你好医生。乙肝1、5阳性，CT正常，AFP正常，肝功能正常，乙肝DNA6.57x10的2次方，请问要严重吗，要传染吗？
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基本信息：
病情描述：
你好医生。乙肝1、5阳性，CT正常，AFP正常，肝功能正常，乙肝DNA6.57x10的2次方，请问要严重吗，要传染吗？要吃药吗？本地的医生配了一种抗病毒的药，说要吃三年到五年。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
通过描述患者是有乙肝小三阳，目前的病毒载量是偏高的，但是患者的肝功能正常是不需要行抗病毒治疗，因为目前还没有达到抗病毒治疗的指征。
指导意见：
建议患者好好的休息，注意饮食忌酒，定期的行检查以了解肝功能情况，如果有肝功能异常就需要行护肝、抗病毒治疗。
谢谢医生！
不好意思，再问医生一个问题，原来大三阳，现在小三阳，是身体好转的迹象吗？
这样的话是没有什么临床意义。
谢谢医生！
不用谢的。
医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好，乙肝五项检查中第1、5项为阳性，说明你患有乙肝小二阳，有传染性，建议及时到正规医院治疗。乙肝治疗难度较大，患者要注意选择适合自身病情的治疗方法，避免治疗误区。目前最新技术已经问世，部分患者经治疗是可以康复的，你可以了解下。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
从你检查的情况来看，你只是乙肝携带者，不是患者，也就是不在发作期。
指导意见：
你的情况不用进行治疗，但是预防传染还是要做的，亲近的人最好都注射乙肝疫苗，产生抗体就可以防止被传染了。
好的，谢谢医生！
不客气，祝你健康。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
现在乙肝病毒含量偏高，是不严重的，认为是乙肝疾病的恢复期，传染性相对比较弱，有一定传染性的，但是需要治疗的，不治疗对身体是存在的。
指导意见：
需用抗病毒药物如拉米夫定片，乙肝宁颗粒，需要治疗三到五年的，所以需要坚持治疗的，不能饮酒的。
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&& 乙肝小三阳变成小二阳好吗
乙肝小三阳变成小二阳好吗
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内容摘要：乙肝小三阳变成小二阳好吗？专家表示，乙肝小三阳变成小二阳好不好在患者做过详细的B超、肝功能等检查和乙肝病毒变异耐药检测之后才能定论。如果肝功能正常，病毒呈阴性，没有变异耐药，说明患者病情减轻，是好现象。
天津的刘先生开了家公司，做服装生意，如今公司已经上了正轨，可是刘先生却因为业务应酬的关系，患上了乙肝小三阳，前几日刘先生到医院做检查，检查结果让刘先生一头雾水，原来，刘先生的乙肝小三阳变成了小二阳，刘先生不知道是好还是坏，特地打电话来咨询&乙肝小三阳变成小二阳好吗&这一问题。
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针对这个问题，天津肝病医院专家廖主任表示，乙肝小三阳变成小二阳好不好不能一概而论。有的乙肝小三阳患者在经过长期治疗之后，小三阳变成了小二阳，体内病毒呈阴性，肝功能也没有什么异常，病情确实减轻了，但是也有的小三阳患者病情在转为小二阳之后，病情依然在复制，病情逐步恶化，给小三阳患者造成了严重的负担，而造成这一现象的罪魁祸首就是乙肝病毒的变异隐藏。推荐阅读：
临床上，许多小三阳患者出现小二阳是由于用药不慎导致病毒变异耐药引起的。患者盲目的追求康复，相信小广告和江湖游医，乱用偏方、秘方治疗, 或者私自使用拉米夫定、阿德福韦酯等抗病毒类药物，造成病毒变异，增加治疗的难度，造成肝功能异常或者体内病毒复制更加活跃，因此专家建议患者小三阳变成小二阳后应该立即进行乙肝变异耐药检测，如果确实出现变异耐药，应该作进一步的检查和治疗。
此外，专家提醒，即使没有出现变异耐药，患者也不能掉以轻心，因为乙肝小二阳处在一个很不稳定的状态，如果疏忽了对它的检测和治疗，很有可能在一段时间之后，小二阳会变成小三阳或者大三阳，建议患者定期到正规专业的医院做定期的HBV-DNA、肝功能、肝脏B超等检查，对病情做到跟踪了解，病情的稳定。推荐阅读：
专家温馨提示：天津肝病医院拥有先进的医疗设备，一批国内外知名的专家教授，在肝病治疗方面独具特色，利用高氧自体血回输疗法为每位肝病患者提供科学规范的个性化诊疗，被誉为治疗肝病好的医院，值得广大患者的信赖。
以上就是专家廖主任对于&乙肝小三阳变成小二阳好吗&这一问题的解答，希望对您有所帮助，如果您还有所疑问，可随时点击在线咨询进行相关的咨询。
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★应该怎样看待乙肝“小三阳”★
1．“小三阳”有时比“大三阳”更可怕
郑州乙肝小三阳治疗医院,乙肝“小三阳”比“大三阳”病情轻，无须治疗，这种说法已被越来越多的人认可。但肝病专家提醒，这种认识其实并不科学。因为乙肝病毒可能会悄无声息地发生变化，变成目前无法检测到的形态，使肝脏在不知不觉中纤维化、硬化、癌变。而此时，在常规检测的情况下，可能肝功能正常、病毒DNA数据变化也不显著。
郑州乙肝小三阳治疗医院,一般认为慢性肝炎发展到肝癌，其中问要经历肝硬化这个阶段，但目前一些研究发现，只有部分患者会遵循这条规律，有一部分患者则不会经过肝硬化而直接转化为肝癌。
郑州乙肝小三阳治疗医院,这是因为乙肝病毒具有整合功能，改变了形态而逃避了免疫监视，表现为表面抗原消失(即转阴假象)，而实际上已经诱导肝细胞突变，当患者出现症状去检查时，已经成了肝癌，为时已晚!
郑州乙肝小三阳治疗医院,正是因为病毒逃避了免疫监视，让很多“小三阳”患者在自认为很安全的情况下，放弃了监测和治疗，殊不知，身体里已经埋下了隐性炸弹。
2．盲目治疗“小三阳”
郑州乙肝小三阳治疗医院,有些“小三阳”患者为了一味地追求转阴而四处求医，甚至相信广告、江湖游医，致使越治越病。实际上，乙肝患者最佳的抗病毒治疗时期只应当在肝功能不正常的时候进行。
郑州乙肝小三阳治疗医院,肝功能不正常是指肝细胞出现受损后所表现出来的血清酶、蛋白及胆红素的变化。通常患者会感到乏力、食欲下降、腹胀、恶心，或肝区疼痛，或小便黄等。一旦出现这些症状，应马上就医。人为“制造”最佳抗病毒治疗时机违背了科学常理，会对患者造成一定的伤害。
3．“小三阳”患者需要定期检查
郑州乙肝小三阳治疗医院,肝脏具有很强的再生和代偿能力，所以说，即使肝功能检查正常，也不等于肝细胞没有受损。此时，可通过对病毒DNA的定量监测和分析，了解病毒在体内存在的数量，是否在体内复制及其复制速度，了解病毒是否具有传染性、传染性有多强、是否有必要服用药物等。
郑州乙肝小三阳治疗医院,如病毒DNA检测呈阳性而肝功能又表现正常时，可服用某些中药进行免疫调节，提高免疫功能，促进肝功能恢复，从而获得持续的病毒抑制能力，防止肝纤维化和肝硬化的发生。当肝功能异常时，可了解肝功能的改变是否因病毒引起，并判断适合用哪类抗病毒药物。
郑州乙肝小三阳治疗医院,需要提醒患者的是，频繁检查是不可取的，对于无症状携带者一般至少每六个月要检查一次；“小三阳”稳定期患者每半年检查一次“两对半”和肝功能。在感到明显不适时要及时到医院检查。肝功能异常时，每月复查一次肝功能，每三个月查一次“两对半”和HBV—DNA。
★“小三阳”应该怎么治疗★
小三阳患者首先要明白自己的健康状况，先检查乙肝病毒HBV—DNA，此项呈阳性，则说明病毒复制活跃。若肝功不正常，HBV—DNA阳性，可用干扰素或拉米夫定抗病毒治疗；如肝功正常，乙肝病毒HBV—DNA呈阴性，则无须治疗，每半年定期复查肝功就可以了；若肝功异常，则要考虑降酶治疗，根据HBV—DNA决定是否进行抗病毒治疗；若B超显示有肝硬化的趋势，则应做肝穿刺来确定是否需要进一步治疗。
如何认识乙肝阳转阴？很多乙肝患者都希望转阴，为此，一些人付出了惨重的代价，轻信广告宣传，自行使用游医的偏方、验方或者是祖传秘籍。患者的病急乱投医，不仅没有使情况好转，反而给肝脏增加了不必要的负担，使病情进一步恶化。【】
对于乙肝阳转阴，我们该怎么认识呢?首先，我们应该认识到阳转阴是一个缓慢的过程，并不像广告或江湖游医所宣传的那样，喝一副药或是打一针就立刻好的。阳转阴是需要创造积极的条件，才能提高自然转阴率。
有关资料显示，成人HBsAg阳性的患者在急性感染期，如机体免疫力强，六个月内就会转阴；如病毒持续六个月仍未清除，则称为慢性HBV感染，此时阳转阴就不是仅指HBsAg转阴了，时间也漫长得多。
目前通用的检测血清中HBV指标是表面抗原及其抗体(HBsAg、抗一HBs)、e抗原及其抗体(HBeAg、抗一HBe)、核心抗体(抗一HBc)，即常说的“二对半”，还有HBV—DNA和其他一些指标。
所谓阳性者通常指的是HBsAg阳性，阳转阴是指HBsAg阳性转为阴性。实际上阳性指标组合是多样的，常见的是“大三阳”和“小三阳”。“大三阳”指的是“HBsAg、HBeAg及抗一HBc”阳性，按照化验单上“二对半”排列次序又称l、3、5项阳性，表示HBV处于复制状态，传染性强。
“小三阳”指的是“HBsAg、抗一HBe、抗一HBc”，按照化验单上二对半排列次序又称1、4、5项阳性，说明患者感染了HBV，但“抗一HBe”的出现，标志着HBV的复制已由活跃转为静止，传染性降低。
此外，有的患者化验单上还会出现“HBsAg及抗一HBc”阳性，医生称之为“小二阳”，表示急性HBV感染。
关于阳转阴的几率有多大，需要多长的时间，是很多乙肝患者关心的话题。曾经有人做过这样一个实验：对120例慢性乙型肝炎患者肝穿刺，首诊时HBeAg阳性82例，至研究结束HBeAg转阴79例(96．34％)，这个实验用了近10年的时间，平均年转阴率达8．18％。所以说，乙肝患者阳转阴的速度是比较慢的。
其实，对于乙肝阳转阴，乙肝患者无需一味强求，只要做好平时的护理，很多乙肝患者是可以健康生活的。因此，乙肝患者不要过分焦急与担心，因为不良精神因素可进一步降低免疫力，并诱发其他疾病。
另外，还需要做定期检查，每半年检查一次肝功及B超，以及时发现是否已发生隐匿型肝炎，并进行及时治疗，就可能防止发展成慢性肝炎或肝硬化或其他合并症等。
郑州乙肝小三阳治疗医院,乙肝小三阳防治，“三早”是关键，即早检测，早诊断，早治疗。世界上尚未研发出针对丙肝病毒的疫苗，但丙肝患者只要及早到正规医院专科进行确诊，在医师的指导下，及早确诊并治疗，规范用药，乙肝小三阳是可以被有效控制甚至治愈的。
郑州乙肝小三阳治疗医院,河南公安医院肝病科医疗技术领先，科室设置齐全，专科特色突出，技术力量雄厚。医院拥有科学前沿的精品设备与技术。同时深化拓展服务领域，再造就医流程，净化、美化、绿化医院环境，为病人创造高科、诚信、温馨、便捷的就医条件。拥有118张床位，初期开放98张。特聘本地及北京、上海、天津等地区名院各科资深专家，为健康领航。河南公安医院肝病科全力铸造华中地区有影响力的品牌医院，领军行业先锋。始终将以病人为中心、以质量求生存来回报社会。
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