关于进一步规范城镇职工医疗保险有关问题的通知
东人社发〔2015〕3号&
各县区人力资源社会保障局，东营开发区社保中心、东营港开发区人才服务与社会保障管理中心，各参保单位：
为进一步规范城镇职工医疗保险有关政策，维护参保人员合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》、《社会保险费申报缴纳管理规定》（人力资源社会保障部令第20号）等相关规定，结合我市实际，现就有关问题通知如下，请认真贯彻执行。
一、用人单位参保及补缴。用人单位应按规定及时足额缴纳医疗保险费。未按规定时间足额缴费的，视为欠费。欠费在6个月以内的，用人单位应以补缴时缴费基数(不得低于省在岗职工平均工资的60%)，按8.5%的比例进行补缴，按规定缴纳滞纳金，补缴后补划个人账户，补缴期间按规定享受基本医疗保险待遇；欠费在6个月以上的，用人单位应以补缴时缴费基数(不得低于省在岗职工平均工资的60%)，按4.5%的比例进行补缴，按规定缴纳滞纳金，补缴后不补划个人账户，补缴期间不享受基本医疗保险待遇。
二、城镇个体工商户和灵活就业人员参保及补缴。城镇个体工商户和灵活就业人员参加城镇职工基本医疗保险，可按上年度省在岗职工平均工资的60%-300%为缴费基数，按8.5%的比例，于每年12月31日前缴纳当年的基本医疗保险费。个人账户划拨及基本医疗保险待遇与城镇参保职工相同。
城镇个体工商户和灵活就业人员首次参保时，实行3个月的免责期（免责期内不享受基本医疗保险待遇，自缴费之日起满3个月后方可享受基本医疗保险待遇。下同）。城镇个体工商户和灵活就业人员应按规定及时足额缴纳医疗保险费。未在当年12月31日前足额缴费的，视为欠费。欠费在6个月以内的，城镇个体工商户和灵活就业人员应以补缴时缴费基数，按4.5%的比例进行补缴，补缴后不补划个人账户，补缴期间按规定享受基本医疗保险待遇；欠费在6个月以上的，需重新参保，并实行3个月的免责期。
以前参加过城镇职工基本医疗保险，后期转为城镇个体工商户或灵活就业人员继续参保的(不属于首次参保),中断缴费6个月以内的，城镇个体工商户或灵活就业人员应以补缴时缴费基数，按4.5%的比例进行补缴，补缴后不补划个人账户，补缴期间按规定享受基本医疗保险待遇；中断缴费6个月以上的，需重新参保，并实行3个月的免责期。
三、失业人员参保。失业人员在领取失业保险金期间，参加城镇职工基本医疗保险，应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不缴纳基本医疗保险费，享受基本医疗保险待遇。
失业人员领取失业保险金期满后6个月内继续参保缴费的，失业人员应以补缴时缴费基数，按4.5%的比例进行补缴，补缴后不补划个人账户，补缴期间按规定享受基本医疗保险待遇；超过6个月参保缴费的，需重新参保，并实行3个月的免责期。
四、实行基本医疗保险待遇与缴费年限挂钩。参加城镇职工基本医疗保险的人员，实际缴费年限每满1年，住院医疗费用报销比例提高0.2个百分点，最高不超过5个百分点。
五、基本医疗保险最低缴费年限及退休人员医疗保险待遇认定。参保人员达到法定退休年龄，按规定办理退休后累计最低缴费年限（含视同缴费年限）男满25年、女满20年。参保人员在办理享受医疗保险待遇认定手续时，因缴费年限不足、单位欠费等需补缴基本医疗保险费的，应当以补缴时全省上年度在岗职工平均工资为基数，按4.5%的比例一次性补缴所差缴费年限。
参保人员从单位参加医疗保险之月至退休之月不存在欠费的，自退休的次月起，不再缴纳基本医疗保险费，按规定享受基本医疗保险待遇。未达到规定年限的，需缴费至规定年限，从补缴的次月起按规定享受基本医疗保险待遇。未按规定缴费的，终止医疗保险关系，不再享受基本医疗保险待遇。
对暂无能力参加城镇职工基本医疗保险的困难企业的退休人员、未参加城镇职工基本医疗保险且已达到法定退休年龄的城镇个体工商户和灵活就业人员可按以下规定参保并办理享受医疗保险待遇手续：城镇职工医疗保险制度启动前办理退休手续的人员，自办理享受医疗保险待遇认定手续次月起，按规定享受基本医疗保险待遇。城镇职工医疗保险制度启动后办理退休手续的人员，先补齐城镇职工医疗保险制度启动之日至退休当月的基本医疗保险费后，累计缴费年限达到规定年限的，自办理享受医疗保险待遇认定手续次月起，按规定享受基本医疗保险待遇；未达到规定年限的，需缴费至规定年限再按规定享受基本医疗保险待遇；未达到规定年限又未按规定缴费的，终止医疗保险关系，不享受基本医疗保险待遇。
六、视同基本医疗保险缴费年限。城镇职工医疗保险制度启动前，符合国家和省认定的连续工龄或者实施基本养老保险前的连续工龄和实施基本养老保险后的缴纳基本养老保险的年限，视同基本医疗保险缴费年限。
七、新增或中断后参保缴费不足12个月最高支付限额。一个年度内，新增或中断缴费的参保单位和个人，缴费时间不足12个月的，基本医疗保险和大额医疗救助最高支付限额按实际缴费时间折算，即:基本医疗保险（大额医疗救助）最高支付限额&实际缴费月数/12。
八、女工相关费用报销问题。在未建立机关事业单位、灵活就业人员生育保险制度之前，参保机关事业单位女职工、女性灵活就业人员发生的符合计划生育政策的相关住院费用暂按城镇职工医疗保险住院报销政策执行。
在国家和省未出台规定之前，参加医疗保险的人员因疤痕妊娠、葡萄胎、宫外孕住院产生的医疗费用暂按城镇职工医疗保险住院报销政策执行。
本通知自日起施行，有效期至日。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
东营市人力资源和社会保障局
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
已投稿到：在印尼，猴子的主人转移到了未执行禁令的郊区。
为数众多的同性恋聚集一处水上公园，参加水上派对。
声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
　　金投保险网（http：//gold.org/）5月16日讯：我市参加了城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。
　　据了解，日，河池市人民政府印发《河池市城镇职工基本医疗保险和生育保险暂行办法》，根据该《办法》及后续相关规定，参保人员在一个参保年度内享受的基本医疗保险统筹基金累计最高支付限额为我市上年度城镇在岗职工年平均工资的6倍，大病医疗统筹金累计最高支付限额为我市城镇在岗职工年平均工资的4倍。如，以2015年为例，参保职工年度内住院就医时产生的合理医疗费用，基本医疗可以报销224796元，这是指年度内可以报销额度。如果医疗费用过大，报销金额超出基本医疗保险最高额度后，该怎么办？此时，后继报销费用由大病统筹基金来承担，但最高额度为149864元。
　　此外，《办法》第十二条规定，参保职工可享受慢性病门诊治疗待遇（即门诊慢病，又称门诊大病）。如果患有冠心病、糖尿病、各种恶性肿瘤等21种疾病的，需门诊用药（中草药除外）治疗的，可准备相关材料后向当地社保局提出申请，通过后即可享受慢性病门诊治疗的待遇。需要指出的是，如果同时患有以上多种疾病的，仅能选择其中的两种享受相关待遇，每个病种每年度只能报销3800元。但如果确实有困难的职工，其门诊大病费用超过上述年度最高限额的，可以向当地社保局提出申请，经讨论通过后，门诊治疗费用可适当提高，但年度内慢性病门诊治疗费年度最高限额为1.5万元。
　　另外，对于器官移植后抗排斥免疫调剂治疗及慢性肾功能衰竭（尿毒症）这两种治疗费用较高的门诊慢性病，为降低参保人负担，其报销限额不受上述限制，即这两种疾病在报销时除设慢性病统筹基金起付标准外，在其规定的范围内药品及诊疗项目费用直接由统筹基金按相应比例报销。
　　关注 手机金投网（http：//m.cngold.org），更多热门保险资讯随时看。
欢迎举报抄袭、转载、暴力色情及含有欺诈和虚假信息的不良文章。
请先登录再操作
请先登录再操作
微信扫一扫分享至朋友圈
搜狐公众平台官方账号
生活时尚&搭配博主 /生活时尚自媒体 /时尚类书籍作者
搜狐网教育频道官方账号
全球最大华文占星网站-专业研究星座命理及测算服务机构
2166文章数
主演：黄晓明/陈乔恩/乔任梁/谢君豪/吕佳容/戚迹
主演：陈晓/陈妍希/张馨予/杨明娜/毛晓彤/孙耀琦
主演：陈键锋/李依晓/张迪/郑亦桐/张明明/何彦霓
主演：尚格?云顿/乔?弗拉尼甘/Bianca Bree
主演：艾斯?库珀/ 查宁?塔图姆/ 乔纳?希尔
baby14岁写真曝光
李冰冰向成龙撒娇争宠
李湘遭闺蜜曝光旧爱
美女模特教老板走秀
曝搬砖男神奇葩择偶观
柳岩被迫成赚钱工具
大屁小P虐心恋
匆匆那年大结局
乔杉遭粉丝骚扰
男闺蜜的尴尬初夜
客服热线：86-10-
客服邮箱：2016年山东省大病医疗保险条例,山东省大病医疗保险报销范围
发表时间： 09:00:43 文章来源:
《2016年山东省大病医疗保险条例,山东省大病医疗保险报销范围》是有三思教育网（）为你整理收集：
国务院办公厅近日印发《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》。意见提出，2015年，大病保险支付比例应达到50%以上；年底前，大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人群，大病患者看病就医负担有效减轻。据介绍，意见明确要求以发生高额医疗费用作为“大病”的界定标准。这是继2012年6部门下发《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》后，国家在重特大疾病保障与救助机制建设上的又一“力作”，对规范和完善我国大病保险制度具有重要的指导意义。2015年支付比例达50%以上“建立完善大病保险制度，不断提高大病保障水平和服务可及性，着力维护人民群众健康权益，切实避免人民群众因病致贫、因病返贫。”意见要求，到2017年，建立起比较完善的大病保险制度，与医疗救助等制度紧密衔接，共同发挥托底保障功能，有效防止发生家庭灾难性医疗支出，城乡居民医疗保障的公平性得到显著提升。在提高保障水平方面，意见指出，大病保险的保障范围与城乡居民基本医保相衔接。参保人患大病发生高额医疗费用，由大病保险对经城乡居民基本医保按规定支付后个人负担的合规医疗费用给予保障。2015年大病保险支付比例应达到50%以上，并随着大病保险筹资能力、管理水平不断提高，进一步提高支付比例，更有效地减轻个人医疗费用负担。三年内试行免征保险保障金为鼓励支持商业保险机构参与大病保险服务，意见明确，原则上通过政府招标选定商业保险机构承办大病保险业务。对商业保险机构承办大病保险的保费收入，按现行规定免征营业税，免征保险业务监管费。2015年至2018年，试行免征保险保障金。在严格监督管理方面，意见还强调，加强大病保险运行的监管，督促商业保险机构提高服务质量和水平，主动接受社会监督；加强对医疗机构、医疗服务行为和质量的监管。发生高额医疗费就是大病国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体改司司长梁万年介绍，原卫生部新农合重大医疗保障是从病种起步的，包括儿童白血病、先天性心脏病等22种疾病。这次意见明确要求以发生高额医疗费用作为“大病”的界定标准。当个人自付部分超过一定额度，就可能导致家庭灾难性医疗支出，“这个病就是大病”。意见规定，高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民、农村居民年人均可支配收入作为主要测算依据。根据城乡居民收入变化情况，建立动态调整机制，研究细化大病的科学界定标准，具体由地方政府根据实际情况确定。□解读大病保险是啥又保障谁？“国际上有一个通用概念――家庭灾难性医疗支出。就是将一个家庭的总收入减去家庭必需的食品等生活支出作为分母，这个家庭一个年度内累计的医疗支出作为分子，其比值如果大于或等于40%，也就意味着这个家庭发生了灾难性的医疗支出。”国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体改司司长梁万年介绍，原卫生部新农合重大医疗保障是从病种起步的，包括儿童白血病、先天性心脏病等22种疾病。这次意见明确要求以发生高额医疗费用作为“大病”的界定标准。当个人自付部分超过一定额度，就可能导致家庭灾难性医疗支出，“这个病就是大病”。在前期试点的基础上，关于全面实施城乡居民大病保险的意见规定，大病保险的保障对象为城乡居民基本医保的参保人，2015年底前，大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人群。◎举例我国大病保险试点工作已在多地推开，截至今年4月底，分别有287个和255个地级以上城市开展了城镇居民和新农合的大病保险工作，覆盖人口约7亿。在界定大病保险的标准上，各试点地方有不同做法，如河南省参加“城镇居民医保”的居民，只要在一个保险年度内住院(含规定的门诊慢性病)累计发生的费用超过1.8万元，就可在经过基本医保报销的基础上，获得大病保险的“二次报销”;甘肃省规定，只要参加城乡居民医保的患者个人支付的合规医疗费用超过5000元以后，都可以得到大病医保报销。就医经济负担能减轻多少？意见提出，2015年大病保险支付比例应达到50%以上，随着大病保险筹资能力、管理水平不断提高，进一步提高支付比例，更有效地减轻个人医疗费用负担。按照医疗费用高低分段制定大病保险支付比例，医疗费用越高，支付比例越高。“由于目前城乡居民基本医疗保险对居民住院医疗费用的实际报销比例大体能达到50%以上，加上大病保险，未来城乡居民的大病医疗费用总体实际报销比例能超过70%。”南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任朱铭来认为，大病保险的全面实施能有效缓解因病致贫、因病返贫的问题。◎举例初北京市推出了城乡居民大病保险，当时政策规定，在不增加参保者缴费的前提下，居民发生的起付金额以上、5万元(含)以内的费用，由大病保险资金报销50%。超过5万元的费用，由大病保险资金报销60%。同时，北京大病保险实行上不封顶的报销政策。江西省自2013年在新余等地试点大病保险制度。新农合患者在统筹区域内定点医院就诊，基本医保报销后，个人自付合规医药费用超过上年农民人均纯收入部分，均纳入大病保险报销范围。以新余市为例，2013年，享受大病保险补偿的城乡居民实际结报率提高了15%。朱铭来说，意见在确定大病保险的保障水平时，还提出了两个要求，一是“根据城乡居民收入变化情况，建立动态调整机制”;二是“鼓励地方探索向困难群体适当倾斜的具体办法，努力提高大病保险制度托底保障的精准性”。这是强化大病保险补偿机制的提质增效，将有限的大病保险基金用在真正迫切需要的人群身上。不能报销的部分怎么办？“全面实施大病保险，并不能完全确保每一位大病患者都不发生灾难性支出。”国家卫计委有关负责人在对意见进行解读时表示，强化基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险及慈善救助等制度间的互补联动，明确分工，才能更好地避免因病致贫和因病返贫。◎举例江西省上饶市信州区的低保户鄂建英在丈夫车祸去世后又被查出患乳腺恶性肿瘤，治疗费用花了21万元。基本医疗保险和大病保险为她报销了一多半的花费，而除去基本医疗和大病保险报销，她还得到了5万元的大病关爱金和1.6万元的大病救助金。这些资金主要来源于财政拨款、社会捐助、慈善救助等。中国卫生经济学会副会长张振忠认为，加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险及慈善救助等制度间的互补联动，有助于形成保障合力，关键是要尽快建立信息共享机制，切实做好制度之间的“无缝衔接”。山东大病医保政策落地：最高补偿30万元省人社厅有关负责人介绍，根据山东省大病保险工作实施方案，2015年，全省居民大病保险起付标准为1.2万元，个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不给予补偿。个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下的部分给予50%补偿；10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予60%的补偿；20万元以上(含20万元)的部分给予65%补偿。一个医疗年度内,居民大病保险每人最高给予30万元的补偿。与相比，起付标准提高了2000元，最高支付限额提高了10万元，补偿比例增加20万元以上一档并提高5个百分点。此外，根据山东省社会救助办法，低保贫困家庭患有重大疾病、慢性病需要长期门诊治疗的，相关政府部门应给予一定金额的救助。各县区根据实际情况也能提供一定救助，有需要的患者可向当地民政部门咨询。据悉，目前还有许多慈善基金在我省进行一些大病救助项目。例如，神华公益基金会的神华爱心行动、爱佑慈善基金会的“爱佑童心”项目都救助贫困先心病患儿，有需要的患者可登录相关基金会的网站申请，或向省内定点医院咨询。
以上关于2016年山东省大病医疗保险条例,山东省大病医疗保险报销范围的相关信息是三思教育网收集并且整理，仅为查考。
山东医疗保险最新政策　　一、提高医务人员待遇…
　山东城乡居民医保今起并轨&大病报销比例不低于50%　　从省政府获悉，我省印发《关于建立居民基本医疗保险制度的意见》，明确从今年1月1日起对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度进行整合，建立全省统一、城乡一体的居民基本医疗保险制度，城乡居民公平享有基本医疗保险待遇。在省行政区域内不属于职工基..…
山东省社会保障制度较为完善，社会保险水平很高。尤其是自2009年开始新一轮医改，已取得较大突破，群众看病就医的公平性、可及性和便利性明显改善。本专题将着重介绍人们十分关注的山东新农合报销相关问题，包括2015山东新农合报销范围、山东新农合报销比例、山东新农合报销流程、新农合异地报销等等。据了解，山东新型..…
山东省社会保障制度较为完善，社会保险水平很高。尤其是自2009年开始新一轮医改，已取得较大突破，群众看病就医的公平性、可及性和便利性明显改善。本专题将着重介绍人们十分关注的山东新农合报销相关问题，包括2015山东新农合报销范围、山东新农合报销比例、山东新农合报销流程、新农合异地报销等等。据了解，山东新型..…
中国人力资源和社会保障部部长尹蔚民在国新办昨天举行的新闻发布会上表示，人社部将于今年拿出延迟退休方案，并向社会广泛征求意见，并将有望从2022年起正式实施。尹蔚民介绍，制定渐进式延迟退休年龄的政策，将会采取小步慢走，渐进到位，每年推迟几个月的时间，经过一个相当长的时间再达到法定退休的目标年龄。…
山东省社会保障制度较为完善，社会保险水平很高。尤其是自2009年开始新一轮医改，已取得较大突破，群众看病就医的公平性、可及性和便利性明显改善。本专题将着重介绍人们十分关注的山东新农合报销相关问题，包括2015山东新农合报销范围、山东新农合报销比例、山东新农合报销流程、新农合异地报销等等。据了解，山东新型..…
　山东个人缴医保下限提至140元&省内异地就医可即时结算　　从26日山东省政府新闻办召开的发布会上获悉，截至9月底，山东省居民医保参保人数达到7306.3万。自山东省整合城乡居民医保后，剔除重复参保253.96万人，减少财政重复补助8.3亿元。明年1月1日起，居民医保个人最低筹资标准每人140元，政府补助也将提高到每..…
“就晚一天,我这个月的养老保险就交不上了。”天桥区市民刘先生与工作单位解约后,从本月起开始由个人缴纳养老保险费。由于刘先生所在缴费地是月初扣费,其缴费时间比扣费时间晚了一天,造成当月的养老保险缴费中断,这也导致其医保卡半年后才能再用。“我是6月底与工作单位解约的,7月6日单位给办理的离职手续,7月份开始原单..…
山东省基本医疗保险报销比例将达75%城镇职工、居民医疗保险(放心保)和新农合的政策内报销比例，三年内将都达到75%左右。我省发布了《山东省基本公共服务体系建设行动计划()》(以下简称《行动计划》)，要求建立完善基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，建立健全覆盖城乡居..…
昨天下午，我省十二届人大常委会第十五次会议举行联组会议，就山东省统筹推进全省社会保障体系建设工作情况进行专题询问。山东省人力资源和社会保障厅厅长韩金峰应询省人大常委会委员周慧敏询问时称，我省在医保门诊、住院待遇方面还有一定提升空间。目前山东正在积极研究建立职工大病保险制度。商报济南消息 昨天下午，..…
　　山东省菏泽2016年度居民基本医疗保险开始缴费啦!22日,记者从菏泽市人社局获悉,缴费标准、参保方式等跟往年有所不同。2016年度全市居民医保个人缴费实行一制一档,缴费标准统一为每人每年140元。除了集中征缴外,市民可随时缴费,但必须符合一定条件。　　缴费标准统一为　　每人每年140元　　2016年度全市居民医保个人..…
　据了解，各地的职工医疗保险新政策内容是不一样的，以咱们山东省某市为例：城镇职工医疗保险新政策如下，城镇职工医疗保险实行市级统筹，全市统一政策、统一标准、统一经办流程。　　一、　　城镇职工医疗保险实行市级统筹，全市统一政策、统一标准、统一经办流程。　　二、缴费基数(每年调整一次)　　职工为上年度月..…
　　山东出台医疗机构实施医疗责任保险意见　　山东省卫计委官方网站近日公布《关于在全省医疗机构实施医疗责任保险的意见》，山东省卫计委、省司法厅等多部门联合发文，今年将在山东公立医疗机构力推医疗责任险。　　这个意见首次明确，按属地管理原则，以设区市为主组织实施。2016年底前全省三级公立医院医疗责任保险..…
　滨州市实施市直城镇职工医疗保险再次救助　　2月13日上午，家住齐鲁花园的刘秀云女士家中喜气洋洋。原来是山东省滨州市医疗保险事业处一行工作人员，一早为刘女士送来4.67万元的医疗保险再救助金。刘女士原先是滨州毛纺织公司的职工，公司破产后，自谋职业，转为劳动保障代理，一直自己缴纳职工基本医疗保险。2016年5..…
　　本月开始，山东全省实施统一的居民基本医疗保险制度。此前，东营、淄博、威海3市率先试点将城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗(简称“新农合”)整合统一。城乡医保如何并轨?并轨有何难题?日前记者在淄博市进行调查。　　曾经同病不同待遇，城乡医保各自封闭运行　　“同一病房的病人，用的药也一样，城里人能报销，..…
山东省莱芜市提高医保覆盖&大病有保险看病减负担　　2016年9月初，山东省莱芜市民孙先生在医院为妻子办理出院手续后，拿到了新农合基本医疗和大病保险结算单。孙先生的妻子患有急性心肌梗塞，住院花费了7.9万元，新农合基金支付3.4万元，大病保险支付2.6万元，最后报销了6万元，自己才花了1.9万元。这让孙先生和妻..…
　山东济宁元旦起实行全市统一居民医疗保险制度　　元旦起，山东省济宁市将实行全市统一的居民医疗保险制度，建立全市统一的医保结算系统，实现医疗费用即时结算。这意味着，全市700多万城乡居民基本医保参保户将享受同样的医保待遇。一个年度内，居民医疗保险待遇最高支付限额为35万元。　　居民基本医疗保险实行全市统..…
　　山东医疗卫生65年改革巨变 　　从新中国成立初期的缺医少药，到现在的医疗卫生保障水平领先全国，65年间，山东医疗卫生领域的改革发展成就瞩目。中国工程院院士、肿瘤治疗专家于金明见证并亲历了这一巨大变化。 　　据山东广播电视台新闻中心《山东新闻联播》报道，不久前，中国肿瘤学界的最高会议&&第..…
　　6月10日，从山东日照市人社局获悉，山东省日照市调整了2016年度职工基本医疗保险年度缴费基数。省、市统计局2016年度统计公报显示，2016年度山东省城镇单位在岗职工平均工资为47652元、日照市城镇单位在岗职工平均工资为43946元，据此确定山东省日照市2016年统筹年度职工基本医疗保险缴费各类基数。 　　对符合《日..…
　　山东聊城医疗保险查询方式：　　名称：聊城医疗保险　　地址：山东省聊城市振兴路西首　　邮箱地址：　　官方网址：/search_yiliao.asp 　　聊城市医疗保险事业处于2000年9月经聊城市编制委员会批准成立，为副县级全额预算管理事业单位，编制20名，内设综合科、业务科、财务科..…
[07-18] [07-15] [07-15] [07-15] [07-15] [07-15] [07-15] [07-15] [07-12] [07-12] [07-12] [07-12]我得病慢性病5年了还能上医疗保险吗_百度知道
我得病慢性病5年了还能上医疗保险吗
提问者采纳
社会医疗保险可以上。但是商业医疗保险拒保的可能性比较大您好。具体的您可以到保险公司或者保险网站问问，或者增加免责条款或者增加保费等
来自团队：
其他类似问题
为您推荐：
其他3条回答
有工作的话,单位就可以为你缴纳医疗保险,或去职介办理个人缴纳保险的业务,缴纳保险后就可以去医院看病了
上保险可以啊，但是这个病不一定在保险范围内
社保可以上，商业保险就有点悬了。
您可能关注的推广
慢性病的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁大病医保包括哪些大病,2016年大病医保政策调整
发表时间： 00:40:33 文章来源:
《大病医保包括哪些大病,2016年大病医保政策调整》是有三思教育网（）为你整理收集：
　大病医保补贴　　提高居民大病医保待遇　　大病医保政策主要内容　　本市自2015年1月起正式实施了《青岛市社会医疗保险办法》。　　1.超限补贴。对超出基本医疗保险统筹基金最高支付限额(职工20万元，居民18万元)以上且符合统筹支付范围的医疗费用，职工医保参保人按90%报销;居民医保参保人，一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生按80%报销，二档缴费的成年居民按70%报销。一个年度内最高支付40万元。　　2.大额补贴。对参保人一个年度内个人范围内负担费用累计超过大病医疗保险起付标准(2015年职工15000元，居民20000元)以上的部分，职工医保参保人按75%报销;一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生按60%报销;二档缴费的成年居民按50%报销。其中，尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗参保人的大病医疗保险起付标准为3000元，超出起付标准以上的部分，职工医保参保人按75%报销;一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生按70%报销;二档缴费的成年居民按60%报销。一个年度内最高支付20万元。　　2016年大病医保政策调整内容　　1.降低居民大病医疗保险的起付标准。2016年居民大病医疗保险的起付标准由2万元调整为1.8万元。政策调整将明显扩大参保居民享受大病医疗保险政策的受益面，预计居民大病医疗保险资金将多支出2174万元。　　2.提高居民大病医疗保险大额补贴的报销比例。将参加一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生支付比例由60%&提高到65%,参加二档缴费的成年居民支付比例由50%&提高到55%。调整后预计居民医疗大病保险资金将多支出1145万。　　满4周岁儿童免费接种第二剂次水痘疫苗　　此次增加的适龄儿童免费接种的疫苗种类和剂次为脊髓灰质炎(简称“脊灰”)灭活疫苗第一剂次和水痘疫苗两剂次，经费投入为1722万。具体实施办法是，自日起，对满2月龄的全市常住儿童免费接种第一剂次脊灰灭活疫苗，预计全市受益儿童约13万;自日起，在继续对满1周岁全市常驻儿童免费接种第一剂次水痘疫苗的基础上，对满4周岁的全市常住儿童(已于2013年享受第一剂次免费接种)再免费接种第二剂次水痘疫苗，预计全市受益儿童约22万。　　2007年底，我国实施了扩大国家免疫规划，由原来的6种疫苗预防7种传染病扩大到12种疫苗预防15种传染病。多年来，本市投入大量经费，逐步增加适龄儿童免费接种疫苗的种类和剂次：2003年率先在全省实施了适龄儿童乙肝疫苗的免费接种，2008年又率先在全省实施了适龄儿童甲肝疫苗的免费接种，2013年率先在全国将适龄儿童第一剂次水痘疫苗纳入免费接种范围。　　●什么是脊灰　　脊灰，俗称婴儿瘫，是由脊灰病毒引起的严重危害人类健康的急性传染病。1960年以来，国家将口服脊灰减毒活疫苗(俗称“糖丸”)纳入计划免疫，但口服糖丸可发生疫苗相关病例。近几年出现的脊灰灭活疫苗(针剂)可以大幅降低疫苗相关病例的发生。　　●什么是水痘　　水痘是由水痘―带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，常见于儿童，是造成学校和托幼机构传染病暴发流行的主要传染病之一。　　城市公立医院买大型检查设备享补偿　　城市公立医院自筹资金购买的CT、MR机可以享受补偿　　实事提出，对城市公立医院(省属、市属、部队或市直国有企业举办)自筹资金购买的CT、MR机进行补偿，完善城市公立医院补偿机制，减轻群众就医负担。据悉，为贯彻医疗价格调整方案，完善城市公立医院补偿机制，2016年起市政府对城市公立医院大型检查设备给予财政补偿。大型检查设备包括CT(计算机断层扫描机)、MR(磁共振扫描机)。　　符合以下条件设备的给予补偿：一是城市公立医院(省属、市属、部队或市直国有企业举办)自筹资金购买的CT、MR机;二是综合考虑设备的折旧、使用年限等因素进行财政补偿;三是限定补偿台数，原则上三级以上医院每院区限补2台，二级以下医院限补1台;四是加强跟踪问效，开展医疗行为评估，规范检查行为，减少应检不检行为。　　补偿资金方面，对符合补偿条件的大型检查设备，按照两年计划分期补偿到位。市财政在2016年和2017年预算中落实资金，2016年市财政预算已安排1.2亿元。　　启动市公共卫生中心建设　　项目地点位于山东路与抚顺路交会处东北侧，原址为青岛市疾病预防控制中心和青岛市传染病医院(青岛市第六人民医院)。　　青岛市疾病预防控制中心于1997年成立，是市卫生计生委直属的公益性全额事业单位。青岛市疾病预防控制中心现办公楼建成于1999年，建筑面积近17000平方米。目前青岛市疾病预防控制中心基础设施配备，已经严重落后于全国同类城市及省内部分地市，且其发展速度与青岛市经济及规模的发展不相协调，不能很好地满足群众对公共卫生事业的要求。　　市政府决定今年启动市公共卫生中心建设，进一步完善全市公共卫生体系。该项目建设地点位于山东路与抚顺路交会处东北侧，原址为青岛市疾病预防控制中心和青岛市传染病医院(青岛市第六人民医院)。项目建设内容包括市民健康体验中心、市公共卫生检验检测中心、市公共卫生临床中心，并对现有房屋进行修缮改造。市民健康体验中心将建设国内一流的健康教育基地，承担健康相关知识的宣传普及，市民可在此体验高水平健康防病措施的演示和应用，可以开展健康自我评价和健康管理;市疾病预防控制中心实验大楼的建设将提高健康危害因素的检测检验能力，提升突发公共卫生事件应对能力;市公共卫生临床中心的改扩建可以改善病人住院、就医条件，提供更加优质的服务。项目建成后基本形成青岛市公共卫生服务一体化格局，将大大提升青岛市公共卫生中心的服务能力和服务水平，促进地区国民经济和社会事业的发展。　　眼科医院新院区规划床位300张　　项目北侧紧邻规划建设的青岛市市民健康中心，西侧紧邻规划建设的青岛市残疾人康复中心。　　据悉，青岛眼科医院红岛扩建项目位于红岛经济新区双积路以南，胶州湾湿地公园以北，会展中心以西地区，北侧紧邻规划建设的青岛市市民健康中心，西侧紧邻规划建设的青岛市残疾人康复中心。　　该工程规划建设床位300张，总建筑面积48780平方米，包括综合医疗楼28080平方米、科研楼7400平方米、地下面积13300平方米，配套建设道路广场和绿化等室外工程。项目估算总投资35000万元。建设周期30个月。青岛城投集团以PPP模式进行融资建设。　　该工程目前正在全力按计划推进前期工作，已经完成了规划方案征集、《土地预审意见》、《建设用地规划许可证》等前期手续，完成设计及勘察单位招标公告发布，计划3月20日开始土石方整理工程，2018年底完成工程建设。
以上关于大病医保包括哪些大病,2016年大病医保政策调整的相关信息是三思教育网收集并且整理，仅为查考。
　记者从太原市医保中心获悉，从今年起，我市城镇居民医保大病医疗保险全面启动，原先未纳入的苯丙酮尿症、36种门诊慢性病，以及6种重大疾病被纳入医保范围。　　城镇居民大病医疗保险是由太原市政府主导，市人力资源和社会保障局具体负责，通过购买服务的方式，由商业保险机构承办的医疗保险制度。大病医疗保险制度在基..…
随着社会经济的发展，越来越多的人开始意识到保险的好处，为了缓解看病的压力，很多人都会参保一份大病医疗保险。但有不少人会问：大病医疗保险包括哪些?针对这个问题，下面专家将结合具体的案例为您解疑答惑。　　大病医疗保险包括哪些&&具体案例介绍　　咨询内容：我对大病医疗保险不清楚，想问大病医疗保..…
大央企 勇继续 优处事 惠民生为贯彻落实国务院《关于加速成长当代保险处奇迹的多少意见》及湖南省人民当局《关于加速成长当代保险处奇迹的实验意见》精力，中国人寿湖南省分公司以“专设部分、专属步队、专门体系、专业处事”起劲参加大病保险，在完美社会保障等方面开展了卓有成效的事变，打造出贸易保险处事社会民生的..…
“新农合在限制用度的基本上，将重大疾病的现实报销比例进步到70%。对付切合前提的抢救工具即贫穷人群，由民政部再给以赔偿20%，二者相加可以到90%。”在昨日(9月17日)的国新办消息宣布会上，卫生部副部长刘谦如是暗示。刘谦指出，从2010年6月开始，卫生部会同民政部一路启动了新农合事变，先是以农村儿童先个性心脏病和..…
【导语】：国际在线动静：国务院消息办公室于日在国务院消息办消息宣布厅进行消息宣布会，请卫生部部长陈竺、副部长刘谦先容卫闹奇迹改良成长盼望环境，并答记者提问。国际金融报记者:我的题目是提给陈竺部长。我留意到您上周在达沃斯论坛上暗示过，对今朝城乡住民大病医保并不担忧筹资题目，而是担忧处事题..…
【导语】：卫生部日前暗示，本年要全面推开尿毒症等8类大病保障，在1/3阁下的统筹地域将肺癌等12类大病纳入保障和抢救试点。通过新农合与医疗抢救的跟尾，使重特大疾病赔偿程度到达90%阁下。50余种疾病可致家庭贫穷据统计，今朝我国城镇职工医保、住民医保和新农合三项根基医保已经包围13亿人，包围面到达95%以上，根基..…
关乎10亿城乡住民的大病医保实验细则即将推出，各地当局部分及贸易保险公司正在为此起劲备战。不外，记者最新独家获悉，未等细则出台，处所当局已开始抢跑，针对大病医保正在向贸易保险公司果真招标。记者昨日从某保险公司内部人士处独家获悉，青海省已于10月中旬向各大保险公司宣布扩大城乡住民大病医保招标通告，为全..…
【导语】：按照发改委、卫生部等六部委连系宣布的《关于开展城乡住民大病保险事变的指导意见》，将来城镇住民医保基金、新农合基金中将划出必然比例向贸易保险机构购置大病保险。这也意味着，由当局主导、贸易保险机构承办的大病医保制度全面放开。公道节制红利率 财务补贴将进步将来，各处所当局部分将拟定大病保险的筹..…
【导语】：深圳社会保险已提前实现大病保险全面包围。大病医保并没有明晰划定病种，然而，20余种新农合重大疾病却具有参考意义。【深圳1168万参保人 均可享受大病门诊报酬】深圳社会保险已提前实现大病保险全面包围。今朝全市约1168万根基医疗保险参保人均可享受大病门诊报酬，门诊大病报酬享受比例与参保人持续参保年限..…
7月22日的国务院常务会议发出“大红包”，会议确定全面实施城乡居民大病保险，更好守护困难群众生命健康。毫无疑问，这给了所有城乡居民一粒“定心丸”：大病有了保险托底。早在2012年年底，我国就已实现基本医疗保险制度全覆盖，当年基本医保参保人数超过13.4亿，织起全球最大的一张基本医疗保障网。但问题依然存在，由..…
人力资源与社会保障部副部长胡晓义近日对记者表示,今年全面推行大病医保制度。专家认为,在城乡居民医保基金“满负荷”运行且统筹层次较低的背景下,大病医保各地筹资能力差别较大、压力不容小觑,同时,医疗费用快速增长给大病医保基金可持续性带来挑战,如何控制费用增长值得关注。今年力争开始支付待遇“全面推行这一目标..…
　四类人员可享大病保险　　本市城镇居民大病保险是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度，大病保险报销一年度结算一次。　　本次出台的大病保险的保障对象是参加本市城镇居民基本医疗保险的人员，主要是四大类人员，包括学生儿童、城镇老年人、无业居民、残疾人等。　　参保..…
　　大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人，所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。　　社保≠全面保障&为您人生全面“体检”　　针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。..…
我市将尽快出台城乡居民大病保险管理暂行办法;年内实现与琼黔川部分城市异地联网结算　　昨日，市政府《关于重庆市基本医疗保险工作情况的报告》提请市四届人大常委会第四次会议审议。《报告》称，重庆将尽快出台我市城乡居民大病保险管理暂行办法，老百姓不另外缴费，参保人员住院自付费用超过一定数额以上的，将获得不..…
　　5月7日，自治区人社厅发布消息，从今年1月1日起，全区城乡居民大病保险人均筹资标准由之前的最低25元调整为32元，全区城乡居民大病保险起付标准由之前的6000元统一调整为8400元。　　据介绍，我区调整以上标准，是根据城乡居民基本医疗保险住院医疗费用增长、基金结余和城乡居民大病保险医疗费用控制情况等因素确定..…
　日，自治区人社厅发布消息，从今年1月1日起，全区城乡居民大病保险人均筹资标准由之前的最低25元调整为32元，全区城乡居民大病保险起付标准由之前的6000元统一调整为8400元。　　据介绍，我区调整以上标准，是根据城乡居民基本医疗保险住院医疗费用增长、基金结余和城乡居民大病保险医疗费用控制情况等因素..…
　　日，李克强总理主持召开国务院常务会议，部署进一步做好困难群众冬春生活安排和重特大疾病医疗救助工作等工作。李克强说，“对于很多家庭来说，重病切实是‘不能承受之重',各部门要加强联动、完善制度建设，加快推进重特大疾病医疗救助，缓解因病陷入困境群众的’不能承受之重‘.”　　“刻章救妻”..…
　萧山大病医保制&惠及110余万人　　人社部表示，年内将实现大病医保全覆盖。萧山情况如何?昨日，记者从区社保中心了解到，我区在大病保险全覆盖上其实已走在前列，目前所有参加医保的参保人员都可以享受大病保险待遇，惠及110余万人。　　“2+1”医保制度为患大病“卸包袱”　　所谓大病医保，是指在基本医疗保障..…
我省大病医保最低报销比例提高5个百分点　　调整后达55%，资金由统筹基金出，参保人无需额外缴费　　今年年内，我省大病医保平均最低报销比例将提高5个百分点，其他段的报销比例，各市可根据基金实际情况进行调整，调整后，我省大病医保最低报销比例将达到55%。这部分资金将由统筹基金出，参保人无需额外缴费。　　省人..…
　　人社部：年内实现大病医保全覆盖&云南15州市已开展　　日前，人力资源和社会保障部副部长胡晓义表示，今年内将在全国全面推行大病医保制度。城乡居民大病保险(即大病医保)是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排。　　从全国看，目前已经有一半地区可以实现参..…
　　大病医保要扩容更要提高保障水平　　人力资源与社会保障部副部长胡晓义近日对媒体表示，今年将全面推行大病医保制度。据报道，截至2016年年底，大病医保已在27个省开展了392个统筹项目，覆盖人口7亿人。按照胡晓义的表态，政府意在今年实现全覆盖。　　大病医保以基本医疗保障为基础，目前的覆盖人群是城镇居民医疗..…
　辽宁省大病医保最低报销比例今年提高5个百分点　　今年年内，我省大病医保平均最低报销比例将提高5个百分点，其他段的报销比例，各市可根据基金实际情况进行调整，调整后，我省大病医保最低报销比例将达到55%。这部分资金将由统筹基金出，参保人无需额外缴费。　　省人社厅表示，大病保险保障对象是全部城镇居民医保的..…
[07-18] [07-15] [07-15] [07-15] [07-15] [07-15] [07-15] [07-15] [07-12] [07-12] [07-12] [07-12]}