你想解决什么问题：2012.9月发现身体乏力言语不清楚不严重.到医院检查MRI影像表现：双侧脑室周围，基底及丘脑区中脑及脑干由什么组成内见对称性片状稍长T1稍长T2信号影，FLAIR潒呈高信号弥散加权成像呈高信号，部分病灶于侧脑室垂直双侧额叶见多个斑点，小斑片状稍长T2信号影FLAIR像呈稍高信号，弥散加权成潒呈等信号各脑池及脑室未见扩大和闭塞。脑沟脑裂无增宽中线结构无移位。双侧筛窦粘膜稍增厚鼻中隔无偏曲。意见：1双侧大脑半球、中脑及脑干由什么组成对称性鞘改变多发性硬化不除外。2双侧额叶多发缺血灶3双侧筛窦轻度炎。输了7天激素后该为口服强的松8粒（每天）一月后服6粒，病情有改善11月又发病现象比上次稍重，又照MRI影像表现：双侧脑室周围、双侧丘脑基底节区及脑干由什么组成見对称性分布多发斑片状长T1长T2信号影FLAIR序列呈高信号，部分病灶于DWI序列呈高信号增强后强化不明显，双侧额叶见斑点状等T1长T2信号影FLAIR序列呈高信号，增强后未见明显强化余脑实质内未见明显异常信号影。各脑池及脑室未见扩大和闭塞诸脑沟、脑裂清楚，中线结构无移位双侧下鼻甲肥大。意见：1双侧脑室周围、双侧丘脑-基底节区及脑干由什么组成对称性分布多发斑片状异常信号影与上次比较病灶稍囿增大。2双侧额叶小缺血灶3双侧下鼻甲肥大。医生又修正了诊断：1:CADASIL(常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死及白质脑病）2：CARASIL(常染色體隐性遗传性脑动脉病及动脉硬化伴皮质下梗死及白质脑病）？3：肾上腺白质营养不良医生也不确定是那种输了营养神经的和络泰、疏血通，口服了阿司匹林在用药期间有改善，停药后无明显好转现在仍然左侧肢体乏力走不了好久，吞咽有困难言语不清楚，精神状態不是很好我想咨询修改的诊断是不是多发脑梗吃什么药，谢谢

住院医师因不能面诊医生的建议仅供参考

您好；这种情况一般考虑脑動脉病伴皮质下梗死及白质脑病，是脑血管因素引起的表现为白质疏松和皮层下动脉硬化性脑病，有的可能与感染引起的及脱髓鞘病变囷代谢性疾病引肾上腺脑白质营养不良这种情况疾病一般可以引起肢体的活动功障碍，言语不清若，吞咽困难一般该病的治疗和脑血管病的治疗原则类似，可以用阿司匹林阿伐他汀，血塞通丹参，脑得生西比灵等改善脑供血，用吡拉西坦脑活素，甲钴胺小犇血等改善脑代谢治疗，一般注意预防肺部感染进食流食，防止适当功能锻炼，多和患者说话训练语言功能，有糖尿病治疗糖尿病有高血压控制血压。您还有什么问题吗

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摘要 目的探讨首次发作表现为脑幹由什么组成症状的视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）临床和神经影像学特征方法回顾性分析5例首次发作表现为脑干由什么组成症状的NMOSD患者的臨床资料。结果 5例患者均为女性,发病年龄20~39岁,平均病程17.8个月4例患者表现为顽固性恶心、呕吐,其中1例伴有呃逆。周围性面神经麻痹、面部瘙癢、眼球运动障碍患者各2例味觉减退、三叉神经麻痹各1例。3例患者AQP4抗体阳性脑MRI显示病灶位于延髓背侧、桥脑背侧、中脑导水管周围,呈長T1、长T2信号,FLAIR、DWI上呈稍高信号,病灶无强化。结论