一头胎剖腹产二胎能顺产顺产的有吗

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本帖最后由 Meve 于
16:44 编辑
每当说到我是的时候,总能看到别人眼里羡慕的目光。我的心里也是对未来充满了自信。作为一个两个孩子的母亲,我经历了两种截然不同的生产过程,在这里跟所有一胎的妈妈分享一下我的二胎。希望对你们能有所帮助。
先说说我一胎产的经历:11年的时候老大因为胎儿窘迫提前剖腹生产。一开始的时候我一心想着自己生,每天散步锻炼,结果还是被剖了。心里总有一种遗憾,没有自己,对一个来说应该是少了一种生命的体验。
也许是老天爷的安排,老大的时候我又了,心里一直认为这下还要再挨上两刀了。因为住院当初生老大的时候,曾经遇到过一个一胎是剖腹产的产妇,当时住院大夫直接说:“你这个还得剖!”这个一直是我心中的痛呀!还要再忍受一次剖腹产的痛苦呀。也是因为怀老大的时候非常的不顺利,这次生老二我选择了一家权威的妇产医院---------大学第一医院。
14年到了怀孕的时候做,毕惠大夫(给我的大夫,此后称为毕大夫)看着,用笔在“3mm”上画了一个圈,然后对我说: “ 你看,你这个子宫个最薄的地方只有3毫米, 一定要注意啊” 。当时我就想啊!才3毫米呀!那不是很薄呀!
等到的时候再做B超就变得更薄了2.5毫米了。我当时就想这个不会破了吧!心里一把汗呀!
产检的时候毕大夫看着我的肚子说:“你这个孩子不大呀,你是自己生呀,还是剖呀?”“什么?”“还能自己生么大夫?” 毕大夫笑眯眯的跟我说:“你可以试试,为了这么个小东西再剖一次也不值呀!”我没听错吧?没有!这是真的!一直以为还要剖的,突然毕大夫跟说我可以自己生,真是一个大大的惊喜!这个感觉就跟判了死刑的人,可以不死了一样, 哈哈!之后我就开始多多活动了,也不敢太剧烈啦,就是散散步,做做什么的。希望临阵磨**不快也光吧!
产检,以,一胎剖腹产史被收入院。接收我的住院大夫是宋依临,宋大夫。我住院的时候正好赶上浙江卫视拍摄:《因为是医生》首档医疗**节目。因为我的特殊经历,我有幸成为了被采访的对象。一胎剖腹产二胎顺产的毕竟是少数人。虽然我自信满满,但是当大夫说到生产过程中可能遇到的风险的时候,我还是心里有些打鼓。但是住院部的专家给了我很大的鼓励。首先她分析了B超结果,少有的时候B超的检查不一定准确,还有2.5mm和3mm这个细小的差别这个可以忽略不计,二胎间隔两年以上,孩子也不是,的几率也是非常小的。还有就是一胎剖腹产,二胎顺产的成功几率有多大?大家猜猜? 大夫说了:“ 60% ”。这个可是国内外妇产科研究的结果。也就是说我的成功几率是60%,我心里暗暗地想,只有60%呀,我行不行呀!当然在家人和朋友还有住院大夫们的鼓励下我还是充满了信心,准备迎接自己发动了!结果在医院住了5天了宝宝还是没有发动,我都有点着急了,大夫说:“恩,你这个已经见红了,应该快了,多活动吧。”于是我就一直在产一病房的过道里遛弯。第6天的傍晚6点多的时候终于宝宝终于发动了,10分钟一次,因为我第一产程时间很长,我就一直忍着呀,等到第二天早上五点的时候我有点忍不住了,于是我找了值夜班的大夫,大夫看见我挺不耐烦的说:“你怎么啦?”我说:“我肚子疼,疼一宿了” 大夫说:“我看你这表情不像要生的呀,这样跟我来吧,我给你检查一下。” 于是我就颠儿颠儿的跟着大夫去了检查室,大夫用手在我下面鼓捣了半天,我就忍着呀!一会大夫说:“恩,你这个还真快了,估计七八点就可以进产房了。”我心里很高兴呀!这要是进了产房就是胜利的第一步啦!!回到病房同屋的姐妹们都问我怎么样了,我说马上就进产房啦!谢谢姐妹们都为我加油呀!于是赶紧给老公打电话,说我马上就要进产房了!老公赶紧从家赶了过来。
早上8点,我终于踏进了那个我以为这辈子都不可能去的地方 ----------产房!(当然这个地方还是少去的好,去过的都知道!)
进了产房,我先被安排在产房里的一个临时的座椅上,因为床位已经都满了。心情也逐渐紧张起来,主要是看到太多的血和听到有的产妇痛苦呻吟的,还有隔壁产床上在生孩子的产妇的大叫声。哦!~ 这里真是和地狱没多远了!
后来我被分配到了8号床,每隔一段时间会有大夫过来给我检查,看我开到几指了。接下来的两个小时我基本上就是没有太大的进展,似乎肚子也不怎么疼了。后来来了个大夫给我检查说:“你这个不行,给你吧!这样能加快你的产程。”我就乖乖地被破了水。话说破水之后,宫缩就一发不可收拾了,我也是已经忍不住的开始大叫了,也就一个小时以后大夫再次检查说:“已经开到七指了,趁着没有宫缩,赶快上产床!”然后我就踉踉跄跄的爬上了产床,医生说:“你不要再叫了,不然孩子会缺氧的。”可是当时真的是忍不住呀!那种疼痛无法用语言来形容!
话说呀午饭我就吃了两口!老公带来的我一口没吃!大夫让我用力的时候,我也不知道哪来的那么多力气。之前我也看过什么拉什么梅的生产呼吸法,真正生的时候根本想不起来什么生产技巧的。我唯一能做的就是听大夫的指挥,大夫说让向下用力的时候我就使出吃奶的劲儿来。最后一次努力后,孩子终于生出来了,当时我已经累得说不出话来了。像跑了马拉松一样!一旁接生的护士还问我:“你猜是男孩还是女孩?”我心想大姐随便什么吧,反正是终于生出来了!护士还是坚持的问,“你想要男孩还是女孩呀?”我说“:“女孩吧!护士说:”“恩,那就给你个女孩吧!” 哦好吧,谢谢可爱的护士!虽然已经累得不行了,但是心里面真的很幸福呀!我终于顺产成功了!当然这里面不光要感谢我自己的坚持,更要感谢每一位大夫和护士对我的鼓励和帮助!
最后我总结一下生孩子的经验:
1.& && &&&一定要选择比较权威的大医院。(一开始我总是认为不就是生个孩子么,哪都一样,但是如万一有点什么的话还是权威一些的医院能够更好地解决。小医院解决不了的问题,还是让会劝你去大医院,而且一般大医院还不爱管你,因为你没在人家那建档。)
2.& && &&&B超结果仅供参考,未必准确。
3.& && &&&生孩子没有不流血,没有不痛的。所以做好心理准备坚强起来。
4.& && &&&一胎剖腹产,二胎想顺产的注意时间间隔至少两年
5.& && &&&对顺产一定要充满信心,生孩子是一个正常的生理过程,女人都能做到。(当然如果医生认为你需要剖腹产还是听医生的吧)
以上的纯属我个人的观点仅供大家参考啊!希望准妈妈们都能顺利的生下自己的宝宝!加油!
宝妈真棒!
总评分:&妈米 + 80&
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宝妈经验不错呀
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羡慕楼主啊,也希望有楼主一样的好运~
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Meve 发表于
每当说到我二胎是顺产的时候,总能看到别人眼里羡慕的目光。我的心里也是对未来充满了自信。作为一个两个孩 ...
看到标题就很激动!完整的看完亲的经历,希望自己到时也可以像亲一样好运气!我是一胎顺转刨的,五指之后产程停了,也是人工破水,但是没进展,最后只能刨。我也是觉得女人应该体验一次生孩子,虽然我经历了三天三夜的宫缩,但毕竟最后没生下来。今年中旬备孕老二,真心希望可以顺产一次
动动出生52cm、3.8kg;满月58cm、5.2kg;42天61cm、5.6kg;双满月64cm、6.8kg;三个月65cm、7.6kg;
100天65cm、7.9kg;四个月68cm、8.8kg;五个月72cm、9.5kg;半岁啦72.5cm、9.8kg;7个月73cm、10.2kg;8个月75cm、10.5kg
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楼主二胎顺产没有侧切吗
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我就跟北大生的,虽然最后还是顺转剖的。但是北大只要是正常都是要顺产了。一般老二都是剖得多。因为也像楼主说的,各种因素比较多,也是有风险的,所以好多都是依旧剖。
我爱蒙奇奇 北大妈妈:&&
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不错的分享
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一胎剖腹产,二胎顺产经验隆重分享!
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有没有第一胎剖腹产,第二胎顺产的姐妹??
我一直都想要两个孩子,生头胎的时候婆婆怕我受不了的疼痛,让我做了,可我觉得剖腹产真的是生不如死!难受的要命。想要二胎的时候顺产,会不会有点神经病的想法?
还是刨腹产吧
顺产才是生不如死呢
虽然生完就没事了
但是生前疼得还不如伤口疼呢
据说不能,第一胎剖第二胎也得剖,
第一胎刨,第二胎必须也刨,不能顺产了
我朋友就是第一胎剖腹,第二胎顺的。
能啊,二年以上就可以
剖腹产那哪是刀口疼,简直就是宫缩疼,我疼了12个小时。还不如顺产!
回复 &阑珊灯处&
21:57:03发表的
还是刨腹产吧
顺产才是生不如死呢
虽然生完就没事了
但是生前疼得还不如伤口疼呢
我真不想要二胎的时候再剖了,真是想去自杀
回复 &苹果-10-08 00:05:19发表的
我朋友就是第一胎剖腹,第二胎顺的。
可以,但最少3年吧
顺产也宫缩
要十快的还好
慢的3天都生不下来
我生孩子的时候旁边床的就3天才生下来
看着那才要快死了
回复 &程语涵麻麻&
08:31:52发表的
剖腹产那哪是刀口疼,简直就是宫缩疼,我疼了12个小时。还不如顺产!
我刚抛完八天'''''几乎就没觉得疼'''也许是体质的原因?
回复 &程语涵麻麻&
08:31:52发表的
剖腹产那哪是刀口疼,简直就是宫缩疼,我疼了12个小时。还不如顺产!
我两次都是剖的,医生说怕宫缩引起疤痕裂开
也要看宝宝大小,我的肚子不大,但二宝有8.6斤,所以必须剖,
顺产不是快要生的时候宫缩,生完就没事了吗?天啊,我都懵了
可能是,我是特别怕疼的人!所以不管顺产或者剖腹,估计我都忍受不了。
回复 &QQ用户_&
09:08:27发表的
我刚抛完八天'''''几乎就没觉得疼'''也许是体质的原因?
我正在犹豫呢,过两年到底要不要!想试试顺产,可我怕我坚持不下来
回复 &小宸哥爱妈妈&
09:18:21发表的
也要看宝宝大小,我的肚子不大,但二宝有8.6斤,所以必须剖,
我二胎都剖的,剖第二胎刀口不疼,倒是宫缩,疼了五六天,疼得背过气去了都
宫缩疼那么长时间????第一胎宫缩时间长吗?我的天啊,是不是第二胎剖腹产宫缩都要那么久
回复 &哈喽宝贝kiT&
19:25:44发表的
我二胎都剖的,剖第二胎刀口不疼,倒是宫缩,疼了五六天,疼得背过气去了都
医生说如果第一胎三天第二天就要疼五六天,后来我是真的疼六天,有多疼?反正疼的咬自己手背,手都咬破了,咬得牙根都疼!不是人受的罪
回复 &哈喽宝贝kiT&
19:25:44发表的
我二胎都剖的,剖第二胎刀口不疼,倒是宫缩,疼了五六天,疼得背过气去了都
剖腹产二胎必须剖腹,很少有顺产的,为了安全,我是两个都是剖腹产,我的大姐是妇产科主任,一切都是她安排的,她说二胎顺产要到条件很苛刻,基本没几个人可以,不要拿生命实验,还是刨吧!
w我第一胎就顺产
天快亮的时候阵痛 然后我妈打车去医院
没办完住院手续我就生了 也就两三个小时
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第一胎难产剖腹第二胎顺产(我的亲身经历)
日、4日和5日我此生永远记住这个日子,是我经历了死而复生的日子!由于是第一胎,没有任何的经验,没有做任何的运动,也没有去上产课!5月3日早上8点起床一股水砰的一声我知道破水了!紧张得发抖,打电话给老公我破水了!大概五分钟老公从餐馆赶到。他和我一样紧张!看到老公那么紧张、我更控制不住哭了。开车到医院,护士们看到我们那么紧张以为是马上要生了!经过了护士的问话,才知道自己是无知的紧张。因为当时一点也不疼!接下来就是太监、内检什么的都用上!结果给带去房间洗澡等镇痛(话说加拿大的福利真的很好态度也好的没话说一)就这样两天过去了,宝宝一点动静也没有!4日晚上凌晨12点开此有点疼、到了五点已经很疼了大概8分钟一次!护士给我上了催产素!期间的生不如死的痛啊!熬到中午11点我死的心都有了,检查开了3指。医生给我上无痛。3点的时候无痛加倍。(在此我劝个位姐妹如果可以忍能不用无痛还是别用,我生完半年上无痛的那个地方还隐隐作痛)这时无痛对我已经没有效果了。疼痛的加剧我求老公让医生给我剖腹,可是加拿大虽然医疗全部免费但是第一胎是不可以选择的!只有在等,当时我求护士你杀了我吧!我真的受不了了!好不容易熬到6点开到9指之后就不在开了,宝宝还是高高在上!(之前产检没有入盆)最后医生决定给我做剖腹手术。原因骨盆狭小无法顺!大儿子出生8.2磅!剖腹过程就省略了!
是的,一胎是剖腹二胎才有可能选择剖腹!
回复 &0萱宝妈0&
01:47:20发表的
为什么加拿大第一台不准剖腹啊?
除非是医生决定,生孩子全程不花一分钱,无论是剖腹还是顺产包括产检b操!生孩子只带医疗卡其他什么都不用带。
回复 &0萱宝妈0&
01:47:20发表的
为什么加拿大第一台不准剖腹啊?
第二胎 因为我想生老三,所以为了这胎能顺产,我做了很多准备工作。
31周做Bc宝宝4磅,其他发育良好头位,医生说这样发展下去宝宝偏大不能顺产!(之前医生一直是鼓励顺产的)这给一直想顺产的我当头一棒。回去后饭量减半,零食甜品还有面食戒!只是一天半个水果。本来138磅的体重两周后134磅,之后体重没有增加,临产前133磅。去体检的时候医生知道我减少食量也没有说什么。对于顺产他还是很保守的说等39周决定。
最后宝宝才7.14磅,相当于6斤。晚期减食量对顺产帮助很大!
32周开始每天早晚个步行30分钟,中间还做盆脚坐。这应该是有效的,医生建议的!
35周茉莉花苞茶喝上,不知道有没有效。这是宝树上的姐妹介绍的。
36周加大运动量早晚快走1.5个小时,深蹲,爬楼梯做到出汗!
39周产检还是浅入盆,医生建议剖腹产,对于坚持那么就的我是很大的打击!我对医生说给我多一周的时间,如果不发动不入盆我就剖!医生尊重我的决定!
2013年五月1日早上七点,39+3上厕所见红,不过还没有任何疼痛,有了之前的经验和一直上宝树学习,所以知道离发动还有一段时间。吃早餐、洗澡、洗头、一大杯的蜂蜜水、还是老公不淡定了,吹快点上医院,去到医院各种检查,最后医生说可以帮我人工破水或是等镇痛。我选择了等,因为之前大宝就是破水还没有入盆,我选择回家等,可以多吃东西多走走,回到家11点我打开音像开了我最喜欢的音乐!在家里吃巧克力来回的走!有点痛不过那种痛是可以忍受的痛!12点多开此有点规律了7分钟一次,不是很痛我还是来回走!1:30分开此五分钟一次,我打开了PpS看百万新娘的续集!知道可能快了吃午饭,中间还喝蜂蜜水,不过没有喝那么浓!还有吃巧克力。3:00还是五分钟疼不过强度加强了!打电话叫老公回来(老公被我叫去餐馆了不过离家只有不到五分钟)去到医院
之前已经登记!直接内检开到五指了,当时真的好开心啊!护士那车来推我去产房。我的医生也赶到帮我破了阳水!接下来是不断的内检,这里要感谢我的老公和两个助产师。他们给了我很大的力量和帮助让我疼痛减到最低,特别是我老公。他让我疼就抓紧他的手,后来他的手都被我抓出血了!每个镇痛都和我一起做呼吸动作,五点半疼痛更加激烈。机器显示疼痛超过10及!助产师问我要打
无痛吗?(这里的无痛也是免费的)有了生大宝的教训我选择No,我不想半年后还痛。镇痛大概2分钟一次,期间我没喊没有哭,抓这老公的手,闭上眼睛,鼻子吸气口吐气!当时我就想很快就见到我的宝宝的,我一定要扛下来!事实证明那时候真的不能喊不但没有帮助反而会泄气的!5:50分我感觉到象大便!
助产师继续帮我内检她说开到8了让我再等等!她说6点半你宝宝就出来了,我和她说我等不到6点半了,她让我强忍着不推因为还有点没有开全,我如果推的话宝宝会被卡住。当时我就忍啊,天知道那是忍不了的!后来她说她拭着帮我开全,6:00她让我拉了就象拉大便一样。姐妹们别笑我第一次我就拉出了大便!助产师象是预料到的一样。我刚想说对不起,她说你做得非常好!马上清理了换了一张垫,她说镇痛来了再拉。我医生才赶到看我拭了几次没有成功 ,后来帮我侧缺了,缺了我一用力宝宝就出来了!听到宝宝第一声哭声我哭了,是幸福开心到了极点!
以上是我个人亲身经历,希望后来的姐妹得到帮助,还有以此来为我第二次怀孕华丽的拉上完美的序幕。
宝妈医生之前也和我说过无痛还会加长产程哦
回复 &宁静欢喜&
05:52:31发表的
宝妈好棒!本来还想无痛呢,看过之后有点犹豫了
宝照一张出生第五天
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剖腹产一年半后怀二胎,可以顺产吗?有一胎剖二胎顺的姐妹吗?
谢赞,祝宝宝快乐家庭幸福!
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生大宝是因为过了预产期没动静,医生说羊水不好胎盘老化.什么的,加上打催产针光疼也不开宫口,被医生忽悠着给剖了!一年半又怀了二宝,真心想体验一下生孩子,可是医生给的建议总是最保守的,不建议顺产,一说就是子宫受力不匀破裂之类的,听着挺吓人,但是真没听到说有人破裂出事的,倒是听说有一样情况的姐妹顺产!大家给点意见啦!
十五级宝宝, 积分 4669, 距离下一级还需 331 积分
想太多啦亲爱的,我都六年了,换了两三个一二线城市的最大的医院都没找到同意给我试产的
十五级宝宝, 积分 4669, 距离下一级还需 331 积分
国内这样的例子有,但是实在是跟中奖的比例有一拼,境外就多了,国内医患关系太变态,而且试产时手术设备人员全部要准备到位哪怕最后用不上。国内要找到这么善良无私的医院难度高啊
九级宝宝, 积分 816, 距离下一级还需 384 积分
我的大宝是11年9月出生的,刚好也是过一年半我也怀孕了,不过我不考虑顺产了,生大宝时就是生了26小时,宫口全开还生不出来,结果推去剖腹了,我的天!二宝目前在肚子有46天了,不过今天BC看到宫内小囊,还没有胚芽及胎心搏动,担心中呢,
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有些是要五十多天才有
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我一胎剖的两年半后怀二胎现在孕晚期了刀口还隐隐的痛呢,疤痕子宫孕晚期挺让人害怕的。我现在不祈望顺产了只希望平平安安的足月然后剖腹产。你间隔一年半时间有点短顺产希望不大。
七级宝宝, 积分 597, 距离下一级还需 3 积分
通常国内标准是搁五年以上,你一年半怀孕都有些风险的,何况生产!没必要冒险。不出事还好,一出就是大事!
三级宝宝, 积分 85, 距离下一级还需 35 积分
不是说做过手术后要2年才能怀孕吗
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不用怕,我就是剖腹后三个月怀的,你一年半顺的可能性很大的,不过最好看一个疤痕厚度
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  在以往单胎政策下,头胎剖腹产后大多不会有太多后续的麻烦,但当怀了第二胎,面临再一次分娩的时候,究竟能不能一偿心愿顺产生下二宝呢?
  随着单独二胎政策的实行,不少符合条件的家庭都在筹划着孕育二胎。想通过顺产方式生下孩子是不少女性的心愿,但由于各种各样的原因,有些妇女在生宝宝的时候不得已选择了剖腹产。
  一次剖宫产,不一定次次剖宫产
  1916年,美国最早提出了“一次剖宫产,永远剖宫产”的理念,即有过剖腹产经历的女性再次怀孕以后,还应采用剖腹产的分娩方式。原因是剖宫产后,瘢痕子宫承受压力的能力比较差,如果顺产而受到宫腔的压力时,很有可能出现破裂,甚至大出血,出于安全的考虑,医生们往往会选择更稳妥的生产方式。直到现在,我国大多数的医疗机构还在遵循着这一医疗原则。
  直到20世纪80年代,上述观点被打破,美国提出了“剖宫产术后阴道试产”的概念,此后便开展了大量关于剖宫产后阴道分娩(VBAC)的研究。近年来,我国的一些大型医院也在积极尝试剖宫产后阴道分娩。
  “剖腹产的后续问题很大,在给瘢痕子宫做剖腹产的过程中,由于上次手术带来的腹壁粘连问题是很常见的,有的甚至还有子宫壁粘连的情况,医生在分离粘连的时候,手术器械有可能直接进入宫腔,很有可能对胎儿、输尿管、膀胱造成损伤。”首都医科大学附属北京友谊医院妇产科主任蔺莉告诉《身体地理》,“而且第二次剖腹产手术带来的粘连会更严重,虽然有的产妇表示只生两个以后就不生了,但很难说以后就不会遇到其他妇科的问题,例如遇到巨大子宫肌瘤时还需打开腹壁剔除,更容易对腹腔内器官造成伤害;此外,单纯靠现有的避孕措施都不能100%避孕,两次甚至多次剖宫产的妇女,一旦怀孕再做人工流产,人流的并发症会更高,比如穿孔、出血。”
  “所以,我们现在建议有条件的孕妇可以尝试剖宫产后阴道分娩,当然要在充分的评估并符合其适应证的情况下进行。”
  北京美中宜和妇儿医院丽都院区产科主任刘志茹告诉《身体地理》:“第一胎剖腹产后,子宫瘢痕组织愈合需要一定的时间,一般为19~24个月,过了这个时间以后再怀孕相对比较安全,此外,怀第二胎时如果没有剖腹产的指征,比如骨盆太小、产道狭窄、胎儿过大、胎位不正等情况,那么第二胎是可以尝试顺产的。”
  她还补充到,有的产妇在第一胎的分娩过程中,本来采用顺产,但因特殊情况改做剖宫产,这种有试产经历的孕妇比从来没有试产过的产妇产程要快,风险也会相对较小,成功几率会更高。
  充分考虑其风险
  蔺莉告诉《身体地理》,医生应将剖宫产后阴道分娩的所有风险充分告知产妇,让她们在此基础上进行选择,一旦出现紧急情况才能更好地配合医生做剖腹产。
  子宫破裂无疑是剖宫产后阴道分娩最糟糕的结果,也是需要孕妇和医生充分考虑的问题。为了规避这一风险,需要严密的评估、观察和监测。
  为了应对逐渐增多的有剖宫产史的孕妇,北京友谊医院妇产科正在逐步建立一种模式:凡是有子宫瘢痕的孕妇,在建档以后,一般要去高危门诊进行产科检查,并仔细了解她第一次采用剖宫产的原因、第一次手术过程是否顺利、术后有没有感染、瘢痕愈合情况等信息。
  “我们一般会要求患者提供第一次剖宫产的手术志和病历复印件,再结合产检和问诊的结果,综合评估。”蔺莉说,“如果上次剖宫产指征不存在,又未出现新的剖宫产适应证,同时,第一次手术顺利,没有发生感染,瘢痕愈合良好,产妇年轻,胎儿中等大小,骨盆正常,那么她阴道分娩的成功几率就会高。”
  另外,随着孕妇在中孕或晚孕期间子宫增大,产检的医生会重点观察子宫厚度。“一般来说,瘢痕厚度在0.25~7.5px之间,阴道分娩相对安全。”刘志茹说。
  还有一个重要因素就是第一次剖腹产的子宫切口。“只有子宫下段的横切口才适合阴道分娩,因为子宫下段承受的压力小,破裂的风险较低。但古典式剖腹产(宫体部位的纵切口)则不能阴道分娩,因为这个位置承受压力差,很容易破裂,而且宫体部的基层很厚,破裂以后出血会非常多,可能导致产妇休克甚至死亡,此外,T型切口由于承受压力较弱,也不建议采用阴道分娩。”
  蔺莉还补充,按照美国妇产科协会的规定,孕妇此前最多有两次剖宫产,才可选择阴道分娩,如果超过两次,则不能采用阴道分娩的方式;另外,如果子宫上还有别的瘢痕,如以前做过子宫肌瘤的剔除,或者有过子宫破裂的病史,也都不适合阴道分娩。
  就这样,即便是通过层层筛选,符合剖宫产后阴道分娩条件的孕妇,在产检以后,还要有一个非常谨慎、仔细的产程观察,“毕竟子宫上有一个瘢痕,我们要时刻观察子宫破裂的先兆(如腹痛、血尿等),要在先兆破裂阶段阻止它,然后改做剖腹产。”
  剖宫产后阴道分娩对医院的医疗条件要求很高,产妇最好选择能够做急诊剖宫产手术的医院,一旦出现子宫破裂必须立即手术,并在数分钟内实施,这需要具有预先判断的经验、具有做妇科手术能力的专业团队,有血库能够进行紧急输血等等。另外,一旦子宫发生破裂,宫腔出血,胎儿就会有窒息的可能性,所以新生儿科也必须到位。
  贴士:二胎顺产要符合的条件
  1. 前次剖宫产术式为子宫下段横切口,且术后切口愈合好,无感染;
  2. 前次剖宫产指征不存在,又未出现新的剖宫产适应证;
  3. 无妊娠合并症;
  4. 此次分娩距上次剖宫产2年以上;
  5. 医院需具备随时手术、输血和抢救的条件。
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