本题涉及的是安全用药常识性知识.安全用药是指根据病情需要,正确选择药物的品种,剂量和服用时间等,以充分发挥最佳效果,尽量避免药物对人体产生的不良作用或危害.
解:在中医理论指导下应用的药物.包括中药材,中药饮片和中成药等;西药,相对于祖国传统中药而言,指西医用的药物,一般用化学合成方法制成或从天然产物提制而成;包括阿司匹林,青霉素,止痛片等.西药即为有机化学药品,无机化学药品和生物制品.看其说明书则有化学名,结构式,剂量上比中药精确,通常以毫克计.从两药品说明书的成分及规格等项目明显可以看出,前者为西药,后者为中药.安全用药是指根据病情需要,正确选择药物的品种,剂量和服用时间等,以充分发最佳效果,尽量避免药物对人体产生的不良作用或危害.所以,对药品要注意说明书中的相关说明.按照说明服用.药品中的一些成分,随着时间延长或者保存环境的改变,可能会导致其效力的降低或有害成分增加.故答案为:西;中
有效期;用法与用量;注意事项
处方药的使用有遵医嘱,非处方药的使用要认真阅读说明书,按说明书服用.
3562@@3@@@@安全用药的常识@@@@@@235@@Biology@@Junior@@$235@@2@@@@医药常识@@@@@@47@@Biology@@Junior@@$47@@1@@@@健康地生活@@@@@@6@@Biology@@Junior@@$6@@0@@@@初中生物@@@@@@-1@@Biology@@Junior@@
第二大题，第7小题
求解答 学习搜索引擎 | 请阅读下面药品的使用说明书,然后完成问题:新速效感冒片(扑感灵片)说明书XinsuxiaoganmaoPian本品含对乙酰氨基酚,马来酸氯苯那敏,金刚烷胺,咖啡因,人工牛黄,是一种新型的解热镇痛药.[作用与用途]解热镇痛药.用于伤风引起的鼻塞,咽喉痛,头痛发烧等,并具有对流行性感冒的预防和治疗作用.[用法与用量]口服一次l片,一日2次.[规格]每片含对乙酰氨基酚0.25毫,盐酸金刚烷胺0.1g,咖啡因l5mg,人工牛黄l00mg,马来酸氯苯那敏2mg.[贮藏]遮光,密闭保存.[批准文号]京卫药准字(1996)第101040号[制造单位]北京双鹤药业股份有限公司有效期至2003年11月牛黄解毒片:NiuhuangJieduPian主要成分:人工牛黄,冰片,大黄,黄芩.功能与主治:清热解毒:用于火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛.用法与用量:口服,一次3片,一日2-3次.注意:孕妇禁用.贮藏:密封.ZZ--0119一京卫药准字(1996)第004001号北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂(1)请分辨这两种药哪种是中药,哪种是西药.新速效感冒片是___药,牛黄解毒片是___药.(2)要做到安全用药,须注意说明中的作用与用途(功能与主治),规格,批准文号,制造单位,___,___,___.(3)药物的保存大多需放在___,干燥的地方,密封保存.避免受潮.当前位置： >
被滥用的中成药
信息来源：《新商报》日《深度新闻》 42-44版　作者：　发布时间：　浏览：437
&&& 想到感冒，许多人就会想到要喝板蓝根；想到中暑，就会想到吃藿香正气丸；想到上火，就会想到吃牛黄解毒片；想到调经，就会想到乌鸡白凤丸；没事之时，也会想吃阿胶进补&&
&&& 人们想当然地认为，&西药副作用大，中药更可靠。而中成药是纯中药制剂，所以中成药也相当于保健补药。&中成药就这样被滥用了。
&&& 但中成药和中药不一样，中成药绝对不是想吃就吃的。再者中成药还有&夹带&西药成分的现象，比如降糖、降压、降脂、减肥等药物就是中成药滥用的重灾区。据不完全统计，我国约70%的中成药是由综合医院的西医医师开出。
&&& 在不知情的情况下服用中成药，可能造成重复用药，带来意想不到的健康威胁。作为潜伏的健康杀手，中成药被滥用的结果不亚于抗生素滥用带来的危害。您是否了解到底哪些中成药被滥用了？滥用中成药会造成什么后果？我们又该如何合理使用中成药？这一系列问题，引出了本期报道。
中成药并非中药，更不能当成保健补药
中成药夹带西药成分滥用害人不浅
&&& 近日，香港媒体爆出&港府宣布回收保济丸&的新闻，直指保济丸被新加坡药物监管当局检出含有可致癌的禁药&酚酞&和减肥类处方药&西布曲明&成分。保济丸是很多广州人家庭&看门口&的必备药品之一，人们一向都认为它是&纯中药&，殊不知里面竟然&加了料&。
&&& &问题保济丸&的出现再一次将中成药的安全使用问题聚焦在公众面前。实际上，在中成药中非法加入西药，保济丸并非第一案。一些吹嘘纯天然、纯中药的中成药或保健品也经常出现这种现象。
&&& 那么，在中成药中非法添加西药到底有什么危害?而中药和西药合用是否又会出现类似毒副作用呢？记者就此采访了广州中医药大学第一附属医院药剂科的曾惠芳主任中药师。
&&& A保济丸竟含泻药减肥药
&&& 不久前，新加坡《联合晚报》报道出了一则&新加坡检出保济丸含致癌禁药，香港政府宣布回收&新闻。据介绍，问题&保济丸&是香港&李众胜堂(集团)有限公司&产品，被新加坡药物监管当局检出含有可致癌的禁药&酚酞&和减肥类处方药&西布曲明&成分。
&&& 据广州中医药大学第一附属医院药剂科曾惠芳主任中药师介绍，问题&保济丸&所检出的&酚酞& 是泻药，由于可能致癌，早于2001年被禁用。而另一种违规添加的成分属减肥类处方药 &西布曲明&，是抑制食欲的西药，其副作用包括可能导致血压上升及心跳加剧，精神异常和痉挛，也有文献指其与精神异常有关，心脏病人士不应服用。
&&& 曾惠芳主任指出，在中成药中非法添加西药成分可谓害人不浅。&所谓&非法添加&，指的是黑心的厂商或经销商为了谋取利益，在一些标榜纯中药的产品中非法掺加西药成分,或是在保健食品中添加药物成分，危害患者健康。&曾惠芳解释说。而减肥药、降糖药、补肾壮阳药、止咳平喘药、消肿止痛药和镇静安神药等六类药品常常是非法添加西药的重灾区。
&&& 以降压药为例，西药降压疗效迅速，但长期应用有些副作用，因此很多患者希望服用副作用小的中成药。
&&& 造假者为迎合患者的这一需求，在一些降压中成药及保健品中擅自添加氢氯噻嗪、利血平、盐酸可乐定、硝苯地平等降压西药成分。
&&& 结果，患者误认为这些中成药属天然中药，却不知其中已经添加了西药，在吃着降压西药的同时，又为自己加了这些所谓保健品，往往使血压骤然下降或发生较大波动，还易加重肾损害，诱发中风等其它病症，甚至会危及到生命。
&&& B中药也是药没病莫乱吃
&&& 曾惠芳主任指出，与在中成药中非法添加西药不同，中成药与西药的合用则是允许的，但必须在临床医师或药师指导下使用。&原则是，中西药合用后能增效、减毒或降低药物不良反应的，提倡合用。例如：
&&& 1.协同增效、减毒作用：例如青霉素G与中药清热解毒口服液合用，治疗慢性肺心病细菌感染引起的急性发作，优于单用抗生素。
&&& 2.降低药物不良反应：例如甘草可降低一些西药对胃肠道的刺激，在治疗胃和十二指肠溃疡时，有利于局部调节和全面调整，加强止酸，促进溃疡愈合。
&&& 3.经国家食药监部门审批的中西药结合制剂，按合理限量添加西药成分，如治疗感冒的维C银翘片等。另外如果中成药中使用的辅料为辅助成型的，有药用标准，本身不产生药效，也不与处方中的有效成分起反应，同样属于允许添加的范畴。
&&& 相反，如果合用后减效及产生不良反应的，则不主张。
&&& 曾惠芳主任同时提醒，是药三分毒，中药成分复杂，中西药合用可影响药物的理化性质，同时药物在体内的相互作用、药理作用均可能发生改变，影响药效，应慎重使用。
&&& &我们要纠正中药、中成药使用的误区。&曾惠芳说，中药有悠久的历史，人们普遍认为中药药性平和，服用安全，无毒副作用，可长期服用，有病治病，无病健身。&其实这都是一些片面、错误的认识。&中药的使用应辨证论治，辨病吃药，病好即止，不能超量及长时间使用。而中成药在不良反应研究不清楚的时候，应尽量单独使用。
据《广州日报》报道
医生也忐忑：七成中成药由西医开出
&&& &我国70%的中成药由西医大夫开出，亟需对基层临床医生合理使用中成药进行指导。&在北京市惠民医药卫生事业发展基金会主持出版的《中成药临床合理使用读本》座谈会上，中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼说。
&&& 在临床中，个别西医大夫甚至不仔细研读方子便随意开药，而且某些非处方中成药的说明书如&天书&，大家根本看不懂。这些都导致了不合理或错误使用中成药现象的发生。
&&& 比如服用中成药期间对某些食物需要禁忌，很多医生往往只是笼统地说忌食生冷油腻的食物。但是具体到细节，未必了解。比如猪肉反桔梗、黄连，羊肉反半夏、菖蒲；葱反何首乌等。
&&& 国家食品药品监督管理局原副局长惠鲁生指出，该读本首次把中成药按照西医病种分类，并且通俗易懂，可以提高临床医生合理使用中成药的水平。
据《健康时报》报道
&&& 由于与现代医学的广泛结合，中医与西医越来越多的疾病名称趋于统一。这虽然有利于中医中药走向世界，但其弊端也不容忽视。
&&& 在不知情情况下服用中成药，可能造成重复用药，带来意想不到的健康威胁。作为潜伏的健康杀手，中成药被滥用的结果不亚于抗生素带来的危害。
不少患者习惯在医院诊断后自行去药房买药，专家提醒：
切忌根据西医诊断书来使用中成药
&&& 随着医疗改革的不断深入，很多病人在医院检查诊断以后，往往是自己到药店购药。这其中存在的最大问题就是，疾病的名称和药物的说明书并不能成为购药的唯一依据，尤其是中成药。
&&& 在不清楚辨证类型的情况下服用中成药，有可能导致药物的不合理应用。这需要引起广大患者和社会的高度重视，否则会造成药品和经济上的浪费不说，还可能延误患者的治疗时机，甚至加重病情。
&&& 误区1 通用中西医的诊断书
&&& 病人翻开目前治疗盆腔炎、附件炎等病的常用中成药的说明书，发现说明书中往往有&用于盆腔炎、附件炎引起的带下多、腰腹痛&等字样，作用多是清热利湿、凉血消肿，看到这些药物治疗的是妇科炎症，与自己的诊断相符，便毫不犹豫地服用。
&&& 某些医生由于受现代医学思维模式的影响，对于已诊断炎症的患者，容易产生片面的认识，把这些所谓的&炎症&通通归为湿热下注、气血淤滞，处方自然都是些清热利湿、行气活血的药物。
&&& 而实际上，中医原本是没有盆腔炎、附件炎的诊断和概念的，由于与现代医学的广泛结合，越来越多的疾病名称趋于统一。这虽然有利于中医中药走向世界，但其弊端也不容忽视。如果完全用传统中医对这些患者进行诊断，应归于&带下症&、&妇人腹痛&、&腰痛&等等范畴。
&&& 但重要的是诊断之后的辨证施治，这才是中医的特色和精髓。相同的疾病存在不同的辩证，应用的药物自然会有差异。女性患盆腔炎出现的腰腹疼痛，中医诊断可能是湿热下注、气血失和引起，也可能是寒湿阻滞、脉络不畅导致，更可能是肾虚失养、冲任不充而成。其辨证或热或寒，或实或虚，相差甚远。如果不遵照中医的辨证论治，单纯凭西医的诊断服用中成药，怎么可能个个见效呢？
&&& 误区2 治疗范围被说明书局限
&&& 医生给患有盆腔炎的病人开了知柏地黄丸，可病人看到知柏地黄丸的说明书里没有提该药可以治疗盆腔炎，便要求医生换药。
&&& 知柏地黄丸是一种滋补肝肾、养阴清热的中成药，用于治疗阴虚内热引起的潮热盗汗、耳鸣遗精、口干咽燥等症状。从其说明书中，找不到任何可以治疗盆腔炎的字眼，但在临床上，对于因肝肾不足、虚热内扰、气血失和而致的女性腰腹酸坠不适的病症，知柏地黄丸确有明显的治疗效果，而这类病人经西医检查往往诊断为盆腔炎。
&&& 经常有妇科病人在拿了医生开的五子衍宗丸后，返回来询问为什么给她吃治疗男性病的药。因为其说明书上写着用于肝肾阴虚所致的腰膝疼痛、阳痿早泄、尿后余沥等病症，明显是男性用药。
&&& 患者只注意了后面症状的描述，而忽略了&肝肾阴虚&这四个字的含义。不同的病症只要它的辨证相同，就可以使用一种药物治疗。这就是我们常说的同病异治、异病同治的道理。药品说明书是有一定局限的，一定要灵活运用，用药时最好请医生予以指导。
专家提醒&&&&&&&&
用药前应先辨证
&&& 相同的病名，如果辨证不同，那治疗的药物肯定会有区别；反之，虽然症状千差万别，但只辨证一致，就完全可以用相同的药物治疗。这正是中医辨证施治的特色所在，既具有个性化的治疗，又在多样性中体现统一性。
&&& 随着医疗改革的不断深入，很多病人在医院检查诊断以后，往往是自己到药店购药。这其中存在的最大问题就是，疾病的名称和药物的说明书并不能成为购药的唯一依据，尤其是中成药。在不清楚辨证类型的情况下服用中成药，有可能导致药物的不合理应用。这需要引起广大患者和社会的高度重视，否则药品和经济上的浪费不说，还可能延误患者的治疗，甚至加重病情。
据《广州日报》报道
十大经常被滥用的中成药
&&& 普通人认为，西药有副作用，中成药更可靠。但据不完全统计，我国约70%中成药由西医开出。而板蓝根清热冲剂、牛黄解毒片、三黄片、维C银翘片、六味地黄丸、阿胶补血药、气滞胃痛冲剂、龙胆泻肝丸、抗感冒药、消渴丸十大中成药在生活中被滥用次数最多。
&&& 在不知情情况下服用中成药，可能造成重复用药，带来意想不到的健康威胁。作为潜伏的健康杀手，中成药被滥用的结果不亚于抗生素滥用带来的危害。下面我们就来解析一下滥用这十大中成药会对我们的身体带来哪些危害。
&&& 板蓝根清热冲剂
&&& 板蓝根药性苦寒，虚寒体质的患者多喝容易伤到脾胃，引起胃痛、食欲不振等症状。
&&& 牛黄解毒片
&&& 可引起过敏性血小板减少、过敏性膀胱炎和过敏性皮炎。患者为了能够迅速泻火解毒，常加大药量服用，但牛黄解毒片中含有雄黄，大量服用可影响到神经系统、消化系统和泌尿系统等，会出现胸闷、心悸等不良反应。
&&& 三黄片&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&& 牛黄解毒片、牛黄上清丸等清热解毒产品，都属苦寒药，中医辨证适用于实火上攻的症状，如果患者是由虚火或者心火引起的上火，那么服用这些药物就会导致身体更加亏虚，症状更明显。
&&& 维C银翘片
&&& 中医一般把感冒分为风热、风寒两种，而常用的感冒药也分为寒性、热性。用反了，不但对治疗没帮助，还会加重病情。
&&& 六味地黄丸
&&& 肾亏吃&六味地黄丸&的现象更是比比皆是，不少人将它视为&被肾秘方&长期食用，却感觉越补越虚，不仅原有的症状加重了，甚至还补出了胃肠不适的毛病。
&&& 阿胶补血药
&&& 阿胶性滋腻，脾胃虚弱的女性服用后，会出现食欲不振、胃部饱胀等症状。
&&& 气滞胃痛冲剂
&&& 舒肝和胃，止痛消胀。但是若孕妇使用可能引起流产，气郁化火者也不宜服用。
&&& 龙胆泻肝丸
&&& 治疗上有着很好的疗效，但长期服用会导致毒素积累，会对肝肾造成不可逆转的损伤。
&&& 抗感冒药
&&& 多含对乙酰氨基酚和扑尔敏，这些中成药中含有西药成分，虽然比例不大，但很多老百姓缺少专业经验，不了解药物成分，容易与西药叠加服用，造成严重不良反应。
&&& 消渴丸
&&& 用于治疗糖尿病，但是含有西药格列本脲的中成药，但有的糖尿病患者并不知道里面含有西药成分，随意与其它降糖西药合用，甚至加大用量，就会出现血糖过低等严重不良反应。
据《中国新闻周刊》报道
中成药的自述：
我和中药不一样
&&& 大家好，我叫中成药，来自各大药厂，我的职责就是为大家带来健康和幸福。大家在生活中都很熟悉我。但是大家却并不了解我。今天我就给大家讲讲关于我的故事。
&&& 很多人都以为我和中药是兄弟，虽然高矮胖瘦不一样，但是血统是一样的。但事实却不是这样，我们只能算是远房亲戚，有时候我跟西药反而更像亲兄弟。中药的性情比较温柔，大家就认为我也是很温顺，但实际上我和西药一样也有脾气暴躁的时候。
&&& 近年来，有关服用我引起的毒性反应及过敏反应的报道屡见不鲜。如朱砂安神丸口服可引起口腔炎、蛋白尿及严重的药源性肠炎；黑锡丹久服可致严重铅中毒；牛黄解毒片口服可引起过敏性血小板减少、过敏性膀胱炎和过敏性皮炎；口服羚翘解毒丸或银翘解毒丸可引起严重的过敏性休克。虽然引起的这些反应都较为少见，但一旦发生，病情都较严重。所以，大家也要认清楚我的药性，对我的优缺点也须全面分析。
&&& 我是经过炮制而成的中药材&成药&，是中医药理论指导下，以中药材为原料，按照规定的处方、生产工艺和质量标准生产的制剂。
我的优点很多，我就不一一细说了，但是我的缺点很多人都不知道。因为我是批量生产，因成本等问题，药量配比一成不变，不能灵活多变、随症加减，疗效也比较慢。
&&& 我自己总结了一下大家对我的误解，主要分为以下五个方面：
&&& 1．有人觉得我的毒性小，用量可大可小。虽然我跟西药比毒副作用小，但并不是所有的中成药都是无毒的，所以，服用剂量不可以任意加大。有许多中成药含有毒性成分，千万不可盲目加量服用。
&&& 2．我的疗效显效慢，需要长期服用。有些中成药含有重金属铅汞等，如果长期服用，会在人体内产生蓄积中毒。应用中成药时间过长，必然矫枉过正，引起新的疾病产生。所以，不管哪种中成药都不适宜长期服用。
&&& 3．我显效慢，不能用于急救。有许多人认为，中成药不适合甚至不能用于急救，其实这种看法是片面的。中成药中有许多是抢救危重病人的良药，如抢救中暑用的十滴水。
&&& 4．中成药没有失效期，贮存多久都能服用。目前，由于国家对我的有效期研究工作相对滞后，绝大多数中成药还没有确定有效期，但是这并不意味着这些药品就可以无限地使用下去。为了确保药品质量，医药行政部门规定，对非效期药品效期管理实行&五年报验制&。
&&& 5．中药和西药能不能一起吃，这个问题不是绝对的，要看具体是什么。中药和西药，不属于中、西药并用禁忌的可以一起吃。但由于一般患者对这方面知识了解甚少，所以我建议最好在服用时将中药和西药相隔40分钟服用，或者遵医嘱服用。
据《中国新闻周刊》报道
&&& 在中医药现代化的大潮中，中国传统医药通过20多年的努力，正在融入世界上越来越多的国家。
&&& 但是与被外国人普遍接受的针灸和按摩相比，对于中药和中成药，更多的外国人通常感到的是心里&没底&，因为他们不知道中药里究竟是什么，也不知道是否真正能取得所承诺的疗效。
&&& 令外国学者和患者最担心的，主要是中药自身的质量问题和中药的研发尚缺乏严格实验。如果，我们希望中药能融入越来越多的国家，受到认可，那么我们就必须保持中成药的安全性，真正发展疗效满意的产品，这样才能在口碑相传中打破所有文化障碍。
出口中成药在海外频频被指&含毒&，影响中药口碑
中成药质量差研发浅令外国人心里没底
&&& 英国药物安全机构发布警示信息，一种名叫&复方芦荟胶囊&的中成药，经检测发现汞含量超过英国标准11.7万倍。英国药品与保健品管理局在其网站上提醒消费者：许多未经当局允许的草药都会夸大其治愈某项疾病的功效，并且有证据表明有些中草药不能满足英国有关药品的安全性要求。继6月1日国家药监局叫停中药鱼腥草注射剂，这起&英国中药事件&无疑是对长期被标榜为&纯天然、无毒副作用&的中药的又一次挑战。
&&& a芦荟胶囊 &毒&在朱砂
&&& 中国科学院院士、中国中医科学院教授陈可冀在接受记者采访时介绍说，被英国药物安全机构&点名&的中成药复方芦荟胶囊，其组方中包含有几种中药，朱砂是其中一种。
&&& 朱砂是中医临床较常用的药物，硫化汞为朱砂的主要成分，纯品含量可达96%，还含铅、钡等矿物质。早在我国药物学经典著作《神农本草经》指其&出于丹砂&，&有毒&，应慎用。
&&& 我国著名医方朱砂安神丸、朱砂丸以及外用的红升丹等含朱砂的医方，确有很好的疗效。但陈可冀说，汞中毒临床并不少见。含汞药物如长期应用，由于汞离子与酶和细胞蛋白的SH基有很强的亲和力，干扰酶和细胞的功能，对口腔黏膜、肾、肺、消化道、中枢神经、皮肤以及免疫系统，都可能产生严重不良后果。由于了解到汞的毒性以后，出于病人的安全考虑，很多医生都少用或慎用含汞的药物和制剂。
&&& 朱砂绝非个例，资料显示，在《神农本草经》中，有1/3的药物被列为&有毒&的&下品&。按照中医理论，虽然这些药物可以&主大病&，但不能长期服用，应该&见好就收&。引起中毒的含马兜铃酸类药物，如关木通、防己等就在此列。
&&& 中国工程院院士、中药学专家李连教授说，当前人们对中药的安全性有两种误解：一是安全无毒可以随便吃，二是只要有毒就不能用，这两种看法都不科学。
&&& b&毒&药伤人 多国禁售
&&& 1990年至1992年，比利时1741人在服用了一家诊所开出的名为&苗条丸&的减肥药1~3年后，其中的150名女性服用者中有70人被查出其肾脏受到损害，严重者还要进行血液透析和肾移植治疗，这一事件引起不少欧美人对服用中成药的疑虑和恐惧。由于该&苗条丸&含有马兜铃酸的中草药，因此一家比利时研究机构指出，是&苗条丸&中的马兜铃酸导致肾中毒。比利时卫生部于是发布文告，建议所有近十年来服用过中药制剂的人进行肾功能检查。1998年，英国发现两例因治疗湿疹服用含有马兜铃酸中药而引起肾功能衰竭的病例，遂将其称为&中草药肾病&。
&&& 在我国，中药不良反应问题也给人们的健康造成了严重的危害，中药中毒事件不断，群众不堪忍受。国内不少医院在临床工作中也发现，含木通等马兜铃属中药的成药，如龙胆泻肝丸、排石丸、耳聋丸等，可引起急性肾衰、慢性肾衰、肾小管酸中毒等，可谓令患者&旧病未除，新病又到&，经济负担沉重，医患纠纷不断。
&&& 中药的毒性和不良反应问题近年来在国际医药界正在产生越来越大的影响，不少国家政府已采取措施对有毒中药采取了禁止进口和使用的措施。日英国政府宣布，禁止使用和销售含有马兜铃属植物的药物和食品补充剂。日，美国药品与食品管理局（FDA）下令加强中药的进口限制，宣布停止进口、制造和销售已知和怀疑含有马兜铃酸的原料和成品，涉及包括关木通在内的70多种中药材。
&&& 此后，西班牙、奥地利、埃及、马来西亚、菲律宾和日本等国家也相继宣布禁止使用含有马兜铃酸的中药材；新加坡政府则作出了限制使用此类药物、在药品包装上加贴有毒警示标志的规定，众多国家政府纷纷出台措施禁止进口和使用有毒中药。
&&& c外国人缘何心里总没底
&&& 在中医药现代化的大潮中，中国传统医药通过20多年的努力，正在融入世界上越来越多的国家。但是与被外国人普遍接受的针灸和按摩相比，对于中药和中成药，更多的外国人通常感到的是心里没底，因为他们不知道是否真正能取得所承诺的疗效。
&&& 令外国学者和患者担心的一个问题就是中药自身的质量问题。荷兰药物学家DeSmet等认为，植物药应保证不含假药或污染物。美国加州卫生部门报道：当地32%的亚洲人在该州售卖的药物中含有不清楚的成分或重金属；500多种中国中成药被筛查出重金属，其中134种为处方药，而这些信息往往并没有在中药使用说明书中被明示。
&&& 另外一个令外国学者和患者担心的问题是，中成药的研发尚缺乏严格实验。一些外国学者认为，在世界范围内使用的成千上万的药用植物中，只有小部分是经过严格随机对照实验证实的，而随机对照实验是证明任何植物药、常规用药功效的最好办法。但这一方法目前未被广泛接受，缺乏比较数据，安慰剂组的缺乏也妨碍药物敏感性的准确评价。
&&& 药品不同于一般意义上的商品。优良的药品可以给一个国家带来直接利益，这种利益超过贸易价值本身。所以，保持中成药的安全性，真正发展疗效满意的产品，可以打破所有文化障碍。相反，如果我们开发的中成药让你自己都感到差强人意，却寄希望于国际能够改变对中成药的态度，那么很有可能在未来会出现另一种结果。2011年4月，欧盟开始不接受中国的中成药，这对多年来致力于推广中医药技术的中国专业人员来说，的确是一个悲剧。有的时候，我们的失败似乎要从自身寻找原因。
据《科学时报》报道
应该对西医进行中医药培训
&&& 中成药副作用小。这个众人皆知的事情，既帮了中成药，也害了中成药。
&&& 现象：四成西医用错中成药
&&& 2010年医药制造行业风险分析报告称，近些年，即使化学原料药增长率迅速下跌，我国中成药产量也一直保持稳步上升态势。&中成药使用方便，标本兼治，毒副作用小，价格低廉，表现了顽强的生命力&，执业药师、天津生物工程技术学院韩卫平教授称，正因如此，中成药的不合理应用现象也极为普遍和严重。2008年，由北京市中医药管理局与北京市中医药学会共同组织的一项调查发现，北京市综合医院西医开中成药处方量高达91%，不合格率最高为43.4%，主要原因是没按中医辨证施治用药。
&&& 老百姓自己乱用的现象也不少见，韩卫平说，如保健用的补肾药，补阴还是补阳，丝毫不去区分；治疗用的感冒药，不管风寒还是风热，拿来就用。&即使单味人参，用得正确，大补元气；用得不对，也可以成为&杀人参&啊！&韩卫平说，中成药乱用，不仅延误病情，更会产生副作用，对于慢性病来说同样要高度重视。
&&& 原因：西医不懂，药企不教
&&& 用得不对，根源在于不懂。韩卫平称，很多西医和患者不懂中医，往往只看这个药治什么病，不管对不对症，或根据他人的经验，又觉得中成药副作用小，结果导致乱用成风。
&&& 拿高血压举例，中医分肝阳偏亢型、肝肾阴虚型、痰浊中阻型、气血亏虚型等证型，不同证型在疾病的某些阶段都可能会出现头痛、头晕症状。肝阳偏亢的患者，适合用牛黄降压丸等中成药，而同样的药给气血亏虚或寒瘀症状明显的患者吃了，不仅不降压，体质还会更虚弱。
&&& 可多数西医不会辨证，一般的判断标准是，对面的患者是高血压病人，有头痛头晕症状，而手头的药品说明书&主治&项上写的就是&头晕、头痛、高血压&，那开这个药就没错了。
&&& 韩卫平有很多学弟学妹在中药企业当销售代表，他们更乐于把产品推销给西医，只要告诉这个药治什么病就行，不适应的证型讳莫如深，这样销量就上去了。
&&& 建议：培训医生，教育公众
&&& 在2011年全国两会上，多位全国政协委员关注到了中成药的不合理使用问题。其中，中国中医科学院临床医学基础研究所常务副所长吕爱萍建议，应尽快制定专供西医医生适用的常见病中成药临床使用指南，保证用药安全。国家中医药管理局局长王国强认为，应对西医医生进行中医药理论知识培训，在基层全科医生的培养中加入中医的课程。
&&& 韩卫平希望，还应加强针对患者的中成药合理使用教育，对中药企业的行业自律行为倡导等。
据《健康时报》报道}