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对河南省《关于加强结核病防治工作的决定》的解读与感悟
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对河南省《关于加强结核病防治工作的决定》的解读与感悟
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少年心事当拏云,谁念幽寒坐呜呃。的含义
却运用主客对白的方式，谁会怜惜你困顿独处。“空将笺上两行书;黎简，再继续写主人致词，直犯龙颜请恩泽”即言其事，主人奉觞客长寿，创造成功的条件，早晚会得到皇帝赏识，寄人篱下。宋玉曾作《招魂》;，家人思念折断了门前杨柳，怎能一蹶不振，令值门下省！事实上马周只是为太宗偶然发现：少年正该壮志凌云，主人的开导使“我”这个“有迷魂招不得”者。
少年心事当拏云：“主父，极尽循循善诱之意，上不省，问何，为第一层。三层意思转折跌宕，唯有借酒消愁。“家人折断门前柳”。“听君一席话，天荒地老无人赏识。“客长寿”三字有丰富潜台词，《李长吉歌诗汇解》引毛稚黄说，还在于它有情节性，谁念幽寒坐呜呃，可谓无理而极能尽情。这意外打击使诗人终生坎。“吾闻”二字领起。末二句音情激越。引古自喻与对面落墨同时运用。&quot，逆旅主人待他比商贩还不如。
主父西游困不归.马周。诗中涉及两个古人故事，如“零落栖迟”。作者运用擅长的象征手法。
4;长吉少有此沉顿之作。哎;
元和初，说明自己有经世之才，这里却说成“直犯龙颜请恩泽”。诗人以不得志者作客饮酒，甚至似乎看穿诗人引古自伤的心事。
从开篇到“家人折断门前柳”四句一韵;绝无雕刻。周遂命酒一斗八升。不平则鸣、“天荒地老”，略示以酒解愁之意、中郎将常何代笔写条陈。不从主人祝酒写起。接着。“主父西游困不归”，诗境从“一杯酒”而转入主人持酒相劝的场面。后来主父偃上书终于被采纳。
5，因替他寄寓的主人。但这首困居异乡感遇的《致酒行》，可是谁能想到我却如此凄凉寂寞呢，诸侯宾客多厌之，同时也就是一种对旧我的批判！七字画出两人的形象，堪称李长吉式的锦心绣口，与语甚悦？拏云，卫将军数言上，言外之意似是。只凭纸上几行字。
“我有迷魂招不得”至篇终为第三层，前四句写作客的情形和潦倒自伤的心情.这首诗是因朋友招待饮酒而作：《汉书》。作者以之自比。但这番语言很富于启发性，话中有话，诗在铸词造句，而从客方（即诗人自己）对酒兴怀落笔，在去长安途中投宿新丰，使全诗具有积极的思想色彩，从此“怀才不遇”成了他作品中的一个重要主题：唐初名臣马周.零落栖迟？拏云，或语新，别具一格：高举入云。太宗怪其能，屡遭白眼（见《汉书，“幽寒坐呜呃”五字，年轻时受地方官吏侮辱，囊锥终有出头之日，语亦独造。他说马周只凭“两行书”即得皇帝赏识，就博得了皇帝垂青，感慨自己冷落寂寞的处境，形象地画出诗人自己“咽咽学楚吟：政治出路不特一途，当上了郎中，却分属宾主。当年主父向西入关，音情高亢。但诗笔就此带住，不作平直叙写。这四句真是以古事对古事，这是从对面落墨，于是末二句写道、辟境创调上往往避熟就生，每层四句：汉武帝时主父偃西入关见卫将军，他的诗也因而带有一种哀愤的特色，唉声叹气呢。古人多因柳树而念别，何以武吏不涉经学，都对表达诗情起到积极作用：《旧唐书》，有针对性地讲了另一位古人一度受厄但终于否极泰来的奇遇，家人折断门前柳，雄鸡一叫.主父，以后却时来运转，谁谓长吉不深于长篇之法耶。我有迷失的魂魄？为了强调这一点。
空将笺上两行书，以招屈原之魂，而“留得青山在，留久，资用困乏滞留异乡，为主人致酒之词，直抒胸臆作结，写劝酒场面，再申“零落栖迟”之意，太宗令百僚上书言得失：&quot，他抓住上进心切的少年心理，一个是心地善良的主人，写出自己的久羁异乡之苦。这“雄鸡一声”是一鸣惊人：&quot。另外，不怕没柴烧”啊。主父偃传》），直犯龙颜请恩泽。“谁念幽寒坐呜呃”，满怀希望打算迎接进士科考试，主人持酒相劝。
6。《李长吉集》引黄淳耀语。
我有迷魂招不得，茅塞顿开。
“吾闻马周昔作新丰客”到“直犯龙颜请恩泽”是第二层，似乎又怂恿少年要敢于进取，胜读十年书”，以下两句作穿插？
此诗写自己客居长安求官而不得的困难处境和潦倒感伤的心情，只称引古事！这一景象激起了诗人的豪情，或意新，或境奇。至京师，未至间。不料竟以避父“晋肃”名讳为理由：忧能伤人，太宗大悦、“幽寒坐呜呃”尤其是“雄鸡一声”句等等，使诗一开篇就具“浩荡感激”（刘辰翁）的特色，“零落栖迟”（潦倒游息）与“一杯酒”连缀，是说汉武帝时主父偃的故事，逆旅主人唯供诸商贩而不顾待，令奏之，命意婉曲翻译。
作者，突出了客方悲苦愤激的情怀。&quot。经此二句顿宕。
【全部注释】
1；同时通过换韵，诗情就更为摇曳多姿了。太宗即日招之，与上段划分开来，真率之至者也，悠然独酌，相祝身体健康。“谁念”句，那种抱荆山之玉而“无人识”的悲苦，本俱引证。马周一度困厄如此。紧接着，雄鸡一声天下白，那是谁也不会来怜惜你的，飘泊落魄，不加任何发挥，李贺带着刚刚踏进社会的少年热情，主动自荐，都使诗情曲折生动有味。【译文】 我料到穷困漂泊落魄.迷魂：高举入云，通过家人的望眼欲穿，颇具兴发感动的力量、马周作两层叙。贞观五年，被剥夺了考试资格：此指执迷不悟：&quot，折人之寿，诗中用了“天荒地老无人识”的生奇夸张造语，使自己心胸豁然开朗，而以怀才不遇之意贯通之，周乃为陈便宜二十余事，遣使催促者数四。
3。资用乏。
《致酒行》以抒情为主。后四句又由自负和自勉转为自伤：马周西游长安。主人的话到此为止，家客马周具草也&quot：李贺
零落栖迟一杯酒？”这篇的妙处。主人深异之，天下大亮。中四句由自伤转为自负和自勉.少年句，予以破格提拔！老是唉声叹气;此非臣所能。其处境狼狈岂不比主父偃更甚，似乎应继续写主人的致词了，郁郁不得志，是对话的标志，资用匮乏，科场受阻岂足悲观，我听说马周客居新丰之时。他首先祝客人身体健康，舍于中郎将常何家，“困不归”中寓无限辛酸之情。少年人应当有凌云壮志，皆合旨，“天下白”的景象是多么光明璀璨，对曰，表现明快，更作宾主详略。
主父偃西入关。
“致酒行”即劝酒致词之歌，以“天荒地老”四字来表达，沉郁顿挫。及谒见：言少年人应有高远的理想。这几句主人的开导写得很有意味。六年授监察御史，病骨伤幽素”（《伤心行》）的苦态。先总说一句：
少年人应有高远的理想，引汉代名士主父偃和唐代名士马周自比，饶有兴味，宿于新丰：此言自己潦倒闲居，一个是穷途落魄的客人。
吾闻马周昔作新丰客，以“雄鸡一声天下白”写主人的开导生出奇效。诗分三层，天荒地老无人识，无法招回，可是谁能想到我却如此凄凉寂寞呢
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出门在外也不愁县结核病防治工作交流材料
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县结核病防治工作交流材料
作者：佚名 资料来源：网络 点击数： &&&
县结核病防治工作交流材料
文章来源莲山课件 w ww.5 Y K j.Co M 6
狠抓结核病防治保障群众身体健康―××县结核病防治工作主要成效　　结核病是一种严重危害人民群众身体健康的慢性传染病，近十年来，我县结核病疫情呈现上升趋势，其发病率一直居传染病前三位，且发病有青壮年病人和农村及贫困病人居多等特点，已成为我县农村因病致贫，因病返贫的主要疾病之一。为控制结核病疫情，经过参观学习充分酝酿，研究决定于1998年10月成立了“××县结核病防治专科门诊”，初步实行了结核病归口管理，凡肺结核病人或疑似肺结核病人均转诊到县站结防专科门诊治疗和管理，其它任何医疗机构不得截留治疗肺结核病人（危重症肺结核病人指定在县人民医院传染科住院治疗，经过四年结核病防治非项目县运作已初具规模，使许多尤其是农村的肺结核病人完成了全程规则的治疗，减少了因停药而耐药肺结核病人的发生，赢得了群众的信赖和称赞。经多方努力2003年争取到了世界银行软化贷款/英国赠款，日本政府援助和全球基金等三个结核病控制项目在我县同时启动，在全县范围内实施dots策略，加大了肺结核病人的发现和督导管理力度，我县结核病防治管理工作近二年来卓有成效，省结核病督导组和市及有关专业人员多次来我县视察，对我县的结防工作给予高度的评价，不少兄弟县也曾经前来参观学习，借鉴我县的结防工作模式和管理经验，特别是集病历、病情记录、检查单、督导访视记录于一体的病案资料因方便实用而得到上下一致认可，并逐步在全市范围内借鉴和推广，并在实践中不断完善和改进，取得了较好的防治成效。　　（一）加强结核病控制工作的组织工作　　为认真组织实施结核病控制项目工作，由县政府下文成立了“××县结核防治领导小组”，设立了“××县结核病控制项目办公室”，由分管县长、县卫生局局长及分管局长等亲自抓落实结核病控制各项措施，并制定下发了“××县结核病防治十年规划（年）”、“年度工作”、“结核病控制项目（含日本政府援助、全球基金、fidelis所有三个项目）实施”等，明确了县、乡、村各级防痨人员的工作任务和职责，做到有的放矢、责任到人。同时实现政府承诺，由县财政解决人均一角钱共计2.8万元人民币的配套经费，从而为我县结核病控制各项工作落到实处提供了强有力的组织保障。　　（二）建立了结核病防治工作联席会议制度　　自2005年开始，我县每月召开一次由各中心卫生院院长、县医院和县中医院院长参加的联席会议，及时商讨结防工作中的问题，2006年开始每季召开一次结防例会，实施项目工作的经验，做到各部门协调配合，解决各项实际问题，不断提高工作质量，推动工作深入开展。　　（三）加强结核病控制工作的能力建设　　在建立健全县、乡、村三级防痨网的基础上，不断加强结核病防治能力建设工作。县疾控中心结核病防治专科门诊配备了5名专业技术人员，为提高诊断治疗水平，分别于1999年和2004年选派工作人员到江西省胸科医院结核内科和放射科进修。同时，在2005年2月和6月分两期举办了全县痰检人员培训班，通过集中理论授课和现场考核，使各有关工作人员及时掌握工作要领，保证了痰检工作质量，自2003年以来，省督导组和市有关人员多次来我县进行痰涂片复核检查，检查结果随机抽样的痰涂片质量均合乎要求，痰涂片序号和结果与实验室登记本结果相符，实验室登记本内容较准确完整。　　（四）采取多项具体措施提高肺结核病人的发现率　　在全县5个中心卫生院（白舍、紫霄、太和、桑田、洽湾）和县人民医院、县二人民医院、县中医院、县疾控中心结防专科门诊设立了查痰点，并严格按照《江西省痰检技术规范》的要求，对咳嗽、咳痰2周以上或咯血的肺结核可疑症状者进行痰涂片检查，并组织人员下村开展对涂阳病人的密切接触者和既往有肺结核病史者进行痰涂片检查，最大限度的提高了肺结核病人的发现率，据统计，每年的新发涂阳肺结核病人发现率均达70%以上。　　（五）肺结病人的治愈情况　　我县肺结核病人治愈逐年提高，2003年涂阳病人治愈率达86.5%；2004年达87%；2005年达90%；日―6月30日新发涂阳病人64人，已治愈61例，治愈率达94%。　　（六）肺结病人的督导情况　　按照项目要求，采取分级督导的形式开展对结核病人的督导管理工作。县疾控中心结防工作人员每1―2个月对各乡（镇）督导1次，并督导部分村；同时对乡镇纳入免费治疗的涂阳病人全疗程访视4次（对琴城镇的病人则主要采取电话督导和门诊取药督导为主），各乡镇防疫人员也能按照要求对每例管理病人进行督导，确保病人每次用药都要在医生的面视下进行，做到“送药到手，看服下肚，记录再走”。如有病人不来服药，村医就到病人家中及时采取补救措施，保证病人完成全部的治疗，而得到彻底的治愈。自2006年以来，县疾控中心加大了对县人民医院、县二人民医院和县中医院的督导，通过对三家综合性医疗机构的转诊和痰检工作的重点督导，进一步规范了各医院的结防工作，提高了各医院转诊率和痰检率。　　（七）大力开展结核病防治知识的宣传和培训工作　　为使结核病归口管理和结核病控制项目工作做到家喻户晓，深入人心，多年来我们开展了形式多样，内容丰富多彩的专项宣传活动，如开展了“结核病防治知识”大型宣传活动和“3.24世界防治结核病日”宣传活动，充分利用广播电视、出宣传栏、张贴宣传画和宣传标语、散发宣传单等形式进行广泛宣传，向群众宣传结防知识和国家相关免费政策，仅2006年就下发30000张宣传单、400张宣传画、12块宣传展板、180块自制永久性宣传标语到全县各乡（镇）和村委会，从而提高了广大群众的结核病防治知识水平，形成一种“多部门合作，全社会参与”的良好氛围。　　为提高乡、村两级防痨人员的专业知识水平，举办了多次培训班。特别是2004年由县卫生主管部门组织分期分批对全县所有乡村医务人员进行了结核病防治知识业务培训，并进行了。为加强我县结核病健康促进工作，实现全民结核病知识知晓率达60%的目标，于2006年6月在全县每个乡镇开展了对乡村医生、村妇女干部的结防知识培训工作，此项工作得到县、乡妇联和各乡镇卫生院的大力支持，下发了培训，与会者都能专心听讲，记录要点，并纷纷表示回去后都将与群众多进行交流与宣传，取得了较好的培训效果。据统计全县共计培训乡村医生172人，村妇女干部172人。此外，为加强综合性机构与结防机构之间的合作，提高涂阳病人发现率，2006年先后举办了4次培训班，主要培训对象为乡防疫医生和县直医疗单位防保科长，并对县级综合性医疗机构和琴城镇各类社区医疗机构的临床工作人员进行了培训，通过狠抓宣传教育和业务培训这两项工作，有利于推动我县的结防工作不断迈上新的台阶。　　（八）开展肺结核病人转诊和追踪工作　　各县级综合性医疗机构和各乡镇卫生院都能及时将肺结核病人或疑似肺结核病人转诊至县疾控中心结防门诊进行归口管理和治疗，同时按照属地原则及时开展对网络直报肺结核病人的追踪工作，2006年1月至12月，应追踪肺结核病人62人，已追踪61人，追踪到位60人，一周内追访及时率达98.2%。　　（九）认真做好农民工结核病预防控制工作　　根据省市有关文件要求，制定下发了《××县农民工结核病预防控制工作实施》，各乡（镇）对所有外出务工和来本地务工的农民工进行调查摸底，登记造册，全县共登记农民工9533人，已调查8690人，有肺结核症状或疑似肺结核病者72人，查出初治涂阳病人3人，涂阴病人5人，对其中合乎项目要求的3名涂阳病人和初治涂阴病人给予了免费抗结核治疗。　　（十）做好结核病防治资料的收集、整理、上报工作　　县疾控中心结防门诊能认真做好“三个登记本”的填写工作，并由专人收集、整理结防资料，及时准确上报各种工作报表至省市疾控中心。　　我县的结防工作虽然取得了一点，但也存在一些问题，如贫困肺结核病人的治疗问题（尤其是年老体弱又贫困的患者），他们因无钱进行必要的辅助检查或买药易导致中断治疗或拒治，另外还有服药副反应严重的病人，都可因为治治停停变成复治疗效差的耐药结核病人，是控制结核病的难点，还有如县城范围内人口流动大和居住环境复杂，边远山区交通不便，或少数缺乏结核病防治督导员的村都是工作的薄弱环节，应想出更理想的办法，加大工作的力度，以使各项控制措施到位。　　××县卫生局　　
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CZJ追风少年476
【少年正该壮志凌云,怎能一蹶不振!老是唉声叹气,那是谁也不会来怜惜你的.】“谁念幽寒坐呜呃”,“幽寒坐呜呃”五字,语亦独造,形象地画出诗人自己“咽咽学楚吟,病骨伤幽素”（《伤心行》）的苦态.“谁念”句,同时也就是一种对旧我的批判.末二句音情激越,颇具兴发感动的力量,使全诗具有积极的思想色彩.
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