→ 髌骨粉碎性骨折会不会留下后遗症..
髌骨粉碎性骨折会不会留下后遗症..
健康咨询描述：
髌骨粉碎性骨折会不会留下后遗症？第一次没动手术，是第二次差不多已经快好了，发现错位，进行重新接骨，需要多长时间好恢复？谢谢
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医生回复区
擅长: 主要擅长骨折、脱位的手法整复；股骨头坏死、强直性脊
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&&&&&&髌骨粉碎性骨折只要处理得当一般不会留后遗症，即使是粉碎性骨折如果没有错位，我也不建议你做手术。也不知道手术用的什么固定材料，所以也不能告诉你确切的恢复时间。理论上髌骨骨折4--6周就可临床愈合，不过手术后会稍微慢一些。我有个建议：如果你的骨折手术后已经超过1个月，就可以柱双拐患肢不负重下地行走。2周后再改为单拐，可以进行适当的不负重屈伸膝关节。注意患处保暖。早日康复！
刘明振爱心医生
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&&&&&&病情分析：&&&&&&尽早进行系统合理的功能锻炼，不仅能维持机体正常的生理功能水平、加快骨折愈合、防止毗邻末受伤关节的功能障碍，更重要的是可以防止因肌肉粘连、关节僵硬及肌肉萎缩所引起的受伤关节的功能障碍，最大限度地恢复患者的肢体功能。四肢骨折，尤其是关节及关节周围骨折术后的康复，最重要的是关节活动度和肌力的训练。 &&&&&&早期关节活动度训练要以被动活动为主，应掌握循序渐进的原则，有条件可使用持续被动活动机进行功能锻炼。术后3天可开始逐步加强主动的关节活动。康复训练要逐步加大并维持关节的最大活动度，切忌小范围快节奏活动，这样不仅无助关节活动度的改善，而且对骨折局部也有影响。 &&&&&&肌力训练以主动锻炼为主。人体上下肢的功能各有侧重，上肢侧重于精细动作，这些功能的恢复是功能锻炼的重点。锻炼时要注意手指屈伸都要达到最大限度，以防止手部关节僵硬粘连。 &&&&&&下肢的主要功能是负重，但在下肢骨折愈合前如果过度负重会造成固定物松动、折断，所以下肢骨折的康复一定要遵循“早活动、晚负重”的原则。 &&&&&&股四头股是大腿前侧的一块重要肌肉，伤后和术后如果长时间不活动很容易萎缩，而且一旦萎缩很难恢复，直接影响功能康复结果。股四头肌的锻炼应以等长收缩为主，即肌肉收缩时关节不运动。锻炼时当肌肉达到最大收缩时要保持几秒钟，然后放松，再收缩，要练到肌肉酸痛为止，才能收到良好效果。 &&&&&&指导意见：&&&&&&髌骨粉碎性骨折是需要手术治疗的，你母亲的髌骨粉碎性骨折医生怎么考虑的?一般只要骨折在正常的时间内恢复了是没有什么后遗症的。如果当时做手术了,那么就建议你母亲配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛，舒筋活络,活血化瘀药物可以帮助骨折促进骨痂快速生长,提前愈合恢复的快些.这中间可以扶双拐下地不负重锻炼。是否可进行关节锻炼要看片子的具体情况决定。
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来源：网络
发布者：xiaobai
　　许多人由于忙于工作，日常的早餐就是随便对付一下，每个朋友都承担着家庭的希望与未来。早餐对于身体是很重要的，应付早餐可能会有一些疾病的产生，下面小编就为大家详细的讲解髌骨粉碎性骨折。病例一：病情描述 :　　髌骨粉碎性骨折受伤腿肿痛,僵硬09年9月28日,摔伤问题回答 :　　病情分析：髌骨骨折是临床上较常见的一种关节内骨折,由于其在膝关节活动中的重要作用及其解剖上的特点,不仅要求骨折后能达到解剖复位,而且应能尽早地恢复膝关节的生理功能,并且要尽量减少后期创伤性病变的发生.我院采用改良的双半周缝合加AO张力带内固定的手术方法,术后配合恰当的功能训练指导意见：手术治疗 取髌骨前横弧形切口,显露髌骨后,清除关节腔内瘀血,用刮匙搔刮骨折面,冲洗关节腔及创口.用双十号丝线2条,以髌骨两侧相对应的骨折线为界,先后沿髌骨上,下半周紧贴髌骨缝入,其缝入深度以髌骨前后厚度的中间为佳,上,下线在骨折处留有供打结用的线段.将各骨折块复位满意,由术者和助手同时由两侧拉紧缝合线打结.以手指触摸髌骨关节面平整后,选择两块较大的骨折块,用骨钻平行钻入两根直径2mm的克氏针,深度取髌骨前后厚度的中间,针尖钻出髌骨约2cm.用两根直径0.3mm钢丝分别绕过一钢针尖,然后分别拧成一股,绕过各自针尾,拉紧钢丝并于针尾处打结固定,保留针尾约2cm折弯埋于皮瓣下.缝合撕裂的髌前腱膜及扩张部,置放橡皮引流条后,逐层缝合刀口.用石膏托将下肢固定于伸直位.术后6～12个月取出内固定钢针及钢丝,术后均经X线片复查,骨折完全愈合,且达解剖复位. 　　病情分析：骨折是指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病.其主要临床表现为：骨折部有局限性疼痛和压痛,局部肿胀和出现瘀斑
指导意见：骨折部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,需注意活血化瘀,行气消散
可以选择用活血化瘀的中药外敷治疗 西医可以选择服用抗炎类的药物 恢复期用骨肽片比较适合 病例二：病情描述 :　　髌骨粉碎性骨折主要症状:未消肿未复位发病时间:9月28日化验检查结果:问题回答 :　　病情分析：髌骨是人体中最大的籽骨,也是膝关节的一个组成部分.指导意见：对新鲜髌骨骨折的治疗,应最大限度地恢复关节面的平滑,给予较牢固内固定,早期活动膝关节,防止创伤性关节炎的发生.对于你这种粉碎性的骨折就要进行骨质的切除术了,生活护理：伤后早期疼痛稍减轻后,即应开始练习肢四头肌等长收缩,每小时不少于100次,以防肢四头肌粘连,萎缩,伸膝无力,为下地行走打好基础. 　　病情分析：骨折系指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病.其主要临床表现为：骨折部有局限性疼痛和压痛,局部肿胀和出现瘀斑,肢体功能部位或完全丧失,完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动.针灸主要用于闭合性骨折指导意见：　病人一定要注意饮食调节,多吃新鲜蔬菜及含纤维素多的食物,保持每1D2天排便一次,如果3D4天未解大便,可给予缓泻药如润肠丸等,如果有便秘习惯者,要进行日常生活调治,每日清晨空腹喝一小杯淡盐水,每日睡前喝一杯蜂蜜麻油水生活护理：含维生素的饮食,有利于创伤及手术后愈合和康复.　　(1)富含维生素A的食物,如韭菜,莴笋叶,胡萝卜以及鸡蛋,全脂牛奶(不可空腹喝),鸭蛋,鹌鹑蛋等.　　(2)富含维生素C的食物,包括新鲜蔬菜,番茄以及柑,橘,鲜枣,草莓,猕猴桃等水果,有利于促进骨原纤维生成,有助于骨痂连接. 病例三：病情描述 :　　髌骨粉碎性骨折怎么治疗以后怎么保养骨折日问题回答 :　　病情分析：粉碎性骨折属于完全性骨折，指骨质碎裂成三块以上，又称为t或y型骨折开放性骨折是指骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折端与外界相通。股骨部位粉碎性骨折会使人变成瘸子。　　在骨折是比较严重的! 粉碎性骨折就是断骨处断裂成几块,如果选用石膏固定,骨头接上,稍有错位,就会留下后遗症,再说石膏并不能固定正骨,因为石膏是软体的,只是在原有的基础上固定而已,石膏上久了,会使关节僵硬,无法弯曲,对以后的生活带来绪多不变.指导意见：建议用夹板体外固定复位,然后选用野生草药外敷快速接骨,一般3天就可接上,骨头接上时疼痛明显减轻80%左右,再用药保养15到20天就可痊愈.不会留下后遗症. 在治疗期间,不要过多活动患肢,以免影响骨头的愈合,忌吃含激素的药物　　禁忌　　（1）忌盲目补充钙质 钙是构成骨骼的重要原料，有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现，增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合，而对于长期卧床的骨折病人，还有引起血钙增高的潜在危险，而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床，一方面抑制对钙的吸收利用，一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以，对于骨折病人来说，身体中并不缺乏钙质，只要根据病情和按医生嘱咐，加强功能锻炼和尽早活动，就能促进骨对钙的吸收利用，加速断骨的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人，盲目地补充钙质，并无裨益，还可能有害。 　　（2）忌多吃肉骨头 有些人认为，骨折后多吃肉骨头，可使骨折早期愈合。其实不然，现代医学经过多次实践证明，骨折病人多吃肉骨头，非但不能早期愈合，反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因，是因为受损伤后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下，才能更好地发挥作用，而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入，就会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，所以，就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美，有刺激食欲作用，少吃无妨。 　　（3）忌偏食 骨折病人，常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，机体本身对这些有抵抗修复能力，而机体修复组织，长骨生肌，骨痂形成，化瘀消肿的原料就是靠各种营养素，由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。 　　（4）忌不消化之物 骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制，加上伤处肿痛，精神忧虑，因此食欲往往不振，时有便秘。所以，食物既要营养丰富，又要容易消化及通便，忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物，宜多吃水果、蔬菜。 　　（5）忌少喝水 卧床骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，行动十分不便，因此就尽量少喝水，以减少小便次数，如此虽小便次数减少，但更大的麻烦也产生了。如卧床病人活动少，肠蠕动减弱，再加上饮水减少，就很容易引起大便秘结。长期卧床，小便潴留，也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以，卧床骨折病人想喝水就喝，不必顾虑重重。 　　（6）忌过食白糖 大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢，从而产生代谢的中间物质，如丙酮酸、乳酸等，使机体呈酸性中毒状态。这时，碱性的钙、镁、钠等离子，便会立即被调动参加中和作用，以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗，将不利于骨折病人的康复。同时，过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少，这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素B1不足，大大降低神经和肌肉的活动能力，亦影响功能的恢复。所以，骨折病人忌摄食过多的白糖。 　　（7）忌长期服三七片 骨折初期，局部发生内出血，积血瘀滞，出现肿胀、疼痛，此时服用三七片能收缩局部血管，缩短凝血时间，增加凝血酶，非常恰当。但骨折整复一周以后，出血已停，被损组织开始修复，而修复必须有大量的血液供应，若继续服用三七片，局部的血管处于收缩状态，血液运行就不畅，对骨折愈合不利。 　　（8）骨折禁饮果子露。 　　骨折与一般皮肉损伤不同，坚硬的骨质愈合时间比较长，短则1个月，长则半年以上。在医院对好位置，作了固定以后，常需在家继续休养、康复。做好家庭护理，促进愈合，尤其重要。
　　病情分析：您好，建议您多喝点骨头汤吧.指导意见：注意休息,加强营养,避免患肢负重,手术治疗，术后一个月门诊复查 病例四：病情描述 :　　髌骨粉碎性骨折，即11月27号才去医院进行手术内固定，材料为克氏针内固定，外加石膏外固定。距今已3个多月，但走路还未见稳，腿只能歪曲30度左右。腿感觉很僵硬，不容易歪曲，现还用拐杖协助行走。问题回答 :　　病情分析：你是髌骨陈旧性骨折，再去手术内固定。现在术后已经3个月了。膝关节僵硬不可避免。指导意见：关键现在就是膝关节功能锻炼了。如果拍片确定骨折已经基本愈合，骨折线消失。可以练习下蹲和直腿抬高加强股四头肌的力量。坚持锻炼吧。 　　病情分析：膝关节髌骨骨折术后3个月后不能屈伸，这是关节僵硬所致，是骨折后长时间不活动造成的。指导意见：关节长时间不活动造成的关节僵硬，锻炼膝关节屈伸活动即可，可以适当用力弯曲，但要能忍受的情况下，最好由他人帮忙辅助膝关节锻炼。 病例五：病情描述 :　　髌骨粉碎性骨折手术后几天可以锻炼？什么时间可以锻炼腿打弯问题回答 :　　手术伤口愈合好，建议服用有激发骨细胞快速生长的专业接骨中药,能够帮助快速打通骨髓孔，能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定,使骨折处骨痂坚硬牢固.使钙化的骨头激发开始生长，一粒能够帮助快速激发骨细胞生长,使骨内的成骨细胞与软骨细胞快速连接,快速修复破坏的地方,在3天可以止痛消肿后就可以轻微活动,使在最短的时间（20-40天）内康复。注意：为了你早日康复，在恢复过程中不要吃生冷、刺激、茶叶（容易造成骨质疏松)、猪肉(太寒容易控制血液循环对愈合不利）、白酒、饮料（容易造成骨质疏松）以免留下后遗症。功能锻炼越早越好。它可以促进血液循环，减少肌萎缩，消除软组织肿胀，防止骨质疏松，加速骨折愈合。　　病情分析：自述由于外伤导致髌骨粉碎性骨折，经过手术内固定，一般内固定后也需要外固定一个月左右拆除外固定，然后后期功能锻炼恢复。指导意见：像你诉说的情况，一般术后也需要外固定，而外固定期间可以多活动脚趾，能活动的关节，都是早期功能锻炼，而拆除外固定后，就开始锻炼膝关节活动，主动结合被动活动关节，需要循序渐进的功能锻炼，避免再次损伤，而你现在的情况如果刚刚术后几天，还是需要继续外固定。病例六：病情描述 :　　髌骨粉碎性骨折大腿肿胀,僵硬09年9月28日,摔伤问题回答 :　　病情分析：粉碎性骨折属于完全性骨折,指骨质碎裂成三块以上,又称为t或y型骨折开放性骨折是指骨折处皮肤或粘膜破裂,骨折端与外界相通.股骨部位粉碎性骨折会使人变成瘸子.指导意见：忌少喝水 卧床骨折病人,尤其是脊柱,骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便次数,如此虽小便次数减少,但更大的麻烦也产生了.如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结.长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染.所以,卧床骨折病人想喝水就喝,不必顾虑重重. 　　忌过食白糖 大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸,乳酸等,使机体呈酸性中毒状态.这时,碱性的钙,镁,钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性.如此钙的大量消耗,将不利于骨折病人的康复.同时,过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少,这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质.维生素B1不足,大大降低神经和肌肉的活动能力,亦影响功能的恢复.所以,骨折病人忌摄食过多的白糖.
　　你好,未见骨痂形成说明骨折还没有愈合,现在还不可以负重活动或患肢下垂悬吊,这样会引起肿胀的,患者现在需要注意抬高患肢,患肢低下放置个枕头,高于心脏方便血液的回流,利于骨痂形成,不要用患肢下床负重活动,可以在床上活动患肢的各个关节及脚趾弯曲锻炼,以免引起肌肉萎缩及关节粘连.恢复期间建议你配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物八仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些.7天从症状上明显感觉患肢有力量,30天拍片就可以明显看到骨痂形成,这时就可以负重活动,在保养10天就可以治愈,以X光片为依据. 病例七：病情描述 :　　髌骨粉碎性骨折消肿了才进行手术,即手术日期11月27日.手术之前都是用中药熏洗.问题回答 :　　病情分析手术本身愈合的就慢,因为手术过程破坏骨膜,骨细胞,血管,神经,容易造成骨质疏松.指导意见骨折固定是必须的,经过石膏固定对血液循环是不好的,如果使用小夹板固定对血液循环比较好些,因为血液循环好,对骨头愈合快.建议服用有激发骨细胞快速生长的专业接骨中药,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定,使骨折处骨痂坚硬牢固.一粒能够帮助快速激发骨细胞生长,使骨内的成骨细胞与软骨细胞快速连接,快速修复破坏的地方,在3天可以止痛消肿后就可以轻微活动,使在最短的时间（20－40天）内康复.为了你早日康复,在恢复过程中不要吃生冷,刺激,茶叶（容易造成骨质疏松),猪肉(太寒容易控制血液循环对愈合不利）,白酒,饮料（容易造成骨质疏松）以免留下后遗症 　　还不该有骨架生长,,可以锻炼了,,肌肉萎缩的事,,长期制动,,不会有啥影响... 　　朋友们也可以根据自己的情况制定养生计划，严格按照计划执行，就能达到理想的养生效果啦!今天小编给大家介绍了髌骨粉碎性骨折，大家平时养生的时候一定要记住哦!希望大家都有健康的身体哦!
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