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关于针药结合临床研究的思考
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湖南村庄多人突发丙肝 疑因公用村医针头(图)
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原标题：湖南一村多人突发共用村医针头惹祸？6月2日，拿到检查结果，胡阳明（化名）崩溃了。他终于没能成为意外：丙肝阳性！“真后悔去李医生那里打针！”在常德市第一人民医院，他向封面新闻记者抱怨。胡阳明是湖南省常德市桃源县漆河镇石板坪村村民。从今年4月开始，石板坪的数十位村民陆续出现头晕、乏力、黄疸等症状。医院检查结果让他们震惊：丙肝！所有矛头均指向村医李圣斋：“我们都在他那打过吊针。”目前，湖南卫生部门已经对此进行调查。多位村民突患丙肝胡胜（化名）是石板坪村里最早发现自己身体出问题的青年人之一。今年4月13日，胡胜发现他的小便开始发黄。“4月19号，我中午吃了饭喝了点啤酒，然后就开始不舒服。”胡胜说，当天他便开始上吐下泻，四肢乏力，“第二天我老婆就发现我整个脸都黄了。”21日，胡胜开始出现尿血。他赶紧去医院进行检查，血检结果给了他当头一棒：丙肝！让胡胜更吃惊地是，当23日他住进当地医院后，医生告诉他，他已经是村里第6个因丙肝住院的人了，“前面有5个老人发病住了院。”“我怎么会得上丙肝!?”胡胜说，医生开始发问了。“你吸毒吗？”“不。”“你嫖过娼吗？”“没有！”“你父母有丙肝吗？”“没有啊。”“你有没有因为得病在哪里打过针？”医生又问。胡胜突然想起，今年年初，他曾经因为呼吸道炎症找村医李圣斋打过几次吊针。“排除了所有可能，就只剩这一个了。”胡胜说，他从医院回家后，将自己的疑虑告知了家人，随后，他的怀疑很快传遍了村里。此时，越来越多的村民开始出现不适，还有不少近期在李圣斋处打过针的村民，开始自发前往医院检查。“我这了解到的最新数据，目前村里已经有75个人得了丙肝，最小的只有12岁。”胡胜说，从发病至今，他光是医疗费已经用了3万元左右，现在他正在服用丙肝特效药索非布韦，“一个疗程两万多。”共用针头惹祸？封面新闻（）记者随机询问了4位当地患病村民，他们都怀疑是村医李圣斋引起了这场丙肝大爆发，因为得病的人中，几乎都在最近半年里找他打过针。“我亲眼看过他用了针头不换，打完一个又给另外一个打。”一位不愿透露姓名的村民说，李圣斋此前就存在共用医疗器械的问题。胡胜更是几乎肯定地认为，就是李圣斋惹的祸，“没注意他换针头没有，但是我年初打针那次，是在路边一个小店里，跟我一起打针的8个人里面，7个人都得病了。”与此同时，当地疾控部门也发现了石板坪村的异常，组织专人来到村里进行普查，并且带走了李圣斋的医疗器械和医疗用品以作后续调查。到目前为止，村民们还未得到官方的回复，大家也都没有去找李圣斋讨说法。“他在我们这做村医几十年了，态度一直都很好，药品价格也很合理，经常上门来帮我们打吊针。”数位接受采访的村民都表示，此前就医从来没有出过问题，对于李圣斋的评价也都比较好。“因为一般都是看点感冒发烧的小病，所以一般都没啥。”只有一位村民提到，李圣斋的医疗水平不太高明，“有一次他不做皮试就给一个小孩打青霉素，结果那个娃娃全身都过敏了。”村医暂停行医否认共用针具6月3日上午，封面新闻记者电话联系到了李圣斋，67岁的他和老伴住在一起。出事后，卫生主管部门找他谈了话，此后他便再未外出行医。“我没有共用针头，都是一人一针，一人一管。”针对村民的质疑，他非常坚定地否认了共用针具的说法，“我当村医40年了，肯定没有。”李圣斋说，他具备行医资格，而且每年都会到正规的卫校接受培训，基本的医疗常识他很清楚，不可能犯这种低级错误。但另一方面，面对大量村民在他处就诊而且之后查出感染了丙肝的事实，李圣斋说，“我也不知道为什么会这样，搞不明白。”最近一段时间，李圣斋都尽力避免出门，他害怕碰见老熟人，尤其是那些患了丙肝的老熟人，“很尴尬。”未来是否还会继续行医，李圣斋说，“等卫生主管部门的调查和处理后再说。”官方回应：已组成调查组调查6月3日，封面新闻记者联系桃源县疾控中心，工作人员表示，石板坪村出现多位丙肝病人的情况属实，但具体情况，需向县委宣传部了解。桃源县委宣传部一位金姓工作人员表示，村民所谓的70余人患病数据不实，但其表示：具体数据无法透露。目前省上相关卫生部门已经组建了调查组，并在对这一事件进行调查。引发丙肝爆发的原因目前还未确定，一旦有调查结果，“我们会及时向外界公布。”目前，石板坪村丙肝爆发的原因尚未查清。封面新闻记者查询公开报道发现，医源性原因导致丙肝爆发，曾经多次发生。2011年，安徽省亳州市涡阳县发生丙肝聚集性疫情，据安徽省卫生部门初步调查，此次疫情中发现的丙肝阳性者均在河南省永城市马桥镇一个体诊所接受过静脉推注治疗，疫情可能是因不安全注射引起；2012年，杞县圉镇镇荆岗村，近千名村民感染了丙肝。大部分感染丙肝村民都到村里李俊超诊所打针输液。丙肝事件发生后，李俊超诊所被当地卫生部门查封，李俊超本人以非法行医罪被杞县检察院批捕。
(责任编辑：李皓 CN002)
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精彩高清图推荐：求助：吃药打针孕酮都长不上去，是不是胚胎不好？-播种网论坛
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求助：吃药打针孕酮都长不上去，是不是胚胎不好？
谢赞，祝你好孕快快来
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我是9月20日末次月经，B超监测pl是10月13日，10月27日医院验血证明怀孕，bhcg33，孕酮13.45，于是开了益玛欣黄体酮补孕酮，10月30日bhcg414，孕酮16.81，继续吃黄体酮一天六粒，到11月13日bhcg4116，孕酮13.75，医生觉得我吃药效果不好，改为一天打40mg的黄体酮，打了八针验血bhcg13000，孕酮13.91，等于打了这么多天孕酮没有上去，医生觉得可能胚胎质量不佳，建议灾打一周黄体酮看看，象我这种吃药打针都没有效果是不是真的就是没有办法保胎拉？我觉得我的bhcg翻倍也不好，但是除了偶尔腹痛外没有出过血。我该怎么办阿
七级宝宝, 积分 435, 距离下一级还需 165 积分
自己顶一下了
九级宝宝, 积分 800, 距离下一级还需 400 积分
你这情况确实不太好，hcg才1万多，我跟你月经时间差不多，现在都16万了，虽然孕酮30多也不算很高。建议你还是做个B超看看胎囊大小有木有胎心。
十二级宝宝, 积分 2347, 距离下一级还需 53 积分
同不好的路过抱抱，加油
七级宝宝, 积分 435, 距离下一级还需 165 积分
jesxxc 发表于
你这情况确实不太好，hcg才1万多，我跟你月经时间差不多，现在都16万了，虽然孕酮30多也不算很高。建议你还 ...
我的是bhcg，比起你的还是很低，你pl日也是13号左右么
八级宝宝, 积分 768, 距离下一级还需 32 积分
我打孕酮针也不怎么吸收，后来医生在打针基础上再加每天2颗地屈孕酮之后孕酮从22升到快37大单位才给我出院。好多人对黄体酮针有效，可能我对那针不怎么吸收，如果那医生开的那些药给你吃过后没什么效果，要不你可以试下地屈孕酮看下对你有没有效
按医生的指导进行，自己不要想得太多了。
十三级宝宝, 积分 2473, 距离下一级还需 527 积分
不要着急，只要不出血就坚持等，别打hcg就行，有人天生孕酮低，再有 hcg一般超过一万好多都翻倍慢的，有的地方验血大于一万就不写数值了，直接是＞10000，你就坚持打吧，到12周左右宝宝胎盘就起作用了，就不用孕酮了
九级宝宝, 积分 1043, 距离下一级还需 157 积分
有些人打了就是没啥用的，本身激素水平就低。我一个朋友从头到尾打针就没高过20，不打只有9。三个月以后她再去抽血测孕酮医院说现在还测孕酮干吗？满三个月了不用测了。现在孩子都一岁了。
三级宝宝, 积分 115, 距离下一级还需 5 积分
我是口服和打针一起的 大夫心疼我打针打得太痛苦 涨上来以后就停针 结果停了就跌 后来不敢停针了 今天复查大夫说再开十天的针剂吧 你对口服药根本不吸收啊 所以这事别焦虑 每个人体质都不一样 一定要放宽心 努力了就好
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&&&打促排针和吃促排卵的药，哪个效果更好？有没有副作用?
打促排针和吃促排卵的药，哪个效果更好？有没有副作用?
姐妹们，医生说我排卵不好，让我吃促排卵的药，然后打促排的针，额，这个有没有副作用啊？副作用大吗？大家一般都吃的什么促排的药？急！！！
楼上的谁对了。我也是吃促排卵药，然后打你说的那个针。然后就排到了。不过现在还不知道成功没有，还得等几天呢。呵呵。其实吃这些药副作用很大。我第一个月促排卵吃那个药来月经。月经好像倒水一样。一个早上要换3次卫生巾。还有胸闷。腹胀。一天比一天肥。互勉
提问者对回答的评价(星)：
是药三分毒，但是为了宝宝，先生了再说呗~这些都是刺激卵巢的，那个克罗米芬，有点副作用的，不过也不用太担心，根据医生的指导来就好了~
我第一次促排，吃的是来曲挫，后来打的是尿促，但是没有成功怀孕，我内分泌正常，就是排卵不好，没有大卵泡，所以吃的促排药。。。
听医生的，这个不能随便吃的。
我舅妈告诉我，打那个针是促卵泡长大的，怀上了也要打，不是促排，是促成长，如果我打那针怀上了的话，也要继续打针，就是要打针让卵泡长大，长大了排出来。。。叫什么促绒毛膜性腺激素，专业的我不太懂，你可以上网查查，但我舅妈说她给几个人打都怀上了的。。。
我月经推迟10天没来试纸测的没有，这是怎么了
相关未解决
高悬赏问题请问打化疗药物静脉留置针好还是钢针好，静脉留置针长时间的好还是普通的打完就拔掉的好？_百度知道
请问打化疗药物静脉留置针好还是钢针好，静脉留置针长时间的好还是普通的打完就拔掉的好？
我听一些患者说要一万多，，就不能带化疗药物的瓶子，那不是打化疗的药比埋了针的患者少了么，长时间的针我看某些患者胸前还带着个瓶子病情描述(发病时间，有半年一年再拿出来的，每五天来医院换一次药、主要症状等)，那没用留置针的患者？长时间的静脉留置针价格多少：静脉留置针有打完药一两天就拔出的，里面也是化疗的药物
提问者采纳
否则会出现皮下组织坏死，又不能洗澡。但PICC需要每周换药，以上的缺点都可以避免、静脉炎，是外周导入中心静脉置管（PICC）。如果需要长期化疗还是装个输液港为好，还有出现血栓的可能。两者相比各有优点你说的不是留置针。PICC的价格在6000元左右，缺点是化疗药物不能外渗及不宜长时间持续用药。PICC恰恰就可以避免这个缺点，普通针穿刺的优点方便
提问者评价
你真棒，学习了
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容易外渗，这个便宜宁可不占，但对血管损伤少。该用要肯定用，就是半年一年的针，可能是治疗方案不同。可以用几天的化疗药，是双刃剑。PICC需要每周消毒换药的，造成静脉炎或者血管坏死，化疗药不是越多越好，不会因为针的问题少用药，到治疗后期很难找到血管扎针化疗药不能用钢针。留置针也要天天拔，也免了每天扎针的苦恼。最好是PICC针。再说
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