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急诊科护理记录书写样例【精华】12
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护理记录单书写常见问题与分析
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3秒自动关闭窗口血小板低的护理措施
　　时间：　　来源：医通无忧网　　　　
　　血小板低的护理措施是什么?血小板低患者怎样对待出血?血小板低患者的注意事项有哪些?保持病室环境清洁，空气新鲜，阳光充足，温湿度适宜，室内定期进行紫外线照射消毒。患者应充分卧床休息，避免过多或过早行走活动。马上跟随医通无忧网来详细了解一下吧!
　　一、血小板低的护理措施
　　1、保持病室环境清洁，空气新鲜，阳光充足，温湿度适宜，室内定期进行紫外线照射消毒。
　　2、患者应充分卧床休息，避免过多或过早行走活动。
　　3、患者避免接触过敏原及相关刺激因素，如抗生素、花粉等。
　　4、患者食物以高蛋白、高维生素、易消化饮食为主，疾病发作期间应选择清淡、易消化软食。有消化道出血时应进流质、冷流质饮食或禁食。
　　5、加强患者心理护理，减轻恐惧感。
　　6、监测患者生命体征变化，观察皮肤黏膜出血部位、范围及变化过程。受累关节的部位、数目、局部有无血肿或功能障碍。
　　7、注意观察患者疼痛的部位、性质、严重程度及持续时间，必要时可遵医嘱使用解痉剂或消炎止痛药。避免疼痛部位外伤，尽量减少活动以减轻疼痛，促进出血的吸收。
　　8、叮嘱并控制血小板减少患者不用手搔抓皮肤，以免引起出血。
　　9、血小板减少患者长期应用激素治疗时，应给予低盐低脂饮食，每日测血压和体重，并注意疗效及不良反应，不可突然停药，应逐渐减量。
　　10、应用免疫抑制剂的患者，应监测其血象变化，防止感染和出血。服用环磷酰胺的患者应多饮水，并注意观察尿色及尿量。
　　二、血小板低患者怎样对待出血
　　1、皮肤粘膜出血
　　每日观察，若发现新瘀点、新瘀斑则应及时报告医师，同时记录其部位、大小、数量和时间。保持床单清洁、干燥、平整，保持皮肤清洁，定期洗澡更衣，勤剪指甲，避免抓伤皮肤。尽量穿棉织宽松衣物，避免皮肤受刺激引起出血。如有破溃应及时处理，对皮肤破溃行清疮换药，必要时进行包扎，以防损伤造成出血或感染。肌肉、静脉注射时，局部要严格消毒。行静脉穿刺勿在有瘀点、瘀斑处进行，因输液量大，应注意患者的血管保护，尽量做到一针见血。应谨慎使用约束性治疗措施，如止血带或各种束带等。注射、静脉穿刺时，必须注意动作要轻柔，防止引起创伤出血。在注射后注意用消毒棉球充分压迫止血，时间需5～10min以上。凡是可能引起或加剧出血的药物都需慎用。发热时禁用酒精擦浴，以免加重皮肤出血。
　　2、鼻衄
　　保持病室安静、清洁、舒适， 空气新鲜。忌干燥、污浊不清或刺激性气味。同时保持鼻腔湿润，防止干裂加重出血，并嘱患者不要用手挖鼻。
　　3、口腔粘膜与齿龈出血
　　加强口腔护理，预防口腔感染，指导患者用软毛牙刷刷牙。忌用牙签剔牙，以防牙龈损伤。保持口腔清洁，定期漱口。齿龈及舌体易出现血泡，小血泡一般无须处理。大而影响进食的血泡，可用无菌空针抽吸积血，局部以纱布卷加压至出血停止。牙龈渗血时，可用肾上腺素或明胶海绵片贴敷牙龈，及时用生理盐水或1%过氧化氢清除口腔内陈旧血块，避免口腔异味而影响食欲和心情。
　　4、消化道出血护理
　　若出现腹痛、、便血，提示可能有消化道出血;头晕、呼吸脉搏增快、血压下降、大汗、面色苍白加重，提示失血性休克。应及时通知医师，并让患者绝对卧床休息，如呕血时，应将头偏向一侧，保持呼吸道通畅，防止窒息。严密观察呕吐物及大便的颜色、量、形状和次数，详细记录，随时测量血压、脉搏。急性期予禁食，当出血停止后，给予流质饮食，食温不超过50℃，以后逐渐进半流质，软饭。
　　5、颅内出血护理
　　若患者出现剧烈、呕吐、视物模糊、颈项强直，甚至意识障碍，表示患者有颅内出血，应立即给氧，取平卧位，保持呼吸道通畅，并通知医师作好一切抢救工作，按医嘱应用止血药物及降低颅内压药物。头部给予冰袋或冰帽，严密观察血压、脉搏、呼吸、瞳孔和意识的变化。观察应用脱水药后患者的意识、瞳孔的变化，观察有无其他重要脏器出血征兆，同时监测血小板计数。患者过度烦躁，会加重颅，按医嘱给予适量镇静剂，注意避免过度镇静，以免影响病情观察，同时加护床栏，防止坠床。
　　三、血小板低患者的注意事项
　　1、春、夏之际较易引发血小板减少性紫癜，预防感冒。为此在这时间要留意预防受凉、感冒，以防血小板减少的诱发发作。留意观察病人疼痛的位置、性质、严重程度和持续时间，有时能够遵照医生嘱咐让用消炎止痛药。预防疼痛地方外伤，尽力减少活动以减轻疼痛，促进出血的吸收。
　　2、检查病人的生命特征改变，了解皮肤黏膜出血地方、范围和改变过程。受累关节的地方、数目、局部有没有血肿与功能障碍。
　　3、病人东西以高蛋白、高维生素、易消化的东西最主要，疾病发作的时候要选用清淡、易消化软食。有消化道出血时应进流质、冷流质饮食或禁食。
　　4、血小板减少在急性发病期，要躺下休息。增强一定的预防，以防创伤而引发出血。衣服要柔软、宽松，免得加重皮肤紫癜。这是属于血小板减少的护理方法之一。
　　5、血小板减少的护理中防止剧烈运动和外伤，平常活动要防止关节受伤，只要受伤要固定而且局部冷敷。病人要充分卧床休息，禁止太过与过早下床走动。
　　医通无忧网为您解忧，血小板低的护理措施，血小板低患者怎样对待出血，血小板低患者的注意事项，相信您现在一定有所了解了吧!医通无忧网与您一同关注健康问题!
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责任编辑：晓洁
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