左桡骨远端外侧骨皮质欠光整是什么意思要
左桡骨远端外侧骨皮质欠光整是什么意思要
基本信息：男&&30岁
所患疾病：左桡骨远端外侧骨皮质欠光整（已到医院就诊）
病情描述及疑问：左桡骨远端外侧骨皮质欠光整 是什么意思
要怎么治疗
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擅长：肛肠痔瘘疾病，甲状腺乳腺疾病，消化外科疾病，下肢血管疾病
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建议：这种情况建议需要骨外科读片看看，是否骨病等原因引起，如果外伤需要明确是否骨折
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疾病百科　　所谓骨折顾名思义，就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年也时有发生。病人常为&个部位骨折，少数为多发性...　　所谓骨折顾名思义，就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年也时有发生。病人常为&个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可留有不同程度的后遗症。骨折发生后，离医院较近者，可直接送医院或叫救护车。离医院比较远的病人，必须进行简单的处理，以防在送医院途中加重病情，甚至造成不可逆的后果。就诊科室：骨科 中医科典型症状： 多发人群：所有人群检查方法： 发病部位：骨常用药品： 疾病自测：
副主任医师
珠江医院&&&老年科
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& 左肱骨远端骨髁骨折两个月用什么方法锻炼预防肘内翻
左肱骨远端骨髁骨折两个月用什么方法锻炼预防肘内翻
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性别：男年龄：8
左肱骨远端骨髁骨折两个月用什么方法锻炼预防肘内翻
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：日骑自行车摔伤,左肱骨远端骨髁骨折,手法复位后,10天后X线显示有移位,6月15日拆夹板,手臂屈90度,伸130度,
曾经治疗情况和效果：现在在家做自主锻炼10天左右,能伸的160左右,胳脯肘有点向外翻.
想得到怎样的帮助：现在有什么有效的办法锻炼,使肘向外翻的情况好转.
专家回答：现在在家做自主锻炼10天左右,能伸的160左右,胳脯肘有点向外翻.
　　现在有什么有效的办法锻炼,使肘向外翻的情况好转.
　　病情分析：这个一般是有这个发育不良的现像,这个可以通过补钙和多运动是会好起来的
左挠骨远端骨折一个月
问题：左挠骨远端骨折一个月 你好我左挠骨远端骨折一个月了，想问一下现在能拆石膏了吗 ...
回答：一般来说现在能拆石膏了 ...
17个月幼儿左肱骨远端骨折，男，检查部位：左肘关节正侧位
问题：17个月幼儿左肱骨远端骨折，男，检查部位：左肘关节正侧位 性别：男
病情描述性别：男
年龄：17个月
检查部位：左肘关节正侧位，常规
描述：左肱骨远端可见皮质不连续及透亮线影，周围软组织肿胀，余骨质形态及关节未见异常
诊断：左肱骨远端骨折
现在已打石膏，但是大夫说要拍ct， ...
回答：你好；这种情况一般不必做CT检查。手法复位固定就可以治愈。 ...
我孩五岁左肱骨远端骨折37日拆石膏，拍片.
问题：我孩五岁左肱骨远端骨折37日拆石膏，拍片. 性别：男 年龄：5岁
我孩五岁左肱骨远端骨折37日拆石膏，拍片对位良好，阴影模糊，现43天，我们的石膏拆的早吗，要注意什么 ...
回答：病情分析：
您好，根据你的描述，可以拆除的，另外要在饮食上做到营养丰富 ，色、香、味俱佳 ，能刺激食欲。适当多吃一些辣椒、 ...
17个月幼儿左肱骨远端骨折，检查部位：左肘关节正侧位
问题：17个月幼儿左肱骨远端骨折，检查部位：左肘关节正侧位 性别：男
年龄：17个月
检查部位：左肘关节正侧位，常规
描述：左肱骨远端可见皮质不连续及透亮线影，周围软组织肿胀，余骨质形态及关节未见异常
诊断：左肱骨远端骨折
现在已打石膏，但是大夫说要拍ct，怕对孩子辐射影响所以没拍，想问下一定得拍吗 ...
回答：据所述情况一般骨折x线拍片检查即可明确具体复位情况 ...
十岁男孩骑单车左肱骨髁间骨折
问题：十岁男孩骑单车左肱骨髁间骨折 十岁男孩骑单车左肱骨髁间骨折
患者年龄:11岁
患者性别:男
于5月3日晚骑单车摔伤，已在门诊二部打石膏
想得到怎样的帮助:
手有些肿胀，很痒，还长了两颗水豆，一颗小，一颗挺大的，要如何处理 ...
回答：你好
根据你的描述考虑你的症状是骑单车致左肱骨髁间骨折
这种情况的话建议你及时到医院进行X线检查
如果骨折线对位对线良好的话 ...
挠骨远端骨折后如何康复锻炼
问题：挠骨远端骨折后如何康复锻炼 挠骨远端骨折后如何康复锻炼
问题描述:左手尺挠骨远端粉碎性骨折内固定手术后,目前2个月了,刚去掉外固定一周,手腕部僵直,想康复锻炼.这种情况是不是练晚了,练不出来了呢?除了自己练,有没有其它更科学,有效,快速些的办法呢,我担心练不出来了. ...
回答：病情分析:
您好，关节固定超过一个月练习就无法复原了，2个月是晚了些，但是没办法，骨折后过早拆除固定容易导致移位。
意见建议 ...
上孩骨折，小孩4岁了，昨天右肱骨髁上鹰嘴窝及上访见一由前下至后上折线影;折远端向后移位约三分之一怎么办？
问题：上孩骨折，小孩4岁了，昨天右肱骨髁上鹰嘴窝及上访见一由前下至后上折线影;折远端向后移位约三分之一怎么办？ 上孩骨折
患者年龄：4
患者性别：男
全部症状：小孩4岁了，昨天右肱骨髁上鹰嘴窝及上访见一由前下至后上折线影;折远端向后移位约三分之一，向前稍成角突出
发病时间及原因：
治疗情况：
想要得到的帮助:以后会有别的影响吗？ ...
回答：应该没什么太大的问题，去医院做个检查，不可以随便用药物 ...
左腿腓骨远端骨折（撕裂一处）后，从两个.
问题：左腿腓骨远端骨折（撕裂一处）后，从两个. 性别：女 年龄：52岁
左腿腓骨远端骨折（撕裂一处）后，从两个月起时发现左小腿以下都肿胀，现在骨折后三个多月了，活动后整个左小腿仍较肿，只有左踝周围稍疼，晨起左腿不肿。请问专家我这种情况正常吗？我今年52岁，30年前左踝周围也曾骨折过。谢谢 ...
回答：你好； 这种情况应该不正常建议去骨科复查一下。可以用活血化瘀的中药外洗治疗一段时间。 ...
右胫骨远端骨折，下地时有点疼，右胫骨远端骨折
问题：右胫骨远端骨折，下地时有点疼，右胫骨远端骨折 右胫骨远端骨折
患者性别：男
患者年龄：15
全部症状：下地时有点疼。
发病时间及原因： 骑车摔下来 导致骨折
右胫骨远端骨折 吃那些接骨片。
想要得到的帮助:平时应该吃点什么。 怎样才会好得更快 ...
回答：病情分析:
你好，选择合适的手术时间和术中微创操作，应用塑型良好的胫骨远端内、
外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折， ...
左侧锁骨远端骨折，日手术加钢.
问题：左侧锁骨远端骨折，日手术加钢. 性别：男 年龄：36
左侧锁骨远端骨折，日手术加钢板勾，术后固定7周后开始功能锻炼，（医生建议用哑铃）术后三个月复查，医生说还没有长好，仍要加强锻炼，现在左胳膊支撑在其他物体或用右手托起时，虽然吃力但能抬起到略比肩高的位置， ...
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骨折康复系列讲座-肘一肱骨远端骨折处理及康复(转载)
&Distal humeral fractures treatment and rehabilitation肱骨远端骨折处理及康复&•&&& 肱骨远端解剖•&&& 骨折分类•&&& 损伤机制•&&& 固定方式•&&& 康复方案•&&& 常见问题肱骨远端解剖&损伤机制Intraarticular fractures& 关节面骨折•&&& 主要是肘关节的直接外力暴力•&&& 接触点和接触角度的不同造成不同的内外髁的骨折•&&& 沿尺骨长轴到达肱骨滑车的暴力造成髁间的劈裂&Extraarticular fractures& 非关节面骨折（髁上骨折）•&&& 跌倒时肘关节在微屈或伸直位，手掌先着地，暴力自地面向上经前臂传导至肱骨髁部，将肱骨髁推向后上方，由上而下的身体重力将肱骨干推向前方，而造成伸直型骨折。骨折严重移位时，容易损伤肱动脉和神经。•&&& 跌倒时肘关节在屈曲位，肘尖先着地，暴力由肘后下方把肱骨髁推向前上方，造成屈曲型骨折，很少并发血管、神经损伤。&&肱骨髁上骨折•&&& 关节面外关节囊外骨折•&&& 常见于儿童•&&& 90%伸直型，屈曲型，粉碎型多见于成年人•&&& 肿胀加骨折移位易发骨筋膜室综合征•&&& 常伴有血管神经损伤•&&& 常继发肘内翻畸形•&&& 多非手术治疗肱骨内上髁骨折•&&& 关节面外关节囊外骨折•&&& 前臂屈肌和旋前肌的起点•&&& 因关节囊和旋前肌有撕裂，内侧软组织易形成疤痕，影响肘关节活动•&&& 尺神经沟易形成疤痕和骨痂，引起尺神经炎&肱骨髁间骨折•&&& 关节面骨折•&&& 摔倒时肘关节屈曲，肘后直接着地，鹰嘴突冲入两髁之间，造成劈裂骨折•&&& 分为Y型和T型•&&& 常伴有关节囊和软组织大面积撕裂，极易关节僵硬，对康复造成挑战&治疗目标手术目标•&&& 关节面的复位（提携角，防止创伤性关节炎）•&&& 骨折复位后关节的稳定性康复治疗目标•&&& 关节活动度(肩肘关节活动度和提携角）•&&& 关节附近肌肉肌力•&&& 保持病人基本生活自理&骨折恢复预期时间•&&& 8到12周•&&& 当开放骨折或行切开复位内固定术后，骨折愈合时间将延迟&康复需介入时间•&&& 12到24周&&&不同的骨折固定治疗方式•&&& Cast or posterior splint石膏夹板固定•&&& Percutaneous pinning with cast or splint& 克氏针固定后石膏夹板固定•&&& Open reduction and internal flxation&&&&&&& 切开复位内固定•&&& External fixation外固定•&&& Skeletal traction骨牵引&&Cast or posterior splint石膏夹板固定•&&& 适用于无移位骨折或复位后稳定骨折•&&& 保留提携角•&&& 于屈肘90°正中位用颈腕带悬吊固定•&&& 无移位骨折固定3周后在指导下行rom锻炼4-6周•&&& 复位后固定需4-6周制动，x-ray复查骨枷形成后才可开始康复锻炼&&Percutaneous pinning with cast or splint&&克氏针固定后石膏夹板固定•&&& 用在儿童骨折患者多于成人•&&& 适用于肱骨远端非关节面骨折•&&& 克氏针固定4-6周•&&& 取针后影像学证实骨折牢固后可在指导下康复锻炼&&Open reduction and internal fixation&&&&&&&切开复位内固定•&&& 提供应力遮挡•&&& 骨折一期愈合•&&& 适用于关节面内骨折和关节面外骨折复位后不稳定者•&&& 如植入物固定在尺神经沟处需做尺神经移位术&External fixation外固定•&&& 伤口开放严重污染时&Skeletal traction骨牵引•&&& 当复位后不能取得良好复位•&&& 为手术前争取正常骨长度和排列•&&& 高于头顶位固定•&&& 牵引后需再石膏夹板固定&&骨折后特殊问题关节活动度的丧失•&&&& 复位不全•&&&& 骨化性肌炎（早期prom？）•&&&& 疤痕&年龄•&&&& 老年人易关节僵直•&&&& 关节炎使得内固定牢度降低•&&&& 创伤性关节炎&愈合不良•&&&& 异常成角恢复易损伤神经&&关节脱位或韧带损伤•&&&& 肱骨滑车脊骨折=脱位•&&&& 常合并韧带和关节囊损伤&开放骨折•&&&& 软组织需更久恢复•&&&& 康复治疗更久&尺骨鹰嘴骨切割后延迟或不愈合•&&&& 张力带或螺钉内固定•&&&& 张力带提供压应力•&&&& 避免单独螺钉内固定&&合并损伤神经损伤•&&& 尺神经损伤最常见•&&& 手术必须小心处理•&&& 手术后造成的神经症状需立即探查&血管损伤•&&& 肱动脉损伤常见于髁上和双髁骨折•&&& 继发缺血性肌萎缩&&术后不同时期的康复两周内•&&& 注意疼痛，肿胀，感觉异常，手指活动•&&& 术后4天仍肿胀需取下夹板•&&& 防止骨筋膜室综合症•&&& 避免负重•&&& 手指和掌指关节主动活动•&&& 肩部钟摆运动，避免肩内外旋•&&& 手指的屈伸外展内收肌力练习•&&& 上肢悬吊•&&& 健侧手负责日常生活•&&& 避免PROM以防止骨化性肌炎两周内石膏夹板固定/克氏针固定•&&& 避免肘关节活动•&&& 手指主动活动，肩部钟摆，避免肩内外旋&切开复位内固定•&&& 3-5天后，各关节主动活动（固定牢固）•&&& 锻炼后支具和后侧石膏加以保护•&&& 避免肩内外旋•&&& 如骨质不好，需固定，但易发关节僵直&&2-3周•&&& 注意疼痛，肿胀，感觉异常，手指活动•&&& 持续的肿胀易发压迫性神经肿胀•&&& 手指和掌指关节主动活动•&&& 肩部钟摆运动，避免肩内外旋•&&& 如手指肿胀增加向心性按摩•&&& 增加手指肌力练习•&&& 避免负重•&&& 避免PROM以防止骨化性肌炎&2-3周石膏夹板固定/克氏针固定•&&& 如稳定骨折，肘关节可耐受Arom（2-3周）•&&& 如复位骨折，肘后保护下练习大于90°屈肘•&&& 避免肩膀与前臂旋转•&&& 伸型的髁上骨折需绝对制动&切开复位内固定•&&& 增加AROM避免关节僵直•&&& 避免PROM以防止骨化性肌炎&&4-6周•&&& 检查肘关节rom和关节僵硬程度•&&& 前臂的等长运动，肩部钟摆运动•&&& 避免肩内外旋•&&& 增加抓握肌力练习•&&& 指导患者回家后继续锻炼•&&& 避免负重•&&& 避免PROM以防止骨化性肌炎&&4-6周石膏夹板固定=克氏针固定•&&& X-ray显示骨折复位牢固，开始监护下ROM练习•&&& 克氏针去除，除锻炼外需佩戴护具&切开复位内固定•&&& 各关节主动活动（固定牢固）•&&& 锻炼前热疗改善关节僵硬•&&& 增加屈伸练习避免关节僵直&&8-12周•&&& 检查肘关节rom和关节僵硬程度•&&& 开始部分负重，3个月后可全部负重•&&& PROM结合AROM•&&& PROM引起骨化性肌炎的可能性减小•&&& 关节僵硬可增加热疗•&&& ADL功能性锻炼•&&& 当X-ray显示骨折愈合，去除支具&骨折后遗留问题•&&& 无论关节面或非关节面骨折，ROM的丧失都是常见的。原因有关节囊挛缩和骨化性肌炎等&•&&& 伸直受限较屈曲受限更容易被忽略&•&&& 关节囊挛缩和骨化性肌炎都需要再次手术松解切除。骨化性肌炎在一年左右成熟后才能再次手术&•&&& 关节活动受限后往往很难再达到良好ROM&•&&& 术后适当的康复治疗是防止以上问题的最好办法
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发表于： 20:54
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请读片：左侧肘关节外伤【肱骨远端骺离骨折】
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杏林独秀 发表于
患儿，男，1.5岁，左肘外伤致肿痛、畸形，功能障碍就诊。
X线表现：左肱骨远端内侧干骺端可见一骨块，正位 ...
患儿，男，1.5岁，左肘外伤致肿痛、畸形，功能障碍就诊。
X线表现：左肱骨远端内侧干骺端可见一骨块，正位向内上移位，侧位向后，尺桡骨近端向内、后移位，关节周围软组织肿胀。
婴幼儿发病，首先考虑左肱骨远端全骺分离。
由于外上髁、肱骨小头、滑车和内上髁四部分组成整个骨块，同时骺软骨不显影，非常容易误诊为肘关节脱位。
& & 上面分析的很透彻，很多同志还是在说 脱位。
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左肱骨内侧髁骨折，伴肘关节后脱位，远端向内侧移位。
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左侧肱骨内上髁骨折伴肘关节脱位。
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骨折并脱位，手术不好就会有后遗症
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骨科影像 发表于
好多园友考虑肘关节脱位？？请大家再仔细阅片，何为肘关节脱位？关节脱位的定义及诊断依据是什么？？ ...
关节脱位的依据首先是关节失去正常结构，本例如果正位是标准正位片的话，尺骨鹰嘴就是明显向内侧移位。
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肱骨远端全骺分离&&怎么还有这么多朋友说是脱位呢& & 曾经碰到一例外院误诊病例&&最后小孩关节畸形愈合& & 后面也碰到过几次& & 一例磁共振确诊& &
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注意 尺桡骨近端及与肱骨小头骨骺对应关系正常。
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学习了　　谢谢楼上老师讲解　提醒！
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左侧肱骨滑车撕脱骨折伴肘关节脱位
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让梦想飞起来
本帖最后由 杏林独秀 于
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还是上传教材最有说服力，供参阅：
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谢谢提供资料
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