患保险公司以甲状腺结节节公司可以辞退吗

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怎么会这样。。。
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会去医院查这问题的都是注意身体的人
大量甲状腺病案例均是由单位体检筛查出来的。&
不公仅仅是如此,多数是自己感觉出来的。&
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会去医院查这问题的都是注意身体的人
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去检查好多人都有。据说是典摄入超高
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关于目前中国沿海地区,特别是浙江甲状腺疾病高发与居民长期食用加碘盐是否相关的问题,一直存在两种说法:
说法一:加碘盐是导致目前沿海地区居民甲状腺疾病高发的主要原因
浙江是沿海地区,居民饮食当中并不缺碘,更适合无碘盐。
中国医科大学附属第一医院
  ◆ 对3761位居民进行采样调查,结果显示:碘过量地区甲状腺功能减退症和自身免疫性甲状腺炎的患病率显著增加,各种甲状腺疾病的患病率呈3.2-12.6倍的增高。
  ◆ 专家指出,碘是合成甲状腺激素的主要成分,过少或过多都可导致甲状腺疾病。缺碘的人容易患上地方性甲状腺肿,就是我们俗称的“大脖子病”;碘过量可引起甲状腺功能减退症、自身免疫性甲状腺炎等疾病,病人出现代谢减慢、怕冷、脱发等症状,严重时还可引起甲减性心脏病。
   去年江苏省人民医院内分泌科、博士生导师刘超教授调查发现,全省有8.89%人患有甲状腺疾病,总人数达658万人。刘超教授分析原因认为,甲状腺疾病增加与我省居民营养类食物摄入过多、饮食中碘含量偏高有关。随着城乡居民生活水平的迅速提高,肉、蛋、禽、海鲜等高碘食品摄入量大增,导致体内碘含量骤然升高,如果再补充多种微量元素,可导致碘过量而引发疾病。
◆ 许多有临床经验的医生都说碘可诱发甲亢。广东省阳江市人民医院核医学科主任关则雄说:“因碘过量患上甲亢的超过了60%,市民应当警惕高碘海产品对健康的危害。”而潮州一位医生却说,他行医20多年,甲亢患者一年比一年多,以至他工作的医院不得不成立医治甲亢的科室。研究甲壳多糖及其衍生物在制药中的应用与甲亢突眼的专家陈松伟研究员对我说,甲亢患者越来越多,这是不争的事实,早在上个世纪九十年代初,就有不少专家学者提出食盐加碘不能搞一刀切,提出了“南北分离”法,即南方灵活实施,沿海地区食用富含碘的食物多,不宜实施,但这种声音并没有引起重视。
  ◆ 摘自《大连日报》临到年底,不少单位又开始组织职工参加年度体检,在进行彩超检查后大家议论纷纷:怎么单位里这么多人被查出患有甲状腺疾病,以前没听说周围有几个人得这种病,莫非甲状腺疾病的发生和补碘有因果关系?
  ◆ 近几年,各大医院的内分泌科门诊的患者在悄然增加,其中一半患者是患有甲状腺疾病。因为大连靠海,海鲜内已含有大量的碘,于是,有市民推测,患甲状腺疾病的患者增加,是不是因为食用加碘盐引起的?
   那么,大连人到底缺不缺碘,该不该食用加碘盐呢?就此,记者进行了深入采访。
  内分泌科门诊一半患者患甲状腺疾病,市民尹女士告诉记者,近段时间,她到医院看病时发现,内分泌科门诊的患者格外多,和几个患者聊天得知,得的都是甲状腺疾病,这种情况也引起了她的注意。“不仅因为医院的人多了,我身边也有几个朋友得了这种病。”尹女士说,这其中有大人,有孩子,也都是在这几年得的这种病。
   尹女士说,大连靠海,海鲜内本已含有大量的碘,也就是说,大连不是个缺碘的城市,再食用加碘盐,会不会引起碘超标的现象呢?
   大连医科大学附属一院内分泌科门诊的李护士告诉记者,她到这科已有3年时间,得甲状腺疾病的患者确实在悄然增加。假如内分泌科门诊一天接待100位患者,那么一半以上的患者是患有甲状腺疾病。
   昨日,我市某媒体报道加碘盐的问题,不少市民纷纷给本报打来电话询问,大连人到底缺不缺碘,是否该食用加碘盐,得甲状腺疾病的患者是否是因食用加碘盐引起的呢?
  ◆ 本报讯 人大代表张繁友在本次人大会上语出惊人:我市是临海城市,市民多食用海产品,所以缺碘的可能性微乎其微。他建议,减少或停止加碘盐的生产与供应,同时供应普通食盐。
  人大代表张繁友提供的一份我市某体检单位的数据令人惊讶:在选择甲状腺B超检查的1285人中,发现甲状腺有病变(影像学改变)的达456人,占35%。而在我市另一家医疗单位对某公司900余人的体验中,甲状腺有改变者竟达70%左右。
  通过对这些甲状腺病变的分析得出其有两个特点:首先,90%以上的病变没有临床症状,也就是说“看不出、摸不到、局部和全身没有任何不适感”,只能通过B超检查发现;其次,绝大部分属良性增生性疾病,在上述456人中,仅1人最后确诊为甲状腺癌,但医学实践表明:良性增生性病变有一定比例的恶变趋势。这么高的病变发生率在国内外流行病学史上也是前所未有的,已经远远超出了医疗卫生系统的干预能力,有必要提请政府和相关部门予以高度重视。
  是什么原因让我市市民出现了这么高的甲状腺病变状况呢?张繁友认为,自上世纪90年代以来,通过政府行为对我市居民强制性补碘,据悉特殊病人需食用普通盐时,需持内分泌专科医生诊断书到盐业公司购买,普通市民则另有选择。据了解,这一政策性决定的初始原因来自在对大连地区饮水、土壤中碘含量的检测中显示我市为“低碘地区”。但是,决策部门忽略了一个重要现实:大连是临海地区,居民素以海产品为主要饮食来源,即使饮水、粮食、蔬菜中碘含量为零,居民缺碘的可能性也很小。
  十几年来,市民一直食用加碘盐导致了过量的碘摄入,其后果现在已经开始显现出来。医学表明,甲状腺的主要功能之一是调节人体碘的代谢,摄入过量碘会干扰甲状腺的正常功能,引起紊乱,增加甲状腺的负担。为此张繁友提出三点建议,一是应当尽快调整大连市场食用盐添加成分,减少或停止加碘盐的生产与供应;二是同时供应普通食盐,在最终结论做出之前,让市民有自主选择的权利;三是呼吁专业人员关注、研究这一流行病学新动态。让因为过量摄入碘而引发的甲状腺病变在我市绝迹。
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在春日的草地上吮吸阳光的味道
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浙江 杭州市
  ◆ 新闻独白:我是原浙江医科大学的老教授,一次老友聚会中偶然说到了甲状腺话题。有个在省里大医院体检中心上班的朋友说,最近医院组织医护人员体检,甲状腺B超查下来,结果大吃一惊,好多人患上了甲状腺结节。其实医学界老早注意到这个情况了,但一直找不到病因。我想,这是不是和我们长期吃加碘盐有关系。前两天,你们报纸上也报道了市疾控中心的说法,认为甲状腺肿大病人增多与食用含碘盐没关系。可我感觉,我们南方人含碘的海产品吃得多,不缺碘。懂甲状腺疾病的医生都晓得,补碘补过头,一样会得甲状腺疾病。
  ◆ 浙大教授亲人发病,身边“碘情”多发
    浙大医学院退休教师崔功浩教授也签署了自己的名字。他说,关于甲状腺病的话题他已经关注好几年了。“我和妻子老家在宁波,吃海鲜比较多,几年前,她查出了甲状腺肿大,医生说,如果肿块超过2.5厘米,就一定要手术了。当时的医生就是我的学生,他向我反映,临床甲状腺病患者近几年增多了,有时候一天要给五六个甲状腺病人开刀。”崔教授留意身边的同行和朋友,“感觉真的增加许多啊!”“我和妻子在海边长大,过去食盐不加碘,也没有因为缺碘造成的‘大脖子病’,我们整个家族也没有这个病。现在加碘了,反而有了甲状腺毛病。分析来分析去,不少临床医生都觉得和我们每天吃的碘盐有一定关系。”崔教授也在联名信上签了自己的名字,希望能够推动政府重视碘过量问题,也希望能根据浙江的实际情况,重新考虑到底是否需要食盐加碘。
    在今年全国两会上提出“必须重视碘过量问题,尽快修订《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》”的全国人大代表卢亦愚博士说,几天来在关注本报报道,他仔细看了联名信的内容并签了字:“张院长的阶段性调查结果我已经从杂志上看到了,我很高兴有这么多专家乐意推动这个事情,从医学的角度来说,专家都看到了问题的严重性。”
  ◆ 导语:杭州12345市长热线最近接到市民反映:他们单位组织职工体检时,有很多人得了甲状腺病,因为这种病主要是由于摄入微量元素碘过多或过少引起的,他们怀疑这和平日里吃的碘盐有关。
  解说,向杭州12345市长热线反映的是位于杭州的中国农科院茶叶研究所职工,他们这个单位一百多个人去体检,有四五十个人被查出甲状腺有问题,其中有几个甚至引起了病变,不得不做手术治疗。
  中国农科院茶叶研究所医务室 张医生:我们单位有四个同志去开刀了 其中一个已经恶变 他们回来都跟我反映 医院里医生讲现在甲状腺结节非常普遍 原因就是可能跟碘盐有关
  解说:那么,甲状腺结节到底是怎么引起的呢?记者来到了为中国农科院茶叶研究所的员工体检的浙江医院。
  浙江医院内分泌科主任 吴天风:一般的话碘过高或者过低 这些都会引起的 主要饮食上跟甲状腺有关的就是碘 海带 紫菜这些碘的含量比较高 是不是吃多或者说碘太少造成的 碘多碘少对它可能是有影响的
  解说:茶叶研究说的职工们认为,我们每天食用的都是加碘盐,应该不会是缺碘造成甲状腺结节的,会不会是因为碘摄入量过多造成的呢?浙江大学医学院崔功浩教授认为加碘盐有重大“嫌疑”。
  同期:浙江大学医学院临床医学教授 崔功浩
  因为我们南方是不缺碘的 比如说福建 浙江 广东 这个方向是不缺碘的 为什么呢 因为我们吃的盐是海里来的 海里本身就有碘的 北方是矿里的盐 是没有碘的 南方吃海货多 比如带鱼 海带 海蜇 虾皮 这些东西都有碘的 南方的话碘已经够了
  ◆ “我和妻子都是温州人,她去年确诊甲状腺癌,先后做过两次手术了,我真担心,她才34岁……”昨日,记者不停地接到全省各地读者的电话,讲述自己“碘过量”病情。昨日,记者得到的一个最新消息却是,全省“碘情”未超标!这一调查结果,来自省疾病预防控制中心每年对全省碘缺乏病病情的监测数据。但来温州医学院基因研究院的一份权威数据表明,早在1999年,我省67%的居民尿碘水平已经达到超足量标准。另一有关“碘情”的重大新闻是,全省已经就全省“碘”与“甲状腺”研究立项了!在全省范围内展开的这一碘营养及相关调查研究,将于7月份正式启动。
   全省各地大家都“惧碘”
   昨天,记者接到杭州、诸暨、台州、温州大量读者的电话,反映了相同的担忧。诸暨蒋女士一家4姐妹,都被确诊为甲状腺肿瘤,“我自己这几天就要手术了,其他3姐妹都已做过手术。”
   52岁的张女士家住绍兴,几年前,她和丈夫相继查出甲状腺疾病,“家人喜欢吃海鱼,现在都不敢吃了,几年前绍兴买不到加碘盐,医生教我把买回的碘盐放在阳光下晒晒,让碘挥发。”
   浙医一院药房工作的沈女士说单位体检,每年都发现甲状腺肿大的患者在增多。“我两个姐妹,都患上了甲状腺癌,我本人去年也查出患有甲状腺多发性结节。我们家老一辈的人,都没这个毛病。我觉得,这都是碘摄入过量引起的!”
   温州王先生,妻子患甲状腺癌,他无奈地说:“无碘盐只能定点购买,而且还需要凭医疗证明,想买实在不容易!”
   杭州的吴女士来电,说全家人的健康都是她一个人打理的,平时最关注健康消息,“我担心家人会碘过量,杭州哪里可以测定体内碘含量?”
  浙江台州市
  ◆ 近日,台州某医院员工例行体检检出6位甲状腺癌;
  ◆ “究竟是不是食用加碘盐造成的?”日前,市民陈女士打进本报热线反映,前段时间她因为患了甲状腺囊肿去台州医院看病,在治疗时医生曾告诉她,台州地区的三门、玉环患甲状腺疾病的情况相对比较多。她还听说,食用加碘盐会导致人体碘摄入过量,日子一长就会引起甲状腺疾病。
    陈女士说,当初推行食用加碘盐时,她就认为我县居民食鱼等海鲜较多,不太可能缺碘。记者在调查中发现,有此想法的不止她一人,许多人普遍认为,我县市民大多居住在沿海地区,不仅吃鱼、蟹、虾多,而且,海带、紫菜等富碘海产品也是居民家中的常备菜肴。
    甲状腺病例增加,真的与居民长期食用加碘盐有关?县中医院内科副主任医师叶韩镯表示,这一说法,目前还缺乏科学依据。他认为,造成甲状腺疾病增加的原因是多方面的,其中,人的寿命延长是患甲状腺疾病的人数相对增加的一个原因。同时,随着目前居民体检意识的增强,加上医疗水平的提高,发现甲状腺疾病的能力也明显增强。“患甲状腺疾病主要的原因还是在于个人的身体体质,食用碘过量只是可能引起病变原因之一。”叶韩镯说。
    县疾控中心副主任彭道法告诉记者,我县沿海地区并不属于碘缺乏地区,只有少数山区存在碘缺乏现象。由于受到世界性“消除碘缺乏运动”的影响,一直以来我县也在实行“全民食盐加碘”政策,没有加碘的粗盐在市场上是不允许销售的。
    不少市民认为,有关部门有必要对我县群众碘的摄入量是否正常、我县是否属于碘缺乏地区等相关问题进行一次科学的调查研究。
  浙江 舟山市
  ◆ 在每年的机关企事业单位干部职工体检中,总有一大批甲状腺疾病被发现,在我们平常的聊天中,有不少同志说有甲状腺结节等甲状腺疾病。从舟山医院了解到的情况来看,该院每年有700例左右的甲状腺手术治疗。由于每年该手术做得比较多,甲状腺手术技术相对比较成熟,甚至一些上海人做甲状腺手术也到舟山医院来做,既省钱,又能做好,何乐而不为呢?可见甲状腺疾病在舟山之多。
  ◆ 一个家族5个甲状腺癌,舟山、温州沿海地区甲状腺疾病增高,与海鲜有关还是与加碘盐有关?上周刚接受了甲状腺肿瘤手术,31岁的舟山幼师陈桃燕给本报96068打来热线:就在几年之间,我自己、邻居、亲人,我身边认识的有七八个人生了甲状腺肿瘤,我在网上查了一下,本地论坛很多人都在担忧舟山人高碘摄入,现在医生叫我少吃紫菜海带,不能再吃碘盐了,可是我5岁的儿子平时吃海鲜少,是不是还要继续吃碘盐?我们一家人应该怎么吃盐?舟山市人民医院院长张永奎痛心地对记者说:“有个年轻的女教师,她的妈妈去年刚刚因为甲状腺肿瘤接受了切除手术,不久后她自己也查出甲状腺肿大,结果再细问,她的家族中已经有5个人患上了这类疾病。”海边的人要不要补碘?我省其他地区的居民呢?相关条例是否有必要修正?如果你对此话题有体会有想法,请与本报96068沟通,本报记者将继续关注。
  ◆ 舟山很多人脖子粗,当地论坛呼吁别吃碘盐
  陈桃燕月初学校体检时,被医生摸出脖子“有问题”。陈桃燕回家脱下穿了一冬天的高领毛衣,仔细看了一看,的确比以前粗了不少,隐约摸出一个“小结节”。第二天,她在舟山市人民医院检查,医生确诊她患了甲状腺肿瘤,建议尽快手术。“虽然医生说甲状腺肿瘤多数是良性的,也是所有肿瘤中最容易治疗的,但我还是有点不放心,算上我,亲戚朋友中已经有七八个人发病了。”陈桃燕到网上搜索了疾病资料,被吓了一跳,很多舟山网友在论坛上发帖,呼吁舟山人不要再吃高碘盐了,几乎有点“高碘恐慌”。一个网友说,他们一个大家族中有5个人确诊甲状腺肿瘤,现在全家都不吃加碘盐了。
    还有一个网友发帖“我的一个邻居,本来很帅气的小伙子,现在生甲状腺疾病,一只眼睛突出,脖子粗大,人却精干巴瘦,样子真恐怖。再也不能吃加碘盐了。”
    舟山市人民医院门诊:
    甲状腺癌成倍增加
    碘盐是不是甲状腺疾病增多的元凶?国家实施了10多年的食盐加碘政策,是否需要“修正”?
    其实,关于舟山“高碘”的质疑和讨论,现实中早已经被临床医生注意到了。“舟山地区居民不缺碘,全民食盐加碘一刀切对舟山来说显然不合适!甲状腺疾病发病率达到33%左右。”昨日,舟山人民医院院长张永奎对记者透露了他和其他研究人员正在进行的一项《甲状腺肿瘤流行病学调查》。
    “为何会想到做《舟山海岛地区城镇居民甲状腺肿瘤流行病学调查》,是因为我们近年来在门诊中发现甲状腺疾病患者有明显增多。”张永奎说:“浙江沿海地区加碘盐是否必要?我认为是一个值得关注的话题。”
    张永奎介绍说,仅舟山医院一家统计,2007年该院接受甲状腺疾病手术的患者达770多人,比2002年前增加了500多例,其中甲状腺癌病例,2007年比2005年前更是成倍增加了!张永奎分析认为:这很可能是饮食中“高碘”造成的。
    张永奎告诉记者,有时候一天确诊十几个甚至几十个甲状腺肿、甲状腺瘤病人,然后再测定病人的尿碘含量,让医生吃惊,几乎全部是碘过量,而病人改吃非碘盐几天以后,大部分患者尿碘含量明显降低。
    现在,临床医生每收治一个甲状腺病患者,第一句话就是“以后不能吃加碘盐了,少吃紫菜和海带。”然后才开始进一步讨论治疗方案。
  ◆ 浙江省舟山市人民医院张永奎专家率先对海岛地区居民的甲状腺疾病发病率和碘营养状况进行了研究,结果发现海岛居民(成人)甲状腺疾病发病率为33%左右,相当于3人中有1个人存在甲状腺疾病,且甲状腺癌的发病率也比较高,十分惊人!
    与此同时我们也检测了城镇教师、定海农民、岱山盐民、嵊泗渔民及相对应地区8~10岁儿童碘水平,结果平均尿碘中位数226μg/L,提示为碘摄入是超量的(正常为100~200μg/L之间)。我国内分泌专家滕卫平教授对我国碘营养问题进行了多年研究,结果表明:目前大多数中国人不是缺碘,而是碘过重,并且由此而引发甲状腺疾病增加。
    他认为碘过量的一个重要原因是我国的碘浓度严重超标。缺碘和碘过量都会引起甲状腺疾病,缺碘会引起弥漫性甲状腺肿,所谓大脖子病;碘过量会导致甲状腺功能减退、甲状腺自身过渡性疾病、结节性甲状腺肿以及乳头状甲状腺癌等,且比较隐蔽,多数在体检时才发现。
  浙江 宁波市
  ◆ 全国人大代表、浙江省公共卫生应急检测重点实验室主任卢亦愚手中一份宁波市的调查显示,食盐加碘8年的乡镇比食用未加碘盐的乡镇年均甲状腺疾病发病率明显增高。如宁波市第一医院近年来因甲状腺功能亢进就诊人数明显增多,仅两个月,该院因甲状腺疾病就诊的门诊人次达670人,平均11人/日,住院手术77人,接近1.3人/日。。
  浙江温州市 “现在患甲状腺疾病的人越来越多,希望你们要呼吁一下补碘不要一刀切。”日前,温医附二院中医内科主任医师刘时觉打电话给记者,他说本来在他的门诊中偶尔发现有甲状腺疾病的人,但现在却几乎每天门诊都能碰上。温州处在海边,本身海鲜中碘量就已经很足了,再每天吃加碘盐,容易发生甲状腺疾病。
  “确实如此,甲状腺疾病在这几年成倍上升。”市二医内分泌科副主任医师余旺业也这样肯定道。某单位前段时间刚刚体检完毕,一个办公室十几个人,居然就有两三个人有甲状腺结节,她们拿着体检报告,纷纷询问怎么自己才30多岁,就会有这种疾病呢?余医生说,甲状腺肿主要分地方性甲状腺肿和高碘性甲状腺肿两种,这两种病的症状均有甲状腺肿大,凭外观很难区分。但发病原因恰恰相反,前者是因为缺碘,后者则是碘摄入过量。现在来说,地方性甲状腺肿已经比较少见,而高碘性甲状腺肿则越来越多,特别是我们沿海地区。
  ◆ 浙江乐清市《海南医学》浙江省乐清市人民医院外一科
  2008年第19卷第10期
  摘  要:
  目的分析沿海地区添加碘盐前后节结性甲状腺肿的发病率及甲状腺疾病比例的变化情况.进一步探讨碘与结节性甲状腺肿的关系。方法用统计学方法对乐清市人民医院外科年18年间甲状腺疾病中结节性甲状腺肿的病理检出结果,构成比,性别比例,确诊年龄等进行分析。结果18年内外科甲状腺疾病病例总数2124例,结节性甲状腺肿构成比在1996年后呈明显上升趋势.均以女性患者为主。1996年前结节性甲状腺肿的构成比明显小于2001年后的结节性甲状腺肿的构成比。结论沿海地区添加碘盐后结节性甲状腺肿的发病率及构成比呈升高趋势
  广州市  
  ◆ 刚满30岁的王小姐最近老是莫名烦燥、眼睛越来越往外突,身体一下瘦了4公斤,到医院检查,才发现是患上甲亢。据广州中医药大学第一附属医院的李惠德教授介绍,“这几年来看甲亢的病人越来越多。 实行普遍食盐加碘之前,到内分泌科看病的人中,每天只有少数几个是甲亢患者,而现在,每天都有十几个人是看甲亢的。病人明显增多了。”记者调查采访发现,其实,这并不是什么特殊情况,中山大学附属第二医院、广州医学院第二附属医院、广州军区总医院、广州市第一人民医院等医院的内分泌科专家们都有同感。
  上海 海南 上海、海口的调查表明,食盐加碘后,甲状腺疾病的发病率的确升高了。在去年年底召开的全国学术会议上,上海华东医院尤传一教授说,上海地区在食盐加碘后,甲状腺腺瘤增加了30至40%,甲状腺癌也有所增加。海南省人民医院傅世华教授说,1996年至1999年,海口地区“甲亢”发病率与补碘前相比增加了50%。
  山东 滨州市
10:19:14 来源:齐鲁热线-山东新闻 栏目:齐鲁报道 最近,山东滨州市单位查体普遍增加了一项针对甲状腺的检查,原因是本地区甲状腺病状患者陡然增多。这种现象引起人们普遍关注。 据了解,某单位在滨州人民医院查体,经彩超检查有近三分之一的人患有不同程度的甲状腺肿。虽然不是什么大手术,但如不及时治疗,就有可能转化为甲状腺癌。经专家判断,造成这种病因的“罪魁祸首”是因为食用碘过量。
  山东东营市 近年来甲状腺疾病的发病率越来越高,包括良性和恶性疾病,此类疾病常见于高原缺碘地区,国家实行全国普及含碘盐以后,缺碘地区饮食中碘的缺乏得到纠正,甲状腺肿的发病率也明显降低。但在非缺碘区,如沿海地区的居民,甲状腺疾病的发病率并不低,为什么不缺碘还会发生甲状腺疾病呢?
  山东 东营市 一个区对区内人群进行了甲状腺疾病的普查,据不完全统计,甲状腺疾病的发病率竟达到30%,这个数字非常让人吃惊。
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世界上有一个被公认的观点是:“甲状腺癌与缺碘无关,而与高碘有关。”震惊之余我们回过头来再看看身边的亲友,看看浙江各地尤其是沿海地区的民众,近几年患甲状腺疾病的人也越来越多,各家医院的医生对收治的甲亢、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺腺瘤等甲状腺病人每年呈不断递增趋势也疑惑不解。浙江地处东海之滨,是非缺碘地区,土壤和水源中均不缺碘,居民日常饮食中也有大量含碘的海产品,那么是什么原因造成甲状腺疾病发病率如此之高呢?放眼全国沿海地区情况也大都如此,既然浙江不是个案,沿海地区有其共性,那么这个共性只有一个解释,那就是:我们都吃了加碘盐。相信大家都知道,沿海地区海里的鱼、虾、海带、紫菜是餐桌上不可或缺之物,平时吃的蛋、奶当中都是富含碘的食品,这些食品已能保证人体最基本的碘摄入,再加上每天做菜不可缺少的加碘盐,日积月累已导致人体碘负荷过重,我想这才是导致甲状腺疾病的主要原因。
  1991年,世界卫生组织(WHO)推荐以普遍食盐加碘为主要策略,实现在2000年底全球消除碘缺乏病的目标,为了实现这个目标,也为了消除碘缺乏的危害,保障中国公民的身体健康,中国给了世界一个承诺,国务院在日发布了《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》,于1995年强制施行“全民食盐加碘”。经过5年的补碘,于2000年在全国进行了抽样调查与监测,结果表明,我国已达到了消除碘缺乏病的阶段性目标。1999年,WHO宣布的率先实现消除碘缺乏病的国家中,中国是15个之一,受到WHO等国际组织高度评价。
    但时隔十多年后,我国仍在坚持推广千篇一律地全民使用加碘盐,不管缺不缺碘,大家一起吃,结果是缺碘的不缺了,不缺碘的变成了高碘人群,这个加碘政策在解决一部分人问题的同时,却忽视和损害另一个庞大群体人的身体健康,每次全国人代会都有不少代表提些语不惊人死不休不切实际的案子,成为人们茶余饭后的谈资,却没人提提吃盐的事情。
  吃碘盐防止碘缺乏疾病曾是一个全民关注的问题,我国实施了10多年的食盐加碘政策,确实在消除碘缺乏病,改善国民碘营养水平方面起到显著作用。然而碘盐吃了10多年,新的问题随之而来,而且有些问题已十分严重。在每年的机关企事业单位干部职工体检中,总有一大批甲状腺疾病被发现。国家推广加碘盐政策,刚开始前几年小有成效,碘缺乏病得到有效遏制,但随之也出现甲状腺疾病的发病率大幅攀升状况,令人担忧!有关资料表明,自1996年开始在全国范围内全面推广碘盐以来,天津近10年甲状腺癌从0.8/10万增加到2.5/10万,增加了3倍;上海市2003年甲状腺癌的发病率为5.87/10万。
  个别地方有关政府部门监测到了甲状腺疾病的急剧变化,对碘盐浓度做了相应调整,但仍不如人意。根据1996年的国家规定,我国碘盐的含量标准为加工50毫克/每公斤;出厂不低于40毫克/每公斤;销售不低于30毫克/每公斤;用户不低于20毫克/每公斤。根据国家级的监测报告,1997年我国居民家庭碘盐的中位数达到37毫克/公斤,1999年该数字达到42.3毫克/公斤。也就是说,如果按每天一个成人食用10克盐来计算的话,每天仅从食盐中获取的碘的数量就已经达到了碘过量的标准,尤其是在非缺碘地区。所以及时调整全国不分地区、不分人群、不分级别一刀切的不科学加碘盐政策迫在眉睫,非缺碘地区和碘过量地区居民参加全民“补碘”不合理也不科学!应立即叫停,并限制供应碘盐,如不加以控制任其发展,很有可能会演变成类似三聚氰胺的食品公共卫生安全事件。 说到这里很多读者会奇怪,为什么同样食用碘盐,有人会得病,而其他人没事呢?这是因为个人的体质不同造成的。在普通人群中,潜藏着一个具有甲状腺疾病发病倾向的庞大易感群体,这一群体的比例超过10%,不依赖医生的检查是无法发现的。就是这些人容易在各种情况下出现甲状腺疾病,碘摄入过量恰恰是个重要的诱因。
  综合情况来看:鉴于10多年的加碘政策,浙江省居民人体碘负荷超标已成为一个不争的事实,碘累积已成为甲状腺的重要诱因,调整沿海地区加碘盐政策刻不容缓,早在上个世纪九十年代初,就有不少专家学者提出食盐加碘不能搞一刀切,提出了“南北分离”法,即南方灵活实施,沿海地区食用富含碘的食物多,不宜实施,但这种声音并没有引起重视。据悉,目前国外大部分发达国家都同时供应碘盐和非碘盐,居民可以根据测定尿碘含量情况自行选择。面对碘情,亡羊补牢犹为未晚 ,强制全民补碘并不科学,这关系13亿国民生命健康,加碘盐未经科学论证,未经药理病理的长期跟踪分析,说缺就补,也不分男女老少,天南海北,全国老百姓一年365天绑在一起吃,吃出问题不知谁出来承担责任,问题是现在问题真的来了,我们不能为了一个承诺,而忽视了国民的健康,国民不是小白鼠… …
以上内容综合多家媒体及网络报道内容
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另一种说法:
说法二:甲状腺疾病发病率升高与碘盐服用无关,食盐加碘必须长期坚持。
国家卫生计生委及相关领域专家认为,将甲状腺疾病发病率升高归咎于碘盐,是缺乏科学依据的;食盐加碘对消除碘缺乏危害至关重要,必须长期坚持。
食盐为何要加碘?
& & 国际控制碘缺乏病理事会理事兼中国和东亚地区协调员陈祖培介绍,碘是人体每日新陈代谢必需的微量元素,用于合成甲状腺激素,促进生长发育。碘摄入不足会导致甲状腺肿大、克汀病、亚临床克汀病等碘缺乏病。妊娠期和哺乳期妇女碘摄入不足,更会影响胎儿和婴幼儿大脑发育,造成智力损害。
& & 由于我国土壤和水中普遍缺碘,有30个省份不同程度地流行过碘缺乏病。1994年,我国国务院发布《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》。1995年开始,除水源性高碘地区外,全面实施食盐加碘。2011年评估,全国98%的县实现消除碘缺乏病目标。
& & 目前,我国还有3个省份(新疆、西藏、青海)、58个县未实现消除碘缺乏病目标。
碘盐威胁甲状腺?
& & 北京协和医院内分泌科主任医师连小兰认为,近年来,国内外报道甲状腺疾病发病率呈上升趋势的重要原因之一,是群众就诊率和健康体检率明显增加,加之高分辨率B超和高灵敏的激素测定方法广泛应用,使甲状腺疾病的早期诊断率大幅度提高。
& & 碘过量也可诱发或加重甲状腺自身免疫性疾病,但陈祖培认为,碘缺乏比碘过量更危险。他强调,正常情况下,人体甲状腺激素合成是动态平衡的,摄入过量时会自然排出,不会在体内无限制积累。世界卫生组织推荐成人每日碘摄入量为150至300微克,欧盟和美国的医学研究机构认为成人可耐受上限分别为每日600微克和1100微克。
& & 国家卫生计生委疾控局有关负责人介绍,尚无科学证据表明人群甲状腺癌发病增多与食用碘盐有关。2012年,国家卫生计生委启动了甲状腺癌与相关疾病变迁及影响因素研究,这项研究仍在进行。
盐里该加多少碘?
& & “防治碘缺乏病既要纠正人群碘营养不足问题,又要尽量避免因碘摄入过量导致的危害。”连小兰说,制定科学合理的标准至关重要。
& & 我国实施食盐加碘策略以来,一直通过人群碘营养水平监测来调整人群补碘策略。分别于1995年、1997年、1999年、2002年、2005年、2011年开展了6次全国碘缺乏病监测,据此3次调整食用盐碘含量,从1995年统一的20毫克/千克以上标准(未设上限)逐步调整到2011年20毫克/千克、25毫克/千克和30毫克/千克三种标准,并授权各省份根据本地区人群实际碘营养水平自行选用。
& & 国家卫生计生委疾控局有关负责人介绍,目前已组织对新标准实施后各省人群碘营养水平变化情况进行监测,并将根据监测结果不断改进和完善食盐加碘政策措施。
可否改吃无碘盐?
& & 无碘盐哪里有售?国家卫生计生委介绍,我国有8个省111个县为水源性高碘地区,这些地方供应的都是无碘盐;在其他地区,也设立了无碘食盐销售网点。
& & 但是,食盐是否加碘不同于“微辣还是重辣”的口味选择,而是国家从保护全民健康角度作出的有科学依据的判断。连小兰说,盲目选用无碘盐可能导致碘缺乏病,尤其是妊娠和哺乳期妇女,缺碘可能使下一代智力受损,这种智力损害通常滞后,到孩子8岁左右才逐步显现。“只有两类人群应当选用无碘盐。”陈祖培说,一类是生活在水源性高碘地区的居民;另一类则是患桥本氏甲状腺炎和甲亢的人群,可遵医嘱不食用或少食用碘盐。
以上摘自:《新闻晨报》,转新华社日电《甲状腺发病多和加碘盐无关》
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另一种说法:
说法二:甲状腺疾病发病率升高与碘盐服用无关,食盐加碘必须长期坚持。
“小老虎”版主:辛苦了,很有参考价值。
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