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状态：就诊前
希望提供的帮助：
下一步怎么治疗，可以用cart吗.万分感谢您
所就诊医院科室：
沈阳盛京医院血液科 血液科
治疗情况：
医院科室：
沈阳盛京医院血液科
治疗过程：美罗华6疗效果不明显加顺铂两疗程，停美，吉西他滨联合奥沙利铂第九疗。
医院科室：
锡林郭勒盟医院
治疗过程：多年前急性胰腺炎部分手术
&& &描述的病情太简单，无法了解具体情况。
&&& 一般来说，CAR T细胞治疗前，要求病情相对平稳，肿瘤负荷相对减少，另外病人一般情况评分要＜或等于2分，肝肾心肺各个脏器功能正常，在此情况下，病人是可以接受CAR T细胞治疗的，必要时，可以带病人到我的门诊进一步了解情况。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 杨清明
状态：就诊前
谢谢您百忙中的回复，本人没有陪父亲到沈阳看病，我是内蒙古的，，因此病情描述不清楚，想再咨询下您cart治疗的效果怎么样，毕竟父亲66岁了，不知道这个年龄用此疗法治愈率怎么样
状态：就诊前
非常感谢您杨大夫，父亲在沈阳盛京医院治疗了将近一年，我没陪在身边，现在医生说对化疗药物不敏感，让休息一个来月，等各项指标达标了可以做cart，因为父亲化疗的身体虚弱，原来腿就不好，走不了远路，所以想把治疗的病历邮寄给您，请您给判断下，下步怎么治疗，如果父亲身体条件允许，再去挂号请您治疗，实在是没有别的办法了，恳请您能否在百中抽时间看看，谢谢您。
状态：就诊前
请问杨医生，301医院最近有没有cart的患者招募免费的活动，谢谢您！
最近没有免费招募的计划！但在明年春节后可能会有免费活动！
状态：就诊前
再次感谢您的回复杨大夫！我父亲是非生发型的，您认为可否试下来度那安或万珂吗，哪个更合适些，谢谢。如果用来度那安后对做cart有不好的影响吗，或者需要注意哪些事项。
状态：就诊前
招募计划对年龄有限制吗，我父亲66岁还能参加吗，
状态：就诊前
再请问杨医生，cart的费用是多少，可否考虑先做自体移植。再次感谢您百忙之中回复。
状态：就诊前
66岁可以耐受自体移植或cart吗，谢谢。
状态：就诊前
还是继续化疗，已经连续化疗十个疗程了。10次化疗医生说瘤子没小也没变大。谢谢杨医生。
66岁不能做移植，但是可以做CAR T细胞治疗！最好能把资料准备详细，到医院门诊详谈！
杨清明大夫通知出停诊:因计算机工作站等原因，日，本人将停止门诊一次，由此带来的不便，向大家表示歉意，我将继续努力做好工作！也希望大家继续支持我！ 杨清明
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：经典霍奇金淋巴瘤结节硬化型&&
希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？,最近一次ct显示，肺部阴影不确定何物
病情描述：61岁
2014年6月,咳嗽\白痰,偶尔胸闷，无恶心，呕吐，无发热盗汗
2015年1月患者自觉咳嗽，咳痰症状加重，CT提示“纵膈肿物”，进一步胸部增强CT提示“前中下总格多发结节\软组织\脂肪密度影,纵膈...
疾病名称：14年专家会诊为Castlman病&&
希望得到的帮助：希望到医院住院就诊
病情描述：14年右颈部又出现淋巴瘤，至今没有取，但是变大，颈部其他地方多处淋巴包块，上个月突发脑梗，症疗后基本恢复，能说话行走
疾病名称：边缘B细胞淋巴瘤&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：淋巴结肿大（颈部直径3cm，双侧腋窝及腹股沟）脾大平脐，肝肋下五横指，淋巴结活检为边缘细胞淋巴瘤，Chop第一次化疗第一天脾迅速变小，第17天又增大。
咨询问题如下：
1.颈部淋巴活检肿瘤细胞C...
疾病名称：恶性淋巴瘤&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,现在患者身体较虚弱，贫血，白细胞低。化疗头发掉了。,现...
病情描述：恶性淋巴瘤，经过四个月治疗，四次化疗，使用美罗华。第2次化疗后做了petct，显示1、胃贲门及胃底结节状FDG代谢异常增高灶，淋巴瘤经过化疗后仍有活动性。2、双侧后颈部肌肉条形FDG代谢轻度增高...
疾病名称：朗格汉斯细胞增生&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？,请求给予治疗，万分感谢...
病情描述：腰部最开始以为是疖子，四个月后逐步长大，有碗口大，去医院引流后，感染，然后手术切除坏死部位，通过病理确诊为朗格罕斯肉瘤
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杨清明大夫的信息
擅长各种淋巴瘤的治疗，对难治性和复发性淋巴瘤的治疗有独到之处，通过改良的ＭＯＡＰ方案治疗，约近８０％...
杨清明，主任医师,硕士。任全军血液专业委员会委员，中国老年学会老年肿瘤专业委员会常委，中国抗癌协会委员...
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肿瘤内科（化疗科）>> 专家提醒警惕淋巴瘤早期症状
专家提醒警惕淋巴瘤早期症状
来源： &&&&&&编辑：于金玉&&
内容提要：数据表明，全球范围内，每9分钟就会增加一位淋巴瘤患者。它已跻身我国恶性肿瘤前十名，在血液系统恶性肿瘤里排名第二。该病初起时症状很隐匿，被形容为“最会伪装的疾病”。中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科石远凯教授在接受科技日报记者采访时表示，淋巴瘤不是不治之症，规范治疗，有近一半的淋巴瘤可以完全治愈。
&&&&&&&由于淋巴瘤初期没有痛感，多数人容易误认为只是感冒或劳累引起的淋巴结肿大，尤其是中青年人若不及时检查及早预防会加重病情。姜文奇提醒，预防淋巴瘤的最好方法之一就是在凌晨零点到3点务必休息，如果熬夜，免疫系统就没有办法得到休息，容易引发淋巴瘤。
　　少碰染发剂等化学品
　　淋巴瘤发病率逐渐增高的另一个重要原因，就是环境污染。大量调查表明，频繁使用化学染发剂染发，可能造成人体免疫力降低，引发淋巴瘤。饼干、蛋糕等包装食品，大多含有对人体产生危害的防腐剂，也值得警惕。
　　北京大学附属肿瘤医院做过一项调查，乙肝病毒感染者比普通人患淋巴瘤的比例高30倍。幽门螺旋杆菌感染者，患淋巴瘤比例也比普通人高。
　　同样，装修和染发也会诱发淋巴瘤。装饰材料中有很多化学物质的应用，和淋巴血液系统疾病是有关的。另外，白领办公族长期处在电磁辐射、手机辐射当中，容易诱发恶性淋巴瘤。同时，大气污染、工业废气的排放，也都有可能引起肿瘤的发生。
　　因此，要尽量避开有害化学物质的接触，如尽量不要染发，装修好的新房要延长通风时间，装修材料要选择国家认证的环保材料等；正确使用手机、电脑、家电，不要吃腌制霉变食物，合理搭配饮食对增加自身的免疫力很有帮助。
　　规范治疗是治愈关键
　　北京大学肿瘤医院淋巴瘤内科主任朱军教授强调，其实淋巴瘤并不可怕。因为淋巴瘤有一部分的惰性淋巴瘤，及时诊断了，暂时也可以观察和等待。
　　那么，如何早期发现淋巴瘤呢？朱军教授建议市民要经常自查，可以通过摸颈部、腋窝、腹股沟，看有没有肿大的淋巴结来自检，如果有超过1厘米的肿大淋巴结，或者淋巴结迅速变大，就要及时去医院就诊。如果有持续半个月以上原因不明的高烧，特别是伴有消瘦时，更应该引起高度重视，尽快去医院就诊。
　　石远凯指出，中国公众对癌症的错误认知往往将癌症与绝症画上等号，然而淋巴瘤并非绝症，医学研究的进步已经使淋巴瘤脱离绝症的行列。其中霍奇金淋巴瘤治疗方案已很成熟，早期霍奇金淋巴瘤80%以上可以治愈。而非霍奇金淋巴瘤可以分为40余个亚型，不同种类的亚型预后差别较大，采取的治疗策略也完全不同。虽然不同亚型的淋巴瘤治疗效果的差距还很大，但总体疗效已有很大提升，是治疗效果最好的恶性肿瘤之一。
　　“坚持规范化治疗是关键。”据姜文奇介绍，随着淋巴瘤分类的细化和诊疗技术的提高，目前对不同类型淋巴瘤通常采取不同的规范化治疗模式，从而大大提高了诊疗水平。特别是对常见的弥漫大B细胞淋巴瘤，已形成利妥昔单抗联合环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+ 泼尼松方案的标准治疗方案，但要求患者必须坚持8个疗程的标准治疗。　　《科技日报》( 四版)
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