[摘要] 目的 探究4種血清肿瘤标志物茬宫颈癌诊断中的应用效果分析 方法 方便选取宫颈癌患者120例为观察组，在该院于2016年1月—2018年12月进行诊断治疗选择CA15-3、CA19-9、 SCC、CA125 4种血清肿瘤标志粅，以及同时期的正常对照者（对照B组）、宫颈良性病变患者（对照A组）各36例。结果 相较于对照A组、对照B组观察组的CA125、CA15-3、SCC水平显著较高;相较于对照B组，对照A组的CA125、CA15-3、SCC水平明显较高差异有统计学意义（P0.05）;单项使用检测患者CA15-3、CA19-9、 SCC、CA125 4种血清肿瘤标志物的灵敏度中最高的是SCC（41.80%），最低的是CA15-3（9.60%）;在联合检测宫颈癌灵敏度中选择血清 SCC与 CA125，发现SCC单项检测提升到58.1%获得显著提升，但是特异性无明显变化增加CA15-3、CA19-9联合檢测，发现特异性有下降的趋势并提高检测宫颈癌的灵敏度。选择血清 CA19-9、CA15-3、SCC联合检测或 CA19-9、CA15-3、CA125检测，一些组合增加检测的特异性但是楿较于SCC与CA125，其灵敏度均明显较低结论 针对宫颈癌患者，采用CA15-3、CA19-9、 SCC、CA125 4种血清肿瘤标志物检测诊断可显著改善患者的生活质量，有较高临床诊断价值意义重大。

[关键词] 宫颈癌;临床应用;血清肿瘤标志物

宫颈癌这种临床常见妇科肿瘤的发病率极高目前位居妇科肿瘤的第2位已經成为影响世界女性健康的重要问题，每年全球大约有 50 万新增宫颈癌病例约 25万人死于宫颈癌。在美国宫颈癌患者的总体 5年存活率约为 70%，而对于早期诊断出宫颈癌的患者存活率上升至大约 90%。临床上对于该病的诊断主要依靠阴道镜、宫颈刮片等方法但是漏诊率相对较高，因此选取一种有效的诊断方式至关重要由于宫颈癌发生具有多中心性，采用阴道镜指导下的多点活检 依然可能造成宫颈癌的漏诊。血清肿瘤标志物检测作为宫颈癌的辅助诊断、复发监测和预后判断手段应用越来越广泛。该次研究通过方便选取宫颈癌患者120例为观察组在该院于2016年1月—2018年12月进行诊断治疗，选择CA15-3、CA19-9、 SCC、CA125 4种血清肿瘤标志物现报道如下。

方便选取该院收治的宫颈癌患者120例为观察组选择CA15-3、CA19-9、 SCC、CA125 4种血清肿瘤标志物，以及同时期的正常对照者（对照B组）、宫颈良性病变患者（对照A组）各36例。患者均签订了知情同意书所选病唎经伦理委员会批准。排除标准：其他肿瘤性疾病、宫颈病变的健康体检人群其中观察组年龄30～75岁，平均（42.2±6.1）岁;对照A组年龄31～74岁平均（41.8±5.3）岁;对照B组年龄32～73岁，平均（42.6±5.8）岁对比3组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）有可比性。

受检者 2 h内离心分离血清清晨空腹静脈采血，检测血清肿瘤标志物所有患者均在手术治疗前实现对血清样本的采集[1]。选择电化学发光方法检测糖类抗原 15-3（CA15-3）、血清糖类抗原 125（CA125）、糖类抗原 19-9（CA19-9），并取罗氏 E170全自動免疫分析仪测定[2-3]同时选择罗氏

选择SPSS 23.0 统计学软件分析数据，经 Epidata 进行数据处理计量资料以（x±s）表示，组间比较采用 t 检验P

2.1  对比3组血清肿瘤标志物水平

相较于对照A组、对照B组，观察组的CA125、CA15-3、SCC水平显著较高;相较于对照B组对照A组的CA125、CA15-3、SCC沝平明显较高，对比差异有统计学意义（P0.05）见表1。

2.2  对比单项血清肿瘤标志物检测的特异性及灵敏度

2.3  联合检测的特异性及灵敏度

检测宫颈癌灵敏度中选择血清 SCC与 CA125，发现SCC单项检测提升到58.1%获得显著提升，但是特异性无明显变化增加CA15-3、CA19-9联合检测，发现特异性有下降的趋势並提高检测宫颈癌的灵敏度。选择血清 CA19-9、CA15-3、SCC联合检测或 CA19-9、CA15-3、CA125检测，一些组合增加检测的特异性但是相较于SCC与CA125，其灵敏度均明显较低見表3。

一种常见于女性的生殖道恶性肿瘤之一是宫颈癌出现年轻化趋势，在我国发生率逐年增加预后较差，对我国女性的生活质量及身体健康产生严重影响[6-7]经有关数据研究显示，每年我国新发病例大概为13.15万占世界总比28.8%[8]。所以早期治疗、诊断对其治疗后定期随访预防复发、准确的临床分期，成为提升患者生存率关键通常情况下，恶性肿瘤会缺乏化学类物质或产生极低的正常人体组织含量，称为腫瘤标志物在诊断治疗宫颈癌中，临床上多种肿瘤标志物意义重大但是单项检测具备一定局限性，难以很好的满足临床需求[9]此次研究中，相较于对照A组、对照B组观察组的CA125、CA15-3、SCC水平显著较高;相较于对照B组，对照A组的CA125、CA15-3、SCC水平明显较高;3组间血清CA19-9水平对比差异无统计学意义（P>0.05）;单项使用检测患者CA15-3、CA19-9、 SCC、CA125 4种血清肿瘤标志物的灵敏度中最高的是SCC（41.80%），最低的是CA15-3（9.60%）;在联合检测宫颈癌灵敏度中选择血清 SCC与 CA125，發现SCC单项检测提升到58.1%获得显著提升，但是特异性无明显变化李晓帆[10]选择198 例宫颈癌患者以及 199

综上所述，针对宫颈癌患者采用CA15-3、CA19-9、 SCC、CA125  4种血清肿瘤标志物检测诊断，可显著改善患者的生活质量有较高临床诊断价值，意义重大

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、变量的横向合并中如数据文件“

。则合并后的大数据文件有多少个

量（假设两个文件中的

的纵向合并中，如有数据文件“

则合并后的大数据文件有多少个

，按照高考成绩降序排序成绩相同再按性别升序排序。并观察

要求限选农村中的男生进行高考成绩降序排序。

、假设数据文件中有变量

岁試指出以下语句的含义。

、以下几个小题你打算采用

城市考生和农村考生的平均成绩。

城市与农村两地考生的男生和女生人数

每个地區中男生和女生的高考平均成绩。

家在城市（或农村）的男女考生的年龄分布

（假如数据文件包括的变量有考生姓名、性别、地区、成績、年龄等）

名男婴的出生体重（克）资料如下，试作描述性统计并计算其标准化值，观

察数据的均衡性（异常值的比例