治疗。手术治疗脑水肿的话可以及时的帮助脑水肿患者可以及时的在根源部解除病因。一般来说就是将大脑里面造成患者患上脑水肿的影响因素给去除掉，还有就是那些被脑水肿侵袭过的一些组织也要及时的清理干净。要是有肿瘤的话也要进行切除，当这些影响因素都被清除了以后患者脑水肿的治疗也就基本上完成了。让患者好好的休养几天的话，就可以发现脑水肿会逐渐在脑内消失。
　　2、药物治疗
　　除了手术治疗脑水肿以外，医学上还会采取一些创伤比较小的治疗手段。比如说要是患者脑水肿的现象不是非常的严重的话就可以先给患者使用一些药物来控制脑水肿病情的发展，要是使用的好的话患者是不用手术也可以恢复好的。关注"我的热心医生"微信号(rxys99),专家医生在线解答,一分钟内回复率高达90%!
（责任编辑：苏娇蓉）
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& 脑水肿要多长时间才会完全清醒的啊...
"网友求助"脑水肿要多长时间才会完全清醒的啊...已回复
患者性别男:问题描述:11天了还不怎么会说话的碰伤的
共2位网友提供帮助
会员9227663 11:23:54
脑水肿当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流，以至液压使得脑于膨胀，压迫到脑部，而引起脑部功能障碍（结果亦即智能不足），即称为脑水肿.缺血性脑水肿的发生机理是什么脑组织的液体含量较多，引起脑容积增大称为脑水肿.脑梗塞后脑水肿有二类：细胞毒性脑水肿和血管源性脑水肿.前者发生于缺血后1～3天；后者发生于1～6天，第3～4天为高峰.脑细胞毒性脑水肿特点：水肿液主要分布于细胞内.包括神经细胞，神经胶质细胞和血管内皮细胞等.细胞外间隙不但不扩大，反而缩小，灰质虽有弥漫性蹭分布，但主要变化见于白质.此种脑水肿主要见于多种因素或病因引起的急性缺氧如心跳骤停，窒息，脑循环中断.(1)血管源性脑水肿为最常见的一种，见于脑外伤，肿瘤，出血，梗塞等，主要发病机制为毛细血管通透性增高.特点是白质的细胞间隙有大量液体积聚(细胞外间隙扩大)且富含蛋白质.灰质无此变化.灰质主要出现血管和神经元周围胶质成分肿胀(胶质细胞水肿).血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增强.血脑屏障(毛细血管紧密联结，外周胶质细胞包围)正常时，组织液几乎不含蛋白，水肿液含较多蛋白质，表明微血管通透性增高.用铁蛋白作示踪剂发现，水肿液是径内皮细胞和细胞之间的通道渗出并扩展的.通透性增高的机制可能与5—HT↑及自由基损伤了内皮细胞有关.(2)细胞毒性脑水肿，此类脑水肿，微血管通透性不增高，目前认为是脑细胞摄水增多而致肿胀.急性缺氧时，ATP生成减少，依赖ATP供能的钠泵活动减弱，Na＋不能向细胞外主动转运，水分进入细胞内以恢复平衡，造成过量的Na＋和水在细胞内积聚而致脑水肿.有资料表明自由基使脑细胞膜多价的不饱和脂肪酸过氧化，从而损伤膜的结构和功能，在细胞中毒性脑水肿发生上起重要作用.由于脑水肿和脑细胞坏死是脑功能障碍的主要因素或病因，脑细胞坏死是不可逆的，因而防治脑水肿则是临床上治疗的重点.脑水肿脑组织中由于液体过多贮积而形成脑水肿（braiedema），这是颅内压升高的一个重要因素或病因.许多病理过程如缺氧，创伤，梗死，炎症，肿瘤，中毒等均可伴发脑水肿.脑组织易发生水肿与下列解剖生理特点有关：①血脑屏障的存在限制了血浆蛋白通过脑毛细血管的渗透性运动；②脑组织无淋巴管以运走过多的液体.常见脑水肿的类型为：1.血管源性脑水肿最为常见，是血管通透性增加的结果，当毛细血管内皮细胞受损，血脑屏障发生障碍时，或新生毛细血管尚未建立血脑屏障时（如转移性肿瘤及脑脓肿周围有大量的新生毛细血管），血液中的液体大量渗入细胞外间隙，引起脑水肿.白质水肿较灰质更为明显.此型水肿常见于脑肿瘤，出血，创伤或炎症时.水肿液较富于蛋白质.2.细胞毒性脑水肿多见于缺血或中毒引起的细胞损害.由于细胞膜的钠－钾依赖性ATP酶失活，细胞内水，钠潴留，引起细胞（神经细胞，胶质细胞，内皮细胞）肿胀，细胞外间隙减小.此型水肿可同样累及灰质和白质.上述两型水肿常同时存在，尤其在缺血性脑病时更为显著.脑水肿的肉眼形态为脑体积和重量增加，脑回宽而扁平，脑沟狭窄，白质水肿明显，脑室缩小，严重的脑水肿常同时有脑疝形成.镜下，脑组织疏松，细胞和血管周围空隙变大，白质中的变化较灰质更加明显.电镜下，细胞外间隙增宽，星形胶质细胞足突肿胀（血管源性水肿），或无间隙增宽仅有细胞肿胀（细胞毒性水肿）.
会员9228272 11:23:58
脑水肿会导致颅内压升高，压迫脑内的神经组织，从而影响到全身的，你这个情况是因为脑细胞中毒才导致脑水肿的，而脑细胞损伤的话很难再生，所以估计会很困难，但也不要灰心，具体要等脑水肿消退才知道后面有没有后遗症。一般是消退的越快，醒得越快，后遗症越少，所以最重要的是保持颅内压不要太高了，眷消除脑水肿，否则越到后面会越麻烦。
问怎样治疗脑水肿？
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专长：子宫肌瘤 月经不调
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病情分析： 脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象，意见建议：是脑组织对各种致病因素的反应。治疗原则；脑水肿治疗；除针对病因外，主要对症治疗，原则是消肿，缩小脑容量或外科减压；渗透疗法：目的是使水分由脑组织转移到血液中，引起脑容积缩小和颅内降压，可作为应急措施。被选用的药物有尿素、甘露醇和甘油等，前两者静脉输注，后者口服；②利尿疗法：目的是增加钠水排出，减少细胞外积液。
问四肢抽搐，乏力，厌食，贪睡
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病情分析：你好，根据你的描述，考虑还是有脑积水的原因，还是去医院进行积极治疗为好。必要时做引流手术。
问怎样治疗脑水肿？大概一个多月前就出现了头痛、头晕的...
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病情分析： 脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象，意见建议：是脑组织对各种致病因素的反应。治疗原则；脑水肿治疗；除针对病因外，主要对症治疗，原则是消肿，缩小脑容量或外科减压；渗透疗法：目的是使水分由脑组织转移到血液中，引起脑容积缩小和颅内降压，可作为应急措施。被选用的药物有尿素、甘露醇和甘油等，前两者静脉输注，后者口服；②利尿疗法：目的是增加钠水排出，减少细胞外积液。
问北京新生儿脑病医生你好，双胎34周早产，一胎体重4,3斤...
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专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见：这是脑血管缺血引起的情况，要做个脑血流图，头颅核磁共振 脑CT，应该血管痉挛了，不必太担心，到医院输液活血化淤药物治疗就好了，建议您最好到医院详细检查一下情况,及时进行调理比yhg 较好
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专长：小孩呕吐。消化不良 闹肚子
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问题分析：你好，出现头晕严重我们建议检查一下颈腰椎片以及血压，颅脑意见建议：CT等看看，明确具体情况在用药，平时注意避免劳累，低盐低脂饮食。
问脑水肿或脑积水是怎么回事
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你好！需要考虑是脑转移病灶的可能性大，对症治疗和做头颅核磁共振检查分析
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脑水肿诊断要做脑电图
很容易造成，因此脑进行鉴别诊断的时候可以从颅内高压的症状进行入手。下面一起看看脑水肿要如何做鉴别诊断。1、根据疾病的临床表现和过程 脑水肿多继发于原发疾病，如在短时间内临床症状显著加重，应考虑局限性脑水肿，乳沟病人迅速出现严重症状，，多为广泛性或全脑水肿。应用治疗，如出现利尿效果，且病情也随之改善，也表明存在脑水肿。2、颅内压监护 颅内压监护可以显示和记录颅内压的动态变化，如颅内压升高，从颅内压曲线结合临床过程分析，可以提示脑水肿的发展与消退。3、CT或MRI CT或MRI扫描时直接提示脑水肿的最可靠诊断方法，CT图像所显示的征象，在病灶周围或白质区域，不同范围的低密度区，MRI在T1或T2加权像上，水肿区为高信号，较之CT扫描结果更确切。4、脑电图 小脑幕切迹疝时，引起脑组织移位和循环障碍，出现疝侧颞叶慢波，是脑干网状结构功能紊乱所致。有时两侧额叶及颞叶出现对称的同步中或高幅度慢波。5、经颅多普勒超声 可创探测颅底Willis环大血管血流速度，了解脑血流动力学改变。颅高压时TCD主要表现频谱高尖，血流速度减低，以舒张期流速降低为主，伴阻力指数和波动指数增高等。
（责任编辑：尹浩 ）
文章关键词：
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