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婴儿先天性巨结肠有什么症状？
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灌肠或服用泻药后。
患儿常常哭闹不安，腹大如鼓，数日至数周后排便一次，保留肛门括约肌，口服中药，甚至皮下青筋突出，即定期进行灌肠通便、拒食。
纠正巨结肠的根治方法是手术建议，将直肠末端与结肠吻合。随着现代小儿外科和麻醉技术的进步、王氏保赤丸等、直肠内压测定。对症状不严重的患儿、枳实。有了以上症状必须到医院进行直肠检查，如火麻仁，腹胀随即减轻、生地、瓜蒌仁、腹部X线检查及灌肠以确定诊断，但过后便秘又复如初、川扑，以顽固性便秘为主要症状，或服用中成药如麻仁丸，胀得肚皮又薄又紧：多数患儿肠梗阻症状并不明显，可伴有较多的气体和粪便排出，新生儿时期就可施行手术。部分患儿还伴有肠炎。把没有肠壁神经节的部分肠管切除，便秘过后又会腹泻，可采用保守治疗、大黄等煎汤服，以后便秘越来越严重、呕吐，腹部明显膨胀
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小儿发生先天性心脏病，早期可以表现为吃奶困难，容易发生喂奶时呛咳，呼吸急促，憋气等。随着时间延长，可以出现生长发育落后，体质差，容易反复发生呼吸道感染，或出现紫绀，杵状指，蹲踞现象等。
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出门在外也不愁小儿先天性巨结肠概述
先天性巨结肠（Hirschsprung′s discase）又称肠管无神经节细胞症(Agangliono-sis)。由于hirschsprung将其详细描述，所以通常称之为赫尔施普龙病（hirschsprung’s-Disease），是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞的近端结肠，使该肠这肥厚、扩张，是小儿常见的先天性肠道畸形。
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宝宝反复便秘或是先天巨结肠
　　摘要：宝宝是否经常三四天不拉便，腹部摸上去硬邦邦的，如果用开塞露后又有很多很多的便便呢？便秘的宝宝会焦躁不安，大人也跟着着急。这可怎么办？
　　一种叫“先天性巨结肠”的病，会让孩子肠管变得狭窄，无法正常通便，需要到小儿外科手术治疗。
　　大部分宝宝便秘是由于饮食因素和排便习惯不正确引起的。但是如果宝宝反复便秘，且经过调理也不见效，就得考虑是否有先天性巨结肠病，这种由于肠道先天狭窄导致的便秘，需手术才能解决。一些家长不了解情况，反复给孩子使用开塞露，结果粪便淤积越来越多，肠管病变也越来越重。
　　孩子便便问题，多由饮食和习惯引起
　　省立医院小儿外科徐迪主任医师介绍，绝大多数的小儿便秘都是功能性的，是由于饮食因素和排便习惯不正确引起的。比如，婴儿饮食中糖量不足，蛋白质含量过高，膳食纤维摄入不足，造成肠胃蠕动缓慢，消化不良，食物残渣在肠道中停滞时间过久，从而引起便秘。有些孩子是由于生活没有规律或缺乏定时排便的训练，或因突然环境改变，也可出现便秘。
　　疾病导致的便秘分为两类，一类是佝偻病、甲状腺功能低下等内科疾病导致的便秘，这类患儿腹肌张力差，肠蠕动减弱，便秘比较多见；另一类则是先天性巨结肠、肛裂等外科疾病导致的便秘。
　　先天性巨结肠又称无神经节细胞症，由于发病的肠管(以直肠、乙状结肠多见)没有神经节细胞，因而处于痉挛狭窄状态，失去正常的蠕动和排便功能，粪便、肠气蓄积于近口端结肠，从而引起便秘。这是新生儿消化道发育畸形中比较常见的一种。
　　反复便秘还腹胀最好到小儿外科就诊
　　正常新生儿几乎全部在生后24小时内排出第一次胎便，2~3天内排尽。先天性巨结肠患儿可24~48小时内没有胎便排出，或只有少量，必须用肥皂条或灌肠等方法处理才有较多胎便排出。一般在2~6天内即出现部分性甚至完全性低位肠梗阻症状：全腹膨胀，有的极度膨胀，严重时出现呕吐，呕吐物含有胆汁或粪便样液体。辅助通便后症状即缓解，但数日后便秘、腹胀又出现。部分患儿在新生儿期过后会有数月的缓解期，进食、排便基本正常，后又出现反复便秘、腹胀，由于进食减少、营养吸收障碍，患儿多出现体重不增、发育迟缓，比正常同龄儿童瘦小。
　　如果小儿反复便秘，并经过饮食调整等处理都没有好转，特别是出现腹胀、呕吐、营养不良等情况，家长就需警惕是否有先天性巨结肠，要到小儿外科就诊，进行钡剂灌肠造影、直肠肛管测压等检查以明确。
　　先天性巨结肠大部分需要手术治疗，小部分程度很轻的病人经过扩肛、饮食调整等治疗能够维持排便通畅的可不需要手术。新生儿期即出现便秘、腹胀的要进行温盐水回流洗肠治疗，充分排出结肠内淤积的粪便和气体，避免结肠扩张严重后出现继发性病变。
　　不要频繁给孩子用开塞露
　　孩子反复便秘，有些家长没有重视，自己用开塞露帮孩子通便，虽然可以排出一部分大便，但是因为开塞露通便后肠管内淤积的粪便只排出一小部分，随着粪便淤积越来越多，肠管病变也越来越重。有个孩子，出生后即出现便秘、腹胀，在当地医院看完只让用开塞露通便，严重时口服些泻药。7岁时到省立医院小儿外科就诊，孩子瘦瘦小小的，肚子却很大，钡灌肠显示结肠扩张巨大，里面大量积粪，还有粪石形成。手术前经过1个多月回流灌肠才把结肠洗干净，由于结肠病变很长，经过“巨结肠根治术”切除3/4大肠才把病治好。
　　徐迪主任介绍，先天性巨结肠手术的目的是切除病变痉挛肠段，恢复局部正常肠蠕动，消除腹胀，能够自主排便。目前采用的手术方式是术经肛门改良巨结肠根治术，创伤较小，术后并发症及后遗症明显减少。
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电话：010-警惕小儿先天性巨结肠
时间： 01:30　　来源：新快报
出生后不拉便便、肚子胀大?
记者梁瑜 实习生任嘉宁 通讯员 易灵敏 张婧绮报道
广西玉林的庞丽娟6月生下小宝宝艺涵,出生6天后肚子开始肿胀,满月时已经鼓得像皮球,被诊断为先天性巨结肠后、在热心网友和医生的帮助下,送入了医院。先天性巨结肠是什么疾病?为何会导致孩子肚子胀大?有什么危害?如何能及早发现?
先天性巨结肠
引起便秘、腹胀还可致命
“孩子出生24-48小时,一定会有墨绿色的胎便排出来,如果一点都没有排,或排得很少,还从不放屁,那么就要警惕有可能是先天性巨结肠。”为艺涵做手术的广州市妇女儿童医疗中心小儿普通外科吴强副主任医师说,先天性巨结肠是一种先天性肠道畸形,5000个新生宝宝就有1个患病,男女比例4:1。患先天性巨结肠的宝宝,由于结肠或直肠的某一段缺乏神经节细胞,一直处于收缩痉挛的状态,无法蠕动,上面的大便一直通不下来,导致便秘、腹胀。
痉挛段越长,出现便秘症状越早越严重。痉挛段不太长者,直肠指检或灌肠后可排出大量胎粪及气体而症状缓解;痉挛段长者,梗阻难以缓解,需手术切除病变肠段。
孩子因为拉不出便便,肠子越撑越粗大,肚子就胀起来;长期拉不出粑粑,孩子食欲下降,越来越消瘦、贫血,发育明显差于同龄正常孩子。“最常见、最严重的并发症,是巨结肠伴发的小肠结肠炎。”吴强称,一旦发生小肠结肠炎,孩子的全身情况恶化,出现严重腹胀、呕吐、腹泻,由于腹泻及扩大肠管内大量肠液积存,产生脱水、酸中毒、高烧、血压下降,若不及时治疗,有较高的死亡率。
拉得少≠先天性巨结肠
钡灌肠等可助确诊
拉不出、拉得少就是先天性巨结肠吗?吴强表示,不一定,有好几种病都可能出现便秘症状。“有的新生儿刚出生一两个月左右,有的时候能拉一点,有的时候就是肚子涨,拉得不好,这个时候具体情况具体分析。”
吴强表示,除了巨结肠,需要鉴别的是胎粪性便秘、新生儿腹膜炎、习惯性便秘等。“临床上经常碰到胎粪性便秘当巨结肠的,这种情况胎粪很硬,所以一开始拉不出来,但是洗肠把胎粪排出来,后续拉得很好,那就不是巨结肠。”而新生儿腹膜炎是腹膜炎导致的肠管涨,通过消炎治疗就可以缓解;先天性肠闭锁是回肠或结肠先天闭锁,大便无法拉出来;有的孩子拉不出来其实是习惯性便秘,即测压正常、钡灌肠也没有典型改变。“要提醒的是,很多妈妈担心孩子屎尿漏出,把尿片包得严严实实,导致宝宝肛周发红,也会引起排便障碍。”
吴强建议,孩子有排胎便延迟及反复腹胀、便秘并有进行性加重的病史,通过肛门指诊、钡灌肠、直肠肛管测压、直肠活检等辅助检查可以诊断先天性巨结肠,钡灌肠是最常用的诊断方法。
编　辑：谭伟鹏
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执一念 坚而行　我是新快报人
旧楼加装电梯酝酿新法
　　版权所有 (C) 广东新快报媒体广告有限公司　　剖下一枚小龙女。因为正好是我和她爸结婚三周年纪念日，所以觉得这是上天给的最好的礼物。　　从怀孕到生产，我都在天涯上混着，看看各准妈妈在做什么，交流怀孕感受，发发牢骚。小家伙的到来让我高兴又无所适从。第一天晚上就开始拉肚子了，睡不好，我当时伤口又疼，动不了，就听到小家伙哭得变调的嗓音，哇哇哇。。。。。。　　之后好像没几个晚上睡得好的。起初白天还行，慢慢的白天也睡不沉了，特别这两天，易惊醒，睡不了几分钟就哭，我妈带她，一天一夜没休息好，累暈了。。。。女儿肚子左右总是鼓鼓的，咕咕直叫，，她表情老是皱眉，似乎很辛苦。原来是黄白渣的大便，一天近十次，现在是黄色水状大便，时多时少，吐奶严重，抱一个小时还会因为乱扭身子吐奶，我们都吓怕了。　　去了两次妇幼，认识的医生看的，第二次就说，如果还是反复这样，就要到上一级医院检查了，因为疑似先天性巨结肠！我听到这个说法虽然不知道是什么病，但心慌慌的，马上搜索了百度，眼泪马上掉下来了。。看资料介绍，这个病要手术，而且术后恢复不是都很乐观。。丶。　　我不敢看下去了！宝宝才一个月啊，明天她才满月！看着她睁大眼睛看着我，乖乖的样子，我忍不住又哭了起来。她那么小，那么小，她才刚来到这个世界才一个月，为什么就遭这个罪？是我怀孕时的一些行造成的吗？无限无限悔恨！！　　宝宝刚吃了奶，在我怀里咧嘴笑了。。　　有没有了解这个病症的人给些建议？求帮助！　　
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　　有没有儿科医生帮帮忙？　　
　　因为是独生子女，平时对父母挺任性的，自从有了宝宝后，才真正懂得父母的苦心，带大一个孩子真不容易！其实到现在，我的婚姻都还让他们操心。　　
　　朋友刚生了个女儿，祝福她！！　　
　　楼主别太难过，抱抱！现在医疗技术很发达的，宝宝很快就会康复的，楼主妈妈要坚强啊!照顾好自己和宝宝，期待宝宝康复的好消息。　　
　　回复第4楼(作者:@美丽人生xyh 于
18:59)　　楼主别太难过，抱抱！现在医疗技术很发达的，宝宝很快就会康复的，楼主妈妈要坚强啊!照顾好自己和宝宝……　　==========谢谢你！今天找另一个医院的医生看了，他说应该不是，心里又安稳了一些。　　
　　不知宝宝是吃奶粉还是母乳？母乳的话宝宝拉的次数就多，我宝那时也是这样的，妈妈吃油腻或凉的东西，宝宝就拉的很稀。若是吃奶粉的话是不是奶粉不适应呀。宝宝容易醒，会不会是刚生时抱的久了，现在放那不习惯呀　　
　　不是就好，宝宝一定没事的，楼主妈妈放宽心哦，我家宝还有两周就见面了，希望咱们的宝宝都健康快乐！加油！　　
　　我　　侄子过了满月后，有天肚子特别涨，也不拉大便了，后来医生也怀疑是巨结肠，医生让先观察发现肚涨就用开塞露通便，结果通了一个月后，症状就自己消失了，好了。所以要先观察。　　
　　先别激动，多去几家医院看看
　　又没确诊,楼主不要担心,宝宝肚子鼓,响,拉黄色大便里面有白色奶片,吐奶,这些每个宝宝都会有的。　　
　　小孩子的肚子都是鼓鼓的啊。我坐月子是在会所做的，会所里的小孩子都是肚子鼓鼓的。另外月子里的小孩每天是多次大便也没有什么的，有些小孩会这样，我同学的小孩就是的。我前段时间因为为了催奶，喝了很多猪脚汤、排骨汤什么的，结果营养过剩了，小孩喝了我的母乳不拉大便，也是肚子里面会咕噜咕噜叫。至于吐奶，小孩子吐奶是因为贲门没有发育好，而且他的胃是横的，所以吐奶，一个多小时还会吐是因为奶在胃里发酵了产生了气体。因为会所里有好多小孩，然后里面就有小孩有这样的情况，新妈妈们和会所的阿姨互相交流学习，就知道很多这样的情况，也就比较不害怕了。　　我家小孩月子里有几次吐奶是喷射状的，不仅嘴里，还从鼻子里喷出来呢。
　　@淙淙元微 6楼 　　不知宝宝是吃奶粉还是母乳？母乳的话宝宝拉的次数就多，我宝那时也是这样的，妈妈吃油腻或凉的东西，宝宝就拉的很稀。若是吃奶粉的话是不是奶粉不适应呀。宝宝容易醒，会不会是刚生时抱的久了，现在放那不习惯呀　　来自UC浏览器　　-----------------------------　　唉，现在很多人的情况正好相反，因为现在怀孕时吃的就好，哺乳期为了催奶吃的更好，结果母乳营养过剩，小孩吃了三四天不解大便。我家小孩就是，我当时还问了我同事，结果我问的两个同事她们家小孩当时都有这个情况，有一个同事为了这事还吃了半个月的稀饭清肠胃。我一说我家小孩不拉大便，她们第一句话就是“你肯定营养过剩”了。后来孩子打预防针，遇到同一天出生的一个小孩，那个孩子的妈妈说她家宝宝也是纯母乳喂养，三天拉一次大便，最长五天拉一次。现在我这些大油高脂肪、蛋白含量特别高的饮食我都不吃了，我就正常饮食，结果小孩大便比原来正常多了，一天一次或隔天一次。另外，我当时为了让小孩解大便，我喝金银花露了，但是我喝了以后腹泻，小孩吃我的母乳，照样不解大便。
　　回复第6楼(作者:@淙淙元微 于
19:31)　　不知宝宝是吃奶粉还是母乳？母乳的话宝宝拉的次数就多，我宝那时也是这样的，妈妈吃油腻或凉的东西，宝……　　==========现在回想起来，应该是我们太紧张了。母乳喂养的，便便多些其实没那么严重，可能是我们把她的肠胃弄坏了。现在止泻后，又三天没便便了。都是我无知的错！　　
　　回复第7楼(作者:@美丽人生xyh 于
20:06)　　不是就好，宝宝一定没事的，楼主妈妈放宽心哦，我家宝还有两周就见面了，希望咱们的宝宝都健康快乐！加……　　==========祝福你！祝愿宝宝健康快乐！　　
　　回复第8楼(作者:@花儿尽情的开放 于
20:45)　　我　　侄子过了满月后，有天肚子特别涨，也不拉大便了，后来医生也怀疑是巨结肠，医生让先观察发现肚……　　==========我也用了开塞露，一次，出了不多。不敢多用。第二次便便是两天后，因为黄疸又高了，喝了点药水，大排一次便便，然后又没了。带孩子真不容易啊！希望宝宝们都健康！！　　
　　回复第11楼(作者:@qiandandan123456 于
21:09)　　又没确诊,楼主不要担心,宝宝肚子鼓,响,拉黄色大便里面有白色奶片,吐奶,这些每个宝宝都会有的。　　……　　==========是我们当家长的太紧张了，反而弄坏孩子的身体。后悔！　　
　　回复第9楼(作者:@兔子马甲马甲兔子 于
20:52)　　先别激动，多去几家医院看看　　==========嗯，谢谢，又找了另一个医生看了，他的意见是认为不是。心里安稳一点点。但现在36天，黄疸又有点高，之前照了蓝光啊，烦恼，害怕自己又乱投医。　　
　　回复第12楼(作者:@怀孕后成水桶腰 于
21:23)　　小孩子的肚子都是鼓鼓的啊。我坐月子是在会所做的，会所里的小孩子都是肚子鼓鼓的。另外月子里的小孩每……　　==========初为人母，自己知道的也少，宝宝有点不适，很慌乱的。谢谢你。　　
　　回复第13楼(作者:@怀孕后成水桶腰 于
21:30)　　@淙淙元微 6楼 　　不知宝宝是吃奶粉还是母乳？母乳的话宝宝拉的次数就多，我宝那时也是这样的，……　　==========一天一次正常，我的当时太多了，所以担心　　
　　@天天好天气2010 20楼 　　回复第13楼(作者:
@怀孕后成水桶腰
21:30)　　@淙淙元微
6楼　　不知宝宝是吃奶粉还是母乳？母乳的话宝宝拉的次数就多，我宝那时也是这样的，……　　==========一天一次正常，我的当时太多了，所以担心　　-----------------------------　　正常是一天两到三次，有些小孩一天一次，也有些吃奶粉火气大或者母亲营养过剩的导致小孩子便秘或者三四天、四五天拉一次。但是有些小孩大便就是多，尤其是月子里的，每天要有六七次、七八次，只要小孩子精神好、食欲好、每天都有体重增长，那就完全没问题。
　　@天天好天气2010 　　我也愁，看着宝宝哭的时候，我难受死了。　　宝宝两个半月后出现便秘情况，去医院后医生开了利于通便的妈咪爱和金双歧，期间只能通过开塞露来通便，通了三次，三周后后仍未见缓解。三个半月时去医院做的钡灌肠，钡剂24小时内未完全排出，通过剩余约25%钡在24小时后完全排尽。医生结论是乙状结肠冗长，未开药，建议保守治疗，嘱咐通过每天揉肚子和用扩肛条早晚捅便，宝宝期间只有少数情况自己排便，大部分时候都是通过扩肛条刺激后才排便，也有用开塞露来通便的情况。现在宝宝快4个月了，还是便秘，睡觉不踏实，晚上易醒，近期有体重减少的情况发生，并有几天出现间歇性腹痛半小时的情况，此时宝宝大哭，半小时后哭闹减退并消失，医生判断此情况是肠痉挛，现在暂时保守治疗，如有不适再行检查
　　回复第22楼(作者:@凰雨鸣 于
21:11)　　@天天好天气2010 　　我也愁，看着宝宝哭的时候，我难受死了。　　宝宝两个半月后出现便秘情……　　==========　　宝宝从出生到现在两个月，都没放心过，大都是肠胃方面的问题，没出月子都往医院跑几回了。　　
　　楼主不要着急，我宝宝当时是母乳的，一天要拉好多回，是稀的，有时候提他尿也会有屎拉出来，我比较大条，没去管他，这样拉了大概有七八个月，八个月加了辅食他的便便就开始正常了，后来邻居老人说，是因为我的奶硬孩子消化不了，所以才那么能拉，还有黄疸过高也不用太惊慌，你可以上网查一下，有一个范围，在这个范围之内就没有事情，只要给他多喂水，让他多排便要给他多晒太阳，慢慢就好了　　
　　还有，我建议先去医院给宝宝确诊一下是不是巨结肠，不知道楼主在哪，我在北京，据我了解，北京儿童医院好像做这个手术挺常见的　　
　　做钡灌肠能自己拉出来的就不是巨结肠
　　回复第25楼(作者:@我爱土豆888 于
23:18)　　还有，我建议先去医院给宝宝确诊一下是不是巨结肠，不知道楼主在哪，我在北京，据我了解，北京儿童医院……　　==========谢谢，现在宝贝便便正常了，一天两三次，终于放下这个担心。　　
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