左乳有低回声结节，可能是乳腺纤维瘤_健康问答_中国健康网
& 左乳有低回声结节，可能是乳腺纤维瘤
左乳有低回声结节，可能是乳腺纤维瘤
健康咨询描述：
医生我左乳B超检查发现一个12*13MM的低回声结节，可能是乳腺纤维瘤，想请问我是不是要进行手术还是可以药物治疗:
需要医生帮助提供远程诊断：
是手术治疗好还是药物治疗
感谢医生为我快速解答――该如何治疗和预防
回复交流区
你好，您的结节较小一般药物控制就好，可以选择传统中药乳癖消也可以用新型单体中药参百益
我来回答：
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第三方公司可能在健康问答宣传他们的产品或服务。不过您跟第三方公司的任何交易与健康问答无关，健康问答将不会对可能引起的任何损失负责。双侧乳腺癌有多可怕？
核心提示：乳腺癌是妇女和少数男子容易发生的恶性肿瘤之一。该病一般多发生于单侧乳腺，也有少数人会患有双侧原发性乳腺癌。
温馨提示：
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　　随着医疗技术水平的不断提高，单侧的治愈率越来越高，患者术后的生存时间也越来越长。其实，双侧乳腺癌在临床上并不少见。双侧乳腺癌是指双侧乳腺都患有原发癌(不包括一侧乳腺癌转移至另一侧乳腺的转移癌)。双侧乳腺癌可同期发生，也就是患者在进行时发现双侧乳腺均有癌变;也可异时发生，即患者在单侧乳腺癌术后复查或治疗的过程中发现另一侧乳腺发生癌变。一般来说，双侧乳腺癌异时发生的间隔时间多在半年到18年不等。在临床上，双侧乳腺癌多见于年轻女性，其中绝经前的女性占80%以上。因此，具备下列高危因素的女性尤应注意：①有乳腺癌家族史者，特别是母亲或姊妹曾患过乳腺癌(尤其是在绝经前患过双侧乳腺癌)者;②月经初潮过早(12岁以前)或过迟者(52岁以后);③40岁以上仍未孕或第一胎足月产在35岁以后者;④曾患过一侧乳腺癌者;⑤一侧乳腺癌术后接受过根治性或化疗者;⑥体形肥胖，尤其是绝经后显著肥胖或患有病者。这些具有高危因素的女性要坚持对自己进行经常性的“一看二摸”，即经常看一看自己乳房的外形、大小、位置是否对称，乳头是否回缩、糜烂和脱皮等。要经常于坐位或仰卧位时用手轻轻平触自己的乳房(切忌抓捏，以免将乳腺抓起，造成错误感觉)，以确定是否有肿块，然后再轻挤乳头，看是否有液体溢出(尤其注意是否有血性溢液);经常用手触摸自己的腋窝，一般检查右侧乳腺时，可用右手托起左侧肘部，然后用左手触摸;检查左侧乳腺的方法与其相反。一旦在检查中发现异常现象，患者应立即去做进一步的检查，必要时可接受乳腺X线摄影、远红外线乳腺透照扫描及乳腺超声扫描等检查。
　　双侧乳腺癌是极易通过血行转移的一种恶性。该病治疗失败的主要原因是远处转移灶不能得到有效的控制。因此，目前临床上在治疗双侧乳腺癌时多主张与治疗单侧乳腺癌的方法一样，采用以根治性手术为主的综合性治疗措施，即首先清除原发病灶(包括区域淋巴结的清扫)，然后兼顾全身的治疗(化疗或内分泌治疗)，以控制体内残留的转移灶。需要指出的是，双侧乳腺癌患者在术后要定期复查，一般在术后5年内每3～6个月就要复查1次;6～10年内应每年复查1次。在复查时患者可选用X线钼靶片、液晶热象图、B超或针吸细胞学等。证实，双侧乳腺癌只要早期诊断，其治疗效果并不比单侧乳腺癌差。
　　(实习编辑：黄熙琳)
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16日召开的首都国际癌症论坛上，中国抗癌协会秘书长王瑛说，据2012年癌症有关报告显示，我国每年新发癌症病例约337万，死亡约211万。男性当中肺癌发病率最高，女性是乳腺癌。乳腺癌已经成为威胁女性健康的“头号杀手”，恰逢10月份是世界乳腺癌防治月，乳腺癌再度成为公众关注的焦点。栏目关注：
乳房结节会不会是乳腺癌或局部癌变
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导读：临床上习惯于将较小的肿块称为结节，结节可发生于任何部位。较小的乳腺肿块可称之为乳腺结节。许多人担心其结节会不会是早期乳腺癌或局部癌变。
　　近年来随着B超及钼靶检查在常规体检中大量运用及公众对于乳房疾病健康知识认识提高，因&乳腺结节&就诊的病人越来越多，许多人担心其结节会不会是早期乳腺癌或局部癌变。于是否手术或活检成了一个艰难的选择。
　　一、乳房结节是一个比较笼统性的统称
　　临床上习惯于将较小的肿块称为结节，结节可发生于任何部位。较小的乳腺肿块可称之为乳腺结节。大多数&乳房结节&是经B超或者专科体检发现的，如乳腺B超描写乳腺低回声结节、实质性结节，体检描述为乳房结节等等。
　　有些注重自检的女性在自我检查时常常能够触摸到乳房内质地较硬的结节而前来就诊。其实乳腺结节是乳腺组织的形态学改变，是一种含糊不清的诊断名词或是一种临床表现。乳腺内可触及或影像检查发现的异常占位，在没有定性诊断前都统称为乳腺结节或乳腺肿块。乳腺正常的生理状况和良、恶性乳腺疾病都可以表现为结节。也就是说，乳腺结节只是一个症状，而非疾病的诊断。
　　二、乳腺结节的影像学检查
　　1.乳房B超。B超检查技术成熟且无创性，无辐射性，可反复检查，特别是对乳腺囊肿诊断率达90%以上，中国女性乳腺较小而腺体致密，通过对肿块弹性指数及血流信号测定可初步鉴别良恶性，是结节良恶性初步筛查的首选。但对小结节性质判断有困难，且B超检查对检查医生的水平依赖较大。
　　2.乳腺钼靶。主要是为了乳腺癌普查，一般用于40岁以上女性乳腺腺体脂肪含量高的病人体检，对乳腺肿块伴有钙化良恶性鉴别，乳腺癌病人复查，明确乳腺癌病人检查有无多发病灶及肿块范围。如果病人乳腺腺体比较致密，小结节可能漏诊。
　　3.乳腺磁共振检查。磁共振检查有良好的对比度，能三维立体观察，可以显示乳腺病变边缘、位置、信号强度、侵犯范围，但乳腺磁共振需专用设备，检查费用贵。
　　三、乳房结节临床处理
　　临床上大多数乳腺结节为良性病变，不用过度担心，但发现乳房结节后应该及时到乳腺专科检查进一步明确性质。乳腺结节的治疗方法不能一概而论，应根据患者的病情确定详细的诊疗方法。
　　1. 对于临床体检及影像学考虑恶性病变，将会进行相应的治疗程序。
　　2. 原则上结节直径超过一厘米建议手术治疗或穿刺活检。
　　3. 对于持续存在的单发结节，且边界不清、或血流丰富，质地较硬，可考虑行手术或穿刺活检病理检查，以明确诊断，以防遗漏乳腺癌而延误治疗。
　　4. 对于随访过程中持续增大的结节，即使考虑良性病变，也建议手术治疗。
　　5. 对于穿刺病理报告的特殊病变，如导管或小叶非典型增生、导管内乳头状瘤等，由于不能除外恶性病变，需要手术切除或再次活检。
　　6. 对于临床上难以鉴别诊断的乳房结节也应该建议手术治疗或穿刺活检。
　　四、要时刻观察注意
　　对于那些经影像学检查或活检诊断为良性病变的乳腺结节，无论手术切除与否，都要建议定期复查。目的在于观察结节的性质、大小有无变化，有无新生病变。对于可触及的结节，患者固然可以通过乳腺自查观察大小的变化，但对于内在结构的变化以及不可触及的新生病变却无法察觉。
　　抗癌健康网认为多数乳腺增生的病人进行超声检查时可发现多个低回声结节，大多数情况是乳腺囊性增生的表现，对于多发性小结节，一般无需特殊处理，定期观察结节的变化，必要时可行手术或穿刺活检。
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为能达到病情稳定，恶性肿瘤患者术后除了积极的中西医抗转移复发治疗外，护理也是非常重要的。
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抗癌健康网-癌症,肿瘤网-中国一流的癌症肿瘤抗癌门户 版权所有 未经授权请勿转载&&CopyRight(C) , All Rights Reserved.53岁阿姨欲学朱莉切双乳预防乳腺癌
本文导读：乳腺癌是危害人体健康的严重疾病，近日一位53岁的阿姨就像学习朱莉切双乳预防乳腺癌，最后被院方拒绝，那么切除双乳是预防乳癌的唯一办法吗？
乳腺癌介绍
乳腺癌(mammary cancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10…
乳腺增生介绍
乳腺增生是妇女如常见的乳腺疾病。本病的命名学很混乱，又名小叶增生、乳腺结构不良症…
卵巢癌介绍
卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。…
　　53岁蔡阿姨家住蔡甸区，自成年后就被症困扰，去年确诊为乳腺囊性增生；因担心病情恶变为，便到武汉一乳腺科要求切除双侧，却遭到院方婉拒，最终采用微创方式给予保守。
　　因59岁的姐姐3月被确诊乳腺癌晚期，蔡阿姨担心自己的乳腺病会恶化，遂决定向好莱坞巨星朱莉学习，切除双侧乳房乳腺癌。该院乳腺科郑医生说，朱莉乳房全切后植入假体，外形基本没什么变化，大幅度降低乳腺癌复发风险，但这在我国法律尚不认可，只得拒绝蔡阿姨的要求。
　　郑主任说，蔡阿姨罹患囊性乳腺增生病，腺泡导管末端高度扩张形成囊肿，乳腺导管上皮细胞可呈乳头状增生，导管内形成乳头状瘤，这种情况属于癌前病变。在囊性增生的基础上容易出现非典型增生，中重度的非典型增生癌变的机会明显增加，囊性增生合并非典型增生有较高的癌变概率，若加上其他高危因素，就需要高度警惕。
　　切除双乳是预防乳癌的唯一办法吗
　　成都市某医院乳腺血管外科主任黄教授称，曾经也有不少前往医院要求切除乳腺组织，来防止乳腺癌的发生，但医生通常都会拒绝。&医生必须掌握科学依据，以及对患癌风险进行评估，并且出现癌前病变等情况，才考虑进行乳腺组织切除。&
　　&BRCA1/2两个基因，只要有一个发生了突变，就会发生乳腺癌和。&北京某医院甲乳外科主任黄教授说，乳腺癌并不全部由两个基因突变引起。在黄种人中，基因突变的原因在整个乳癌患者中所占的比例不到5%；在白种人中，这一比例是10%，所以切乳房来预防乳腺癌的适应人群是非常少的。
　　北京某医院乳腺外科沈医生则表示，就算BRCA1/2检测显示呈阳性，也不建议女性一定要&斩草除根&。
　　与激进的预防性手术相比，&保持的生活习惯、早发现早治疗&已经成了所有乳腺专家的共识。一方面女性要健康饮食、适度运动、保持良好的心情。另一方面，要学会乳房自我检查和定期乳腺癌筛查：如果非高危人群，40岁之前的女性每月要进行一次乳房自我检查；一旦摸到乳房有肿块等，应及时去专科就诊；40岁以上的女性，应到专业的医疗机构做一次乳腺癌相关的正规检查，并根据医生的建议选择今后需要做什么。
　　另外，专家还强调了&顺其自然做母亲&的观点。调查显示，乳腺癌患者中性功能低下、高龄未婚、高龄初产、孀居者的比率明显高于其他人群。因为这类人群体内的激素水平很难维持正常，虽生育但极少哺乳或从未哺乳也容易导致乳房积乳，患乳腺癌的危险明显增加。建议女性应该在最佳生育年龄(不要超过35岁)生育，并坚持母乳喂养。
　　&早期乳腺癌没那么可怕。&北京大学某医院乳腺肿瘤内科李医生表示，在肿瘤小于2厘米，病理类型比较好，没有淋巴结转移的情况下，通过规范化的综合治疗，几乎可以达到95%以上的治愈。（责任编辑：黄志伟）
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