我爸爸 昨天晚上吃了据说做昨天发生的是治腰的药 医生给配的药 之后晚上十一点的时候和朋友喝了点酒两三杯啤酒左

关于活血通络的中药的专题
脑挫裂伤是由于暴力作用于头部造成脑组织的器质性损伤,其治疗是防止脑损伤后一系列病理生理变化加重脑损害,提供一个良好的内环境使部分受损脑细胞恢复机能。脑挫裂伤后血小板活化程度明显增高...
活血通络的中药热门问答一天三次吃感冒、抗菌药,怎么才是科学的?
医生开药往往注明一天三次,可是,您知道其中的学问吗?单纯的把一天24小时分开来吃吗?
笔者查阅了多种资料,结论如下:
一日三次或两次,是根据24小时内药物在人体血液中的浓度变化制定出来的。因此,正确的服药时间
是每隔6~8小时或10~12小时服药一次。两次服药间隔时间过长,会影响疗效;两次服药间隔时间过短,会
增加药物的毒副作用。考虑到人们的作息规律,一日三次服药时间应该避开睡觉时间,因为睡觉时间你的新
陈代谢放慢,药物通过胃肠道吸收的效果会很不好,所以,要避开睡觉时间吃药。
可以这样安排:一天三次:早上7点~8点,下午2点~3点,晚上9点~10点。
一日两次服药时间应该这样安排:早上7点~8点,晚上7点~8点。
下面是百度的资料:
什么时候吃药好
药物的应用必须与人的饮食、睡眠相适应,才能更好地发挥作用。
1.空腹(清晨):驱肠虫药如驱蛔灵、槟榔等,可使药物迅速入肠保持高浓度而
且直接作用于虫体;盐类泻药,如硫酸镁等,可使药物迅速入肠发挥作用。
2.饭前(食前30分钟):收敛止泻药、;有壁保护药、吸着药均应在饭前服;利胆
药如硫酸镁、胆酸钠等,使药物通过胃时不致过分稀释而保证疗效;以消化系统刺激
不大的肠道抗感染药宜在饭前服。
3.饭时(饭前饭后片刻):助消化药如胃蛋白酶合剂应在饭是服用,使药物及时发
挥作用;有些对胃肠刺激特别强的药物(硫酸低铁、左旋多巴芬) 在饭时服。
4.饭后(食后15-30分钟);绝大多数药物可在饭后服。特别是对胃肠有刺激性的
药物如阿司匹林、消炎痛碘化钾、洋地黄、黄连素等。
你知道吃药的学问吗?
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专访《吃药有学问》节目组编导和专家
12月31日下午13:00——14:00, 生活早参考《吃药有学问》节目编导郑欣竹以及国家卫生部全国合理用药监测网系统专家——主任药师孙忠实教授,将做客中国网络电视台健康台,回答网友的提问。
&&& 生活早参考2010年第10期《吃药有学问》:俗话说“是药三分毒”,很多人在感冒时往往许多药物一同吃,认为这样可以更有效的对抗感冒,但是这是一个大多数人都会犯的错误,在吃药方面存在很大的误区,会严重威胁着身体健康,节目中请来国家卫生部全国合理用药监测网中国非处方药协会教授孙忠实现场为大家支招,讲解了用药的注意事项和一些药物常识,警示大家一定要合理用药、对症用药。
&& 主持人:首先我想先问一下郑编导,为什么选择“吃药”这个话题,来做一期节目呢?
&&& 郑欣竹:我们是生活服务类的节目,就节目选题方面要特别贴近老百姓,之所以选择这个话题也是这个原因,我敢说,没有一个人从来不生病,没有一个人从来不吃药,因此生病、吃药是每个人都要面临的事情。所以如何正确科学合理用药是每个老百姓都关心的问题。
&&& 我们选择了最常见的,我们这个节目涉及面比较广,想说腹泻的药、头疼的等等,然后我们建立在感冒这个病之上,面对市场上琳琅满目的药品,我们如何根据自己的体质来选择药品,这是这期节目想告诉大家的知识。
&&& 主持人:这期节目的主题是《吃药有学问》,跟我们老百姓的生活息息相关,但又是我们最容易忽视的问题,节目中介绍了哪些有关“吃药”的知识呢?
&&& 郑欣竹:从四个方面介绍,第一个感冒用药的误区,一般老百姓同时都服用好几种药物,什么都吃,但是其实有很多隐患,其实是不可以同时服用,节目里面我们介绍了很多的情况,怎么让大家把药用正确了。
&&& 第二个,大家都知道是药三分毒,简单来说药能少用就少用,不用就不用,不在一起用就不在一起用。这是孙老师特别强调的三个观点。
&&& 第三个,因为好多说明书,咱们都想当然,看到前半部分就不看后面了,其实很多联合用药用错了都是在后面才提到,什么药和什么药不能搭,所以提倡大家一定要仔细阅读说明书。
&&& 第四个,因为我们主要还是为中老年服务的,更多讲解一些老年人的常见病这些。
&&& 主持人:那么,节目是通过哪些有意思的环节设置,来体现和突出我们这期节目的主题呢?
&&& 郑欣竹:分六大块,上来以后几个主持人现身说法,我们准备了一个大题板,事先准备了很多感冒药,他们亲自来搭配,看看他们怎么吃药的。第二个,有一个不同种类的药物,联合用药的不良反应几率,是一个图,配合大屏幕讲解,让大家很直观地看到数据,里面讲的就是两种药物混合,不良反应几率5.6%,五种就是47%,八种就是百分之百了,所以千万不能瞎混搭。第三个,也是我们节目亮点,我们把小白鼠拿到现场,当时选两种药,让小白鼠现场吃,20分钟之内,两只小白鼠都死了,就想告诉大家,如果药物混搭不档,后果也是非常严重的,这是活生生的例子。第四个,现场我们就播放了一个小片,这个后来也是我们前期采访过,后来自己拍的,广东18岁的女孩,她因为自己在当地医生,可能医院也是一个无证医院,给她开了两种药,她自己也没有阅读,她就回家吃了罗红霉素和复方甲氧那明这两种药,她吃完以后,三四天以后就死了,这很可怕的,我们用这个事例再一次让大家加深印象,千万不能混搭药。第五个,孙老师上来重新把主持人自己搭配的药重新给他们搭配,告诉大家怎么样吃药才是正确的。第六个,我们请了三个现场的观众,一个小女孩,两个老人,他们代表自己的家人也好,代表什么也好,他们有常见的老年病,一个高血压,一个血糖高还是什么的,心脏病,这三种,他们是因为平时会服用这些药物,他们在感冒的时候,不能和什么药,特别高血压不能吃布洛芬,解决镇痛药这一方面,就不太合适。
&&& 主持人:您能给网友讲一些这期节目在录制过程中,发生幕后故事吗?
&&& 郑欣竹:我印象深的,因为我们现场有小白鼠实验,事后我们看了,我跟另外一个编导,我们两个人在二楼导播间,看到那个小白鼠确实是,虽然我们之前跟专家问了,说它会死,但是我们没有亲眼见证过,后来我们亲眼看见它吃完药以后开始抽搐,当时看着它抽的时候,我跟那个编导我们两个都拿餐巾纸在那儿抹泪,就觉得挺可怜的。也想告诉大家,还是一个道理,千万别混搭药。
&&& 主持人:这期节目内容很实用,可以说是看似话题很小,但实则对于我们的健康很重要,请问郑编导将来《生活早参考》栏目还会做类似的节目吗?会从哪方面考虑选题?
&&& 郑欣竹:因为我们《生活早参考》这个栏目的宗旨就是贴近民心,急大家所急,想大家所想的栏目,健康方面肯定会多多涉及,比如已经播出的《保护你的脊椎》,还有保护老寒腿这样的节目,肯定会多多涉及,而且早间阶段是老年人为主的,所以我们更多的会设计一些关注老年疾病的话题。还有大家最关心的,除了自身的健康问题,还有一部分就是饮食方面了,说穿了就是吃,谁都关心自己的吃。所以我们节目就介绍怎么让大家吃得健康、科学,大家也是希望这样去饮食。但是吃呢确实也是一个老生常谈的话题,好多台都做这些节目,所以我们尽可能多挖掘一些吃上面新的观点,新的知识点,让大家更会吃,更懂吃。我们是一个生活服务类节目,可能还会涉及到安全问题、老年人情感问题、心理问题,这些我们可能都会涉及,因为整个大的宗旨就是为老百姓服务,真正让大家做到早看早知道。
【网友佳佳兔】药袋一般都只是写着一日三次,一次几颗。可是这三次应该是相隔多少个小时呢?有的药如阿莫西林胶囊写着隔6-8个小时服一次,那么晚上睡觉前吃好吗?晚上睡觉8个小时都没有大小便排泄,药的毒性会积存从而影响身体吗?
&&& 孙忠实:吃药其实是一门学问,根据药物的性质,它的适应症,还有病人的情况,可能有不同的吃法。你刚才问到的医生告诉你一天三次应该怎么吃,严格来讲,应该8小时一次,可是事实上老百姓都做不到,你不能半夜起来吃药啊,所以一般改为6小时吃一次。为什么呢?为什么强调一天三次呢?因为这个药品,我刚才讲了,药品是根据他的病情来决定的,一个药在我们体内呆的时间有长有短,如果呆得短的,我们就让他一天多吃几次,呆得长的,就少吃几次。说到这个问题,就说明一个问题,我们根据药品的性质,病人的需要来调整,当然它不是绝对的,不是说一天三次,必须准准的8个小时吃一次,不是这样子,目的是要求你这个血压浓度相对比较平稳,能够达到有效浓度,平稳浓度,我们要求他一天三次是这个目的。为什么呢?如果一个药一天一此,他就是一个峰,一天两次,就是两个峰,我们目的就是让这个峰不要太高,也不要太低,保持相对平稳的水平,就是这个药品既要有效,又要防止中毒。所以你说8小时做不到,那6小时也不是不可以。
&&& 有的药是不是晚上可以服用?我刚才讲了,也要根据你的病和药物的性质来决定,比如说你的病是睡眠困难,你吃的是催眠药,当然是睡觉之前吃了,但是现在有很多药就有争论,比如老百姓天天说了吃钙片,有人就告诉我,晚上吃比白天吃好,说钙片有镇静作用,帮助睡眠,可是还有人说,早上比晚上吃好,吸收得多等等等等很多的说法,这就要科学辩证的来看,就是他这个说法有没有根据?医学要讲证据。现在国外拿出证据来了,什么时候吃好?钙片就是吃饭的时候是最好的。奇怪吧,为什么呢?国外拿出的证据,他说我们人体吃的钙片最多最多吸收40%,不可能是百分之百吸收,就是你吃进去的钙片,有很多广告就说了,我的钙片可以让你吸收达到90%,那是吹牛,因为最多吸收40%,好了,问一句话,那60%到哪儿去了,排泄了,排到哪儿了,主要是从粪便排泄,排泄的时候很重要一个作用,就是把我们吃进去的草酸带走,我们发现得肾结石的人、胆结石的人,那个石头是草酸钙,草酸哪儿来的?蔬菜里面、水果里面。所以国外认为,如果说你要是吃饭的时候吃钙片,它可以把我们吃饭的时候蔬菜、水果的草酸带走,可以减少肾结石、胆结石的几率。所以药在什么时候吃,要根据病情和药物的性质,我们再举个例子,病情,高血压,就有争论了,有人说高血压要早上吃,为什么?因为我们早上的血压都比较高,晨峰,有一个现象,早晨的血压都比白天、晚上要高,这是正常现象,每个人睡觉的时候都处于休息的状态,而凌晨之前,我们体内要为今天的工作、学习、运动做准备,所以要大量分泌各种各样的激素,来保证你今天一天的工作,所以早晨的血压要高,太高了也不好,太高了怎么办?早晨就容易出现心肌梗死、脑出血、脑中风,所以心梗的病人死亡,脑中风的病人死亡都是凌晨,说明凌晨的血压太高了,怎么样解决这个问题呢?人们就知道了,睡前吃药,因为我们吃的是长效制剂,可以保证一个晚上8个钟头血压都不会升高,这样就防止出现脑中风和心肌梗塞,这就要晚上吃。所以任何一个药品,我们都要看它的性质,它的作用,还有什么病来决定时间。
&&& 【网友镜子】关于看中医吃药的时间问题:本人上周去看了中医,说是气虚,开了一周的中药。这两天就要吃完了,也没有什么感觉,是不是应该再去医院看看,听说是要转方什么的,说中药是要连着吃才好的。我也不懂,所以请专家给点意见,谢谢。
&&& 孙忠实:因为我是学西医的,我也不懂中医,但是我略知一二。俗话说,急者治标,慢者治本。比如感冒了,发高烧,你先把高烧解决了,然后再来把细菌消灭了,因为消灭细菌不是一天两天做得到的,可是降低气温是马上可以做到的。中医它的药往往是,它是慢效起作用,这是中医的特点,它缓慢,它一个疗效,刚才她说肾虚,食欲不好等等,吃两天没用,再加两天都没用,要有一个长期的过程,一般中医都要7到15天,可能才见效。所以看中医的人你就要有这个思想准备,不要说明天早晨起来就好了,不可能,中医是一个慢动作,所以不要着急,7到15天没有解决,还得赶快就医去。
&&& 【网友牧腾】饭前吃药什么时候吃最好?在什么时候吃药最容易吸收?
&&& 孙忠实:药物从吸收的角度来讲,空腹最好,吃饭前,两顿饭之间是最标准的,但是谁做得到的?谁做到说8点钟吃早饭,12点钟吃中饭,我10点钟吃药,一般人做不到。但是有一个条件,有的药品,我们说的是吸收,但反过来讲,有的药品空腹的时候对我们胃肠道的刺激就大,所以这种药品还不能强调吸收,还得考虑另外一方面,对我们胃肠道的刺激,还得考虑到,只能够选择其中一面,防止另外一面,跟用餐同服,这样可以减少对胃肠道的刺激,因为接触面小了。所以我们只能选择其中一面,你不能光强调吸收,而增加胃肠道的刺激,那是不行的。
&&& 【网友竹语】吃药时间不规律要紧吗?我吃药时间老是不规律要紧吗?有时候中午吃早上该吃的药,晚上七八点吃中午的药 ,晚上十一点吃晚上的药,这样可以吗?我吃的是乳增宁片(纤维瘤术后医生配的小叶增生的药)。
&&& 孙忠实:这个不可以,不管是小叶增生也罢,还是别的病也罢,吃药都有规律,为什么要有规律呢?它就是要想办法保持血压的浓度在有效的水平上,不要忽高忽低,忽高忽低对我们疾病来讲,尤其是心血管疾病来讲是最不好的。所以刚才讲的,应该强调一个,强调有规律以后,病人的依从性高,什么叫依从性?就是遵照医生的医嘱的依从性就高,比如一天三顿吃药天天都是这个点,那就养成一个习惯了,要不然乱七八糟,依从性就很低,容易遗漏,忘服。所以强调规律有很多重要性,第一,保证疗效、减少不良反应。第二,提高依从性。所以这个患者,不能这么乱吃,无规律吃是不好的。
&&& 【网友喜悦的橙子】吃药时间调到晚上好吗?去看了医生,医生开了药给我,他说每天3次的吃,因为医生没多说,我想应该是饭后吃药,可是我是上晚班,我晚上12点吃了饭后又吃药,中午12点我就没吃了,这样会影响吃药的效果吗?
&&& 孙忠实:这也是一个不规则的表现,不管上什么班,到点吃药就应该吃,当然夜间最好不要吃药。
&&& 【健康论坛网友】高血压必须长期吃药吗?最佳吃药时间是什么时候?听说早上吃好,不知对不对,早上吃药是不是一定要饱肚子?
&&& 孙忠实:刚才我就提到这个问题了,因为高血压的病人现在很多,我们国家有2亿高血压病人,而且70%是轻度高血压,所以这些年对药品的服用规律不规律,坚不坚持服用,直接影响到高血压的病人能不能达标,我们叫达标,就是降下来,达到标准,因为高血压,你不降到标准是没用的,白吃药,必须降到国家的规定标准,比如140,90以下,如果你有肾脏病、糖尿病,还得低,130,80以下,否则死亡率很高。高血压病人,目前我们高血压病人,药品,针对高血压的原因还不是这么强。所以不是特效,而是对症的一种,没有治本,因此只能长期来控制它。所以原则上是终生服药,我们现在有很多广告,包括一些小报上面经常看见我这个药三个月就能告别高血压,那是世界奇迹的,给他多少诺贝尔奖金都应该,这就违背了科学,必须终生服用。第二,是不是一定要早上?大多数人都应该早上6、7点钟就把这一天的降压药吃了,西药原则上都是长效的,为什么呢?前10年已经证明了,短效的高血压,就一天吃3、4次那个,死亡率高,吃的时候血压下来了,刚刚一停药,血压就上去了,这种波动性的血压对人体的伤害是最大的。但是特殊情况可以不一定要早上吃,有的需要在晚上吃。
&&& 【健康论坛网友】钙片的问题,听说晚上吃钙片容易得结石,是不是这么回事?那应该什么时间吃好,饭后饭前?中午还是早上?老年人是不是吃液体钙比较好,因为国外的朋友推荐液体钙,说吸收好,想请专家给点意见。
&&& 孙忠实:刚才我也说了,什么钙最多吸收40%,你是液体的也好,固体的也好,片剂,胶囊都只能40%,这么多药,这么多种类,因为钙的吸收必须依靠人体当中的一个物质,我们把它比喻成是一个船,它要把这个钙给载到船上,吸收进去,而这个船是有一定数量的,你吃多少钙他也是40%吸收。但是反过来来讲,有些钙溶解度,变成离子钙的程度比有的钙要低,那我这个船对你而言可能就没用,你上不去。所以早中晚随便,不会影响大局,但是国外研究证明,餐中,就是吃饭的时候服用效果是最好的,一方面增加吸收,另一方面减少肾结石的发生。但是我们没有强求大家一定要吃饭的时候,早中晚没有什么严格的限制。
&&& 郑欣竹:现在给宝宝开的那个钙,总是附加一个鱼肝油才能吸收进去,这是为什么?
&&& 孙忠实:刚才我说钙的吸收,除了一个船,有一个载体以外,它需要维生素D的帮助。咱们国家有一个最好的补钙药,钙尔奇D,钙尔奇D,那个D什么意思?就是维生素D,前面指的是碳酸钙,它是两个东西。严格来讲,如果说我们人晒太阳多,就不一定了,因为我们皮肤,经过太阳一晒,就生产了大量的维生素D,这个D足以帮助你吸收钙,所以不一定要吃维生素D,北方不一样,北方的孩子一定要补充D,为什么?2/3天都是冷天,不晒太阳。当然也要给他一点钙了。南方的就不一定了,海南、三亚天天晒太阳。
&&【健康论坛网友】听说中老年骨胶原流失特别厉害,我就给我妈买的骨胶原片,电视上也介绍过,说可以适当补充,可以润滑膝盖什么的,这个药哪个时间段吃比较好?还有,骨胶原片能不能和钙片同时服用,会不会冲突,会不会结石呀?还有,我妈脚后跟有滑囊炎,特别疼,吃骨胶原片能起到缓解的作用吗?
&&& 孙忠实:第一,现在骨胶原这一类的产品很多,我昨天看了题目以后,在网上稍稍看了一下,太多太多了,可以说是良莠不齐,骨胶原在我们国家不是药,是保健品,在我们国家,药和保健品的区别在哪儿?没有医学证明它有效,仅仅是比食品好一点,所以叫保健食品。我们国家这样,国外也是这样。比如说人参党参,在我们国家说中药,药,在国外不叫药,叫食品添加剂,什么意思?比食品好一点,有一点作用,但是不是药,这个骨胶原也是如此,没有一个证明确实对骨关节炎或者其他的骨质疏松有效。所以目前还把它叫做保健食品。所以老百姓第一点要了解这个药的性质。
&&& 第二,骨质疏松也好,关节炎也好等等等等,这些药品顶多只起到一个辅助治疗的作用,真正要治疗这些病,还得要到医院去,医生诊断清楚了,给你能够治疗那个病的药物,不是保健品,是药物来使用,别把病情拖坏了,误导了,好像吃了这个保健品就能治好,不可能。所以老百姓对药品和保健食品这个界限一定要搞清楚。而恰恰好,我们国家的欺骗人的广告,90%都在保健品上,而且价钱特贵,骗你没商量。所以有这些病的病人千万别跟广告走,要到医院去,认认真真地看,认认真真地治,吃一点有没有好处?有一点好处,它有一点辅助的作用,骨胶原也好,这一类药物也好。而且这一类药物良莠不齐,你还得在专业人员的指导下选择,为什么呢?有的是从鲨鱼骨头里面提取出来的,那可能是很高档的,有的从狗骨头、猪骨头提的,那算啥,那都是骨胶原啊,那差得很远啊。所以凡是打上说,我这是鲨鱼提的,所以这个钱比你贵10倍,你怎么知道他是鲨鱼骨头里面提的,所以你还要认认真真鉴别,找到信得过的厂家和产品去用,千万不能跟着广告走,那玩意上当受骗,准上当,十个有九个逃不了,它说得悬,最后让你买一年的药,几千块钱就拿走了。
&&& 【网友Mini】我有过敏性鼻炎,吃过治过敏的药,比如开瑞坦,广告说管24小时,可我吃了12小时都维持不了,顶多12小时,还经常吃就不管用了,应该怎么办?
&&& 孙忠实:过敏性鼻炎是特殊的疾病,因为不是人人都有的,有的人一见到花粉,3、4月份开花的季节,他自己还没有那个环境,可能花粉进入鼻子里面,他就开始过敏。所以这是一种特殊的疾病,不是人人都有的。
&&& 第二个,症状有轻有重,所以吃开瑞坦就是抗过敏的药,这个抗过敏的药有十几种,有没有效,还是因人而异的。现在统计,所有的西药,最高疗效大概80%,最低的抗肿瘤药20%,没有一种药是百分之百的,这里面的原因很多,有的是患者本身的体质问题,有的是疾病轻重的问题,还有遗传的问题,遗传的问题就影响药物的好坏,那个学问就深了。你跟他用药,用同一个药,他就有效,你就没有效,后来一查,你的遗传有问题,他的遗传没有问题,你看这里面很多讲究。所以一定要认识到,不是人人都有效。反过来讲,不良反应也不是人人都一样的,所以对待医药的好坏要因人而异,因药而异。所以刚才那个患者讲的,不奇怪,管12小时,那你一天吃两次,如果不管用了,那换一个,有的是,主要是抗过敏的药,当然应该到医生室检查一下,有没有其他的原因造成这个病不能马上就好,还得去检查一下,因为过敏性鼻炎还有很多的因素影响这个疾病。
&& 【网友楚心叶】吃药后可以喝茶吗?我现在正在吃VC和葡萄糖酸锌片。可以喝茶吗?
&&& 孙忠实:因为很多很多人都讲,在吃药的时候最好用温白开水,这是最好的,确实是这么说的。但是是不是,不用白开水一定就不好呢?也要因药而异,所谓喝茶,是因为里面有鞣酸,这个很重要,但是多了也不行,刚才讲到,茶叶里面含有一些鞣酸,还有其它的一些有机酸,它可以和药品当中的一些阳离子主要是金属离子,钙、镁、锌,这些都是金属离子,它们就要结合,结合就形成一个不溶解的化合物,你想还能吸收吗?你本来要治感冒的,是强锌的,结果锌被有机酸结合了,那就治不了了,因为吸收不了。
&&& VC没有什么影响,比如我现在要吃维生素C,我拿茶来咽下去,没有问题。维生素C本身就是有机酸,没关系,不影响。所以影响的都是那一部分人,就是阳离子的,尤其是金属阳离子的药品,使它难以吸收了。
&&& 主持人:之后再喝影响大吗?
&&& 孙忠实:之后喝看多久,如果我马上吃药,马上喝茶,当然不好。错开两个小时,没事。后还有个概念。
&&& 【网友不停游泳的鱼】我感冒的时候喜欢板蓝根和感冒清热冲剂一起喝,觉得见效特别快,请问这样的吃对吗?
&&& 孙忠实:这就谈到上次在节目里面说的联合用药的问题,现在对待很多的病人都强调联合用药,主要是慢性病,比如高血压、肿瘤、艾滋病、老年痴呆、哮喘、糖尿病、高脂血症等等,都强调联合用药,什么意思?因为这些病原因都不是一个,你光吃一种药,疗效就不好,所以要两三种药合在一起用,提高疗效。感冒就不是了,感冒不是那种多因素的疾病,感冒主要是病毒,是病毒引起的,所以应该是首选抗病毒的药,很遗憾,至今没有,全世界都没有。达菲,禽流感期间,达菲多火啊,它是有一点抗病毒的作用,其他的到目前为止都是针对感冒的症状来减轻感冒病人的痛苦,提高他的生活质量。所以你联合不联合用药,我觉得根据你的症状来判断,如果刚才讲到,他吃到板蓝根,这都是中药,如果一包不行,吃两包,有的人就是这样干的,当然也要看那个剂量,多少包为限,不要超过了,不一定把板蓝根要加上感冒清热冲剂,你就多一包呗。因为感冒主要是解决症状问题,你这个板蓝根能解决那就吃这个。所以不要随随便便感冒来讲联合用药。
&&& 【网友阳光男孩】长期吃药需要停药吗?我由于生病,一直在长期吃药,但是吃的大多数是中药,西药也有时候在吃,大概吃了将近一年的时间了,几乎药都没有断过,几乎天天都在吃药,都快成药罐子了,这样长期吃药后,是药三分毒啊,也感觉药对我的效果也不象以前那样效果好了,是不是我这样的长期吃药导致身体有抗药性了?,体内蕴集药毒了?那我现在该怎么办呢?停药吗?大概需要停多长时间后才能再吃药呢?
&&& 孙忠实:这是一个老问题,应不应该长期服用,要根据你的病情来定,比如慢性病就要长期吃药,这个没办法。老年痴呆,就得长期吃药,高血压,甚至于终生服药,不是长期,终生。所谓长期可能是一两年。我吃高血压的药都吃了15年了,他这个长期还不算长期,是长期里面的短期了。要根据病情来说,因为我刚才讲了,这个药物有效没效,有的时候是自己主观上判断,还要客观地了解,你吃到一定的时间就要去医院检查,如果是高血压,首先量血压,还要查查其他有没有不良反应,他的意思就是能不能停药?那要根据客观检查,如果确实在三个月内,三个月内指标都是正常的,可以停药,那些慢性病。如果出现了异常还得继续服用。可以停药,但是有一个条件,必须检查,三个月内如果都很正常,你可以停一段时间。
【网友灵灵】月经期间不能吃药吗?我感冒了,正好来月经。我想问下能不能吃感冒药?
&&& 孙忠实:感冒药跟它没有什么关系,但是西药有关系。感冒药咱们分中药、西药,西药有的药品是影响出血量的,有的西药是这样的,但是中药大部分没有。我根据我的了解,中药大部分没有。所以有没有,买药的时候,吃药的时候看看说明书,后面有没有注意事项,有的个别的药就写的,月经期就停服,有的,个别的,不多,原则上我说中药基本上没有影响,西药是因药而异,要看说明书。
&&& 【健康论坛网友】小儿感冒需要注意怎么用药吗?
&&& 孙忠实:小儿感冒药这是一个大的问题,全世界的大问题,整体来讲儿童用药很困难,因为没有生产针对儿童用药的厂家,这个很少,为什么少?一,受到伦理的限制,什么叫伦理限制?它不能随随便便用儿童做实验,任何一个药都要做实验,这样才能知道有效没效,有害没害,但是小孩,伦理学上不允许拿小孩做实验,好,儿童用药哪儿来?那只能把大人的药按比例减少给儿童用药,你是10岁,差不多,大门的一半,1/2,你是5岁,1/4,不准的呀,所以世界卫生组织有一句名言,儿童不是缩小了的成人。因为你看起来是缩小的,实际上他的生理功能完全不同,所以儿童用药现在是很困难的就在这儿。
&&& 而且尤其是感冒,就更困难了,为什么呢?07年美国食品药品监督管理局,我们简称FDA,它宣布把美国市场上用于儿童感冒药14个品种,4个药厂,要召回,召回之后,召回两种意思,一种是不用了,撤出市场,一个就是改说明书,它把14个品种召回,修改说明书,其中只有一句话,禁用于2岁以下小孩,这下麻烦了,就是你刚才说的,小孩感冒用什么?他都来了这句话,为什么?别人有依据,因为他们调查了30年,2岁以下的小孩用了感冒药,大概死了150个人,所以他就发出了这个警告,2岁以下的不准用了。怎么办?他还出一个小点子,一,用非药物治疗法为主,感冒了,不一定要吃药,因为感冒本身是一个自限性疾病,不吃药,不打针,喝点水就行,7到10天,这个感冒就过去了,自己限制自己这个感冒就过去了,多喝水,好好休息,房间多通风不要冷敷或者酒精浴还有洗鼻子,为什么呢?感冒有一个很重要的症状,就是鼻子堵了,很难受。如果说有高烧,可以适当地吃一点解热镇痛药。所以对小儿的感冒,我们认为以非药物疗法为主,症状重的可以适当的用一些就行了。
&&& 【健康论坛网友】我现在在吃中药调理脾胃,是不是吃中药期间不能吃其他补品?比如蜂王浆,会不会影响食用蜂王浆效果?
&&& 孙忠实:根据中医理论讲,是不会的,我认为是不会的,至少这两个药是不会的,互相不会有什么影响。但是是不是这两个药适合于患者的脾胃不调,这个由中医来决定。总之一句话,用什么药,联合用药,一定要遵医嘱。
&&& 【健康论坛网友】一般我吃感冒药,都是同时吃感冒清热冲剂和康泰克,请问这两种药冲突吗?一般感冒药可以中西药混着吃吗?
&&& 孙忠实:这个问题问到点子上了,原则上中药和西药不要混吃,这是原则。第二,中药和中药,刚才说的,感冒和板蓝根这个没问题,可以在一起吃的。但是西药和西药不能在一起吃,感冒药。西药的感冒药在一起吃,只增毒不增效。所以得了感冒,不要以为吃药越多越好,千万要注意,为什么?讲一个道理,我们现在中成药,好多都变味了,不是地地道道的中成药,还有西药,很多在我们国家,数以百计,它写的是中药,可是里面加有西药,可是刚才讲了,我感冒了,我又吃了一个西药,我又吃中成药,是不是中成药里面有西药?老百姓不知道,这不就重复用药了吗?这重复用药,我刚才讲了,只增毒不增效。所以吃中成药,感冒药的人,一定要仔细看说明书,看看里面有没有西药?如果有西药,最好最好不要和西药在一起吃。
&&& 【健康论坛网友】中药能和西药一起吃吗?就是说,吃完中药就吃西药,或是吃完西药就吃中药,可以吗?
&&& 孙忠实:隔开可以,隔开2小时、4小时可以,没有什么坏处。另外我补充一句,因为我不是中医,但是我知道感冒,中医分成很多种,西药就是感冒、流感两种。那好了,不同的感冒要求用不同的感冒药,夏天风热感,冬天风寒感,所以中药和中药同时应用的时候也要注意,不要把这两种不同类型的适应症的药品合在一起。
&&& 【健康论坛网友】我怀孕快两个月了。但是我那几天牙疼的厉害。我没有办法医生给我开的药又不管用,所以我自己擅自吃了两片甲硝唑。我知道我的宝宝会受伤害,但是会不会有什么后遗症或者什么会不会畸形啊,我好担心哦。
&&& 孙忠实:这个问题非常非常重要,孕妇怎么吃药?就是孕妇吃药的问题,美国FDA把孕妇用药分成五级,ABCDX,AB两级的药孕妇可以吃,CDX绝对不可以吃。它只要国家批准一个新药上市,这个级就定下来了,是C级还是A级,而且通过临床实验还可以变。孕妇用药是特别特别重要,原则只有一个,尽量不吃药,尤其是怀孕头三个月,不管中药西药都不要吃,为什么?有的我们搞清楚了,孕妇头三个月是胎儿形成期,最容易受到药物的伤害,变畸形,这个几率很高的。在三个月之内,以后成型了,基本就好了,不会缺胳膊少腿了,所以缺胳膊少腿都是前三个月。这个有例子的,一个催眠药,全世界8千个畸形儿,就是因为孕妇呕吐,怀过孕的都知道有妊娠反应,要止吐,上市4年,8500个畸形,分布在欧洲、北美洲等等很多地方,唯独美国没有,因为美国没批。从此以后人们认识到,孕妇用药不是马马虎虎的,搞不好要影响一代一代人。
&&& 还有一个例子,乙菧芬这个药人造雌激素,女同志都有雌激素的分泌,绝经期以后这个东西就分泌少了,国外就说了,既然少了,我给你补充点,天然的,哪知道,当时上市1938年,说它可以使女性青春亮丽,补充雌激素,不老,不容易衰老,可以防止心血管病,可以防止流产,保胎,我告诉你30年以后,这个药上市,用了30年以后,到78年发现了,一总结,有很多生下来的女儿,不是儿子,女孩,阴道癌,都是这个药造成的。30年后,生下来的女儿是阴道畸形,再30年以后,就是60年以后,又发现了,为什么?生下来的女儿,女儿又生下来了女儿,孙子辈,还可能会出现。她祖母吃过,第二代没发现,第三代出现了,女孩。反过来说,孕妇在怀孕头三个月一定一定记住,任何药最好不要吃。
&&& 【健康论坛网友】吃药可以喂奶吗?我老婆是剖腹产·生下宝宝,第3天感冒了,医生给我老婆配很多药,但是医生没说吃药后能不能喂奶,但我有点担心有没有事,现在我老婆都是吃了就喂奶,请问专家哺乳期的孕妇可以吃药吗?
&&& 孙忠实:这是紧接着第二个问题,孕妇用药是一大问题,哺乳期用药也是一大问题。所以像他这种病人,一定要看说明,或者问专家,就医,开药的医生,谁给我开的,你给我开的,我就问你,我这个药能不能吃?吃了对婴儿有没有影响?一定要问,或者看说明书。现在这个问题闹大了,加拿大前年报道有一个产妇,外阴切开,因为她产道小,她疼,医生开的止疼药可待因,结果那个孩子13天以后死了,一查,吗啡中毒,就是因为这个产妇遗传上有问题,把可待因变成了吗啡,排出去的乳汁小孩吃了。吃药要注意,是药三分毒,安全第一。
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