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?乳腺癌没有做切除治疗,多久会复发.
拇指医生提醒您：该问题下为网友贡献，仅供参考。
乳腺癌是由乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤，是妇女的常见恶性肿瘤。在许多西方国家中，乳腺癌的发病率占女性癌肿的首位。在我国，乳腺癌占女性恶性肿瘤的前二位。据有关资料，其发病率在女性为23&#47;10万人口，在男性则仅为0.49&#47;10万人口。男子乳腺癌大约占整个乳腺癌的1%左右。乳腺癌大多发生在40～60岁，或绝经期前后的妇女，尤其以45～49岁和60～64岁间发病率最高。 乳腺癌的病因是什么？ 从目前的临床医学实践及动物实验等有关资料分析乳腺癌的发生与下列因素有关： （1）激素分泌紊乱：所谓激素分泌紊乱主要是指雌激素的分泌紊乱。因为在乳腺癌高发年龄是40～60岁的妇女。这个年龄阶段正是妇女雌激素分泌失调、雌激素水平偏高的时期。由于体内雌激素的分泌增多，这样可以使乳腺导管上皮细胞的过度增生而发生癌变。 （2）生育和授乳：近年来通过大量的调查证明、没有生育或有了生育而很少授乳的妇女发生乳腺癌要比多次授乳，授乳时间长的妇女多。这说明多生育，多授乳可能是增加发生乳腺癌的机会。 （3）纤维囊性乳腺病：前面提到过这种病变，它是一种癌前期病变，极易转变成为乳腺癌。 （4）遗传因素：主要表现在有乳腺癌家族史上。据国外资料，阳性家族史可表现为两种形式：一种为母亲患乳腺癌，其女儿亦好发乳腺癌，这种乳腺癌多发生在闭经前，常为双侧性；另一种为母亲未患过乳腺癌，但在一个家庭中，至少有两个姊妹患乳腺癌，这种家庭中乳腺癌的发病率要比无家族史的家庭中乳腺癌发病率高2～3倍，且这种乳腺癌多发生在闭经后，常为单侧性。 什么是早期乳腺癌？ 乳腺早期癌划人有两种标准：一种是把（1）乳腺小叶原位癌和导管原位癌；（2）直径小于5毫米的小浸润癌（亚临床癌）；（3）直径小于1厘米，局部活动度大，无腋下淋巴结肿大的微癌等划归为早期乳腺癌。但天津市人民医院则提出把（1）腋下淋巴结无癌转移；（2）原发癌为非特殊型癌者，只要其直径不超过1厘米；或原发癌为特殊型者，只要其直径不超过3厘米者，均划归早期癌。 乳腺癌的早期临床表现有哪些？ （1）乳腺肿块：乳腺癌的主要表现是乳房上长有肿块，这往往是乳腺癌的早期症状。大多数病人无疼痛的感觉，只有不足1&#47;3的病人觉得有些刺痛或钝痛，但又不很明显。大约有60%的肿块长在乳房的外上方，形状为圆形和不规则形。早期癌组织没有浸润。肿块尚可以移动。但由于乳腺癌的肿块在很多方面都与乳腺良性肿瘤十分相似，因此，单凭触及到肿块来确定它的性质，是不确切的，必须到医院检查。 （2）单侧乳头溢液：非哺乳期的妇女，忽然出现乳头流水（乳样、血样、水样液体），应予注意，因为其中有些病人为乳癌。 怎样自己检查乳房？ 自查的方法：（1）脱去上衣，两臂自然下垂，对镜观察双乳头是否对称，有无异常；（2）两臂上举抱头，再观察双乳是否对称，有无肿块或皮肤陷窝；（3）仰卧，肩下垫一扁枕头，将手指伸直，平着触摸乳腺各区域（切勿用手捏乳腺，因为此时可将正常乳腺组织误认为肿块）；（4）顺序检查乳腺各区后，再将手伸入腋窝顶部（此时该臂宜下垂），同样用伸直的手指，摸查腋下有无肿大的淋巴结；（5）检查乳晕区（用指压），观察乳头有无液体流出。 乳腺癌的预防方法是什么？ （1）一旦发现自己患有纤维囊性乳腺病，就应立即治疗，不要拖延治疗的时机。 （2）对于授乳期的妇女，在每次授乳的时候，应尽可能多地排出乳汁，这样一方面可以增加分泌乳汁，另一方面又可以减少上一次分泌的乳汁在乳房内滞留的时间。 （3）减少酒量和戒酒。一些西方国家研究证明，有饮酒习惯的妇女比不饮酒的妇女易发生乳腺癌。 （4）有乳腺癌家族史的妇女，除了坚持自我查体，还应定期到医院进行较全面的检查。
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观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是乳腺癌的早期治疗和诊治方面的问题。 主持人：乳腺癌是威胁女性生命的最大杀手，而且近年来乳腺癌发病有上升的趋势是吗？ 张保宁：20世纪70年代末全球范围内乳腺癌一直居女性恶性肿瘤之首，每年以2%的速度递增，预计在2010年乳腺癌年期发病人数将达到140万左右，虽然中国不是乳腺癌的高发国家但是不容乐观，年增长速度是3-4%高出全球1-2个百分点，中国大城市乳腺癌的发病居女性恶性肿瘤的第一或第二位。 主持人：乳腺癌的典型症状表现是什么？ 余子豪：乳腺癌的主要表现是乳房里有肿块，肿块有一定的特点，质地比较硬、表面不太光滑、边界不是很清楚，肿块没有明显的疼痛，少部分病人会有隐疼、刺疼；还有一个特点就是肿块会不断地增大。乳腺癌的临床表现：1、肿块；2、乳头溢液；3、乳腺外形改变；4、乳头变化；5、疼痛；6、皮肤改变；7、腋窝淋巴结肿大，乳头有湿疹一样的改变，皮肤痒、流水、时间长了乳头烂掉。 主持人：什么方法能够及早发现乳腺发生了变化？ 张保宁：1、开展普查；2、对于高危人群，如有乳腺家族史进行定期的监测；3、影像学检查的方法，最常用的是乳腺癌的木杷照像，美国50岁以上的妇女每年做一次，40-49岁的人每1-2年做一次，如图：将乳房夹到乳腺照像机里，通过这个仪器可以照出轴位和立位像，照像可以了解有没有肿瘤和异常的改变，木杷照像给医生提供了一个参考，最后确诊要做一个活检检查。另外还有一种方法是自我检查，现在医院收治的一些病人很多都是自己发现乳腺有问题后才去医院。 主持人：如何进行自我检查？ 张保宁：1、对镜子看乳腺的外形、皮肤的改变、包括乳头、乳晕是否有异常，2、用手触摸，触摸的方法是：用手撑贴到胸部上，外上象限→外下象限→内下象限→内上象限→腋窝部，按照这样一个顺序，主要是靠手指的辅侧触摸皮肤和胸壁之间是不是有异常的表现，包括是否有节结、肿块，建议经常进行自我检查，这种检查选择在两次月经之间，如果月经规律可以在第9-10天检查，月经不规律或闭经的妇女每月选择一个固定的日子检查。 主持人： 美国85%的乳腺肿块都是自己发现的，她们自检的意识非常强那么我国的情况如何？ 余子豪：我国妇女对自检已经普遍重视，很多病人瘤子比较小都是在洗澡、换衣服或其它场合偶然发现，通过自我检查还是可以尽早的发现病变。 主持人：自我检查发现乳腺里有包块是否就是癌？ 张保宁：乳腺癌在乳腺中占的比率比较小，90%都是良性的病变，最多的是乳腺腺病和乳腺增生，还一种是乳腺的纤维腺瘤（良性），发现尽快找医生做检查，不要过于紧张。 主持人：乳腺没有肿块但是乳头上会流水这是否不是正常的情况？ 张保宁：这种情况叫乳头异液，它分真性、假性乳头异液，乳头发育不良会有炎症并经常有分泌物叫假性乳头异液，乳腺产生经过乳头乳腺导管从乳头流出叫真性乳头异液，真性乳头异液有黄色、水一样、乳汁一样、血性的液体，血性和浆血性乳腺癌的机率比较高。 主持人：乳腺增生与乳腺癌有什么关系？ 余子豪：乳腺增生是妇女的常见病，一般发生在结婚后没有生育前这段时期，临床上的表现主要是乳房疼痛，疼痛有时相当严重，月经来前疼痛比较明显，月经后疼痛又消失了，会反反复复周期性的出现。自我检查发现乳房增厚并且有小节结的感觉，这种病是良性的，医学文献统计女性有良性病这样的病人将来得乳腺癌的机会可能会增加，但是这个比例比较小，有乳腺增生的病人应该积极的治疗，更重要的是要定期的复查。 主持人：发现乳腺癌后是否需要切掉乳房？ 张保宁：早期乳腺癌可以做保乳治疗，手术也可以做保乳手术，如图：保乳手术与根治术的美容差异，上图做的是保乳手术，下图做的是乳腺癌根治手术（切除乳房）。保乳手术国外开展的比较多条件放的比较宽，我国做这种手术比较谨慎，一方面是孤立性的肿物，多中心、多灶性不适合做保乳手术，位置是周边形的在乳头、乳晕的部位，或者是离乳晕很近的部位也不适合做保乳手术，国内将肿块的大小限制在2公分以内，没有腋窝和远处的转移，做过大量的放射或有其它的病，包括胶原性疾病、过敏性疾病变态免疫性疾病考虑是否适合做保乳手术，做保乳手术还要根据病人自己的愿意。 主持人：保乳手术的切口在哪里，手术如何进行？ 张保宁：保乳手术要求不降低远期生存率，尽量减少局部复发率，提高生活质量。手术切口设计有两个原则：1、有利于手术的进行和解剖还要考虑到美观；2、手术要切除的比较干净特别是肿瘤的切缘，必要时手术中做冰冻检查，腋窝清扫的淋巴结一定要到位；3、术后一定要进行放射治疗。 主持人：经过保乳治疗后乳房是保住了，但过一段时间后会不会复发？ 余子豪：为了保留乳房只将肿块切掉复发的机会很多，科学证明虽然检查出是一个单独的病变，但是在乳腺其它地方还会有小的病变，只切掉肿块不做其它的处理肯定会复发，肿块切除后一定要做放射治疗再配合全身的化学治疗，综合治疗的基础上才充许保留乳房。 主持人：如果是早期发现的乳腺癌，这种情况下也不能做保乳手术是吗？ 张保宁：是的，需要做根治性手术。现在做的比较多的是改良根治性手术，切除乳房，保留胸大小肌，解剖腋静脉。 主持人：安徽 李先生 我爱人1年前发现乳房有肿块，1个月前做了手术，发现是浸润导管炎，做了彻底清除，病理没发现扩散，已做过2次化疗，请问今后应该注意什么？ 张保宁：如果是癌做手术、化疗，如果可以做内分泌治疗继续做内分泌治疗，内分泌治疗有多种方法，如用三苯氧胺治疗时间是5年，重要的一点是定期随诊、复查，防止复发和转移，第一年3个月复查一次，第二年6个月复查一次，第三年6-12个月复查一次，以后每年复查一次。 主持人：广西 何女士 我患有左侧乳腺癌，已做了根治术，请问术后如何恢复？ 余子豪：乳腺手术后主要影响上肢的功能，很多病人手抬不起并有疼痛，所以术后早期就要做上肢的运动，可以用爬墙的方法尽量恢复到正常的水平。不要吃雌激素，如蜂王浆、蜂乳等，也不要过度肥胖。 主持人：石家庄 张先生 我爱人有浸润性小叶癌，有淋巴转移，请问如何治疗？ 张保宁：可能需要做化疗或内分泌治疗。 主持人：北京 高女士 我去年1月份做了乳腺癌根除手术，肿瘤2乘1.5cm，化疗6次，淋巴无转移，受体PR、ER都高，请问现在该如何治疗？ 张保宁：建议采取内分泌治疗，内分泌治疗在化疗结束后进行。 主持人：陕西 程女士 我女儿18岁，有乳腺增生，请问是月经不准的原因吗？月经准了，乳腺增生会好吗？ 余子豪：乳腺增生与内分泌失调有关系，国内人员做研究发现90%的人内分泌失调，内分泌失调治好，月经准后再决定是否做乳腺增生的治疗。 主持人：吉林 金先生 我老伴4个月以前诊断为左侧单纯乳腺癌，并做了全切手术，淋巴切片没有扩散、转移，现在她左臂总疼，请问是怎么回事？该怎么办？ 张保宁：做了淋巴清扫手术后淋巴回流受阻，像交通堵塞一样，如图。随着时间的推移有侧肢循环的建立能够有所改善，但是改善效果不明显，现在开展一种手术将淋巴扩张管与腋静脉做吻合，效果并不是很理想，其它还有一些保守治疗的方法，晚上睡觉时可以将上肢抬高。 主持人：湖南 张女士 我两年前得了乳腺癌，术后放、化疗，现在恢复得很好，请问还需要治疗吗？ 余子豪：肿瘤治疗并不是治疗时间越长效果越好，该做的治疗完成后主要的任务是定期的复查。 主持人：乳腺癌的发生与哪些因素有关？ 张保宁：乳腺癌的危险因素有：月经来潮早（13岁以前）；停经晚（54、55岁还没有停经）；未婚未育或生育比较晚（30、35岁以后才生育）；生育后没有哺乳；闭经后妇女体重明显增加、肥胖；家族史，母系或姐妹有乳腺癌那么这样的人发生机率比较高；乳腺的其它病变；年轻时胸部受过反复的放射；大量饮酒、吸烟，乳腺癌的病因目前并不清楚，乳腺癌与内分泌激素关系非常密切。内分泌激素与营养有关，如儿童时期大量摄入脂肪、蛋白月经来得就过早，家长要合理的调整儿童的饮食，青春期女孩也要注意，除此之外还要做运动，闭经后的妇女也要控制体重，多吃蔬菜、水果，加强锻炼，提倡母乳喂养。 主持人：宁夏 刘先生 我爱人得的是乳腺癌，已经做了外科手术，可是医生为什么还要为她做放疗呢？有哪些副作用？ 余子豪：术后都要做综合治疗，放疗是其中的一部分，放射治疗可以减少它的复发机会，并不是所有的病人都做，对于乳腺肿块比较大（超过5公分），术后淋巴结转移个数比较多（4个或4个以上）需要做放疗。放疗后皮肤颜色有改变，比较干燥，有脱皮的现象，但是过一段时间后会恢复。 主持人：浙江 季女士 我做乳腺根治术3年半，现在我一直在服用三苯氧胺，请问这种药有没有副作用？ 张保宁：有副作用，最大的一个可能性是会诱发子宫内膜癌，但是发生率很低，建议定期去医院检查子宫内膜的厚度。 主持人：沈阳 王女士 我经医院检查已经发展为4期乳腺癌，右腋窝下及颈部都有肿块，医院说不能手术，只能化疗，请问有没有更好的治疗方法，化疗后能否再手术？ 余子豪：做综合治疗，首先做化疗，化疗一定阶段后观察肿瘤褪色的情况，如果可以手术还是要切除，术后还需要做放疗及全身的化学治疗。 主持人：北京 岳女士 我做乳腺癌手术1年多，现在两侧腹股沟和左侧颈上有淋巴结，请问是不是转移了？该怎么办？ 张保宁：建议做进一步检查，做细胞学或穿刺的检查，确诊后要及时治疗。 主持人：北京 贾女士 请问什么叫浸润性乳腺癌，如果是早期不做放疗可以吗？ 余子豪：浸润性乳腺癌就是通常所说的恶性肿瘤，恶性肿瘤会向周边扩散，早期发现并做手术后要根据具体情况决定是否做放、化疗。 主持人：天津 杨女士 我的乳房上发现一个包块，为了确诊到底是不是恶性的，我跑了很多家医院，有的医生建议我做活检，有的医生则认为尽量不做活检，我到底应不应该做呢？ 张保宁：建议应该做活检，避免误诊误治，做针刺活检痛苦小一些，如果医院条件不具备需要做切除活检，确诊后最好在2个星期内进行手术，时间太长会影响术后的治愈。 主持人：河北 李女士 乳腺癌的病人能不能生育和哺乳？ 余子豪：据国外文献报道乳腺癌病人治愈后观察2年，2年以没有发生任何事可以生育，需要病人自己决定，一般不主张生育。 主持人：黑龙江 张先生 我爱人98年做了乳腺导管2期根治术，放疗、化疗都做了，术后一直吃三苯氧胺，已经吃了4年，请问还需要吃多少年？ 张保宁：吃5年比吃2年的效果好，国际正在开展另一项研究就是5年与10年的对照，目前为止吃5年比吃2、3年的效果好。 主持人：江西 鳌女士 我女儿20岁，去年发现一侧乳房增大，检查有拇指大的硬块，医生说要等到乳房有变化时才能做手术，请问会不会耽误病情？ 余子豪：建议去医院做检查，如乳腺的照像、超生。参考资料：
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核心提示： 1月4日，沪港通标的股恒大地产（HK.3333）发布销售简报，在经济下行、楼市持续调整的情况下，恒大地产依然保持了健康快速增长，2015年全年恒大地产累计实现合约销售额2013.4亿元人民币，较亿销售额大增53.1%，增幅全国第一，创下了恒大地产历年销售额的最高纪录，也使恒大成为2015年唯一一家销售超两千亿的香港内房企，截至目前，全国仅有恒大、万科销售超两千亿。
1月4日，沪港通标的股恒大地产（HK.3333）发布销售简报，在经济下行、楼市持续调整的情况下，恒大地产依然保持了健康快速增长，2015年全年恒大地产累计实现合约销售额2013.4亿元人民币，较亿销售额大增53.1%，增幅全国第一，创下了恒大地产历年销售额的最高纪录，也使恒大成为2015年唯一一家销售超两千亿的香港内房企，截至目前，全国仅有恒大、万科销售超两千亿。
龙头房企销售数据对比
恒大过硬功底促业绩飙升
公告显示，恒大地产自上市以来，年年超额完成销售目标。2009年至2015年，目标完成率分别为101%、126%、115%、115%、100.4%、120%、111.9%。并且，截至日，恒大地产现金余额为1580亿元，较2015年上半年815.7亿增94%，较亿大增166%。&
据统计，2015年，恒大地产共有11个月销售额突破百亿，其中，2015年12月份，恒大地产合约销售额就达到289.5亿，创中国房地产单月销售额历史最高纪录；同比增167.7%，环比增62.1%，增幅均居全国第一。记者了解到，如此成绩主要得益于恒大地产旗下海南海花岛项目销售火爆的助推。根据数据显示，12月28日该项目开盘当日，整体销售额就超过了122.05亿元人民币，连同136万平米的销售面积及10万的认筹到访人数，创造了三大世界之最的纪录。&
众所周知，恒大集团董事局主席许家印曾多次在上千人的记者及投资者年报业绩发布会上讲过一句话，&市场不好的时候，才能更体现恒大的功底&。恒大近年来的表现，将其强大的功底展现得淋漓尽致。有业内人士分析，恒大的功底源于其过硬的产品品质、强大的成本控制、准确的产品定位、大规模快速开发等竞争优势。尤其是恒大过硬的产品品质，恒大严格实行精品战略，打造&环节精品&，并通过标准化管理严控成本，保证了产品的高品质、高性价比，在全国范围推出无理由退房，是其完成.4亿销售额的关键所在。
恒大历年销售额及增长率
恒大加速领跑同行
房地产市场优胜劣汰加剧，强者恒强大者愈大。在经济增速放缓、楼市整体低迷的情况下，恒大以优于同行的业绩加速领跑，凭借2013.4亿的全年业绩迈入2000亿军团，已远远甩开与中海、保利、碧桂园等原同属第一军团的千亿级房企距离。
此外，记者从专业房产行业研究机构克而瑞研究中心近期发布的《2015年中国房地产企业销售TOP100》数据榜中也查阅到，不仅在销售金额上恒大地产处于领先地位，在销售面积方面，恒大地产也是以绝对优势摘得&销冠&，是全国仅有的3个销售面积过2000万平方米的房企。
记者综合此前掌握的数据还显示，2015年，除开&销售内功&的修炼，恒大地产对外的并购动作也是频频显现，全年恒大地产共斥资602亿元向新世界、华人置业、信和置地等港资巨头收购了15个超大型地产项目，总建筑面积超过1700万平方米，并且收购先期投入成本均较低。有研究机构认为，随着行业发展，行业集中度在进一步加大，中小房企生存空间将被挤压，大型房企优势继续扩大。
专家表示：恒大助推民生经济发展
当前我国经济正处在转型调整的关键时刻，积极扩大内需是破题关键。作为全国唯一一家全精装修交楼、也是全国唯一一家向老百姓宣布无理由退房的民生企业，作为恒大掌门人、&民生理念&践行者许家印，着力打造精品民生地产，为老百姓提供高性价比住房。这点也印证了中央经济工作会议强调要着力推进供给侧结构性改革，推动经济持续健康发展的要求。恒大地产全年业绩就是体现不断改革、完善供给端，调整产业结构，生产出质量好、价格实惠的民生产品。
有专家表示：恒大主打民生地产，产品性价比高、结构合理，极大满足老百姓刚性需求，在房地产供给上贴近民生、不断创新，促进了房地产行业健康持续发展，为供给侧改革树立了一个鲜活的范本。恒大业绩的逆势大幅提升也传递了民生为本这一经济正能量，同时也反映了契合市场的民生企业，成为拉动经济越来越重要的力量。恒大全年业绩大幅提升印证了供给侧改革的正确性和有效性，只有落实到民生领域的真正的供给侧改革，才能赢得巨大的市场空间。（杨琪）
（责任编辑：马秀红）&&}