吃易瑞沙 耐药耐药后改吃铁罗凯有效吗?请高人指点!谢谢!

吃靶向药“治愈”的病理条件_百度文库
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吃靶向药“治愈”的病理条件
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Copyright (C) 药网版权所有都说靶向治疗好,但是缺点就是容易耐药,有没有抗耐药的靶向药?美罗凯是抗耐药的吗?
都说靶向治疗是目前最先进的癌症治疗方式,但是在服用一段时间以后容易产生耐药性,就没有抗耐药的靶向药吗?美罗凯是可以抗耐药的吗?
15-04-08 &
传统的靶向药物服用了一段时间以后是很容易产生耐药性的,我在网上就看到很多患者服用什么特罗凯啊、易瑞沙产生耐药的例子。至于美罗凯,就目前患者服用情况来看,还没有患者说产生耐药性的问题,多靶点的应该要靠谱一点吧。
请登录后再发表评论!使用易瑞沙的误区&
  我算不上专家,但自认为对于肺癌,对于易瑞沙的服用还是非常了解的。在接触了众多的服用易瑞沙的患者以后,
加上听说的一些没有直接接触的患者的情况以及对于这个药物的详细了解,积累了比较丰富的临床经验。同时,我也发
现一些患者,甚至医生对于使用易瑞沙的问题存在一定的误区,而且,绝大多数患者的错误理解直接源于医生。下面,
我就说几点大家容易误解的地方:
   一、患者服用易瑞沙的前提条件并非一定需要经过化疗以后才能服用。易瑞沙说明书上提到该药主要适用于治疗
既往接受过化学治疗或不适于化疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC),从字面理解,也没有说如果患者需要服
用易瑞沙,一定要经历过化疗这个过程,因为有些患者是不适于化疗的。从实际临床上来看,不少因为年纪大身体素质
不好的患者,并没有经过化疗而直接服用了易瑞沙,效果也很不错,而且维持了比较长的时间,综合比较来看,并没有
比经历过化疗以后再服用易瑞沙的患者效果差。所以,患者服用易瑞沙并非一定需要经过化疗这个步骤,完全可以不经
化疗直接服用。
   二、并非吸烟的患者就不能服用易瑞沙,并非吸烟的患者服用易瑞沙就没有效果。有些生认为有吸烟史的患者不
适合服用易瑞沙,而直接推荐患者服用特罗凯,其实这个观点是错误的。首先,吸烟的患者服用易瑞沙有效的案例不在
少数,这个足以说明有吸烟史的患者同样可以服用易瑞沙。但是,易瑞沙的临床数据也表明,易瑞沙对于有吸烟史的患
者的有效率确实会比不吸烟的患者的有效率要低一些,至于有效程度,也就是效果好不好,能达到什么程度,主要还是
取决于患者个体差异,和吸烟似乎并没有绝对的关系,因为我也曾经遇到过有吸烟史,但效果非常好的患者。其次,特
罗凯和易瑞沙的作用机制是相似的,药物本身也有很多的近似的地方,甚至连二者可能产生的副作用也是非常相近的。
特罗凯对于既往有吸烟史的患者的有效率同样比没有吸烟史的患者有效率要低,这个和易瑞沙是一样的。至于为什么说
特罗凯比易瑞沙要好,其实我也不知道,人家说好就好,应该跟国家权威部门的认证有关系。对于特罗凯比易瑞沙好的
说法,我也会和别人说,但我实在没有过多的临床数据证明这个观点,就先不负责任的随大流儿吧,我总不能和那么多
的专家唱反调啊,毕竟,我不是专家。综上所说,是否有吸烟史不能作为绝对排除使用易瑞沙的原因,这也是容易被患
者或者一些医生错误理解的问题。
   三、副作用的出现以及副作用的大小和药物的有效程度没有绝对的联系。有不少医生和患者认为服用易瑞沙以后
,如果出现副作用就说明该药对于患者有效,反之无效,其实这个观点是错误的。一些服用易瑞沙的患者在服药以后没
有任何的副作用,但是效果却出奇的好,而有些患者在服用易瑞沙以后皮疹非常厉害,满脸是大疙瘩,或者一天腹泻很
多次,几乎脱水,但是却没有效果或者效果很一般,这些病例足以说明副作用和易瑞沙是否有效是没有绝对的关系的。
但是,大部分患者,有副作用出现的同时,效果也很不错,也许就是因为这个所以一些人才片面的认为副作用和效果的
相连关系。确定易瑞沙的是否有效,最好的办法还是经过复查,看肿块是否缩小来判断。如果患者症状明显的话,可以
根据患者的症状是否改善来直观判断。
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