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鼓膜穿孔好文作者
&&鼓膜穿孔治疗方法
发布时间： 17:21:09
发布医生：
于子龙北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
鼓膜穿孔何时修补？这是个比较复杂的问题，要看穿孔的原因、部位、大小、听力情况、伴随症状以及全身情况。1.外伤所致的穿孔，且穿孔较小，可先观察，保持外耳道干燥卫生，预防感冒。一般情况下，一月左右...查看全文>>
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&&鼓膜穿孔治疗方法
发布时间： 17:20:19
发布医生：
姚望嘉兴市第一医院耳鼻喉科
在耳鼻喉科门诊中，经常见到各种不同类型的鼓膜穿孔病人。有的是因感冒致急性中耳炎穿孔，或挖耳不慎挖穿；有些婴幼儿因哺乳不当，呕奶后致耳流脓；甚至打球时被球或手撞耳，吵架被人刮巴掌，鞭炮震耳也可...查看全文>>
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&&鼓膜穿孔手术
发布时间： 09:32:41
发布医生：
孙安科沈阳军区总医院耳鼻喉科
适应证：（1）外伤性鼓膜穿孔，较大而经久不愈且鼓室内无感染。（2）化脓性中耳炎后遗鼓膜穿孔，耳部已无感染、干耳2个月～3个月。近来亦有认为于耳1个月即可手术。（3）鼻部及咽部无感染性病灶。（4）外耳...查看全文>>
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&&鼓膜穿孔治疗方法
发布时间： 16:46:30
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蒋子栋北京协和医院耳鼻喉科
患者：您好！我于本月24日晚在家洗澡时，由于耳眼进水，就用棉签伸进去弄干，可是不慎手臂碰到棉签，棉签戳破了耳幙，当地医生说，耳幙上有针眼大小的孔，说保持干燥，吃点消炎药，不要感冒，3周后会自动长...查看全文>>
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&&鼓膜穿孔手术
发布时间： 09:20:22
发布医生：
梁凤和北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
&&& 鼓膜穿孔是指鼓膜破损并形成孔洞。鼓膜穿孔多半是由于感染和外伤引起的。儿童鼓膜穿孔以感染为主要原因并多半可以自愈。鼓膜穿孔的症状包括耳流水、粘液或血性分泌物。&&& 耳鼻喉科医生可以确诊孩子的...查看全文>>
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&&鼓膜穿孔就诊指南
发布时间： 12:45:17
发布医生：
梁凤和北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
网上预约：可通过好大夫在线网上预约，或者在如下网址预约:www.；电话预约：114；（东区预约）；电子邮件及传真预约：仅限于周一下午门诊，发送病人名字性别年龄到 liangfh@live.c...查看全文>>
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&&鼓膜穿孔用药
发布时间： 15:16:44
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刘平萧山第四人民医院耳鼻喉科
适用范围：单纯性中耳炎鼓膜穿孔，耳外伤性鼓膜穿孔长期不愈者。(个人经验:小穿孔较易成功)过程：用药物处理后，除去穿孔边缘的老皮，此后鼓膜会先充血再增厚，然后开始往穿孔的中心生长，穿孔愈合后。鼓膜...查看全文>>
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&&鼓膜穿孔介绍
发布时间： 10:08:19
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魏崴上海市同仁医院东院耳鼻咽喉科
很多病人非常害怕中耳炎导致的鼓膜穿孔，实际上中耳炎鼓膜穿孔可以视作机体的一种保护性的引流机制。让我们举一个日常生活中人们比较熟悉的例子说明这个问题。很多人皮肤上生过火山般隆起的疖肿，经过几天...查看全文>>
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&&鼓膜穿孔饮食运动
发布时间： 10:34:13
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葛俊恒河北医科大学第四医院耳鼻咽喉--头颈外科
患者： 化验、检查结果：外伤，左耳有点钙化斑和穿孔，右耳大穿孔！ 最后一次就诊的医院： 医生您好！~ 我是20号伤到的23号才到医院，不知道左耳钙化斑是伤后造成还是之前就有了？还有像我这个情...查看全文>>
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&&鼓膜穿孔治疗方法
发布时间： 00:41:20
发布医生：
刘军301医院耳鼻咽喉科
外伤引起的鼓膜穿孔需要做耳内镜检查和听力检查!必要时需要做颞骨CT排除颞骨骨折等!一般鼓膜紧张部中央型小或中等大小穿孔,三个月能自己愈合的概率在90%!大穿孔或太靠边的就比较难自己长好,三个月或半年未...查看全文>>
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擅长：耳显微外科及耳神经外科学，尤其是人工耳蜗植入、中耳...
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擅长：耳聋、耳鸣、眩晕、耳部溢液及鼻部疾病的诊断治疗
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擅长：擅长耳鼻咽喉科各种常见病、多发病（如各种鼻炎鼻窦炎...
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擅长：1）中耳、内耳、侧颅底显微外科手术、各类听觉植入及难...
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鼓膜穿孔患者看病经验
态度很好，很有耐心，认真负责，非常好
就诊大夫：
医院科室：大连医科大学附属第二医院耳鼻喉科
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挂号、检查、手术，一切都很顺利，对治疗效果非常满意
就诊大夫：
医院科室：西京医院耳鼻喉科
发表时间：02-18 18:12&&&正文... ...更多内容，请查看
相关搜索耳膜穿孔热门文章耳膜穿孔热门问答外伤性鼓膜穿孔的问题（全)
鼓膜修复的时间过程需要3个月，因此从受伤开始的3个月内，注意不要坐飞机，预防感冒，不要擤鼻涕打喷嚏，以利益鼓膜的完全修复。现在你才有一个月的时间，可以预测目前鼓膜修复的还不牢固，小心为上。
外伤形鼓膜破裂经适当治疗后，多在2～3
周愈合，如鼓膜愈合后仍有传导性耳聋存在，可能有听骨脱位。
应用类药物，严防感染，禁用外耳道冲洗或滴药，外耳道口可用消毒棉球堵塞。避免感冒，切勿用力擤鼻涕，以防来自鼻咽的感染。穿孔愈合前，禁游泳或任何水液入耳。绝大多数的外伤性穿孔可于3～4周内自行。较大而经久不愈的穿孔可行鼓膜修补术。
提问：求助,外伤性鼓膜穿孔自动愈合后,伤口上面的痂片多久会自己脱落
所患疾病：
病情描述（主要症状、发病时间）：
4月29日被人打伤,造成左耳外伤性鼓膜穿孔,6/13检查,医生说基本愈合了,上面有结痂,等痂片掉了就好了,想知道这个痂片一般多久会掉,谢谢.
鼓膜是否愈合，和痂皮关系不大，如果已经愈合，痂皮就相当于耵聍一样无关紧要。不必在意它的存在。任其自然排出，排出时间不能预测。
痂皮还在上面,是不是鼓膜愈合的不够牢固,愈合是不是指只要不漏气就算好了,这样对以后的生活会有所影响吗,谢谢您的及时回复.
鼓膜修复的时间过程需要3个月，因此从受伤开始的3个月内，注意不要坐飞机，预防感冒，不要擤鼻涕打喷嚏，以利益鼓膜的完全修复。现在你才有一个月的时间，可以预测目前鼓膜修复的还不牢固，小心为上。
最近,胃总是嗳气打嗝,受过伤的那只耳朵的鼓膜会跟着动(相对右耳比较明显),有时还有点痛的感觉,请问这是什么原因造成的,我该怎么做,是不是以后都会这样呀.
同时,在医院住了测试,医生说不漏气了,测试报告如附件,刘医生,能帮忙看看,是否是不漏气了,还说我的听力是否有受到影响.
已经不漏气了，声导抗结果是真正常的，听力也没有受到影响，打嗝引起鼓膜不适，不要紧，可能使你脾胃不好，影响了耳的营养，注意调理脾胃，很快会好的。
刘医生,您好.再次打扰您一下,我今天去医院检查,还是痂未掉,医生说长好了,但我还是打嗝的时候明显左边受过伤的鼓膜向外鼓一下,是什么原因呀,医生说是鼓膜薄的问题,那鼓膜慢慢能长厚结实吗,还是以后都只能这样了,这种感觉真的很不舒服,以后会引起鼓膜内陷等问题吗
修复后的鼓膜比正常鼓膜薄一些，打嗝引起鼓膜震动，说明咽鼓管异常开放，你应该加强营养，不嚼口香糖，补身体强壮。
我最近总嗳气打嗝,所以就总引起鼓膜动,这对鼓膜的修复有影响吗?会不会把刚愈合的鼓膜鼓破呀?好担心.吃胃药也没什么好的效果,都一个多星期了.
咽鼓管异常开放是什么原因造成的,是营养跟不上吗?有什么影响?是不嚼口香糖,还是嚼口香糖,呵呵,有点不明白.
打嗝对鼓膜没有影响，不要嚼口香糖。咽鼓管开放原因很多。
再次打扰一下,10天前痂片掉了,医生检查说好像有个针尖大小的也不能确定是伤口留下的疤痕还是穿孔,后来作了声导抗,如附件,请医生帮忙看一下我的左耳鼓膜是否还有穿孔,特别是检查报告上面的第二项,左耳和右耳不一样,是什么意思?还有我以后能游泳吗?洗澡时耳朵进水鼓膜能挡住不会进入
没有穿孔，可以游泳
刘医生,您好.谢谢您的回复.在网上看资料说那个峰状图不能超过1.6ML,可今天我检查报告上面的SC的已经到了1.92ML,这个有没有问题?(还有前天我在家里的医院也作了一个检查,那份的SC也只有1.3ML,但那份报告单弄湿没有了.)外耳道容积我那份是不是也大了(达到了1.9)?
检查结果仅供参考，关键是对鼓膜的视觉观察。
今天7/28有时间去南方医科大学院检查了,是一个医生出诊的,他给作了声阻抗和耳纤维镜检查,他认为是不穿孔了,但鼓膜上面有个针尖大小的凹陷，他分析认为是粘膜层长上了，上皮层没长上，请问医生，像这种已经愈合后痂皮脱落，没长上的地方自己还会长吗？如果不能长，有没有办法给它补上？
不能长了，不必要修补
那这样鼓膜不是更加薄了,很容易破呀,像坐飞机不就不行了吗?呜呜...医生,能不能用修补鼓膜的方法把那一点补上呢?
鼓膜外伤（injury of tympanic membrane）常因直接或间接的作用所致。鼓膜是个富有光泽半透明的膜性组织。它位于外耳道的最内端，即介于外耳道之间。很像话筒中的振膜，鼓膜上部称松弛部，中下部为紧张部，鼓膜外伤多发生在紧张部。声波传到鼓膜引起振动，实际上鼓膜是听骨链连成一整体而发挥其高效的传声作用，将外界振幅大，声压小的空气转化为振幅小而声压大的淋巴液波。如遇到外界空气猛烈震动（鞭炮、爆炸）发生爆震波和气流冲击时，即可迅速传至外耳道内使鼓膜破裂。破裂后突然感到、立即减退伴耳鸣，外耳道少量出血和耳内闷塞感。单纯的鼓膜破裂，听力损失较轻。压力伤除引起鼓膜破裂外，还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损，出现，及混合性聋。
　　鼓膜也称，为一弹性灰白色半透明薄膜，将与中耳隔开。鼓膜距外耳道口约2．5厘米一3．5厘米，位于外耳道与鼓室之间，鼓膜的高度约9毫米，宽约8毫米，平均面积约90平方毫米，厚度0.1毫米。鼓膜呈椭圆形，其外形如漏斗，斜置于外耳道内，与外耳道成底45一50。致使外耳道之后上壁较前下壁为短。婴幼儿由于外耳道骨部未发育，鼓膜几乎与外耳道底壁平行，因此在检查鼓膜时较难看到。成人鼓膜的长径约9毫米，宽约8毫米，厚0.1毫米。在一般人印象中，鼓膜（耳膜）总带有几分神秘的色彩，又被认定为负责听的神圣角色，事实上，鼓膜是介于外耳道与中耳腔之间一层半透明圆形的薄膜，俗称耳镜（台湾话），正常状况下，鼓膜能感应由外耳道传入的声波，产生振动并牵动附于其上的听小骨链，使声波的刺激传进中耳。在整个听觉传导路径中，鼓膜算是起始的其中一站，即使鼓膜完全缺损，人们仍能听得到，只是由于传入的减弱，听到的声音较小而已。
　　可分伤（如用火柴杆、毛线针等挖耳伤鼓膜，或矿渣、火花等戳伤或烧伤）及伤（如掌击耳部、爆破、炮震、放鞭炮、高台跳水等）。其他尚有纵行骨折、异物等引起。
　　耳外伤-耳廓暴露于头颅两侧，易遭外伤。常见的耳廓外伤有挫伤、切伤、咬伤、撕裂伤、和烧伤。鼓膜外伤常见的原因是挖耳（火柴杆、发夹和毛线针等）和外耳道压力急剧变化（如炮震、高位跳水、打耳光等）。颞骨骨折多由车祸、坠跌、打击颞枕部或战伤等引起。
　　外伤性鼓膜破裂的特点：
　　(1) 外伤性鼓膜破裂的鉴定中，多见，左耳多于右耳，致伤原因多为掌击。
　　(2) 本组鼓膜穿孔均发生在紧张部，以前下象限发生率最高，约55%，与继往报道相近。
　　(3) 由于鼓膜供血较差，本组鼓膜周围破裂后充血者血痂或少量出血。
外伤性鼓膜破裂的形态依其致伤方式的不同各有其特点;掌击或爆震所致鼓膜穿孔形状不一，可为梭形、裂隙形或不规则形，可见其边缘不整齐或内翻。本组梭形及不规则形穿孔较多，边缘内翻;器械伤所致穿孔形状各异，本组毛线针刺伤者为圆形，另两例尖锐物刺伤者分别为梭形及不规则形。
　　（5) 外伤形鼓膜破裂经适当治疗后，多在2～3 周愈合，如鼓膜愈合后仍有传导性耳聋存在，可能有听骨脱位
。本组中鼓膜愈后仍有听力下降者，约40db，根据《人体轻伤鉴定标准》第二章第十一条仍评定为轻伤。病案的鉴定，需将所致穿孔与外伤性鼓膜穿孔相鉴别，前者所致鼓膜穿孔多为圆形或椭圆形，周围鼓膜无充血或血痂，乳突X光片或乳突多呈硬化型，而外伤性鼓膜穿孔多气化良好。
注意　　值得注意的是，随着时间的推移，外伤性鼓膜破裂的情况可发生一定程度的变化，尤其继发感染者，可失去外伤性鼓膜穿孔的特有形态，而小的破裂可在短时间内愈合，这为我们的伤情评定增加了难度。鉴于此，我们常对外伤性鼓膜破裂者，早期录像，以记录伤后鼓膜破裂的初期表现，为以后鉴定提供较为客观的依据。
鼓膜受到外伤治疗方法
鼓膜外伤性破裂
受到外伤后，应及时到医院进行耳科电子耳镜检查，必要时行耳内窥镜检查处理，明确鼓膜受伤的性质。用75%酒精多次轻拭外耳道，保持外耳道的干燥，留置棉球。不要向耳内滴入消炎药以防止外耳道内生菌进入中耳继发感染。如无感染，外伤性鼓膜破裂可在一个月左右自行愈合，听力也随之而恢复正常。如果鼓膜穿孔已经愈合仍遗留传导性耳聋，跟踪观察2-3个月，到“临床听力中心”做相关听力学检查。如听力无好转，需考虑进行手术治疗。
　　外伤造成的鼓膜穿孔只要不续发感染，破孔面积不太大，通常会在一个月左右都能自行愈合，不需另外处理。慢性中耳炎之鼓膜穿孔，除了导致耳漏、听障以外，还有形成胆脂瘤的危险性，所以有必要加以修补。破掉的鼓膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补，成功率高达九成以上，经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术，可以消除耳漏并改善听力。
　　鼓膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉，视患者之情形而定，此种手术是一种较为精密的显微手术方法，若鼓膜穿孔又合并有胆脂瘤时之治疗，那就比单纯之鼓膜穿孔修补，要较复杂地多了，有时需要另做乳突手术或听小骨链重建手术。
　　鼓膜穿孔的原因不外乎是出于意外或病变，其之修补手术是目前本医学中心医院内耳鼻喉之经常手术对象之一，成功率高，可以解决穿孔，又可改善听力，真是一举数得。
穿孔未能愈合封闭治疗方法
烧灼贴片法，用30%硝酸银或50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘使之成为新鲜创面，再贴薄片，如塑料膜或大蒜膜等，新生组织沿贴片向中心生长，一般数愈合。
刺激疗法，在穿孔的边缘刮除上皮，促使组织新生，再滴5%尿素硼酸液，以加速修复。
　　(3) 经以上处理失败，可采用手术方法穿孔，现多选用自身软骨膜、等作修复材料。
鼓膜外伤的中医治疗方法
鼓膜外伤性破裂
　　鼓膜外伤
　　治法：活血祛瘀，行气通络。
　　方药：桃红四物汤（《》)加味。桃仁10g，红花8g，当归10g，赤芍10g，生地12g，川芎10g，香附6g，石菖蒲10g。若感染流脓者，可合五味消毒饮（金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子)以清热解毒。
　　二、其他疗法：鼓膜外伤后禁止洗耳、滴耳，并用消毒棉球堵塞外耳道口，以防感染，穿孔一般可于2～3周自行愈合。如不能愈合，可采用以下方法：
　　1、烧灼法：可用50%三氯酯酸烧灼穿孔边缘，促其愈合。
　　2、贴补法：1%丁卡因表面麻醉鼓膜，用鼓膜钩针挑刺裂缘一周，局部有少许渗血，将卷曲的鼓膜拉平复位，靠局部渗血将裂缘粘连。将修剪后大于穿孔一周的鸡胚膜粘连贴补于穿孔表面，以酒精棉球封塞耳道口。贴补物一般在1～3个月内自行脱落，鼓膜自行愈合。
加强卫生宣教，禁用火柴杆、发卡等锐器挖耳。取外耳道异物或时要细心、适度，避免伤及鼓膜。遇及爆破情况如炸山、打炮、放鞭炮等，可用棉花或手指塞耳，如戴防护效果更佳。
　　鼓膜外伤破裂穿孔后，可自行愈合。因鼓膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的，修复能力是很强的。但必须注意以下几点，否则被感染，引起，治疗就更加困难了。
　　(1)保持外耳道清洁干燥。外伤后即可用酒精消毒外耳道，擦净和取出外耳道异物、耵聍等。不要取下附在鼓膜上的血痂。以免引起细菌感染。用消毒的棉花轻轻塞在外耳道口，以防脏物进入耳内，引起感染。
　　(2)禁止用水冲洗外耳道，也不要用任何药物滴耳，因为这样不但无益，相反可使细菌进入中耳引起感染。
　　(3)不要用力擤鼻涕，如有鼻涕，可吸入口中吐出。也可服些消炎药物，以免感染。如果发生感染，引起化脓性中耳炎，要按中耳炎进行治疗。
　　鼓摸破裂时情绪紧张，可不觉任何。伤后，突觉耳内轰鸣、伴有耳痛、
耳鸣、 耳聋或突然耳聋.
有少量血从外耳道流出；如伴有内耳损伤，则有眩晕、恶心和重度耳聋。检查时可见外耳道有血迹，鼓膜有不规则的穿孔。
　　鼓膜是外耳道底部的一层
，很薄，只有0.1毫米厚。面积约为90平方毫米。鼓膜里面是鼓室，因此恰恰成了鼓室的外侧壁。鼓膜易受直接损伤或间接冲击而破裂，直接损伤多见于取外耳道异物、掏耳、冲洗时用力过猛；间接冲击多见于爆破、跳水等。
　　鼓摸破裂时紧张，可不觉任何症状。伤后，突觉耳内轰鸣、伴有耳痛、
耳鸣、 耳聋或突然耳聋.
有少量血从外耳道流出；如伴有内耳损伤，则有眩晕、恶心和重度耳聋。检查时可见外耳道有血迹，鼓膜有不规则的穿孔。
　　当发现鼓膜穿孔[1]后，应由医生进行处理。处理时着重防止感染，禁止滴耳和洗耳，以免将病菌带人中耳。为使鼓膜早期愈合，应保持外耳道洁净，可每天用75%酒精棉球擦拭一次，然后用干净干棉球塞在外耳道口上不要用双氧水试耳，也不要点，以免其渗入鼓膜穿孔处损伤内耳的听力。
　　外伤性穿孔的鼓膜多在2－3周内愈合。如未愈合可用50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘。当超过三个月以上不愈合者，可作鼓膜修补手术。此外，如果为重度所引起鼓膜穿孔时，穿孔处可有血液流出，这时不要用堵塞外耳道的办法止血，否则流血可停止，但脑症状将加重。当经治疗后待颅底骨折处止血后，穿孔的鼓膜自然也就不流血了，然后再按上法处理穿孔的鼓膜。
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