腰背疼痛可能是强直性脊椎炎的早期症状
发布时间： 10:23&&&来源：浙江在线健康网&&&编辑：周衡
　　&我产后不到一年发现臀髋部和腰和发僵，特别是卧久或坐久后更加明显。，早上起床或久坐起立时腰部发僵明显。开始以为是，然后去医院诊断为，断断续续治疗了几个月，不但症状没有减轻，反而更严重了&。年轻的王女士上周在骨科医院查出罹患。
　　骨科主任说：&其实王女士这样的情况并不少见，强直性脊柱炎早期具有一定的隐蔽性，尤其是女患者，误诊概率很高。&
　　下腰部有间歇性痛感，是强直性脊柱炎最为常见的表现。早期表现更轻，可能只是腰背疼痛。下腰痛发生缓慢，状，讲不清痛在什么地方，有时牵涉至臀部。疼痛也可很严重，集中在骶髂关节附近，一开始疼痛或为双侧，或为单侧，但几个月后都变为双侧性。
　　另外，晨起脊柱有僵硬感也是极常见的症状，这种有时可以持续数小时之久。长期不活动的人晨僵更明显，往往起床十分困难，只能侧翻身滚下床沿。有些病人还伴有髋、膝、踝关节肿痛，臀部、腹股沟疼痛，颈背部钝痛，足跟痛、低热、乏力等。
　　&由于强直性脊柱炎是一种全身性疾病，同时还可伴有厌食、低热、乏力，体重下降和轻度贫血等全身性症状，这些更易引起误诊&。主任说。
　　到了后期，病情发展往往加快，很短时间内病人便可出现&鸭步&、臀部后隆、平腰，甚至出现驼背、腰椎及髋关节活动受限等症状，有少数病人甚至卧床瘫痪。
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北京市海淀区花园北路51号长期腰背痛？别大意！或是“强直性脊柱炎”在“捣鬼”！_好大夫在线
长期腰背痛？别大意！或是“强直性脊柱炎”在“捣鬼”！
全网发布： 22:29:51
发表者：滕红林
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&&&&&&&&相信大部分男女老少在生活中都有过“腰背痛”的经历，不少人甚至长期受其折磨。引起腰背痛的原因很多，大家往往归因于“腰肌劳损”、“腰椎间盘突出症”等疾病，而忽视了一种大家比较陌生的疾病——“强直性脊柱炎&(ankylosing spondylitis, AS) ”。由于强直性脊柱炎导致的腰背痛与其他疾病引起的背痛很难鉴别，很多年轻患者往往自认为是“运动损伤”、“慢性劳损”引起，而未引起足够重视、甚至拒绝就诊。所以强直性脊柱炎患者可能在出现腰背痛等症状多年后仍未被确诊。什么是“强直性脊柱炎”？&&&&&&&&强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛及关节肿痛，病程呈慢性进展性，发作和缓解交替进行。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。疾病晚期整个脊柱进行性发展为纤维性和骨性强直，使脊椎逐渐失去弯曲和活动度，严重者X线片显示脊柱呈“竹节样”变化，脊柱完全强直，故名“强直性脊柱炎”。强直性脊柱炎有哪些症状?1、强直性脊柱炎发病早期，病人腰背疼痛、晨僵，严重者脊柱功能活动受限；强直性脊柱炎在患病早期，症状并不是十分明显，患者会感觉到脊柱酸痛或轻度，天气一变化，如阴天下雨，患者的症状更加明显，在过渡劳累后，症状也会加重，有时弯腰也会。由于这时期脊柱活动没受到限止，通常以为是过渡劳累引起，因此经常导致误诊误治。　2、强直性脊柱炎中期，病人腰背、下肢关节疼痛较重，脊柱功能活动受限。此时，如果能及时诊断、正确治疗大多可获得良好的效果。　　3、强直性脊柱炎晚期，患者脊柱强直或驼背畸形，失去治疗良机。加上治疗该病暂无特效药，因此早期诊断、早期治疗对预后有重要意义，所以当腰痛明显时，提醒患者们要及时治疗，切莫错过良机。　　强直性脊柱炎AS的关节外表现：&&&&&&&&强直性脊柱炎的关节外病变，大多出现在脊柱炎后，偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状。AS可侵犯全身多个系统，并伴发多种疾病，如：心脏病变、眼部病变（如虹膜炎）、耳部病变、肺部病变、神经系统病变甚至肾脏、前列腺病变等。何为晨僵：&&&&&&&&晨僵是说在清晨不清楚病因的发觉身体僵硬感，并且活动后能减轻，是强直性脊柱炎病人病况活动的指标之一，也是该疾病在初期的常常病症之一。偶尔这一症状不但能在活动后缓解，还会在除活动以外，局部按摩、热敷、热水浴也可让晨僵缓解。晨僵不只现象在腰骶部，脊柱及全身关节也可能会察觉晨僵。强直性脊柱炎易患者人群?&& 强直性脊柱炎发病年龄通常在13—31岁，高峰在20—30岁；男性多于女性，男女患病之比约为2－3:1。&& 强直性脊柱炎的病因还不确定，但目前认为是多种因素交互作用而造成，包括遗传、基因变异、后天的感染等。流行病学研究显示，HLA-B27与强直性脊柱炎的发病密切相关，90%的强直性脊柱炎病人HLA-B27阳性，而普通人群HLA-B27阳性率仅5%左右。强直性脊柱炎病人粪便培养中克雷伯菌的检出率较高，表明肠道细菌及肠道炎症等环境因素也参与疾病的发生。&& 强直性脊柱炎具有明显的家族聚集发病现象，病人应警惕自己的下一代发生类似疾病的可能。强直性脊柱炎有何危害?　　★致残率高& 该病一般先侵犯骶髂关节，然后沿脊柱逐渐向上发展，累及腰椎、胸椎，甚至颈椎。受累脊柱不仅出现腰背疼痛，而且可出现进行性活动受限，如病情进一步发展，则可能形成不同程度的驼背畸形甚者残疾。　　★误诊率较高&&约90%的病人在患病3年后才得到确诊，因为贻误治疗时机，从而增加此病的致残率。　　★经济负担重& 此病需长期治疗，不仅影响个人身心健康，高昂的治疗费用也给病人和家庭带来很大的经济负担。【特别提醒】当你有以下症状时需找专科医生排除是否患有强直性脊柱炎：　　★青年人有腰骶部疼痛，有久坐后起立时困难;　　★早晨起床时，有腰背僵硬感;　　★晚上入睡后，翻身困难或夜间痛醒;　　★腰骶部疼痛或背部疼痛在活动后好转，或服非甾体抗炎药后好转;　　★青年人有急性虹膜炎，或有不明原因的髋关节、膝关节肿痛;　　★血化验HLA-B27阳性。强直性脊柱炎治得好吗?　　目前，强直性脊柱炎尚无根治方法。但是，病人如能得到及时诊断及合理治疗，可以达到控制症状并改善预后。通过非药物、药物和手术等综合治疗，缓解疼痛和发僵，控制或减轻炎症，同时要让病人保持良好的姿势，防止脊柱或关节变形，以及必要时通过矫正畸形关节，以达到改善和提高病人生活质量目的。强直性脊柱炎需要与哪些疾病鉴别?强直性脊柱炎是个复杂、临床表现多样的疾病，需与其他疾病作鉴别诊断：如：非特异性腰背痛、臀肌肌筋膜炎、腰骶关节劳损、腰椎间盘突出症、骨、性等等。总之，当你患有腰背部疼痛，尤其是早晨起床后僵硬感而活动后减轻，或腰部活动不灵活等症状应及时就医，以求早诊断，早治疗。
发表于： 22:29:51
滕红林大夫的信息
擅长枕颈部畸形、脱位；颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、黄韧带骨化...
滕红林，男，脊柱外科专业医学博士，主任医师，副教授，脊柱外科科主任，骨科副主任，...
滕红林的咨询范围：
患友您好，感谢您的信任，欢迎您与我沟通我专业内的疾病问题，我需要您提供如下信息：
1、简单病情描述：
疼痛，麻木，肌无力，详细的部位；
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2、要求上传最近一次的各项检查报告单（B超、CT、核磁等影像资料，各类化验报告单、病理报告等）腰部老是疼痛是不是得了强直性脊柱炎_上海西郊骨科医院
腰部老是疼痛是不是得了强直性脊柱炎
作者：上海西郊骨病医院/
来源：上海骨科医院排名
　　&　　腰部老是疼痛是不是得了强直性脊柱炎？医生你好，我34岁，较近十多天来，我腰部老是疼痛，朋友说我这是强直性脊柱炎，我现在很烦躁，怕自己真患上了这可怕的疾病。上海市上海西郊医院专家表示：腰痛不一定患上了强直性脊柱炎，建议来院做个检查。
　　1、该病是一种慢性疾病，因此其发病较为缓慢，常会一起患者的后背及下腰部的疼痛、僵硬症状，都会持续超过3个月，而不是几个小时或几天。
　　2、患者在早晨起床后，症状会较为明显，或是久坐后，其出现的疼痛、僵硬也较为明显，活动后渐渐减轻或消失。 3、虽然这种疾病主要的症状表现是腰痛疼痛，但是还会出现一些其他的症状，常会引发膝关节和踝关节疼痛，患者无明显外伤、感染史。
　　4、人们在患病后，日常活动腰椎时，会有明显的受限感。由于这种疾病发生在脊柱，因此，对患者的胸廓扩展范围也会有所影响，胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值，呼吸困难。患者还会出现疲劳、发烧、盗汗、疲倦、消瘦、贫血等症状。
　　5、这种疾病属于全身性疾病，对人们的影响极大，人们应对这些影响有所了解，除了会令人体各个关节受累外，还会累及周围重要脏器，如心脏、肺部和眼睛，主要是心瓣膜病变、肺部容易感染及眼部的虹膜炎、葡萄膜炎等。
　　强直性脊柱炎确诊后的治疗
　　由于这种疾病对人们的影响较大，所以当明确病情后，人们应这种疾病及时治疗，才能有效的控制住病情。由于强直性脊柱炎的病理原因较为复杂，因此建议通过非药物、药物和手术等综合手段进行治疗，只有这样才能达到缓解疼痛、控制炎症、防止脊柱或关节变形的目的。药物治疗可快速改善患者的腰背痛和晨僵，减轻关节肿胀和疼痛，增加活动范围，是早期或晚期治疗不可缺少的方法。但髋关节受累引起的关节间隙狭窄、强直和畸形才是本病致残关键，单纯的药物治疗是无法解决这一根本性问题的，因此需要微创治疗的配合。
　　腰部老是疼痛是不是得了强直性脊柱炎？上文对这个问题有所介绍，当人们出现腰痛后，应通过专业的检查才进行诊断，不要盲目判断，为避免拖延病情、耽误治疗，建议大家要及早到正规医院就诊。
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我是有这个强直性脊柱炎，腰部经常会疼痛得要命，这各情况严重吗？
病情描述：
我是有这个强直性脊柱炎，坐久了站起来时会很痛，请问有强直性脊柱炎 用西乐葆治疗效果怎么样？
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答12780条
医生建议：根据你所说情况 效果还是不错的 (西乐葆)主要作用：用于缓解成人骨关节炎和类风湿关节炎的症状和体征，以及用于家族性腺瘤病(FAP)的辅助治疗。更多作用 用于缓解成人骨关节炎和类风湿关节炎的症状和体征，以及用于家族性腺瘤息肉病(FAP)的辅助治疗。希望可以帮到您。
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