→ 大腿骨折手术后，膝盖无法弯曲
大腿骨折手术后，膝盖无法弯曲
健康咨询描述：
你好，今年4月份高处坠落，导致左大腿粉碎性骨折，手术后膝盖关节无法弯曲，于是天天做功能锻炼，现在已经弯到60度，可这两天感觉骨头断裂处有些微疼，去医院照片钢架也无异常，但片子裂缝比以前的要大要清晰些，医生说是拍片焦距不同会有差距的，请问做膝盖弯曲对骨折处有影响吗，还有不同cr机拍出来的片会不同吗，谢谢
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&&&&&&自诉由于股骨干粉碎性骨折，而经过手术治疗，现在已经四个月，后期功能锻炼后诱发骨折处酸痛，不适感，考虑骨折后期表现。像你诉说的情况，因为摄片复查骨折内固定无异常，而骨折线较清晰而言，可以是摄片角度考虑，就体位角度，而不是说设备不同就不同表现。而如果是骨折线现在还明显清晰，需要考虑是否存在骨折恢复不良，因为一般三个月以后，骨折线都较模糊，当然根据实际病情考虑。如果活动关节而言，根据骨折位置是下段的话，活动不慎就会损伤骨折处，当然如果是循序渐进加大运动负荷，是不会损伤的，除非**或再次外伤，容易导致二次损伤。建议你结合实际情况考虑，最好通过就医医生根据情况考虑。
两个月的时候片子骨折线是很模糊，可我也没做什么剧烈运动，今天的片子骨折线就很明显，如果是骨折恢复不良我应该怎么补救，谢谢
19:42医生回答：
如果后期骨痂形成不明显，还是需要考虑延期负重，继续循序渐进功能锻炼及外敷中药等措施促进恢复。
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膝盖粉碎性骨折，做手术一年了，可是现在腿
匿名用户|女|岁|
膝盖粉碎性骨折，做手术一年了，可是现在腿弯曲有困难，请问以后只能这样了吗、
病情分析：
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指导意见：
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病情分析：你说的粉碎性骨折有没有波及到关节面啊?手术是用的髓内针还是钢板?最好有术后的片子看一下.如果内固定位置好,固定牢固就按楼上说的去锻炼.但是注意现在不要负重,更不可以下地自己行走.(切记)最好定期去医院复查.
膝盖粉碎性骨...文章股骨骨折手术后膝盖为什么不能弯曲？_股骨骨折_好大夫在线网上咨询
副主任医师
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股骨骨折手术后膝盖为什么不能弯曲？
状态：就诊前
&副主任医师
术后不到一个月，怎么能活动。不知道现在这些大夫当年怎么上的学。
骨折后的恢复分四个时期：
第一个时期是血肿期，这个时期骨折处先出血，再积血，最后成块。这个时间大约是两到三个星期。新鲜骨折的概念就是这样来的。这个时期的任何时候手术都是一样的。
第二个时期是血肿机化（就是血肿块变成肉的过程）期，短短之间是由肉芽组织（一块没有肉丝的肉块）粘连，骨头会变软，断端会吸收。这个时间大约要三到四周（从受伤时候算就是第四-第七周）。这时候如果手术，就要硬撬开断骨，并且要剥离肉芽组织才能复位，如果不手术，肉芽会垫夹在断端间根本无法复位。手术后，到了这段时间，由于骨变软，螺钉会松动，甚至用手指都可以捏出来再按进去。如果活动，螺钉会被钢板撬出，固定好的断端汇移位。因此不宜活动。
第三个时期是纤维骨化期。这个时期肉芽组织逐渐变硬，形成没有规则纹理的骨组织，比正常骨要软。这个时候手术的话就要用器械砸开断端，用骨刀（凿）清理断端周围才能复位。这段时间拍X片可以看见骨痂形成。这段时间大约是八周左右（从受伤开始算是第七-第十四周）。整个过程大约三个多月。这个时期才是肢体活动练习的时间。
这就是为什么老话说伤筋动骨一百零五的来历。
第四个时期是真正骨化期，这个时期大约要十周到十二周左右。这个时期如果手术，就要用锯来锯开端断了。就是再受伤出现骨折，也是从形成的骨痂旁边断开，也不可能从原来断开的地方断了。
骨折修复的过程是一个大概的过程，随年龄、骨折部位、修复能力的强弱、固定是否牢固等因素而缩短或延长。
状态：就诊前
我在手术后的第5天医生都开始拿仪器给我做恢复运动了，现在也恢复得很好，也能正常走路了，就是膝盖只能弯到90度左右！有什么办法让膝盖能完全伸展呢？
&副主任医师
既然能正常行走，膝关节就已经能伸展了。还需要怎样伸展呢？只是这个时候活动，会出现钢板弯曲或断裂或螺钉撬出等情况。
状态：就诊前
现在就是还蹲不下来，膝盖只能弯到90度左右，周医生您说会出现钢板弯曲或断裂或螺钉撬出等情况我会尽量少运动的！
&副主任医师
屈膝的动作就是股二头肌用力对抗股四头肌来完成的，并且是大于股四头肌的力量。双向的力量会使股骨缩短，正常情况，股骨完整，尚能承受。骨折后，这种力量会使股骨重叠移位。有钢板支撑的一侧尚可承受。没钢板的一侧就不行了。股骨就会向没有钢板的一侧弯曲。
状态：就诊前
医生您好！现在我的脚只能弯到90度左右，我也一直在锻炼为什么还是这样？这是什么原因？有没有别的康复方法？
&副主任医师
屈膝的的动作，是被动的拉长股四头肌，如果股四头肌有问题(尤其是股中间肌损伤形成瘢痕)，会限制屈膝的动作。你能用钢板固定，估计有此肌的损伤。你手术后现在才不到两月，不宜用力和负重，等三个月以后有骨痂形成再说吧。
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骨科伤病的诊断与诊治
周孟瀚，男，副主任医师，从事该专业33年，对骨科伤病的诊断与诊治方面有丰富的临床经验。
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副主任医师
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副主任医师
上海第六人民医院
中国医大一院
副主任医师
好大夫在线电话咨询服务股骨干骨折术后3个半月后,膝盖弯曲只有90°
来自于：河北|
提问时间： 15:19:44|
病情描述：
●患者性别：男
●患者年龄：9岁
●详细病情及咨询目的：为孩子寻找康复医院
●本次发病及持续的时间：9月3号手术后膝盖弯曲障碍
●目前一般情况：帮助弯曲只能到90°
●以往的诊断和治疗经过及效果：积水潭做的股骨干骨折复位手术，骨头长得很好
●其它：我们在家帮助做功能训练但效果不好，医生建议到正规的医院做康复理疗。孩子对疼痛的忍耐力极差，我请大夫帮忙救救我的孩子，不能就这样瘸了啊，他才只有9岁。
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