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2007年MRI医师及答案.doc
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2007年MRI医师资格考试卷
1、??与X线影像形成无关的因素是：
A、??X线的强度
B、??X线穿过组织的厚度
C、??X线穿过组织的化学成份
D、??X线穿过组织的位置
E、??X线穿过组织的比重
2、??X线诊断矽肺最主要的征象是
A、??肺纹理增强
B、??间隔线出现
C、??肺野呈“磨玻璃状”
D、??肺间质呈网状
E、??两肺多发结节影
3、引起上腔静脉阻塞最常见病因是
A、??淋巴瘤
B、??胸腺瘤
D、??胸内甲状腺肿
E、??恶性畸胎瘤
4、下述x线表现中，属于畸胎瘤特征性征象是
A、??肿块位于前纵隔
B、??肿块密度不均匀
C、??肿块向两侧突出
D、??肿块蛋壳样钙化
E、??肿块内钙化、牙齿影
5、气管隆突左、右主支气管正常分叉角度范围一般为
E、60～100
6、X线诊断大叶性肺炎最主要的依据是
A、肺大叶实变阴影
B、含气支气管征
C、多发大片病变
D、肺纹理增重模糊
E、胸腔少量积液
7、下列过敏性肺炎表现的描述，错误的是
A、症状轻或无症状
B、血嗜酸性细胞增多
C、病变迁移性
D、病变易形成空洞
E、病变短期内吸收
8、肺脓肿特征性的X线征象是
A、偏心性空洞，壁厚而不规则
B、渗出性病变中出现空洞，内有气液平面
C、大片浓密阴影
D、支气管阻塞或狭窄
E、胸腔积液
9、支气管异物存在时间较长最易出现
A、大叶性肺炎
B、支气管扩张
10、骨质破坏的基本X线表现是
A、骨密度减低
B、骨小梁模糊
C、骨小梁变细
D、骨结构紊乱
E、骨结构局部消失
11、前臂孟氏骨折表现是 （医学影像诊断学P298）
A、尺骨近1/3骨折伴肘关节桡骨脱位
B、尺骨中1/3骨折伴肘关节桡骨脱位
C、尺骨远1/3骨折伴肘关节桡骨脱位
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& 肝癌手术后该怎么治疗
肝癌手术后该怎么治疗
1肝癌手术后该怎么去后续治疗？
问：我母亲有肝癌，陪她做了手术后，不知道后续该怎么治疗，我母亲得了肝癌，我的内心很煎熬，好希望母亲可以健康起来，为此我付出什么都行，我现在真的很难过的，我一个女人其实很难抗下来的。想得到怎样的帮助:请问一下肝癌手术后该注意什么？
爱心医生: 你好，建议手术后或放化疗后即使采用传统中草药（金羚软肝利胆胶囊）联合现代中药治疗来预防控制癌症术后复发转移，快速改善临床症状，降低肿瘤标记物，减轻痛苦，从而达到长期带瘤生存，效果好的可以达到临床治愈。
2肝癌切除手术后该如何继续治疗？
问：做核磁共振复查结果如下---影像所见:“肝左叶切除术后”复查: 肝左叶未见显示.肝内可见多发类圆形长T2信号灶,增强扫描动脉期可见异常强化,门脉期及延迟扫描呈低信号.门脉主干及分支未见明显异常.肝内外胆管未见明显扩张. 胰腺,脾脏及双肾大小形态未见明显异常,未见异常强化灶.腹膜后未见异常增大淋巴结影,未见腹水征.诊断意见:肝左叶切除术后,肝内可见多发异常信号灶,考虑转移可能性大.附:手术切除的肝标本的病理检查诊断:1,（左叶）肝脏中-低分化腺癌,考虑胆管源性腺癌可能性大（V=5cm*5cm*4cm）,请结合临床及相关检查排除转移性腺癌,如有必要行IHC检查进一步确诊.2,（左叶,尾状叶）肝组织切缘未见癌,汇管区及中央静脉周围可见慢性炎细胞浸润,肝细胞水肿,气球样变并可见胆色素沉着伴假小叶形成,符合肝硬化.3,慢性胆囊炎病人情况:手术前表现很健康,饮食,气色都很正常；现在术后三个月,病人进食正常,气色也不错,大小便正常,只是腹部稍有胀痛的感觉,刚做完手术的1-2个月腰疼的毛病轻了很多,这几天又恢复了腰疼的毛病.想要得到的帮助:我的疑问是:现在核磁显示异常,情况严重吗?新生的肝左叶未见显示,其他脏器都未见异常,诊断意见说转移的可能性大这合适吗?主治医生看了核磁的片子后说恢复得挺好,状况不错,但当我出示核磁检查报告单后,他又说不行回头就到医院进行介入治疗,还找了个医生看了检查结果却说,不行就到外地做PET-CT,然后根据情况看能否伽马刀治疗,试问:我们现在应该如何着手治疗?谢谢指导,不胜感激!
夏超锋医师: 病情分析:你好：通过你做的检查,我认为你现在肝左叶出现的异常表现应该是转移的可能性比较大意见建议:如果可以的话最好做个PET-CT检查,这样可以明确到底什么情况.也有利于下一步治疗.同时如果可以的话最好做术后化疗,连续做几个疗程,同时必要时做个放疗.在平时多注意休息,补充营养,提高机体抵抗力.
李晶医师: 病情分析:你好,从病人的症状来看,是不排除有转移的可能的.意见建议:如果有条件是可以做个PET-CT来明确一下诊断的.但从病人的情况来看,即使做伽玛刀效果也不一定好,而且肝癌病人也不建议做化疗的,毕竟化疗的副作用是很大的,尤其是对肝脏的伤害是比较严重.这种情况选用中医来治疗是非常好的,中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.
蔡华医师: 您好,手术只能切掉表面肿瘤,而切不掉肿瘤下面的千万条的毛细血管（肿瘤的根基）,所以手术只能消除表面肿瘤,不能根治肿瘤,建议患者通过纯天然的中草药巩固治疗效果比较好,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,如患者配合的好,还是有治愈的希望.祝早日康复!
3肝癌手术后多次复发该怎么治疗呢？
问：病情描述:医生你好，我有个朋友今年56岁，是一名肝癌患者，做过手术切除，这几年里，数次复发，而且还都是在原位。现在在用射频，无水酒精注射的方法在治疗，还有没有别的方法可以治疗呢想得到怎样的帮助:肝癌反复复发该怎么治疗呢
李新泽医师: 你好,建议采用中医特殊疗法服用中草药治疗,标本兼治,杀死癌细胞,提高免疫力等,有效的控制病情,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果
ask00881医生: 如果多次复发的病人，不是很好治疗，建议服用中药帮助控制调理。中药治疗肝癌是肝癌治疗中常见的一种辅助治疗手段，其效果还是不错的。人参皂苷Rh2(护命素，含量16.2%)是一个现代化中药，能够增加患者体内白细胞的数量，稳定体内的正常菌群，减少一些腹水等情况的发生。并有诱导癌细胞凋亡和抑制癌细胞增殖的作用，适用于晚期肝癌患者。
爱心医生: 针对这种情况，单纯的介入治疗效果肯定还是比较差的。针对这种情况，建议介入同时配合上局部超声刀热疗进一步的缩小肿瘤，杀死肿瘤组织，辅助上扶正抗癌保肝的中药进一步巩固治疗，提高患者自身抗肿瘤的能力。这种综合治疗比单纯的介入治疗效果要好得多。
4肝癌术后产生并发症要怎么办
问：我叔叔在不久前被医生诊断为肝癌，当时医生建议做手术治疗，所以在两天前进行了手术，术后情况还好，只是今天发生了肝功能衰竭的现象，家人很是着急，我想咨询下我叔叔这个情况的最好的处理办法，请指点一下，谢谢了。想得到怎样的帮助:肝癌术后产生了肝功能衰竭，这样的情况如何处理好？
宋海龙老中医副主任医师: 你好！肝癌术后需要及时配合中药巩固治疗，有康复的可能。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七配合治疗，见效快，疗效确切，对肝癌术后的巩固治疗效果非常好，其功效能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，甚至达到临床治愈。这些药物能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，同时又不产生副作用，均在治癌抗癌的同时，增强机体免疫力，不仅能直接杀死癌细胞，更重要的是这些药物的有效成份可立即激活人体正常的生命活力，增强人体的免疫系统，从而使细胞生成信息传导系统恢复正常，最终达到战胜癌症的目的。希望你能够正确治疗，早日康复！
李新泽医师: 肝癌晚期手术治疗意义不大.中医治疗对于肝癌特别是晚期肝癌有很大优势,针对肝癌发病部位的血供丰富,双套供血,转移快,生长迅速的特点,中医中药从外围症状着眼,解除了病人诸多由原发灶引起的症状.通过该方法治疗的病人一般不疼痛,腹水消失,肝功能降至正常,黄疸消退,达到“带瘤生存”目的.
ask00881医生: 肝癌晚期患者要加强身体的护理，晚期肝癌患者免疫力低下，体质差，长期卧床易发生压疮和其他疾病。因此，更要加强基础护理。基础护理强调创造整洁，安静，舒适的休养环境；作好褥疮的护理，防止褥疮的发生，减少感染机会；在静脉输液或营养时，选择静脉要做到先远后近，先细后粗，先难后易，防止后期因患者机体消耗导致无法静脉输液营养。在做好护理的同时，采用中药含量为16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)抑制病情发展、抗炎止痛，它能够有效调节人体免疫力，抑制肿瘤细胞增殖，减轻晚期症状，让患者舒服渡过。
5原发性肝癌介入手术后应怎样后续治疗
问：肝脏肿瘤8.4*8.6*8.9六月26号发现，现在平常无疼痛，打喷嚏时有痛感，病人现在精神状况良好，准备做介入手术，请问做完介入后怎么后续治疗？
宋海龙老中医副主任医师: 你好，原发性肝癌介入手术后需要及时配合有效的中药巩固治疗，有康复的可能，很多患者康复后可以像正常人一样存活。建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量，甚至达到临床治愈，有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终达到战胜癌症的目的。
黄丽娟护师: 病情分析：术后这情况最好具体看看中医大夫,进行针灸、按摩理疗等从整体上调节身体状态,指导意见：往往收到奇效,也建议服用中草药调理,中草药对人体安全无毒,整体上调节身体机能。
何甲书主治医师: 病情分析：您好：放化疗有很大的副作用,最好是中药治疗，中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则，指导意见：可以用红豆杉中草药将硬结打散，可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移。
6原发性肝癌介入术后两年后复发该如何治疗
问：病情描述:两年前确诊为原发性肝癌，肝右叶2.9*2.7CM病灶,射频消融术后两年胩癌复发，肝右叶多个占位性病灶，最大的1.5CM.现在应该做怎样的治疗比较好.曾经治疗情况和效果:两年前做射频消融术,术后一直在服用中药.想得到怎样的帮助:现在复发后是做手术治疗好,还是保守治疗比较好.
李新泽医师: 建议采用中医动态的疗法服中药治疗，通过中药杀死癌细胞，消除肿瘤，调整阴阳平衡，扶正祛邪，标本兼治，消除癌细胞赖以生存的环境，从根本上使人体不再产生癌细胞，达到完全治愈的目的
宋海龙老中医副主任医师: 你好，你说的情况最好采用有效的传统中药巩固治疗，有可能康复，许多患者康复后能够长期存活。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，建议你用虫草、猪苓、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘等配合治疗，其功效能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，甚至达到临床治愈。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，同时又不产生副作用，均在治癌抗癌的同时，增强机体免疫力，最终达到战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来，杜绝复发转移。希望正确治疗，早日康复！ 提问人的追问
14:22:12非常感谢你的答复，您给出的这个方剂中：每种中药具体用量是多少，这些药都是一副药里的成份是吗？患者现在伴有肝硬化，脾肿大。这个方子也适用吗？ 回复人的回复
14:40:42可以使用，虫草3克、猪苓100克、明党参100克、桑寄生100克、青阳参30克、香菇200克、红豆蔻100克、桑白皮100克、杜仲100克、降香100克、茯苓100克、白术100克、八月札100克、知母100克、片姜黄100克、、制南星100克、山萸肉100克、木瓜100克、仙茅100克、制半夏100克、补骨脂100克、独活100克、石菖蒲100克、仙鹤草100克、大蓟100克、山奈100克、枸杞子100克、薏苡仁200克、地榆100克、白前100克、丹皮100克、射干100克、当归200克、土鳖虫100克、青黛20克、肉桂50克、苦参100克、金精粉30克、葫芦巴100克、白癣皮100克、赤芍100克、山豆根100克、远志50克、泽泻100克、金银花200克、乌术粉60克、制鳖甲100克、连翘100克、紫草100克、桃仁100克、三七100克。配法：以上药物经提取有效成分，精炼后粉碎加工成细面，装入零号胶囊，一日三次，一次三粒。 提问人的追问
14:55:31您好。有效成分怎样进行提取？ 回复人的回复
17:51:13具体你可以点击我的头像进入我的诊室内详细咨询。
ask00881医生: 您好，如果可以手术的话肯定还是以手术治疗为主，术后可以根据病人的情况辅助中医巩固治疗，中医是常见的癌症治疗的辅助手段。为了延长肝癌患者的生命，可以让患者服用人参皂苷Rh2(护命素，含量16.2%)，它能够增加人体内白细胞的数量，抑制肿瘤的复发，增强抵抗力，是一种几乎无毒副作用的中药，可以给患者服用。祝一切安好b3
7肝癌介入手术两年后，经常拉肚子该怎么办啊
问：病情描述:肝癌介入两年之后，五天前出现了拉肚子的现象，前天晚上就一直都拉肚子，该怎么办啊？希望得到您的回复，谢谢大夫。此外，有什么禁忌，请详细说明想得到怎样的帮助：拉肚子该怎么办啊？
张汉良医师: 您好，针对这个症状有可能是患者不注意饮食导致的，也有可能是因为术后产生的一些不良反应，建议患者先到医院做个检查，了解情况后再进行针对性的治疗。术后最好是进行中药调理，肝癌患者应多吃含有抗癌作用微量元素的食物，如大蒜、香菇、芦笋、玉米、海藻、海带、紫菜、蛤、海鱼、蛋黄、糙米、豆类、全麦面、坚果、南瓜、大白莱、大头菜和动物的肝、肾以及人参、枸杞子、山药、灵芝等。要加强补硒，含硒丰富的食物有：海鲜、蘑菇、鸡蛋、大蒜、银杏等。在身体缺硒、同时出现症状时，建议补充麦芽硒、蛋白硒、硒维康等。
爱心医生: 你好，患者应尽早去医院检查到底是怎么回事。还有就是饮食原则是清淡。患者应该平时应保持心情舒畅，注意营养，提高身体素质。
爱心医生: 您好，肝癌晚期是会并发消化道的症状的，这种情况需要注意饮食卫生的，以及需要少量多餐的进食的，再就是需要注意结合血常规检查是否有感染等情况导致的，请到正规医院检查治疗百度拇指医生
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