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我颌下腺肿大，并伴随着淋巴结肿大【有一两年了】，最...
我颌下腺肿大，并伴随着淋巴结肿大【有一两...
我颌下腺肿大，并伴随着淋巴结肿大【有一两年了】，最近还发现身上有许多小红点，不痛不痒，请问是什么原因，如果治疗容易吗
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：五官科
&&已帮助用户：20356
病情分析： 你好，淋巴结肿大原因有很多：感染、肿瘤、反应性增生如系统性红斑狼疮风湿病等、细胞增生代谢异常等情况；最常见的就是有感染的存在，建议你到医院进行检查，先排除感染的可能，再进一步检查其他的疾病，再制定治疗方案。
会员9883024
我到医院做过检查，也做过彩超检查，医生说这个有三厘米大【双侧都有】，也开过两盒药--清热散结片，转移因子胶囊，吃了一段时间，有一点好转，但是一但停止，有‘’打回原形‘’了
回复：你好，这种情况除了要检查淋巴结肿大的部位，其他的部位也是要检查的，有些淋巴结肿大的原因不是再肿大的部位而是由于其他部位的转移而来，所以还要进行其他的检查如胸部的CT检查还有头颅等；只有检查情况是什么原因才能治根本，如果还是不能确诊那么要考虑取淋巴结组织活检看看肿物的性质了。
职称：医师
专长：五官科
&&已帮助用户：732
病情分析： 颌下腺肿大，可能是导管阻塞引起的，也可能是肿块，建议去医院做个彩超检查下。淋巴结肿大的原因很多，牙龈炎，牙齿痛等都可能引起。身上的小红点应该与这没有关系，可以去皮肤科看下。
会员9883024
我到医院做过检查，也做过彩超检查，医生说这个有三厘米大【双侧都有】，也开过两盒药--清热散结片，转移因子胶囊，吃了一段时间，有一点好转，但是一但停止，有‘’打回原形‘’了
回复：两侧的颌下腺都大还是淋巴结大？淋巴结大就不要太在意。建议你把彩超报告发给我看下。
会员9883024
是颌下腺大，淋巴结不是很大，但是在颌下腺的旁边
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：175784
指导意见：你好，应选用有效足量的抗生素，如青链霉素或其他广谱抗生素亦可根据标本的药敏试验选择用药。应注意及时复查的。　
问右侧颌下腺淋巴结肿大
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
&&已帮助用户：211410
指导意见：淋巴结肿大，如果是急性的，则要一边消炎，一般用淋巴贴，喝蒲地蓝消炎口服液，很管用的 ；如果为慢性的，可以只用淋巴贴，消掉结块就可以了。
问颌下腺肿瘤的症状是什么
专长：不孕不育，阴道炎，子宫肌瘤等，痛经
&&已帮助用户：278265
指导意见：腮腺混合瘤为口腔颌面部最常见的肿瘤之一来源于腮腺上皮肿瘤内除上皮成份外还常有粘液、软骨样组织等混合瘤好发于腮腺其次为腭部及颌下腺腮腺混合瘤多见于中年一般无明显自觉症状生长缓慢病程可达数年甚至数十年之久肿瘤多表现为耳下区的韧实肿块表面呈结节状边界清楚中等硬度与周围组织不粘连有移动性无压痛如肿瘤出现下述情况之一时应考虑有恶变之可能下颌下腺混合瘤表现为颌下肿块圆球形较多见表面光滑可活动；伴感染时可有疼痛感；进食食物常有胀痛感下颌下腺混合瘤需要手术切除
问左侧颌下腺肿大并周围淋巴结肿大,严重吗??
职称：医师
专长：中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...
&&已帮助用户：268560
你好建议你最好积极消炎治疗，这是炎症导致的淋巴结肿大，祝你健康
问颌下腺有肿块怎么办？
职称：医生会员
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹
&&已帮助用户：627101
你好,这情况可能是颌下腺肿大或囊肿。如果是颌下腺肿大的话，抗菌消炎即可。囊肿属于良性病变,对身体没有很大的影响,可以不做治疗或用中药调理,一般也没有什么特效药.有必要时可以考虑手术切除
问请问颌下腺肿大与淋巴结肿大有什么区别
职称：医师
专长：慢性咽炎、鼻炎,鼻息肉
&&已帮助用户：56951
病情分析： 颌下腺肿大一般是炎症引起，容易有红肿痛的表现，一般通过治疗的话，可以吸收控制，淋巴结肿大，一般常见于肿瘤引起的淋巴结转移，活动度较差，一般是无痛性的。意见建议：建议必要时结合MRI检查，除外颌下淋巴结肿大的可能。
问您好，我是淋巴结肿大还是下颌下腺肿大也不知道，有一...
职称：医生会员
专长：高血压、肝病
&&已帮助用户：33756
指导意见：多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛
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并发疾病：
急性颌下腺炎
流行性腮腺炎
涎腺混合瘤
共265个关于颌下腺肿大的问题
（男,46岁）
你好。这种情况的话。没有这么快会完全消除的。建议你改口服抗生素，在吃一个礼拜看一看。
（男,51岁）
你好，右下颌腺肿大，输液半月不能控制，已化脓，这时考虑保守治疗效果不佳，建议手术
（男,2岁）
孩子可能是有淋巴结肿大，或是有颌下腺肿大的，建议做颈部彩超看看的好
（女,18岁）
你好这个是颌下腺肿大还是颌下腺囊肿，请告知！如果是囊肿的话建议手术治疗
（女,16岁）
这种情况考虑左侧颌下腺局部良性瘤引起，可以正规医院五官科检查治疗
（女,61岁）
你好，可能是下颌下腺炎引起的，建议多喝水，使用抗炎药物对症治疗，不吃辛辣刺激的食物。
（女,26岁,（孕妇））
你好，怀孕期间一般是不建议用药的，如果现在没有身体不适，也可以先观察看看的，一般问题不大的。
（男,24岁）
服用抗炎药物肿块已经减小，是炎症引起的症状，具体结合临床医生进一步治疗。
（男,30岁）
你好。看了你上传的情况介绍，初步考虑你咽喉部长的这个包考虑是肿大的扁桃体，也不排除其他情况。建议到医院耳鼻喉科就诊，并给予消炎治疗。
（男,33岁）
您好，根据您叙述的症状考虑为淋巴增生。多属于是病毒性，建议使用抗病毒口服液治疗，祝早日康复
（男,54岁）
涎腺的未分化癌可能需要手术切除治疗、放化疗、中医中药治疗、生物免疫治疗等综合治疗措施，平时要清淡饮食，多吃蔬菜水果，多喝白开水，少吃油腻及辛辣刺激...
（男,4岁）
你好，腮腺炎是病毒引起的，一般的并发症有颌下腺肿大，发热，上呼吸道感染，睾丸炎，等等
（男,45岁）
这种情况你需要确定一下这个肿大是因为炎症的原因导致的还是因为长东西的情况造成的，然后根据情况再对症治疗。
（女,28岁）
你好这种情况不排除有复发的可能性建议，尽早去复查。不排除2次手术的可能性。
（男,27岁）
可能是属于感冒，上火，都是会导致的。你需要及时的消炎治疗。蒲地蓝片，可以使用。
颌下腺肿大小知识
北京德胜门中医院
五官科_口腔科副主任医师
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咨询是否可去香港治疗
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫
次咨询服务
状态：就诊前
希望提供的帮助：
现在这个情况是否可以去香港用PD-1治疗
所就诊医院科室：
上海交通大学医学院附属第九人民医院 口腔科
用药情况：
服用说明：弥可保薄膜衣片
检查资料：
&副主任医师
检查结果不全，术后还需检查一次局部是否残留？全身其他地方有无转移？这些都没搞清楚，不建议盲目治疗。另外PD-1单抗不是神药没有想象中的好
状态：就诊前
7月20日做的PET只是腮腺和淋巴有转移，其他地方没有，现在用药治疗第一阶段：恩度14天，干扰素135，白介素246，泰道在恩度用到第八天开始服用，连用5天，每天12粒
是否合适，上海肿瘤医院出的方案
&副主任医师
方案不是特别推荐
状态：就诊前
那医生如果我去北京会诊，除了带所有的检查报告和病理报告以外，我是不是还要带白片和蜡块吗？带几片白片呢？
&副主任医师
35张白片，HE染色片+免疫组化片
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疾病名称：嘴唇中线型后微静脉畸形&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：早上在珠江新城找您看过，您说是中线型微静脉畸形，忘记问医生用不用做一下磁共振来确诊？
疾病名称：2个月宝宝下唇血管瘤&&
希望得到的帮助：这种情况能不能治好
病情描述：两个月开始药物灌注治疗，半岁开始打平阳素，现在嘴唇凹陷有一个洞，还能治好吗
疾病名称：糖尿病&&初步怀疑可能有舌肿瘤&&
希望得到的帮助：希望医生能够帮我确定到底怎么回事
病情描述：长期的感觉左边舌头磨的隐隐作痛，现在舌头溃疡的地方有肿块，医生现在建议住院治疗
疾病名称：动静脉血管畸形瘤（动静脉痿）&&
希望得到的帮助：我在好大夫预约了9月14号的票，有床位么
病情描述：左脸部血管肿瘤，动静脉瘘，发热发红有时伴有疼痛
疾病名称：浸润舌癌早期&&
希望得到的帮助：看病并采取最有效措施
病情描述：舌癌早期，早期是扁平苔藓大约五年，急需治疗。
疾病名称：口腔颌面肿瘤&&
希望得到的帮助：想咨询下 大夫:术后一个月了，右边脸（伤口）肿胀还不见好转，近两天比前几天肿厉害了...
病情描述：检查及化验：
治疗情况（当前用药或近期手术）：
5月25日，由毛大夫主刀，在山西大医院进行了手术，手术进行顺利成功，非常感谢毛大夫！
4月底5月初，经多家医院诊断，查出口腔...
疾病名称：腺样囊性癌，右肺尖一枚微小结节。&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢！
病情描述：2014年5月做过左侧腮腺摘除手术，同年11月复查右肺尖一枚微小结节，2015年6月没变化，2016年3月复查，右肺上叶尖段实性小结节，较前略增大，请问能不能做肺部手术，谢谢。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
斯璐大夫的信息
黑色素瘤，肾癌，膀胱癌，尿路上皮癌等皮肤、泌尿生殖肿瘤
现任北京肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科副主任医师，副教授，硕士生导师，医学博士，北京市科技新星，教育部新世...
特色医疗科可通话专家
北京朝阳医院
疝和腹壁外科
北京朝阳医院
疝和腹壁外科
上海东方医院
疝与腹壁外科
副主任医师
上海东方医院
疝与腹壁外科
北京肿瘤医院
肾癌黑色素瘤内科
副主任医师
北京朝阳医院
疝和腹壁外科
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火箭军总医院
胃食管反流病中心
好大夫在线电话咨询服务腮腺多形性腺瘤_百度百科
腮腺多形性腺瘤
百度百科公开招募三甲医院副高职称医师或医学博士，加入国家卫生计生委“”，撰写医学词条。
多形性腺瘤（pleomorphic adenoma）又称为（mixed tumor），是最常见的，约占所有涎腺肿瘤的60%，约80%发生在腮腺，10%在。它是胞膜情况不定的、以镜下结构的多形性而不是细胞的多形性为特征的肿瘤，最常见的是上皮和变异肌上皮成分与粘液样或软骨样成分的混合。
腮腺多形性腺瘤疾病简介
是最常见的，它是胞膜情况不定的、以镜下结构的多形性而不是细胞的多形性为特征的肿瘤，最常见的是上皮和变异肌上皮成分与粘液样或软骨样成分的混合。
腮腺多形性腺瘤发病原因
目前尚不明确，但任何单一因素都不能成为其绝对治病原因，可能由多种内在及外在因素相互作用下导致细胞的结果。有染色体3p21、8q12、12q13-15重排以及PLAG-1、HMGI-C。许多病毒与发生相关，在人的多形性腺瘤中已经证实有的序列。
腮腺多形性腺瘤疾病分类
由肿瘤性上皮和粘液样或软骨样间质所组成，根据其成分比例，可分为细胞丰富型及间质丰富型。一般认为细胞丰富型相对较易恶变，间质丰富型相对较易复发。
腮腺多形性腺瘤临床表现
腮腺多形性腺瘤
任何年龄均可发生，以30~50岁为多见，女性稍多见。通常表现为缓慢生长的椭圆形或圆形肿块，常无自觉症状，病史较长。肿瘤界限清楚，质地中等，多数直径在2~125px；小的肿瘤通常形成光滑、可活动的实性肿块；较大者倾向于隆起并影响表面皮肤或粘膜，扪诊呈结节状，高起处常较软，可有囊性变，低凹处较硬，多为实质性组织；多次复发者可形成固定的肿块。
当肿瘤在缓慢生长一段时期后突然出现生长加速，并伴有疼痛、等症状时，应考虑恶变。病期在5~10年以上、直径超过100px的，需仔细观察是否存在局灶性恶变和包膜外浸润。
腮腺多形性腺瘤组织病理学
有很大程度的变异，肿瘤细胞类型多样，组织结构复杂，其主要成分有包膜、上皮和、间叶和间质成分。
有无包膜和包膜厚度不定，定量研究显示其厚度在15~1750μm。在主要为粘液样成分的肿瘤，可能实际上无包膜，肿瘤直接与邻近涎腺组织相邻。多数肿瘤都有向包膜突入的指状突起，肿瘤有在包膜附近或沿包膜形成裂隙的趋向。
上皮细胞成分的细胞类型变化多，包括立方样、基底样、鳞状、梭形、浆细胞样和透明细胞。通常形成片状或管样机构。
间叶样成分为粘液样、软骨样或透明变样，有时可构成肿瘤的大部分。粘液样物质中的肿瘤细胞是，外围细胞倾向于和周围间质混合。软骨样组织似乎为真性软骨，呈Ⅱ型胶原和阳性，偶尔构成肿瘤的大部分，软骨内可形成骨，间质也可直接发生骨化生。肿瘤细胞间和间质内均质的玻璃样物质沉积在某些肿瘤中很明显，主要形成球状或片状，呈阳性。
腮腺多形性腺瘤组织发生
来自闰管或闰管储备细胞，它既可向上皮分化，又可向肌上皮分化，肿瘤性进一步形成粘液软骨样组织，从而形成了肿瘤的多形性结构。
腮腺多形性腺瘤诊断
结合病史，并通过视诊、等细致的临床检查可对肿瘤性质做出初步判断。禁忌做活检，因为无论良、恶性肿瘤，均有发生瘤细胞种植的危险。影像学检查有助于术前诊断。
B超：表现为圆形、类圆形和分叶状形态，其内部回声主要表现为不均匀低回声实质性肿块。包膜完整者表现为明显且连续的强回声光带包绕肿瘤；包膜不完整者表现为间断的包膜回声光带；无包膜者则无包膜回声光带。
CT：形态规则，多为圆形或椭圆形，界限清楚，边缘光滑，密度均匀一致，周围及层清晰，、、、二腹肌后腹等均清晰可见。
腮腺多形性腺瘤鉴别诊断
1、部的：常表现为，特别颌下去多见，但皆有感染来源的病史，如面部、口腔或咽部的炎症史，常有时大时小的病史和急性发作史，对抗感染治疗有效。
2、：主要是区的结核性感染，多数由头颈部皮肤、，尤其是部的结核菌经淋巴结引流所致。肿块增长缓慢，有时大时小的病史，偶有轻度疼痛或，用抗结核药物治疗后明显缩小。常为阳性。如为腺实质性结核，腺体弥漫性肿大、挤压腺体可见脓性分泌物从导管口流出。肿块可硬可软，也可扪及波动感。
3、：多发于男性，体积较小，一般位于腮腺下极或其后份，常为多灶性。其声像图上的特点是有完整的包膜回声光带，内部回声较多形性腺瘤强，后壁回声多整齐，呈圆形、边界光滑、内部呈网格状和均匀的低回声肿块，有助于与鉴别。Tc核素显像呈热结节是其重要鉴别诊断特征。
4、第一颈椎肥大：为一硬性肿块，可在尖至下颌角连线的中点被扪及，常为误诊为深叶肿瘤，肥大的横突位置深在，硬而不活动。通过X线摄片进行两侧对比可明确诊断。
5、涎腺囊肿分潴留性和先天性两类。表现为区无痛性包块。潴留性囊肿扪诊时肿物柔软，有波动感，穿刺可抽出囊液，其中含。B超检查为囊性影像，周界清晰，周围可见一层明显的强回声包膜光带，内部回声为液性暗区。
在先天性中，位于涎腺深部的有时需与鉴别。其特点是质地较软，均匀一致，穿刺可抽出皮脂样物质。针吸细胞学检查可见的表皮样细胞，即可确诊。
腮腺多形性腺瘤疾病治疗
的治疗为手术切除，应在肿瘤包膜外正常组织内切除。位于浅叶的肿瘤应行肿瘤及腮腺浅叶切除、面神经解剖术；位于腮腺深叶的肿瘤需同时摘除深叶。在可能的情况下，术中保留腮腺筋膜、腮腺主导管及，可减少手术并发症。
也有学者提出腮腺多形性腺瘤的功能性手术治疗方法。此手术方法的要点在于只进行包括肿瘤的腮腺局部切除，保留、腮腺导管、部分浅叶及深叶腺体。与传统手术方法相比，具有创伤小，面神经解剖范围小，因为保留的部分腺体，术后面部畸形凹陷轻微，并保留了部分腮腺功能等优点，减少及术后的发生，其短期观察疗效甚好，尚有待长期观察。
肿瘤一般应包括下颌下腺一并切除。
腮腺多形性腺瘤疾病预后
1、绝大多数肿瘤手术彻底切除后可治愈。
2、术后复发，该肿瘤为具有侵袭性的，术后常易复发，复发的可能原因包括：
A、以粘液样物质为主要成分时，易流散；
B、包膜厚薄的变化及肿瘤侵犯包膜的倾向；
C、肿瘤出现包膜下裂隙；
D、肿瘤结节穿破包膜；
E、肿瘤细胞可能的生物学需要，使细胞本身在进入手术部位时可以。
许多复发性是多灶性的，有些分布非常广泛，以至于不能用手术控制。
3、恶变，少数涎腺多形性腺瘤可发生恶变。
4、（gastatory sweating syndrome）,又称综合征或Frey综合征（Frey syndrome）,其症状是耳前下区皮肤，当咀嚼食物或刺激唾液分泌时，出现该区发红并伴有出汗现象。一般在后数周出现，并不会消失，发生原因一般认为是手术切断了副交感支与皮肤汗腺及表浅血管的支错位再生连结，导致刺激后出现汗与发红。[1-4]
Leon Barnes, John W. Eveson, Peter Reichart, David Sidransky原著主编 .刘红刚，高岩 主译 ．头颈部肿瘤病理学和遗传学．北京：人民卫生出版社，2006：296-301
温玉明．口腔颌面部肿瘤学．北京：人民卫生出版社，2004：384-391
张志愿 ．口腔颌面外科学．北京：人民卫生出版社，2012：367-368
于世凤 ．口腔组织病理学．北京：人民卫生出版社，2007：273-275
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腮腺实性肿物
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请您建议治疗方案，如果手术，面瘫等后遗症的可能性高吗？谢谢
所就诊医院科室：
天津总医院 口腔外科
检查资料：
手术方案要看病人才能定。面瘫可能性与肿瘤大小，性质相关，您的肿瘤较大，风险增加，但术中不断，术后虽有面瘫，远期可恢复。
状态：就诊前
谢谢！已经挂了您下周二的号
好的，保持联系。
状态：就诊前
我们决定先观察3个月，再到您的门诊复查，谢谢！
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疾病名称：嘴唇中线型后微静脉畸形&&
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疾病名称：2个月宝宝下唇血管瘤&&
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疾病名称：糖尿病&&初步怀疑可能有舌肿瘤&&
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疾病名称：口腔颌面肿瘤&&
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病情描述：检查及化验：
治疗情况（当前用药或近期手术）：
5月25日，由毛大夫主刀，在山西大医院进行了手术，手术进行顺利成功，非常感谢毛大夫！
4月底5月初，经多家医院诊断，查出口腔...
疾病名称：腺样囊性癌，右肺尖一枚微小结节。&&
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口腔癌、涎腺肿瘤的诊治。口腔颌面部创伤的整复治疗。
沈军，男，主任医师，教授，口腔颌面外科硕士、肿瘤学博士、南开大学、天津医科大学硕士生导师。中国抗癌协...
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副主任医师
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