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验证码输入错误，请重新输入鳃裂瘘管鳃裂瘘管（branchial fistula）为、相通或鳃沟不消失而生成鳃裂瘘管的外瘘口及全程位于颈部，故又称。
鳃裂瘘管 -
鳃裂瘘管鳃裂瘘管的形成与以下因素有关：
①鳃沟与鳃囊间的隔膜破裂；②；③上皮残留；④鳃器官发育异常；⑤以上一种或几种因素可同时存在。
鳃裂瘘管 -
胸锁乳突肌根据鳃裂瘘管的胚胎发育来源不同可分为以下四种类型：（一）第一鳃裂瘘管& 临床上较少见其外瘘口多位于的后下方，靠近上端的前缘、舌骨以上平面的颈侧皮肤上内瘘口位于的软骨部或耳廓的前方或后方、鼓室及。瘘管在咽鼓管的下面腭帆张肌的后面、颈动脉或茎突咽肌的前面走行，有的靠近面走行。（二）第二鳃裂瘘管& 临床上较常见外瘘口多位于胸锁乳突肌前缘的中、下1/3交界处。瘘管自外瘘口穿通沿颈动脉鞘上行，穿过颈内、颈外动脉之间经、茎突咽肌和舌下神经的浅面，到达上部内瘘口位于此处。（三）第三鳃裂瘘管& 较少见外瘘口位于胸锁乳突肌前缘的下部，与第二鳃裂瘘管的外瘘口位置相似。瘘管穿过颈阔肌的深部穿过的后面，沿迷走神经的浅面上行，跨过舌下神经止于梨状窝的内瘘口。（四）第四鳃裂瘘管& 少见外瘘口与第二鳃裂瘘管相似。瘘管穿过颈阔肌深部，沿下降到胸部再自锁骨下动脉或主动脉弓下方上升到颈部，止于上端的内瘘口。
鳃裂瘘管 -
胆固醇结晶
第一鳃裂瘘管主要表现为耳内流脓下颌角后下方有包块，压之耳内增多，继发感染可出现疼痛发热等症状。
第二三、四鳃裂瘘管在胸锁乳突肌前缘有瘘口，有时瘘口很细细如针尖或小凹陷，常有少许分泌物。病人常觉口内有臭味。
囊肿或瘘管内为复层鳞状上皮偶见其他上皮成分，上皮层外为包膜，术中容易分离囊腔内含有脱落上皮、粘液及脓液，常有结晶。
鳃裂瘘管 -
经瘘口行可明确诊断。
鳃裂瘘管 -
化脓性中耳炎根据病史和典型临床表现较易作出诊断第一鳃裂瘘管伴有耳内流脓，易误诊为，因此应注意二者的鉴别第二、三、四鳃裂瘘管在胸锁乳突肌前缘中1/3和下1/3交界处周围有外瘘口，、梨关窝食道上端有内瘘口，沿外瘘口向上触诊，可触及有坚实条索状物通向高处经瘘口行X线碘油造影，可明确诊断。
应与、相鉴别。
鳃裂瘘管 -
鳃裂瘘管手术
（一）非手术疗法& 可用等烧灼瘘管、电灼瘘管以及用、25%水杨酸钠冲洗瘘管这些方法主要用于不适合或暂缓手术治疗病人的临时性处置。
（二）手术切除& 是根治鳃裂瘘管的方法其手术方法：1.切口& 在外瘘口周围做梭形切口切开皮肤、皮下组织及颈阔肌。用抓住瘘口沿瘘管的周围向深部分离至颈动脉窦处，再于处做横切口，将已游离的瘘管下半部分经此切口中拖出。
鳃裂瘘管缝合引流2.切除瘘管& 将胸锁乳突肌向外牵拉暴露，再沿瘘口的上半部分向深部分离，直到咽侧壁的扁桃体窝若为第三、四鳃裂瘘管，应沿瘘管的走行分离至或食管上段切除瘘管，如与相通，应立即缝合。
3.逐层缝合伤口并置。
鳃裂瘘管 -
本病无有效预防措施，早诊断、早治疗是本病的防治关键。
鳃裂瘘管 -
1.&2.&3.&4.&5.&
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临床耳鼻咽喉科杂志
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耳鼻咽喉-头颈外科
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>>腮裂瘘手术后要注意什么？
腮裂瘘手术后要注意什么？
当时年龄：
腮裂瘘手术后要注意什么？
你好,腮裂瘘是胎儿在发育过程中咽喉部导管没闭合造成的.由于伤口裸露在外,容易发炎,化脓,需要根据孩子情况尽快手术治疗的，手术时需要考虑孩子美容问题，医生会慎重选择手术部位，避免感染，注意早日康复！
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腮裂瘘手术后要注意什么？
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在去年四月份时，牛牛跟着我妈去了一趟我外公家，回来后发现脖子下方出现一块红肿，并且红肿的中心有一个脓包。我妈没有很重视这个小疮，就随手帮牛牛挤了，放出了脓。后来我发现红肿没有即刻消去，我就带着牛牛去社区医院给医生查看，医生说没什么事，就是一般的皮肤病。这样过了有几周时间，红肿是消退了，可是原来冒脓的地方还一直出脓，我很担心，也给牛牛一直吃解毒丸，消炎药，可是就是不见好。这样的情况下，我和老公带牛牛去医院就诊，医院的医生说是瘘管，要清除就必须动手术。我和老公当时就懵了，这个病从来没听过，更何况就那么一个针眼大的小洞就要动手术。医生嘱咐手术前，帮宝宝及时挤出里面的脓就可以了。我问医院可以帮我家宝宝动手术吗，医生的回答是我们这样的小城市不动这样的手术，那要到大城市的儿科医院。
就这样我和老公在去年七月份带着牛牛去了南京的儿科医院，经过一番打仗似得排队，我们终于见到了专家，专家看完之后，很轻描淡写的说了几句，让我们做好过年期间来医院接受手术的准备，并告诉我们这不是什么大不了的毛病。听完医生的话，我们心里的一块石头终于落下，并感觉宝宝不要受这份罪也可以的。于是过年期间我们也没有办住院手续，而是在家过了一个开开心心的年。
从发现这瘘管到现在，牛牛的身体的抵抗力好像就有所下降似得，在加上去年暑假整整两个月荨麻疹都跟着牛牛，这给我们敲响了警钟。今年四月份的一天，老公跟我说，他朋友的朋友家的小孩在上海新华医院做了瘘管切除术，说效果挺好的，没有复发，这就给我们指引了道路。我老公通过他朋友联系到了这位朋友，由于她是新闻的，所以她宝宝在动手术前她就了解了很多关于这方面的知识，我们去拜访她时，听她说了很多，当时我就觉得我们做父母的应该更加的做到位，对小孩的健康不能有轻视的态度，所以即刻我们准备去上海的就诊之行。
四月中旬，老公带着宝宝和奶奶开车去了上海，老公让我在家等消息，就诊的过程还算顺利，负责给牛牛看诊的专家是王俊医生。医生的诊断跟前面的结论大致相同，让我老公先回来等院方的住院通知。回来后我们足足等了不到一个月，期间王医生出了一趟国，老公打了几次电话去咨询具体时间都没有音信。
五月十四号下午，我刚上完一节课，看到老公在QQ上的留言，说医院第二天就让我们赶过去办住院手续。我当时的心情很复杂，很沉重，感觉末日就要来了一样。带着这样的心情，第二天来到了上海，下午一点多办好了入院手续，牛牛就这样呆在了医院等待手术，第一天先做了一系列的检查，小家伙一点都没有表现的害怕。第二天医生告诉我们手术最早十八号给安排好，而这两天就只有等。这样一来，我们的心情反而变轻松了，就想着带牛牛出去晃晃，所以就跟护士和医生请了假，出去玩了一个下午，去了海洋馆，并且坐了游轮过黄浦江，还有坐观光大巴欣赏上海的繁华，最后在南京路吉野家吃的晚饭，牛牛玩的很开心，晚上睡在了宾馆。
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（这是入院当天时小家伙的搞怪照片）
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（这是第二天出游的亲子画面）
第三天回到医院，就是在煎熬着等待通知手术的时间，医生查完房，通知我们牛牛明天早上第一台手术。护士跟我们说不能出去了，因为防止发生感冒，咳嗽等症状耽误手术时间，所以我们就陪牛牛在医院呆了一天。下午护士通知我们，牛牛凌晨两点要禁食，六点用开塞露通便，这些都是手术前得准备。
五月十八号，这天天气晴朗，我和老公为牛牛做好了所有术前准备，就等接牛牛去手术室的医生把他带走。9点不到，医生推着小床接牛牛了，给牛牛换了病号服，放到小床并且医生固定好后，我们就随着牛牛一起下了电梯，牛牛到二楼被推走的一刹那，我感觉到的心酸应该很老公一样的，小家伙什么都不知道就被推走了，没有哭，真的好勇敢，好勇敢。
我们在手术室外等了不到两小时后，医生叫我们签字，给我们看了牛牛被切除的小瘘管。并且医生说牛牛要在监护室一个半小时，让我们在病房等。等到11点半时，牛牛被推了回来，我儿子见到我和老公一点表情都没有，人家医生还夸奖我家牛牛，手术前后在见不到爸妈的情况下，一点都没有哭弄。听到医生这么说我觉得好自豪啊，我儿子真的很伟大，比妈妈强，妈妈紧张的都快要崩溃了。
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（这是牛牛刚出监护室的画面）
我在医院吃了饭，然后就活宾馆休息，老公在医院陪护儿子。下午四点时我买了一碗粥准备给儿子吃，等我到了病房看看牛牛还在睡，就轻声的跟老公询问情况，哪知道儿子就听见了，立刻稀里哗啦的就哭叫妈妈，并说妈妈我饿啊。我当时就觉得又要笑又要心疼，手术都不怕的家伙，居然被饿哭了，但是当时离医生嘱咐进食的时间还有一个小时，要到五点半才可以吃。老公说他已经给牛牛安抚了半天了，并说现在可以喝一点水了，喝了几口儿子还是饿，有开始哭闹了，我看时间也差不多了，就给牛牛吃了一点，哪知道一吃就停不下来了，一停就闹，不一会儿一碗粥就全吃了，平时不爱吃饭的人饿极了，原来也是会乖乖吃饭的，这一饿，就是24小时，真的很不容易啊。
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（这是牛牛术后第二天，胃口大开的画面）
儿子第二天就什么都可以吃了，并且小家伙就积极要求下床，床上一点都呆不住了。就这样我们五月二十一号下午办了出院手续，结束了我们牛牛的上海求医之行。对于这次上海求医之旅，我的整体感觉就是我儿子的无比坚强给予大人的极大支撑，还有就是一个字累啊。但是很完美，我很开心，祝我家牛牛健健康康，身体棒棒！
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