6月婴儿发烧降温后萎靡不振是不是正常我宝宝一直没病过今天下午4点宝宝打完乙肝疫苗嗜睡和脑膜炎疫苗过后6点多

宝宝打完乙肝疫苗第二针回来后一直哭闹!今天是第二天还是没见好转!没见发烧拉肚子之类症状!到底是怎么_百度宝宝知道我家宝宝打完乙肝疫苗过24小时以后发烧怎..._百度宝宝知道*健康问题描述(发病时间、主要症状、症状变化等)
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6个月的宝宝打完流脑和乙肝疫苗后发烧到38,9度怎么办啊...
6个月的宝宝打完流脑和乙肝疫苗后发烧到3...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):6个月的宝宝打完流脑和乙肝疫苗后发烧到38,9度怎么办啊感谢医生为我快曾经治疗情况和效果:
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:内科
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问题分析:你好,如果是疫苗的一般反应,一般是在接种后24小时内出现,24到48小时就会缓解的意见建议:多喝水,可以用点退热的药物,要注意观察,但最好是到医院去看看,有的情况是偶合症,并不一定是疫苗引起的
问宝宝扎完流脑A第四天发烧38、9度没有别的症状,精神状态还可...
职称:医师
专长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病
&&已帮助用户:234541
指导意见:你好导致发烧的原因有很多,如细菌感染,病毒感染,着凉等。用药要注意选择副作用小的药物。在不超过38.5以上的情况下以多喝水为主的。超过
的话那是要积极进行用退热药物并且积极进行物理降温才行的。同时间要多喝水,在必要的时候积极进行血液检查确定情况。是可以好的。
问六个月宝宝打一乙肝和流脑后,第一天高热,第二天低热35度,怎么办
职称:医师
专长:冠心病,高血压,高脂血症
&&已帮助用户:37030
问题分析:六个月宝宝打一乙肝和流脑后,第一天高热,第二天低热35度,考虑和疫苗反应有关意见建议:可以进一步检查确诊,使用葡萄糖、维生素C、喜炎平治疗
问6个月宝宝打了流脑疫苗后发高热39.4持续不退,怎么回事...
职称:护士
专长:妇产科、尤其擅长宫颈糜烂等疾病
&&已帮助用户:110974
问题分析:你好,发烧38.5度以上需给孩子用降温药。一般有的孩子接种疫苗后会24小时内会出现发热,过了24小时后就会好转,所以你不用担心。若超过24小时仍然发烧,建议去医院查个血看看,是否感冒引起。意见建议:接种后易导致孩子抵抗力降低,引起感冒。所以多喝水,易消化饮食,可以暂时先观察。
问6个月的宝宝打了乙肝疫苗和流脑A发烧,之前感冒,流鼻...
&&已帮助用户:107893
病情分析: 孩子接种疫苗后会出现不同种类的反应,是很正常的,一般不用处理,过几天就会好的。意见建议:但要是发烧超过38.5以上,建议最好是在医生的指导下用药。
问接种流脑发烧
职称:三级营养师
专长:高血压、糖尿病、脑梗后遗症
&&已帮助用户:93119
指导意见:你好,对于注射疫苗如果是在24个小时以内出现的发热,都是需要考虑是注射疫苗引起的发热。
1.体温超过了38度就是可以服用退热的药物来来进行治疗。不要口服消炎和抗病毒的药物,以免影响疫苗的效果。
2药物是可以选择美林
问宝宝打流脑疫苗后发烧了,怎么办?
&&已帮助用户:100902
您好,宝宝这个情况考虑疫苗反应,比较常见的有发烧,皮疹等等情况,如果您的宝宝单纯发烧,没有其他问题的话,适当退热对症处理就可。
1、体温超过38.5的话,需要口服退热药物,孩子退热后,如果体温再次升高,超过4-6小时的话,可以再用一次。
2、可以配合物理降温,温水擦拭腋窝,腹股沟等大血管走行处。孩子多喝水。
3、一般疫苗导致的发烧多在2-3天内恢复,如果长时间发烧,需要排除其他因素导致的可能,还是看看医生为好。
祝您的宝宝健康成长!
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评价成功!如何应对宝宝发烧?转帖_终于找到了,宝妈们快看下吧,我那倔强_宝宝树
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如何应对宝宝发烧?转帖
终于找到了,宝妈们快看下吧,我那倔强的老公就是被这个打动的。
  妈妈在哺育宝宝的过程中最害怕、最恐惧的莫过于宝宝发烧了,尤其是那些初为人母的妈妈们。第一次遇到宝宝发烧时的无助、恐惧、自责的心理想必仍然是许多母亲至今记忆犹新、不堪回首的往事。
  我曾经就宝宝发烧的相关问题对200位妈妈做过一次问卷调查,其中有一个问题的调查结果令我印象极为深刻,所有妈妈都对&你是否担心发烧会烧坏宝宝的大脑&这一问题给予了肯定的答复。这完全出乎我的意料,出乎意料源于这100%的肯定。没有想到发烧在妈妈们的心理上竟然会有如此可怕的印象!除此之外,还有一些类似的观点也非常普遍,比如发烧会烧出、脑膜炎等等,这些都是妈妈们恐惧发烧的原因,发烧已成为妈妈们的众矢之的,谈烧色变,唯恐避之不及。
  妈妈为什么害怕发烧?发烧真的会伤害宝宝的大脑、烧出肺炎脑膜炎吗?只有当我们更深入全面地了解发烧之后,这些问题自然会有答案。&
  其实,五年前我和各位一样对发烧一无所知,至于对发烧产生了兴趣的原因留在以后再说。我曾经在6个多月的时间里,收集了三百多位妈妈们提供的关于宝宝发烧记录的报告。在整理分析后,一个意想不到的结论摆在了我的面前。在随后的数年里,为了验证这一结论是否正确,我陆续跟踪观察并记录了数十例宝宝发烧的过程,都与这一结论很好地符合,无一例例外。以至于我身边的许多妈妈在宝宝发烧时都会打电话来咨询,按照这一结论所提供的方法来应对发烧都收到了非常好的效果。这也是我今天开贴来谈宝宝发烧的原因,我希望将这一结论以及多年来总结的经验和方法与更多的妈妈们分享,这是经过长期检验及众多妈妈们实践验证的。只要你掌握这一方法,就会更加从容地面对发烧,对发烧也将会有一种全新的认识,并因此获得战胜恐惧后的愉悦。
  可能有许多人对此持怀疑的态度,这是可以理解的。中医、西医对发烧治疗的理论和方法随处可见,各种学术性论文也比比皆是。在此,我无意于去分辨孰是孰非,我所要做的只是将妈妈们提供的数据进行分析归纳,将事实呈现给各位,由各位读者,尤其是妈妈们来评判。在这一点上,并不存在我个人的主观臆断和企图。
  在如何应对宝宝发烧的问题上,目前我认为唯一行之有效的方法就是用妈妈们的经验来教育妈妈。如果每一位妈妈都能将自己宝宝发烧的经历和经验写出来与其她妈妈们分享,就会有更多的妈妈从中受益,特别是那些初为人母的妈妈和即将做母亲的准妈妈们,只有妈妈们团结起来齐心协力才能战胜对发烧的恐惧心理,才会有更多的宝宝因此获得健康。这也是我对妈妈们的唯一期盼。&
二、认识发烧
  我收集到的发烧记录报告一共332份,字数大约有26万多字,相当于一部中长篇小说了。其中有2/3的报告详细记录了宝宝发烧时的年龄,发烧的时间、起始温度、降温退烧方法、打针用药情况,退烧过程的温度变化以及退烧时间。对这些数据进行分析对比,看看是否能发现些什么规律。这是认识发烧最为关键的部分,只有正确的认识才会有正确的方法。
  首先来了解一下宝宝的第一次发烧。每一个婴儿在出生后都要经历第一次发烧。在332份记录中,有149位妈妈提到了宝宝的第一次发热,其中有140位记录的宝宝的初次发烧的年龄,图1是发烧年龄的分布情况。
说一下,医学称&发烧&为&发热&。
  图1提供了很多的信息:
  1.从图中可以看出,婴儿在出生后的第一次发烧大部分集中在4-10月,以出生后6个月为最多,大于和小于6个月的人数依次减少;
  2.初次发烧的时间与期相吻合,世界卫生组织(WHO)建议婴儿前6个月应该,母乳喂养的时间通常在3~12个月;
  3.每个婴儿在母乳喂养结束后的一段时间内都会出现第一次发烧,很多妈妈认为母乳喂养期结束后出现的发烧是婴儿抵抗力下降的表现;
  讨论1: 现代医学认为发热在儿科临床中是最常见的一种症状,常出现于各种儿童疾病中。我个人的观点认为婴儿初次发热的普遍性用疾病来解释会出现矛盾,因为疾病并不具有普遍性.如果每个婴儿在后都要经历一次发烧过程而无例外的话,那么第一次发热应该看成是婴儿由母体免疫向自身免疫转变而发生的适应性反应,是建立自身免疫系统所必须经历的过程。关于这一观点我在以后的讨论中还会进一步阐述。&
  初次发热的一个重要指标是&起始温度&,这是判断宝宝是否发烧的重要依据。妈妈通过温度计的测量来判断宝宝是否发烧,绝大多数都是测量宝宝的腋下温度,也有少数测量的是肛温和耳温。有118例初次发烧的记录表明了发烧的起始温度,图2是人数与起始温度的分布。&
  宝宝在刚发烧的时候,体温的变化是一个逐渐上升的过程,由于测量的时间不同而存在一定的差异。发烧的起始体温通常是在妈妈们察觉并意思到宝宝发烧的时候去测量而获得的,所以图2的起始温度与人数分布具有相对性,会因测量体温的时间变化而有所改变,但是整体上反映出了起始温度的分布规律。发烧的是温度多集中在38度-39度之间,低于和高于这一区间的人数逐渐减少。高温区存在较多的,关于幼儿急疹在以下的内容会涉及到。&
&  婴儿在纯母乳喂养期内是不会出现发烧的现象(个例除外),这个道理很简单,很多妈妈都知道其中的原因,母乳中含有婴儿所需的抗体,所以母乳喂养很重要。
  新手妈妈可以图1和图2的数据了解到,婴儿在断奶后的一段时期内,大约是一个月到一个半月(没有统计过)都会出现第一次发烧的症状,看来这不是因为妈妈们没有照顾好,而是每一个宝宝都要经历的,因为无论你采取什么措施,发烧是不可避免的,有的是因为长牙,有的是因为打防疫针,而绝大多数都是病毒引起的,关于这一问题以后还会详细讨论。
  在很多记录中,妈妈对宝宝的初次发烧有很强的自责心理,可以理解这是出于对发烧的恐惧。如果换一个角度来看待初次发烧的必然性的话,或许能够缓解新手妈妈们紧张情绪,正确面对总要比回避问题要好。
  接下来最关键的问题就是退烧了。的确,因为对发烧普遍存在恐惧的心理,退烧就成为人们最关心的问题了。退烧降温的方法很多,总体上可分为物理和药物两种方法,有时这两种方法同时采用。现在将这两种方法的降温退烧效果做一下对比。
  在初次发热的记录中,有104例详细记录了发烧的起始温度、降温退烧的方法、发烧过程及退烧时间,其中87例是病毒性的,17例是幼儿急疹。在87例病毒性发烧中,有44例采用的是物理降温,43例是药物降温,图3是物理降温(物理组)的退烧时间分布,图4是药物退烧(药物组)的退烧时间及输液人数分布。
图3:物理组
图4:药物组
图5和图6分别是物理和药物退热起始温度与人数分布:
物理组初次发热起始温度平均值:38.19℃
药物组初次发热起始温度平均值:38.37℃&
  1.当日退热的起始温度平均值: 37.98℃
  2.次日早晨退热的始温度平均值:38.15℃
  3.次日退热的始温度平均值: 38.34℃
  药物组:
  1.第3日退热的起始温度平均值:38.4℃
  2.第4日退热的起始温度平均值:38.4℃
  (其它时间退热人数相对较少暂不考虑平均值)&
 说明一下:在物理组中,次日早晨的退热人数在妈妈们的记录报告中非常多,所以在退热时间上单独列出以示区别。
  以上两组数据基本提供完毕,比较后有3个显著的特点:
  1.药物组比物理组有相对较长的退热时间,最长退热时间为7天,物理组的最长退热时间没有超过次日午夜;
  2.药物组比物理组有较多的输液比例,物理组无一例输液;
  3.药物组存在反复发热的现象,在采取药物退热后一般在4-6小时后继续出现发热,并且退热效果越好反复发热的温度越高,物理组在采取物理降温后发热得到暂时缓解,无反复发热的现象;
  关于反复发热的问题在以后实际病例报告中具体说明。另外,从物理组平均起始温度来看,发热持续的时间与起始温度有关,发热起始温度较低的退热时间相对较短,温度较高的退热时间相对较长,最长没有超过两天。如果从时间上相对精确计算来看,最长的发热时间没有一例超过40个小时。
&   吃美林都会高烧反复的,39-40度是很常见的,也就能理解为什么要去医院输液了。新手妈妈可以对比一下物理组和药物的数据,有一点我想先说一下发烧不会伤害宝宝大脑的,你们可以看一下药物组在用药后反复发烧的温度都很高,反而比用药前更为严重了,我很快会贴一些非常经典的记录以作比较。每当看到听到几个月的婴儿吃药、打针、输液时我的心情都很不好受,这也更加坚定了我完成这项工作的信念。
  物理组宝宝初次发热记录报告1例,供参考:
  记录题目:和宝宝36小时战胜发烧三步曲&
  宝宝的第一次发烧出现在七个多月。 尽管明白,宝宝一出六个月,妈妈给的免疫力就差不多用光了,尽管我们小心又小心地带他,终没能幸免发烧的来袭。 那天下午,宝宝一反常态的安静,脸上现出极疲倦的神态,却依在我怀里不肯入睡。 我感觉到他有些不对劲的地方,按常识拿出体温计给他量了体温,但36度9,并没有发烧。 这样过了大约两小时,宝宝仍不肯睡,小脑袋耷拉在我怀里,嘴里开始哼哼叽叽了。我不放心,又一次测量体温。这次吓我一跳,38度9,体温怎么一下子就窜上去了呢。&
  我的第一反应是,赶紧带孩子去医院。 母亲沉着地说:&我们先物理降温,观察观察再说,去医院,十有八九要输液,用抗生素不好!& 我迟疑着,母亲看出来了,继续说:&你小时候发烧都是在家里处理的,再说,最近我们没带孩子去人多的地方,家里也没人生病,不会是病毒搞的,多数是着凉了,放心,我有经验!&&
  的确,12月的南京已经很有些寒意了,宝宝最近又特别调皮,为了满足他四处爬着玩的欲望,我们在衣着上似乎比别的孩子穿得略少了些。&
  顾不得多想,我就配合母亲开始了她的降温三步曲。&
  第一步:&
  我照母亲说的,把宝宝放在床上,解开他前胸的衣服,使之透气。母亲拿了块小毛巾,打了盆水放在床头,嘱咐我不断冷敷。 紧接着,母亲又拿出酒精棉球开始擦拭宝宝的手心和脚心,说是帮助孩子散热。 尽管小脸依旧烧得通红,但面部表情显出好受一点点的样子。&
  第二步:&
  母亲说,孩子发烧,得充分补充水份。我们把奶瓶装满了水,放在暖奶宝上,保持在37度左右,每过一段就给宝宝喂水。 夜里我们一家三口轮流喂,一夜竟然喝掉了400多毫升的白开水。 夜里,我老忍不住想给孩子量体温,总嘀咕着不行就上医院的事,弄得母亲差点跟我翻脸: &你以为孩子上医院输液舒服啊?你以为抗生素对孩子好啊?你以为发烧全是坏事啊?孩子偶尔发烧还能杀死身体里的细菌,增强抵抗力呢&。&
  母亲一连串的话,咄咄逼人,我只能放弃,忐忑不安地一直等到第二天早上。终于可以量体温了,哈哈,37度8了。这回我心定了许多,也下定决心让母亲放手去做!&
  第三步:&
  宝宝发烧后一直不肯吃东西,奶瓶送到嘴边,一尝到是奶,立即就往外吐。于是母亲熬了粥给他吃,还加了点鱼松调味,可没想到,他仍旧不吃。不吃怎么行呢?我急坏了!&
  母亲倒很镇定,指挥老公赶紧去外面买橙子,说是回来榨汁给孩子喝。发烧了喝橙汁?我又抗议,话才说出来,母亲就瞪我了:&亏你读了那么多育儿书,一点常识都没有。橙子有维C,又开胃,最适合发烧的宝宝了&。 橙汁榨好,没想到,宝宝一口气就喝了40毫升,似乎很舒服的样子。&
  到当天晚上,宝宝热度退到了37度4,母亲胸有成竹地说,只要再守一夜,孩子就会好的。而且这一夜,只要喂水和一点点橙汁就可以了,次日凌晨,一切果然如母亲说的那样,宝宝的体温恢复正常。&
  母亲说,接下来,只要少食多餐,慢慢调整孩子的胃口,等孩子食欲慢慢上来,一切就正常了。 就这样,宝宝的第一次发烧就在母亲有条不紊的指挥下,用全物理降温法解决了!&
  我的体会:&
  1、39度以内可以先物理降温观察,不急着用抗生素&
  2、冷敷和擦拭散热真的很管用&
  3、给孩子大量补充水份,发烧时,孩子愿意喝水&
  4、喝点橙汁补充营养和体力,并辅助开胃&
  5、普通发烧降温最好慢慢来,用药一下子强压下去并不一定是好事(这条是我母亲说的)&
& 上面物理组这一例宝宝退热降温的方法非常好,有几点值得借鉴:
  1.沉着冷静:宝宝发烧时做父母和长辈的首先不要惊慌,这位宝宝的外婆的做法非常值得学习;
  2.及时采取相应的措施,缓解宝宝发烧的症状并注意观察,三部曲做得很好;
  3.发烧时给宝宝补充维C(新鲜橙汁)非常必要,各位妈妈可借鉴,不要强行喂奶和食物,宝宝是不会吃的。关于宝宝发烧时的吐奶和厌食症状的原因,我会做非常详细的介绍。
  药物组宝宝初次发热记录报告1例,供参考:
  记录题目:蛋蛋第一次发烧&
  宝宝八个月了~~11月5日,我家蛋蛋第一次发烧呀,那天蛋爹休息陪着我们去外面逛逛,给我买双鞋!等下午蛋蛋睡醒后,我们全家出动了,到了商场,我家小蛋一点精神也没有,放在以前又是蹦又是跳,可是我跟蛋爹都没有太多注意,以为他没睡醒呢,逛了一会,小家伙的脸蛋红扑扑的,又流眼泪,蛋再一摸,有些烫,我们就赶紧回家了,回家一量38度9,天啊,当时吓坏我了,这是蛋蛋八个月来第一次发烧,而且又烧得这么严重,抱着小蛋急匆匆的到妇幼,到那里又查还是38.9医生又听了听肺,还好,没有别的异常,没有影响到支气管,我总算放下一大半的心了,医生给开了退烧针和一些退烧药,感冒药~~折腾完回家都已经快八点了,蛋蛋也睡了,蛋蛋睡觉的时候出了一大身的汗,我不停的给他擦试着流出的汗,怕他又回汗加重发烧呀!等到十点半左右的时候小家伙醒了,摸摸不烧了,挺好!!又生龙活虎的在床上跟他爹玩起来了,我的心也算是放下来了,就这样一夜过去了!!
  第二天上午小家伙也很有精神地玩,我以为一切又恢复到了平静,还暗自庆幸说蛋蛋的抵抗力真不错,没有太折腾人.谁知道到下午四点左右小家伙又烧起来了,这次一量居然有39度1,比昨天还高,万不得已我们给蛋蛋吃了半包退烧药(因为很多人都告诉过我退烧药和退烧针的副作用很大,我真不太情愿给宝宝用呀,想当然效果如此见效,可见副作用有多大!!可是烧成这样,这是我唯一的办法了)又过了一个小时,蛋蛋不烧了,好些了,继续观察中.......
  等到晚上八点的时候又一次量体温,天啊,这次又比上次厉害,烧到了39度7,二话没说我们又奔去了医院,医生同样的处方退烧针,不过这次需要验验血项,看看有没有炎症,怕蛋蛋是出幼儿急疹(之前我也问过群里的一些妈妈,他们警惕我说别是出急疹,让我多注意)先去打了退烧针,毕竟烧得太厉害,给孩子退烧才是第一步呀!!十点多的医院很安静,只听到蛋蛋的哭声,听到那哭声我的心都碎了,那会真有点恨自己呀,怎么没带好蛋蛋~~~打完针马上去验了血项,一切安心,并无炎症,排处幼儿急疹,看来就是上呼吸道感染,医生又开了两针抗生素的药,我跟蛋真的是无耐呀,我们什么也不懂,只能听着医生的处方呀,又是一针,仿佛那针扎在我的身上,不~~~那感觉甚至比扎在我身上还疼呀~~打针的护士埋怨的还说,刚才怎么不一起打了?那语气似乎是挺烦的,让她劳累了~~!!当时听到这些话有些气愤,换以前,我真想跟她理论一下,可是现在看到宝贝哭得嗓子都哑了,我没那个心累去理她,爱怎么说怎么说好啦,关键是我宝贝能好起来就行了!!在急疹室观察了二十分针,蛋蛋的体温降下来些,我们就回家了,晚上蛋蛋的烧也没怎么退下去,一直在38度左右排徊,我基本上是隔那么一小时量一次体温,不停的喂水,用凉水擦额头,好像一切都不管用,说真的,那会我都想去撞墙呀(我相信各位妈妈理解我当时的心情~)
  早上七点了,又给蛋蛋吃了退烧药,一天的体温也就在38度左右,下午又烧到38度7,蛋带着小蛋又去把抗生素最后一针给打了,回来看着那哭红的小眼,我只能抱着蛋蛋,多安慰下他~~这会看样子是不烧了,在蛋的怀里睡着了,小家伙这两天也不怎么吃东西,嗓子也是哑哑的,一天到晚也没有精神,看那小样,真是心疼呀!!我这个做妈妈的真是要好好检讨下呀!!
  在网上仔细看了看,还好医生没有给我们开瑞芝清和美林呀,开得是复方锌布颗粒剂,喝过也是出汗,出过退烧,然后再烧,看效果跟那两种也差不了多少,估计副作用也差不到哪里去呀!!想想,可能只是换个名字而已,成分是一样的吧~~现在蛋蛋的体温一直在38度以下,我还是在不停的喂水,用毛巾擦试身体,尽可能不去用药呀~~
  宝贝,妈妈所付出的只想让你健健康康,快快乐乐~~看着你那小脸,妈妈吃什么也不香,睡也睡不着呀!!宝宝快快好起来
&   特别选取了两组中起始温度同是38.9℃的来对比,大家可以从整个退烧过程的对比看出差异。的确,无论是在医生还是大多数人的观念中,38.5℃以上是要吃退烧药的,但是没有人考虑到服用退烧药后的结果是什么?只能是带来更为严重的发烧,延缓退烧的时间。为什么会定在38.5℃服用退烧药呢?因为高热惊厥很多情况下都在体温超过38.5℃时发生,高热惊厥也是人们恐惧发烧的一个重要原因,因为会影响宝宝的智力。但是并不是所有的宝宝都会出现高热惊厥的,有的宝宝即使发烧到或超过40℃也没有出现高热惊厥的现象。我曾经遇到过一个宝宝断断续续发烧将近一个月,当他妈妈打电话给我的时候,这个宝宝已经烧到42度了,真是难以置信。他妈妈说这一个月来不停地吃药打针去医院,各种药都吃过了就是好不了。即使这么高的温度也没出现高热惊厥。遗憾的是这位妈妈可能是太着急了,没有将整个记录写给我。
  接下来是幼儿急疹了,因为初次发热的幼儿急疹只有17例,对比的人数少了一些。在332例中有34例是幼儿急疹,其中有29例详细记录了整个发烧出疹的过程。
  幼儿急疹又称为婴幼儿急疹,百度百科的解释:
  婴幼儿急疹是婴幼儿期常见的发疹性疾病。本病主要多见于周岁内婴儿,四季均可发生,一生中感染两次以上者极少见。其临床表现是起病急,高烧达39-40℃,它的特点是烧退疹出或疹出热退。皮疹多不规则,为小型玫瑰斑点,也可融合一片,压之消退。幼儿急疹,也叫烧疹或玫瑰疹,由病毒引起,是婴幼儿时期一种常见的出疹性传染病。可能是由病毒引起,通过唾液飞溅而传播,不如麻疹传染力强。冬春季节发病较多。发病多是1岁以内的小儿,2岁以上者少见。患过此病后,一般不再患第2次。
  婴幼儿急疹由人疱疹病毒6型引起,是一种常见的婴幼儿急性发热性疾病,传染性不强。一般2岁以内的孩子比较容易感染发病,尤其以1岁以内的宝宝最多见。发病特点是在发热3~5天后突然退热,身上出现玫瑰红色的斑丘疹,它也因此有了一个很好听的名字:婴儿玫瑰疹,中医又称为奶麻。这种病四季都可能发生,但冬春季节是发病高峰。得病后一般都能获得持久免疫力,很少二次得病。&
图7:物理组幼儿急疹退热时间与人数统计
药物组幼儿急疹退热时间与人数统计
& 图9:两组幼儿急疹退热人数与时间比例对比
& 物理组幼儿急疹记录报告1例,供参考:
  记录题目:妞长牙和打疫苗引起的发烧!&
  22号打第三针乙肝疫苗,之前长牙体温可能比平时高,觉得应该没事的!&
  早上起来妞是比平时没精神,头也是和长牙之后一样有点烫,可是就是平时九点半起来之后一般就只再睡一个多小时,可这次竟睡到十一点半,一醒过来妞妈本来想量一下体温再去的,可是看时间怕去时下班了,所以妞一起床就跟一起赶到防疫站,幸好赶上了,就一针!前后不到五分钟!&
  赶快往家里赶,因为太阳太大了,可才走到半路就感觉妞的体温不对了,整个像个火球一样,妞还一点精神都没,一回到家就马上量体温,38度,算低烧了吧,妞妈有点着急,直想马上赶往医院,可想到医生说过一般打了疫苗体温都会升高,再加上长牙,又刚好晒了太阳回来,和商量一下说再观察一会看看。
  吃了午饭妞睡了顺便量了体温,还是一样,用温水擦了下。一下就到了晚上,妞有点烦躁,老是要抱,体温有点反复,一下38度一下38.5度,冲了凉,喂点开水怕睡时出汗以补水,用风油精滴到湿毛巾上擦背给散热,感觉还行,到了晚上还是像以往一样晚睡,可是就是没有那么闹了,感觉安静了好多,可是妞妈有点担心,十二点睡下,头出了好多汗,两个多小时就醒一次,不像平时那么安静的吃奶,有点哭闹,可还是一吃了奶就又睡了过去,就这样,四点多醒一次,六点多醒一次,每次妞妈都量一下体温,不升也不降,还是38.4度。
  好不容易天亮了,妞妈用温水给妞擦了全身。吃了奶再量,感觉降了不少,吃完奶再用风油精滴毛巾再擦背和手脚一遍,10点之后就睡了,半个小时再量,只有37.8度了,起来之后精神了不少,妞妈也感觉到妞精神不错,过程中不时给水给她喝,就算一口也行,吃过午饭再用温水再擦一下身,半个小时之后再量,37.5度,人也活泼了不少,妞妈终于松了一口气! 妞妈终于给妞顺利的退烧了,不吃药不看医生,就用物理降温!晚上开始妞就开始发疹子,满脸都红,身上也红点,这一发就三天,妞变得很丑,因为是第一次碰这事,妞妈有点担心,后来查了一下才知道幼儿发烧之后一般都会出疹子,这是烧退的表现,妞妈这才松了一口气!&
  以前想如果妞发烧妞妈会不会手忙脚乱马上去医院,现在终于不怕了,只要不高过39度不感冒,做父母的只要不慌乱,先观察宝有什么不同再一面给散热降温,还不忘了补充水分,就这样,谁都可以做到的!&
& 药物组幼儿急疹记录报告1例,供参考:
  记录题目:防不胜防&
  在全家进入一级警备之后,美美在9个月的时候还是生了第一次病,而且这一场病来势很急也很凶猛,真够一家人忙乱的。
  美美的这一场病让一家人从演习直接进入实战之中。朋友们安慰我们说&美美又长心眼了&,美美生病到底让没让她长心眼,我们还无从考证,但是美美却给我们很好的上了一课。现在美美的病渐愈,我们把她生病和我们的护理的全过程记录下来,希望让看到的、妈妈们也有所启示,让其他小朋友避免这种病痛的折磨。
  12月26日下午3点,美美妈妈接到美美姥姥的电话,说美美有点发烧,因为体温计刻度太小,姥姥无法确认到底有多严重。妈妈在电话里听到美美还像往常一样与姥姥争抢电话,而且&嗯、唔&&&的说个不停,就安慰姥姥,不要紧张,看美美的精神状态应该不严重,注意观察。
  12月26日下午6点,美美妈妈与美美下班回到家,急忙给美美测量体温,此时发现美美好像比平时略显懒散,趴在姥姥的肩上,姥姥说美美比平时略显困。体温计显示39.4度,我们有些怀疑,急忙换体温计,仍然是39.4度。
  急忙赶到儿童医院,因为是美美第一次发烧,我们都显得有些慌张,美美以最快的速度挂号、问诊。医生了解一下病情,美美妈妈向医生特别强调了美美是第一次生病,希望在用药上考虑。医生用听诊器听听前胸和后背,询问最近家中是否有感冒病人?美美是重感冒刚好,医生说初步怀疑是病毒感染,先退热,然后做血常规检查,再看。
  医生给美美注射了退热的小针,同时使用栓剂进行退热。美美血常规检查各项指标正常,医生说孩子的体质很好,白细胞正常,也不贫血。最后医生开了&布洛芬混悬液&、&二丁颗粒&,并叮嘱,孩子会反复这样高烧,可能要4、5天,如果体温高于38度就用2ml布洛芬,每天2此服用二丁颗粒。如果高烧持续不退,再来就诊。注意不要给孩子多吃奶粉,不要吃油腻食物。
  回到家美美出了一身的汗,睡了一觉。醒来的时候,精神状态与平时无异,胃口也和平时一样。
  12月27日,美美妈妈请假和姥姥一起护理美美。12月26日晚11点,美美喝了150ml奶粉。12月27日凌晨2点美美高烧39.2度,服用2ml&布洛芬&1小时后出汗退热。
  12月27日早8点,美美再次发热,到9点高烧38.8度,服用&布洛芬&1小时后39.5度。妈妈和姥姥再次带美美到儿童医院。医生仍然给注射了退热针,使用1/2栓剂。医生开了2颗双氯芬酸钠栓、1盒头孢克肟颗粒、1盒炎宁颗粒,叮嘱如果高烧不退就是用栓剂。回到家,美美退烧。
  12月27日下午4点,美美再次高烧39度,服用2ml布洛芬无效,晚6点使用1/2双氯酚酸钠栓,7点退热,精神状态良好。
  12月28日凌晨2点再次高烧39.8度,使用1/2双氯酚酸钠栓退热。12月28日发现美美有腹泻现象,根据所用药物不良反应说明,美美妈妈在电脑上查询资料,有因为使用栓剂刺激肠道导致腹泻的说明,决定停止使用栓剂退热,而且美美使用栓剂后拒绝把尿,出现大便失控现象。同时,通过查询相关资料,对照症状,美美妈妈确定美美很有可能患的是小儿急疹。因为美美这次发烧病情来的急,而且一直是高烧反复,并无其他症状。知道了病情,大家略有放心。
  12月28日-12月29日下午3点,美美又反复发烧3次,但是温度一次比一次低,最后一次发烧只有38.4度,每次发烧间隔6个小时,最后两次发烧间隔9小时,每次超过38度服用2ml布洛芬退烧,其间服用头孢克肟颗粒和炎宁颗粒,因头孢克肟颗粒有腹泻副作用,服用量减半,后来停用。
  12月29日下午3点以后,美美再没有发烧现象,但额头出现许多红色疹子。12月29日美美显得有些烦躁不安,总是要抱,猜想是疹痒所致。12月29日晚10点美美才睡,一直趴在肩上&哼哼&&&。夜间美美不断翻身,几次闭着眼睛&哼哼&&&,拍拍再睡,再醒,再拍,再睡&&
  12月30日早5点,美美起床了,表情很痛苦,表现烦躁不安,一定要抱着。穿衣服的时候发现前胸、肚皮、后背和腰部一圈都长满了红色的疹子,我们确定美美得的是小儿急疹。对照幼儿急疹的护理要求,没有给美美洗澡,只是用温水浸湿毛巾,轻轻擦洗,避免破疹。
  12月30日白天,姥姥回家了。美美表现的更加烦躁不安,不爱喝水,不爱吃饭,总是打瞌睡,总是趴在妈妈肩上,而且必须抱着来回走,不准坐。
  即使美美现在的表现让我们感到很头疼,但是我们知道美美的烦躁远不如她的痛苦多,坚强的美美在高烧的时候也是那样活泼,吃饭、喝水、玩耍一样如常,现在的表现只能说明急疹远比高烧更痛苦。
  美美快快好起来吧,、妈妈很心疼你。&
  1月1日,元旦。美美终于在元旦前慢慢痊愈了,不过满身的疹子还是让人一眼就能看出这个小淘气不像以前那样顽皮了,每天睡20个小时,不爱喝水,连她最喜欢的爱好&&吃,都表现的有些疏远。&
  1月2日,在姥姥的精心照顾下,美美恢复得很快,精神状态也好了,白天不再瞌睡不断了,但是仍然缠着姥姥抱。
&   婴儿初次发烧和幼儿急疹的数据基本上提供完毕,各位可以对比一下。可能有些人觉得这只是一种经验的累积,对于实际并没有多达的指导意义,的确如此,不过任何理论首先来自于实践性的调查,没有实际数据作为基础的任何理论都只是无本之草、无源之水。接下来将给位来介绍一种新的医学理论,相信各位看完后一定会耳目一新,而这一理论对于发烧的论述在我看来是反映出了事物的本质规律,我只不过为这一理论提供了一些数据作为佐证罢了。
  另外,我还有个小小的请求。前面提供了4为妈妈关于宝宝发烧记录的报告,写得都非常好,正如第4例中美美妈妈所说的那样:我们把她生病和我们的护理的全过程记录下来,希望让看到的、妈妈们也有所启示,让其他小朋友避免这种病痛的折磨。在目前医患关系面前,宝宝的健康更多的要靠我们自己,别说医学高不可攀,只有凝聚各位的力量,积少成多,孩子们的明天才会更美好。所以这个小小的请求就是希望各位将宝宝发烧的过程写出来,越详细越好,写的时候注意以下几点:1.年龄;2.发热的起始温度,降温退热的方法,用药情况;3.发热过程的描述;4.退热时间,其它可参考前面的记录,谢谢各位。
&   我们通常了解到的医学只有中西和西医。中西医之间的相互争论由来已久,西医好还是中医好,莫衷一是,还有很多学者主张废除中医,然而西医也存在诸多的质疑,看来短期内这些矛盾没有解决的迹象。
  下面来介绍一下宝宝发烧时的厌食现象。
  宝宝发烧都有厌食的症状,发烧前精神不佳、萎靡不振,有的还会吐奶,这让很多父母非常担心。按常理来说,既然是生病了,在需要营养的时候为什么会厌食?就如同宝宝在于病毒打仗,却不需要营养作为弹药一样,难以理解。厌食不仅存在于宝宝发烧,妊娠反应的呕吐是另一种更为严重的厌食反应,妈妈在妊娠其内更是需要营养,但是肌体就是不然你吃东西,甚至就连喝的水都要吐出来,这究竟是为什么?还有发烧的时候不能吃鸡蛋,这是常识,至于原因在网上可以搜到相关的解释,但是如果转变一下看问题的方法,这些看似无法理解的疑难就有其存在的必要性。
  人体中有一道鲜为人知的防御机制,在《我们为什么会生病-达尔文医学的新科学》一书中把这一防御机制称为&铁的管制&。
  铁与感染有关,书中是这样描述的:&慢性结核病人被发现存在缺铁性贫血时,有一位医生认为,纠正他的贫血可以增加他的抵抗力,因此给他补铁。结果,病人感染恶化。还有,祖鲁人喝一种在铁罐中酿造的啤酒,他们常患严重的阿米巴肝脓肿。马赛部落只有10%的人患阿米巴感染,他们是游牧人,喝大量的奶,缺铁。给一部分马赛人补铁之后,立即便有88%的人患阿米巴感染。另外,善意的资助人给索马里流浪者的缺铁者补铁。一个月之后,他们之中有38%的人发生感染,而未补铁的那些人只有8%发生感染。&
  &鸡蛋的营养是很丰富的,病菌很容易通过多孔的蛋壳侵入。那么鸡蛋为什么能在相当长的时间里保持新鲜?它含有丰富的铁,但都是在蛋黄中,蛋黄周围的蛋清(蛋白)里没有。鸡蛋蛋清的蛋白质含有12%的伴白蛋白(conaldumin),这是一种能与铁牢固结合的蛋白分子,使入侵的病菌得不到铁。在抗生素时代之前,鸡蛋白曾用于治疗感染。&&
 &母乳的蛋白质含20%的乳铁蛋白(lactoferrin),这是另一个为结合铁而设计的分子。牛奶中只含有2%的乳铁蛋白,所以母乳喂养的婴儿要比奶瓶喂养的较少感染。乳铁蛋白在眼泪、唾液,特别是创口中含量很多,这些地方的酸度又使它与铁结合的效率更高。研究人员想到血浆中应当也有一种与铁结合的蛋白,于是就找到了转铁球蛋白(transferrin),这也是一种与铁结合得很牢固的蛋白。转铁球蛋白只向带有专门识别标志的细胞释放它所结合的铁,细菌没有掌握这个标志的密码,因此它得不到铁。蛋白营养不良的患者,体内的转铁蛋白不到正常人的10%。如果在他们改善蛋白营养不良和增加转铁蛋白之前就得到铁的补充,血液中所含的大量游离铁就有促成致命感染的可能&&这曾经是在对饥荒救灾时发生过的意外。&
  &现在,铁的管制这个防卫机制的性质已经十分肯定。铁是一种细菌必需而又十分难得的营养,它们的宿主在进化过程中经过自然选择,产生出多种多样把铁管制起来的机制,使细菌无法得到它。&&
&  &铁的管制&告诉我们,作为人体必须的铁,同时也是病菌最需要也是非常难得的营养,病菌进入人体后只有获取铁才能进一步繁殖,病菌的繁殖就是我们通常意义上的感染。肌体为了不让病菌得到铁,就会将铁以各种方式保存起来。
  肌体中存有大量游离的铁,在感染初期铁与蛋白质结合得很牢固并经循环而被肝脏排除,造成体内缺铁,因为病菌繁殖需要铁的供应。为了保证肌体缺铁,就会以厌食的方式来限制食物的补充,食物中含有丰富的铁,这些铁会导致感染的加剧,因此而延长病程。人一旦生病到医院检查的结果一般都是贫血,我们通常会认为是因为贫血才会生病,其实恰恰相反。
  当病程结束后,肌体又重新恢复食欲。这一过程每个人都有体会,所以厌食是一种保护机制用来防止食物性补铁导致感染加剧,这时候的营养补充对于肌体来说并不是最重要的,抑制感染是当务之急。由此,我们也能够理解为什么发烧的时候不能吃鸡蛋的原因了,因为蛋黄中含有大量的铁。从达尔文医学来理解厌食是否更有说服力?
  妊娠反应的呕吐与铁无关,是另一种防御机制,这以后再说。
&   现在来说说为什么发烧时手脚会冰凉。
  很多物理降温退热记录中,各种各样的方法很多,其中带有很大的盲目性,有时降温还会发生痉挛。当我们知道手脚为什么会冰冷的原因,自然也就知道该如何采取物理降温了。肌体的免疫系统在发现感染后,就会通过神经系统(下丘脑)发出指令提高肌体的温度,这时全身的毛细血管都开始收缩,以减少热量的散失,提高肌体的温度,所以发烧前人们都有畏寒的感觉就是这个原因。
  从这一点可以看出,发烧不是肌体没有目的的升高温度,而是一个全身统一协调的、非常复杂的系统工程。体温升高可以对感染起到抑制作用,同时还可以产生大量的抗体。但是温度升高后唯一让宝宝感到难受的其实是头部,对头部降温可以起到非常好的降温效果,身体的其他部位只要相应地减少穿衣量,达到宽松、适度、透气就可以了。如果给四肢这些不需要的部位降温未必能收到好的效果,反而会适得其反。以后再讲药物退热的作用机理。
 还是引经据典进一步认识发烧,我说了只有正确的认识才会有正确的方法,理论与实践相结合,下面来学习理论。
  在《我们为什么会生病-达尔文医学的新科学》一书第三章传染病的体征和症状中第一个标题是:发热是对抗感染的防御机制之一
  &马特?克鲁格(Matt Kingger),这位罗维雷斯研究所的生理学家认为:&已经有大量证据证明,支持发热是一种针对感染的防御性适应,在整个动物界已经存在了亿万年之久。&他认为,用药物控制发热,有时反而会使病情加重,甚至致命。他在实验室里收集了一批重要的证据。他甚至还证明了,冷血的蜥蜴也可在感染时得益于发热:当蜥蜴被感染时,会选择一个的地方使体温升高一些,大约2℃左右。如果找不到一个能使体温升高2℃的的地方,则蜥蜴多半会死去。仔兔不能自己发热,因此一旦患病,它也会找一个暖和的地方去升高它的体温;成年兔能自行发热,一旦被退热药阻断,也多半会死去。&
  &发热并不是体温调节失控,而是一种高度进化的体温调节中枢的重新设定。把因感染而发热体温上升了2℃的大鼠放进一个很热的小室,它会启动降温机制保持那高于正常的2℃;放进凉爽的小室,它便启动保温机制来维持2℃的发热。这个实验说明,是它的控温中枢调高了2℃。&&
  &在本世纪之初,居利士?瓦格纳?焦内格(Julius WagnerJauregg)的工作取得了人类发热价值最重要的证据。他注意到,有些梅毒患者在患疟疾之后病情有所好转,根据梅毒在疟疾高发地区比较少见的事实,作为一种治疗手段,便有意使上千名梅毒患者感染疟疾。在那个年代里,梅毒的自然缓解率不到百分之一,他的这种发热治疗达到了百分之三十的缓解率。这一重大成果,使他获得了1927年的生理医学诺贝尔奖。那个时候,认识发热价值的人要比现在多。&&
  &现在的医生仍然说:&先吃两片阿斯匹林,明天早晨再打电话给我。&这并不奇怪,因为目前只有极少数评价发热作为一种对抗感染的适应性机制研究。有一个研究,报告水痘患儿用扑热息痛之后比用安慰剂的,平均要延迟一天才能恢复。另一个研究,56名志愿者为试验退热剂而吸入感冒病毒,一部分人用阿斯匹林或扑热息痛,另一部分人用安慰剂。安慰剂组的抗体水平显著地更高些,也较少鼻塞,播散传染性病毒的日程也要短些。不重视和中断这些研究,仍然使用退热药,说明人们有不喜欢、拒绝研究这些不愉快症状的适应性方面的倾向。&
  &这种情况可能正在发生变化。华盛顿大学的医学教授丹尼斯?斯蒂文森(Dennis Stevens)医师说:&某些情况下对发热病人进行退热治疗,有可能发展为败血症休克&。很可能这是因为阻止发热干扰了机体对感染作出反应的正常机理,其结果有可能是严重的,甚至是致命的。&&
请各位读者将以上3段认真地、仔细地多读几遍。
  请各位读者将以上3段认真地、仔细地多读几遍。
  请各位读者将以上3段认真地、仔细地多读几遍。
  这是我这些年来看到过的对发烧最精辟、最准确的定义和论述,有实践有理论。难道各位没有看出来,达尔文医学关于发热的论述与我前面的调查记录完全相应对吗?
  谁说妈妈的经验不重要,这些宝贵的经验难道没有理论基础吗?我曾买过数十本儿科方面的书籍,目的是想看看各家对发热的不同见解,可是遗憾的是我的期望落空了,千篇一律......&
&   达尔文医学之所以没有成为主流医学,其最重要的原因是达尔文医学没有任何商业价值,不能给推广这门医学的人带来利益。我的观点是任何社会唯有教育和医疗是不能商业化的,一旦商业化那出卖的就是孩子们的未来和我们的健康。
  我忠实地信奉达尔文医学,也坚信达尔文医学将成为未来医学的主流,虽然这一过程还很漫长。我的信心来源实际调查,多年前在我迷茫、困惑的时候,无意间在网上搜到了这本书的电子版,达尔文医学就像是一盏明灯在漆黑夜晚顿时照亮了整个结构,那种兴奋与喜悦无以言表。现在再到网上看看,已经有越来越多的人引用书中的内容,放在自己的博客中,人们正在逐渐地接受并认同达尔文医学的观点,感兴趣的读者可以自己上网看看。
&   下面来说说高热惊厥吧
  因为收集到的数据不多,只有几例,但是有科学家却做过对比,我把对比的结果告诉你们。日大洋论坛有这样一则报道,题目是:儿童发热惊厥可提高记忆力&
  以往的一些研究认为,发热惊厥有损儿童的智力。最新的《神经科学》杂志报道:曾经有过发热惊厥病史的儿童记忆力高于一般水平。台湾研究人员对87名在3岁前曾发生过发热惊厥的学龄儿童进行研究,以87例未患过发热惊厥的同龄儿童为对照,发现惊厥组儿童在一项记忆力测试中的成绩显著优于对照组。
  高热惊厥不是所有宝宝在发烧时都会发生的。我曾经的观点认为热惊可以提高记忆力,正如这则报道的题目一样。有一次在与一位儿科专家谈论发烧时,我谈了对热惊的看法,她的观点让我改变了认识,她认为热惊是由大脑(神经系统)的特异性决定的,不是因为热惊提高记忆力,而是记忆力好的大脑对温度很敏感,容易发生高热惊厥。
  这一观点在实际中得到了验证,虽然数量不多。就不说我自己了,有位宝宝有热惊史,他妈妈说她儿子的记忆力非常好,有件事情令她印象非常深刻。有一次在从幼儿园回家的路上,她儿子唱了一首歌,妈妈就感到奇怪,因为没有教过他,幼儿园也没学过啊,就问儿子在哪学的,儿子说不清楚,后来问老师,老师也说没教过,有一位老师回忆说这首歌是她们几个老师在讨论教哪首歌的时候试唱过一次,就那么一次就让这个小家伙给记住了。
  有热惊史的妈妈们不妨看看是不是这样的,希望你们提供些相关记录,前面有个回贴的妈妈提到过宝宝热惊,可以观察一下宝宝的记忆力是否与众不同。我本人相信事实,没有事实的观点仅作参考。说热惊影响智力的,可以拿出相应的数据来证明你的观点。既然台湾的研究人员做了对比,我认为这比无端的猜测更为可信,我不相信热惊会影响智力,我就是很好的证明。
  高热惊厥一般是良性的,与癫痫不是一回事,关注热惊的妈妈可以贴一些热惊护理方面的经验与大家分享一下。
&   现在就前面的内容总结一下:
  先来描述一下婴儿初次发热的过程:刚出生的婴儿体内没有抗体,抗体来源于母乳,同时母乳中的乳铁蛋白(lactoferrin)使病原得不到铁而不能繁殖感染,因而纯母乳喂养期内婴儿不会出现发热的现象,这是自然进化形成的,这一时期婴儿还很弱小,需要母乳的保护。断奶后随着辅食的摄入,婴儿体内的游离铁渐渐地多了起来,加上来自于母乳的抗体逐渐减少,各种病原开始侵入。
  婴儿的生存环境中有各种病原微生物,约有两百多种,比如各种感冒病毒、轮状病毒、引起婴幼儿急疹的病毒等等,婴儿的肌体都要与这些病毒发生适应性反应。在断奶后一个多月,便会出现第一次发热过程,这是每个婴儿必须经历的适应环境的过程,无一例外,也是婴儿出生建立自己免疫系统的开始,由母体免疫转化到自身免疫。
  当肌体的免疫系统侦测到某一病毒的感染后,就会通过神经系统收缩全身的毛细血管,减少热量的散失来提高身体的温度,同时调节身体的酸碱平衡使婴儿产生厌食反应,减少食物的摄入,目的就是阻止铁的吸收,并将体内游离的铁结合蛋白质通过肝脏排除体外,造成肌体贫血,使病原得不到繁殖所必须的营养。
  肌体在发热时还有另一个防御机制,就是倦怠(全身疼痛或不适),这留以后介绍。
  发热过程中,肌体释放出大量白细胞内源性介质LEM(leuko-cyte endogenous mediator)产生相应的抗体来抵御病原的感染。当整个发热过程结束后,此类病原对肌体不再会造成感染,肌体由此获得了免疫。
  降温退热的两种情况分析:
  1.物理降温:实际上物理降温的本质就是顺其自然,在不干预婴儿肌体发热的同时帮助婴儿缓解发热的症状,以便让肌体在发热状态下更有效地产生出相应的抗体,完成整个适应过程,所以发热结束后不再会出现反复发热的现象。
  2.药物退热:当婴儿肌体正在发热时,药物降温阻断了整个适应过程的完成,退热药通过抑制下丘脑将肌体的温度调整到正常状态,但实际上并没有阻止病原的感染,只是热退病好的假象。在无免疫系统防御的情况下,病原加速其感染的进程。当退热药的抑制作用4-6小时结束后,肌体的免疫系统侦测到更为严重的感染而将体温调整到更高的温度,来抑制感染的加剧,这就是退热效果越好,反复发热的温度越高的原因,感染越严重发热的温度越高,由此加剧了发热的程度,延长了退热时间,并有可能导致更为严重的疾病发生。
  下面是同一个宝宝两次发热采取不同降温退热的效果对比:
  成成七个月第一次发热(断奶后一个月),起始温度38.4℃,下午3时,用泰诺,热退,晚7时再热,温度39.1℃,去医院输液4天,好转。一个半月后再次发热,起始温度39.1℃,傍晚前后,晚8时开始物理降温,半小时后发热症状缓解,体温38.9℃,凌晨1时体温39℃,时高时低,早6时37.8℃,上午10时左右36.7℃,热退,后四个月内无再热记录。
  在我的观察中,如果此次发热采取药物退热(包括输液),在以后两个月左右会再次发热,并且发热的起始温度都会很高,很多都在39度以上,我以后会举这方面的例子。
  我们来解释一下为什么这个宝宝在一个半月左右再次发热,这是因为前一次发热被药物阻断,肌体的免疫系统没有得到相应的抗体,导致病原再次出现时又出现发热的症状,肌体还是要通过发热来获取抗体,如果此次再次阻断,那么接下来还会再次发热,如此下去。病原要达到一定程度的感染通常需要50天左右。
  这就是为什么宝宝一年当中要去医院输液4-5次的原因。在妈妈中间流行着这样一种看法,宝宝一旦去了医院就三天两头不停的生病,不去医院就很少生病。这里去医院是指开了一大堆药回来吃。
  贴子发到现在,我的观点已经非常明显了,宝宝发烧每一家长面临的只有两种选择:吃药或者不吃药。前面已经将这两种选择的结果做了数据对比,也将原因说得很明白了,望各位父母认真考虑,慎重选择。
&  贴一则寓言故事(取自《我们为什么会生病-达尔文医学的新科学》第三章)
  假定在猫与鼠斗争中,你站在老鼠的立场上。老鼠说它讨厌猫的气味。猫的气味使它紧张不安,对食物、配偶、仔鼠等等重要事情的注意力,总是被讨厌的猫的气味所干扰。有一种药可以使嗅觉迟钝,老鼠吃了这种药可以不再受猫的气味的干扰。你是否给它开这个处方?可能不会。因为猫的气味对老鼠说来是太重要了,太有用了。猫气味的出现,是利爪和锐齿迫近的紧急信号,逃避这种危险远比对这种气味的厌恶来得重要。
  书中附的下文是:
  现实的问题是,假定你是一个治疗儿童感冒的医生。感冒带来令许多父母耽忧、孩子也不喜欢的症状&&流鼻涕、倦怠,特别是发热和头痛。扑热息痛能够减轻或者消除发热和头痛。你是否会对孩子的家长说,可以给孩子吃扑热息痛呢?可能。你也许习惯这样处理。如果这里的问题与上面的猫的气味和老鼠药相似,则发热的确令人不舒服、不正常、不愉快,但是有用;也许这是自然选择专门为我们对抗感染而塑造出的一种适应性防御机制。
  猫和老鼠这则寓言故事告诉我们,肌体中有众多的适应性防御机制,这些机制表面上都令我们感到厌烦,就像老鼠能闻到猫的气味感到恐慌一样,这是自然进化的结果。如果有一只老鼠没有这一功能,当猫出现时这只老鼠又该如何保护自己呢?
  我再举个例子,人能闻到粪便的臭味,因而引起回避,因为我们知道远离粪便不仅出于卫生的需要,还能减少被病菌感染的可能性,粪便的气味令我们感到厌恶,但是这种厌恶的感觉却能帮助我们远离污染源,减少被感染的几率。你会因为厌恶而服用药物吗?不会的,因为这一防御性机制在日常生活经常用得到,如果你服药就会比不服药有较多的感染几率,你会怎样选择呢?
  达尔文医学的思想并不复杂,其核心思想只有四个字&自然选择&。的确,当你真正懂得了自然选择的含义后,你就会对人为什么会生病有了全新的认识。你不仅可以给自己看病,同时还能帮助其他人。在这一点上,我有切身体会,因为我看了自己的扁桃体。
  我有高热惊厥史,小的时候经常发烧,热惊过五次,我妈常带我去医院打针,有退热针,有退热药,那时没有输液,只有肌肉注射,我现在还记得有青霉素、庆大霉素、红霉素,注射计量有20万单位的,最后到80万、100万单位。屁股左右两边打,很疼,走路都一瘸一拐的,印象深刻,每次发烧都是扁桃体发炎,红肿2度3度肿大。后来随着年龄的增大,最后是不发烧了,扁桃体却一直保持着2度肿大。年轻的时候还好,有时发一下,到医院输液也就好了。在单位工作期间,我要是想休息的话,随时到医院都能开到3天的病假条。
  但是从2000年开始,这个病每年都发一次,基本上在夏季,有空调了每次受凉后,除了扁桃体外,咽喉部位的淋巴结也很疼。不得不去医院输液,每年一次。那时候我的观点与各位没什么两样,生病吃药看病打针,天经地义,也不知道什么叫做滥用抗生素。
  情况到2008年10月份发生了的改变。有是受凉引起的扁桃体红肿,咽喉部位很疼,但是这次没去医院。我开始了细心的观察,那时正好在做调查,我也算是调查对象了,过程省略。这样持续了一个月好了,没去医院输液。很多人都把这叫&硬抗&,这是通俗的说法,有时候感冒、发烧也会用硬抗这个词。从那以后至今,没有再发过,也没受凉过,从此远离了药物。
  这一切发生在我自己身上很有体会,但是那一个月是痛苦的,不过我现在明白这种痛苦是为适应环境而付出的代价(关于适应性代价在以后会详细阐述)。&&
 莫言获得诺贝尔奖成为当前最热新闻,是的,中国人终于获奖了,可喜可贺。
  我还看到这样一则报道:2009年和2012年的诺贝尔生理或医学奖都颁给了有可能让人类长生不老的研究,但它们都未得以临床评估,长生不老的美好愿望依然只是在各种尝试的路上行进着。
  看来西方人不懂得中国的《易经》。事物的变化是有始就有终、有生就有死、有好就有坏,正是所谓尺有所短、寸有所长&阴阳&之变化。达尔文医学有句话刚看到时我不太理解,过了很久我才恍然大悟。达尔文医学认为衰老不是疾病而是青春活力的代价,说得非常精彩。我想两位作者是不太懂得《易经》的,他们对衰老的领悟已经达到非常高的境界了。&
嗽药。中国是这两种对症治疗性药物的消费大国。
  2009年世界卫生组织公布的资料显示,肺炎是世界儿童死亡的最主要原因,每年导致180万五岁以下儿童死亡,其中98%以上发生在68个发展中国家。中国儿童肺炎死亡人数约为30万。
  2008年,据世界卫生组织(WHO)儿童健康流行病学参考小组、英国苏格兰爱丁堡医科大学全球健康中心主任易高?罗丹教授说,全球1.33亿儿童肺炎患者中,有一半以上在亚太地区,中国有1800万,仅次于印度4400万,居全球第二。
 2007年在第六届ISPPD大会上公布的一项研究结果显示,亚洲国家5岁以下儿童中肺炎疾病(IPD)的发病率最低的是日本,为30.9/10万人口。按照日本人口1.3亿来计算的话,日本每年儿童肺炎的发病人数约为4万。
  中国儿童肺炎发病人数是日本的450倍,按同比人口来计算中国是日本的45倍。日本儿童发烧是不吃退烧药的,而是采取物理降温,普遍没有中国儿童普遍输液的经历。如果要对比的话,中国和日本就是最好的物理降温和退热药的对照组,对比的结果不是与前面的统计数据相吻合吗?退热药增加了儿童输液的和发病的几率。&
 中国是感冒药、退烧药和咳嗽药的消费大国,只要看看这类药物大量的广告就说明了这一问题。美国、英国、加拿大、日本等发达国家正越来越严格地限制儿童使用这类药物。
  美国儿科协会和美国FDA在2007年底开始采取措施限制6岁以下儿童服用感冒药和咳嗽药,因为没有儿童服用后症状舒缓的证据,反而有1500名患儿在服用感冒药后产生副作用,其中有123个人死亡。&
是致命危险。
  英国药品和医疗产品管理中心(MHRA)2月28日晚宣布,针对69种常用儿童感冒咳嗽药进行的评估显示,&这些药物没有明显的疗效&,反而&会引发过敏反应、导致幻觉以及干扰睡眠等副作用&。MHRA指出,这些药物给儿童健康带来的危险超过了其宣称的正面作用。
  MHRA援引报告称,有至少5名两岁以下儿童因过量服用此类感冒药而死亡,而有超过100个出现有害反应的严重病例,在有些病例中,有儿童不得不因为药物反应而入院接受治疗。&
2008年加拿大卫生部将之前2岁以下儿童服用感冒药的限制,扩大至6岁以下儿童,主要是因为在1995年1月至2008年这段时间,卫生部接到124份6岁以下儿童服用此药物后产生了有害反应,其中有80例非常严重,有5名2岁以下儿童死亡。&
  退烧药、感冒药、咳嗽药都属于对症治疗性药物。我们常说治病要对症,这话听起来很有道理,但是要具体问题具体分析。西医最显著的特点就是对症治疗,西医起源于战场急救,强于外科,外科手术是典型的对症治疗性手段。比如冠状动脉狭窄的心脏搭桥术手术就是对症性治疗,而产生冠状动脉狭窄的原因不在治疗范围内。又比如西医治疗肿瘤的放疗和化疗包括外科手术都属于对症治疗,只要肿瘤不存在了就完成了治疗过程,至于产生肿瘤的原因不在其考虑范围。对症治疗的结果仅仅是消除了我们认为不正常的症状,所以人们常说西医是头疼医头、脚疼医脚的医学。
  退烧药、感冒药、咳嗽药是用来消除发烧、感冒的流鼻涕打喷嚏、咳嗽等症状,并不是用来解决产生这些症状的原因。症状是暂时性消除了,但是问题没有解决。虽然是不发烧了,但是病毒对肌体的感染仍然在继续。对症治疗的结果只是烧退病好的假象,肌体再次发烧是必然的,无法回避的,而且发烧的程度要比先前更为严重,退热效果越明显,反复发烧的程度越高。类似于美林、尼美舒利、瑞芝清包括打退烧针都属于强力退烧的对症性治疗,这类药物的共同特点就是退烧后会造成反复发烧的现象,且发烧的温度都要高于用药前。
 根据自然选择的规律来看待发热这一现象,我们就有了判定标准:如果发热会损伤婴幼儿神经系统(大脑),那么作为基因遗传最关键载体的婴儿是不能继续其生殖和繁衍的。一旦发热阻碍了基因的遗传,将不可能成为普遍的可遗传特性的。
  发热成为普遍的可遗传特性说明这一功能有利于基因的繁衍。所以从自然选择的来判断的话,发热是不会损伤婴儿的神经系统。无论是医学报导还是现实生活中都没有发现发热是导致神经系统被破坏的直接原因。之所以发烧背负着烧坏宝宝大脑的恶名,完全是因为类似脑膜炎这类疾病导致的结果,人们误以为是发烧的原因。正是因为存在这一误区,所以在宝宝发烧时采取药物治疗就会有如多的不可理解的问题出现。当人们转变观念,换一个角度来思考发烧存在的价值时,所有问题都会迎刃而解,难道不是吗?
  我们自然能够理解希波克拉底的那句话:如果有发烧,我就能治愈所有的疾病。
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