医保中断了怎么办
医保中断了怎么办
　　医保中断可续缴 　　早先，《深圳市社会医疗保险办法(修改稿)》征求公众意见期截止，&医保中断超过3个月，重新计算其连续参保年限&被不少人解读为医保中断3个月就要被&清零&受到公众关注。深圳市社保局也曾澄清：相关规定并未修改，中断参保后个人账户不清零，但最高支付限额要比长期连续参保的人低。 　　而北京关于医疗保险的模式和深圳则有所不同。按照北京规定，参加工作，累计缴纳基本医疗保险费男满25年、女满20年的，按照国家规定办理了退休手续，按月领取基本养老金或退休费的人员，可享受退休人员的医保待遇。 　　北京对于医保缴费年限是允许中断的，只需要按照累计缴纳的年限进行计算，不存在中断之后&清零&的问题。同时，医保待遇也无须积累到一定年限才可享受，只要参保缴费即可享受医保待遇。只有一种情况是例外，据北京市社保中心提示，在职介、人才以个人身份参加基本医疗保险的人员，如果医保中断缴费3 个月以上，就需要再重新登记并连续缴费6个月，才能继续享受医保待遇。 　　医保&现收现付&制 　　基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳，其中：单位按8%比例缴纳，个人缴纳2%。发生的基本医疗保险起付标准以上、最高支付限额以下符合规定的医疗费，其中个人也要按规定负担一定比例的费用。同时，医疗保险是&现收现付&制，即用现在的钱看现在的病，要求基金当期平衡，特别是统筹基金，是用来互助共济的，当期参保的当然应该享受待遇，当期没有参保的，就不能享受待遇了，否则就会损害全体参保人的利益。 　　回到实际生活中，我们如何使用医保卡看病呢?参保人员到定点医疗机构就医时，必须带上社保卡。挂号时，向工作人员出示社保卡，缴纳个人自付、自费的费用，拿好医院出具的收费票据。就诊时，出示社保卡。取药缴费时，将社保卡和缴费单据一起交给结算人员，缴纳个人自付、自费部分费用。 　　大病医保&分段计算、累加支付& 　　对于公众关注的大病医保事宜。据中记者查阅相关资料，各地政策均有不同。以北京为例，今年4月，北京市人力社保局出台的《关于做好城镇居民大病保险工作的通知》中明确参加北京市城镇居民医保的大病患者将可以二次报销个人自付的医疗费。其中，包括报销比例以外个人负担部分、起付线以下、封顶线以上医疗费、药品和诊疗项目目录中乙类应先行负担的费用等六项。 　　该《通知》明确了大病保险的报销比例，报销按照上不封顶的原则设计，实行&分段计算、累加支付&。起付标准以上(不含)部分累加5万元(含)以内的个人自付医疗费用，由大病保险基金支付50%，超过5万元(不含)以上的个人自付医疗费用，由大病保险基金支付60%，上不封顶。大病保险一个医疗保险年度结算一次。 　　据了解，南京将调整2015年度城镇居民基本医疗保险筹资标准和门诊医疗等相关待遇，自日起，&老年居民&和 &其他居民&门诊报销费用段由200&800元调整为200&900元。门诊大病病种范围也随即扩大，门诊大病病种中&肾移植术后门诊抗排异治疗&，扩大到器官移植术后的门诊抗排异治疗，按现行门诊大病待遇支付。
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城镇医疗保险断交一年怎么办
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我的咨询提醒医疗保险断交怎么办？2015医疗保险新规
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医疗保险断交怎么办？2015医疗保险新规
　　随着社会保障制度的不断完善，很多人都有了医疗保险，但是对于医疗保险的了解也仅仅局限于看病买药或是缴费报销等。如今，越来越多的人都在关注医疗保险断交的问题，这也是很多人办理医疗保险之后经常遇到的问题。那么医疗保险断交怎么办呢？根据保险工作人员介绍，医疗保险断交后，如果未在规定时间内缴纳保险费，那么便会终止享受医疗保险的服务。但是，参保人员可以选择补交前几年未交的费用也可以重新办理医保。清楚了解医疗保险断交怎么办的问题，对于及时享受医保服务是有着重要作用。
　　“悠享康健”重大疾病保险计划，涵盖原位癌和30种重疾保障医疗保险断交怎么办 及时解决不必愁如果参保人员未按规定及时缴清医疗保险费，那么，便会从当月起终止享受医疗保险待遇。医疗保险断交的现象并不少见，很多参保人员都会遇到医疗保险断交怎么办的难题。其实，医疗保险断交后是可以继续缴费的，但必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。其中，参保人员断交60天以内补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇。断交60天以上至180天补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇；断交180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。医疗保险断交怎么办 商业保险为补充办理了医保卡后，最好能够按时缴费，但是，如果因为因为而导致医疗保险断交怎么办呢？
　　如果医疗保险中断，医保账户就处于停保状态，无法享受相关医保待遇，如若在这个期间生病买药，就要自掏腰包，是很不划算的。但其个人账户中的余额不会被清空，系统也会记录个人的缴费年限，待再次续保时，系统会自动将此前的缴费年限合并计算。前不久在北京工作了三年的张先生辞职后回老家工作，。然而，刚刚回到家中还没来得及找到工作的张先生在雨天骑车时，不慎滑倒。到医院后诊断为胸部骨折，需要住院治疗，医疗费用需要上万元。张先生这时想到在北京工作时一直给自己交医疗保险。然而，医保部门告诉张先生，医保规定中断三个月以上就失效了，张先生已经三个月没交医保了，因此这次看病得自己掏钱。医疗保险断交怎么办呢？
　　如果重新补办，但这次费用肯定不能报销了。这时，张先生突然想起来年初，一个朋友介绍他买商业综合意外险，其保障时效是一年的，并且其中也包含交通工具意外，当时觉得还挺划算的就买了，没想到现在就能用到了。张先生家人很快拨打了报案热线，保险公司人员很快就到医院进行查勘，没过多久保险公司便支付了合理的赔偿款。“乐康无忧”返还型住院医疗保障计划，兼具保险保障和保费返还双重功能
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>> >社保中断了怎么办,还可以补缴吗
社保中断了怎么办,还可以补缴吗
很多人在遇到企业裁员或换工作期间的断交问题，那么社保中断一段时间怎么解决呢？如果个人办理&&，那么其中的失业、生育、工伤就不存在了，因为这三项都是由单位来承担的。需要补缴的是医疗养老险，因为这&二险&缴存基数的调整所以要尽快补缴。读者刘女士问：我今年35岁，原来在一家国有企业工作，企业负责为我缴纳五险一金（、社会医疗保险、失业险、生育险、工伤险和公积金）。2007年5月，由于企业减员，我回家开始从事小本经营。当时需要资金较多保险就中断了，一直没再办理，而且也没有任何商业保险。现在，经过几年的经营，我的小生意已步入正轨，年龄又逐年增加，特别担心自己的养老和医疗问题，因此想问问理财师，怎样解决这个问题好？【保险专家师支招】在中，社会养老保险和医疗保险是打地基，商业保险是添砖加瓦，而投资就像是精装修，尤其对于中年女性来讲，养老和医疗保险问题将会影响到未来的生活品质，因此，特别向刘女士做如下的建议：尽快办理医保社保如果个人办理&五险一金&，那么其中的失业险、生育险、工伤险就不存在了，因为这三项都是由单位来承担的（包括公积金），同时像失业、生育、工伤也只有企业的员工才享有这三项待遇。因此，刘女士只有&二险&需要自己来办理，也就是我们通常所说的按&灵活再就业人员&进行参保，这&二险&就是&社会养老保险&和&社会医疗保险&。由于每年在7月1日以后，社会养老保险和医疗保险的缴存基数将根据上一年社会平均工资进行调整，那么，落实到个人，简单地讲，就是个人所缴纳的保险费将会有所增加。因此建议刘女士尽快办理这两项保险。对于灵活就业人员，可以根据自己的实际经济状况选择缴纳比例。如社保中断了一时没找到工作怎么办？办法：以灵活就业人员继续缴费，从而达到今后领取养老金待遇的条件。缴费基数：一般以全省上年度在岗职工月平均工资为缴费基数，统一以20％为缴费费率，其中8％划入个人账户，12％纳入统筹。疑问：缴费20％，但是只有8％划入个人账户，万一没有满足领取养老金金待遇，其中划给统筹基金的12％还能不能还给灵活就业参保人？答：对此，灵活就业参保人大可不必担心，灵活就业参保人万一达不到领取基本养老金条件，不得不终止养老保险关系的，除了一次性领取个人账户存储额之外，还可以享受一次性养老保险待遇。一次性养老保险待遇的计算方法为，缴费每满一年，发给一个月本人指数化月平均缴费工资。按照这一方法计发，领取的一次性待遇总额与其缴费总额基本相当。也就是说，参保人不用担心赔本，不管怎样，社保局都会将参保人的老本还给你。新闻链接:社保中断几年想补缴咋办?连日来,不少中断社保缴费人员到社保经办机构询问补缴问题。章丘人社部门表示,将指定专门人员优先为这部分人员解决实际困难,分别根据断保人员的具体情况采取不同的办法处理。据了解,部分断保人员由于当时离开单位时没有考虑到自己的档案和养老保险问题,现在想回原单位找自己的档案,却发现原单位早已破产、改制或解散,有的主管部门也已经不存在,档案材料根本无从找起。人社部门建议,断保人员应先到人社局档案中心查询一下原单位是否已将档案移交给档案中心,如果没有,就再到原单位的主管部门查找档案；档案确定遗失的人员要到有关部门查询当时进单位的录用手续。社保处工作人员将帮查找养老保险的增加减少手续和历年缴费记录,重新建档并办理续保手续。针对部分参保职工想补缴单位破产或解散前未申报的养老保险的,社保处将用个案补缴的形式解决补缴难题,并在补缴完成后,并入信息总库。这些举措切实解决了断保人员的后顾之忧,完善了断保人员的原始业务资料和缴费档案,并在重新建档后为其办理续保手续,保证了参保人员原有的养老保险权益不受损失。
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