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下泪小管内蛲虫二例
眼科 1999年第3期第8卷 病例报告
作者：李洪荣?
单位：山东省济南市商河县中医院眼科，251600
关键词：泪器疾病；蛲虫病；病例报告
　　分类号　R777.22
　　1　病例报告
　　例1：14岁，女性，右眼内眦奇痒20余天，自觉似小虫钻动感，流泪。既往有肛门搔痒史。于日来诊检查：视力：双眼均为1.5，左眼正常，右眼球结膜内眦部充血，角膜、巩膜无异常发现，在下泪小点上发现乳白色尖细约1.5毫米、摆动频繁的东西。用眼科镊挟出一条线头样蛲虫，紧接又一条探出泪小点，一连取出共7条。取出后测量虫体长10.5mm　2条，11mm　4条，4.3mm1条。经鉴定为蛲虫。
　　例2：9岁，女性，症状同上例，在下泪小点取出蛲虫4条，测量虫体长9.8mm　1条，10.7mm1条，10.2mm　2条，不再赘述。
　　对2例患者取出成虫后，给予冲洗泪道，局部滴用氯霉素眼药水，以预防泪道感染，观察患者大便发现有蛲虫在爬行，检验收回的冲洗液未发现蛲虫。给以口服扑蛲灵、肠虫清。
　　2　讨论
　　蛲虫是人体常见的寄生虫，成虫夜间爬出肛门外产卵，刺激肛门奇痒难眠，使患者不由自主地用手搔抓肛门，加上没有良好的卫生习惯，在搔抓的同时，将感染性的虫卵带入指甲内。用手揉擦眼睛，从而使虫卵迁移入眼结膜内，虫卵随泪液进入泪道，遂宿住停留在泪道孵出幼虫。附着在泪道粘膜上发育为成虫。
　　注意个人卫生，养成饭前便后洗手的习惯，勤剪指甲，避免用手直接搔抓肛门，勤洗澡、勤更换内裤。发现寄生虫及时治疗，至关重要。
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卢俊卿公益爱心网：据世界杰出华商协会获悉，在山东商河县有一位“百姓医生”，她叫李洪荣。
世界杰出华商协会了解到，只要李洪荣坐诊，每天一大早，来自周边县市的眼科病人便把小门诊挤得水泄不通，为什么会有这么多患者慕名而来一位患者道出了缘由：找李大夫看病，能不用药则不开药，即使用药也是捡最便宜、最有疗效的开，遇到家境贫寒的病人，她还主动给病人垫付药费，大家都称她是“百姓医生”。
世界杰出华商协会了解到，1976年，在父亲的支持下，刚刚走出校门的李洪荣毅然来到条件艰苦的偏远乡镇卫生院工作，之后又到县中医院工作。多年来，她行医端正，一心为民。坐诊时，哪个患者看病钱没有带足，她总是帮助垫付。在乡镇卫生院工作时，有位大娘患眼疾，需要做手术，可患者死活不敢做。李洪荣晚上居然和患者钻进了一个被窝，通过几天的彻夜劝导，大娘终于同意做手术，并重见了光明。
以前医院里没有煎药机，李洪荣就免费在家里给病人煎药，忙不过来时就让丈夫帮忙，别人家里飘的是花香菜香，她家里却是常年药香，工作30多年，究竟煎了多少药，她自己也记不清了。
世界杰出华商协会还了解到，身边的同事都说，李大夫是病人的心理专家。确实，李洪荣看病有这样一个特点，如果发现哪位患者愁眉不展，定要上前问个究竟，然后再进行开导，化解他们的心结。
　　 行医30余载，李洪荣累计诊治门诊病人达10万余人次，完成大小手术近万例，无一例差错、事故发生。
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“百姓医生”爱心浓
在山东商河县有一位&百姓医生&，她叫李洪荣。
只要李洪荣坐诊，每天一大早，来自周边县市的眼科病人便把小门诊挤得水泄不通，为什么会有这么多患者慕名而来？一位患者道出了缘由：找李大夫看病，能不用药则不开药，即使用药也是捡最便宜、最有疗效的开，遇到家境贫寒的病人，她还主动给病人垫付药费，大家都称她是&百姓医生&。
1976年，在父亲的支持下，刚刚走出校门的李洪荣毅然来到条件艰苦的偏远乡镇卫生院工作，之后又到县中医院工作。多年来，她行医端正，一心为民。坐诊时，哪个患者看病钱没有带足，她总是帮助垫付。在乡镇卫生院工作时，有位大娘患眼疾，需要做手术，可患者死活不敢做。李洪荣晚上居然和患者钻进了一个被窝，通过几天的彻夜劝导，大娘终于同意做手术，并重见了光明。
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&&&&关键词：基层群众 群众&&&&摘&&要：今天上午，47岁的商河县龙桑寺镇冯集村村民李洪荣，骑着自行车来到济南市第三人民医院商河县龙桑寺中心医院为婆婆拿药。在2007年10月之前，李洪荣不仅不能骑车，就连走路都很困难。那时的她被一条重达4公斤的神经纤维瘤困扰了42年，如果不是龙桑寺中心医院的大夫为她做了割除手术，她的生命能不能维持到现在还是个问题。
　　今天上午，47岁的商河县龙桑寺镇冯集村村民李洪荣，骑着自行车来到济南市第三人民医院商河县龙桑寺中心医院为婆婆拿药。在2007年10月之前，李洪荣不仅不能骑车，就连走路都很困难。那时的她被一条重达4公斤的神经纤维瘤困扰了42年，如果不是龙桑寺中心医院的大夫为她做了割除手术，她的生命能不能维持到现在还是个问题。
　　龙桑寺中心医院的三层新门诊大楼面积达2600平方米，与其北面还存在的原卫生院几间瓦房形成鲜明对比;1000平方米的新病房大楼即将启用，新的CT机和CR机已经启用。此外该院建立了商河第一家乡镇级的120急救中心，内科、外科、妇产科、儿科等 9个临床科室里都有来自济南市第三人民医院的大夫值班……现在该院每天接诊人数达100多人，而此前这里一天只有两三位病人。
　　如今的李洪荣已经与常人无异，家庭生活幸福，这一切都得益于市卫生局“深入基层、服务群众”、深化市级医院承办乡镇卫生院的举措。2007年，由济南市中心医院、济南市中医医院和济南市第三人民医院分别承办了白桥、殷巷、龙桑寺三家乡镇卫生院，结对帮扶8家医院，这些医院基础设施、技术水平、人员素质等发生了巨大变化，为解决农村百姓看病就医问题探索了一条具有济南特色的新路子。按照商河县卫生局局长吕兴福的说法就是，“李洪荣这样的商河普通村民，在乡镇医院享受了市级医院的诊疗，支付的是乡镇卫生院的费用。”
　　据悉，按照“深入基层、服务群众”主题活动统一部署，市卫生局结合我市卫生系统实际，制定专门的实施方案，以深入基层、服务群众为主题，以突出为群众办实事好事为实践载体，以解决各级党组织和党员干部群众观点、群众立场、群众感情、群众工作方法和维护群众利益等方面的突出问题为重点，引导全市卫生系统扎实做好惠及百姓民生、维护群众健康的工作，推动医药卫生体制改革不断深化。
作者：白鹏飞
网络编辑：曹乐平
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