雾化后多久可以做支气管肺炎雾化治疗激惹试验

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支气管内膜结核雾化需要做多久
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出门在外也不愁喘可治临床应用问与答
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1、问:喘可治有什么独特优势?答:西医治疗慢性咳嗽、支气管哮喘、COPD等慢性咳喘性疾病时,有40%的患者单用西医西药治疗疗效不佳,需要求助中医中药联合治疗;对于西医疗效好的疾病,采用中西医结合疗法,也有利于迅速缓解症状、改善肺功能。
喘可治注射液是唯一获批用于支气管哮喘等中医哮症相关性疾病的植物药注射液,它的核心优势主要体现在抗炎、抗过敏、免疫增强、祛痰止咳等方面的良好疗效,尤其是对于激素依赖性哮喘,中医认为患者存在肾阳虚,需要加用喘可治进行温阳补肾治疗,有利于激素减量,减少激素撤药副作用。喘可治注射液可刺激内源性肾上腺糖皮质激素的分泌,上调糖皮质激素受体数量,发挥类激素样作用,有利于激素治疗的撤药。2、问:什么是雾化吸入?答:雾化吸入治疗是将药物或水,经吸入装置分散成悬浮于气体中的雾粒或微粒,通过吸入的方式沉积于呼吸道和(或)肺部,从而达到呼吸道局部治疗的作用。通过雾化吸入给药,可以达到缓解支气管痉挛、稀化痰液、防治呼吸道感染的作用。在许多呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘等中,均可以使用雾化吸入治疗。3、问:与常规注射治疗相比,雾化吸入有哪些优点?答:雾化吸入具有以下优点:使药物微粒直达气道或者肺脏,起效快、用药剂量小、局部药物浓度高而全身不良反应少等优点,广泛应用于呼吸系统疾病治疗。4、问:临床常用于祛痰止咳平喘的气道雾化治疗药物有哪些,各有什么优缺点?答:临床常用于祛痰止咳平喘的雾化吸入药物主要有:抗炎类:布地奈德、地塞米松、喘可治注射液等。地塞米松不推荐雾化,因为产生的雾化颗粒较大,达不到3~5μm的有效颗粒,药物只能沉积在大气道 ;其结构中无亲脂性基团,因而与糖皮质激素受体的亲和力较低,局部抗炎作用弱 ; 其水溶性较大,与气道黏膜组织结合较少,肺内沉积率低,很难在局部产生疗效 ,局部雾化疗效差。重症患者可以短期静脉使用。喘可治注射液有抗炎平喘作用、止咳,以及其他如双向免疫调节、协同支气管扩张等作用,临床推广强调“急则治其标,缓则治其本”的中西医结合治疗原则。急症,推荐加用西医西药协同治疗,协同抗炎增效作用。恢复期单用喘可治冬病夏治,疗程足,有利于哮喘的长期控制。治疗急性咳喘病时,喘可治注射液不可替代激素或支气管扩张剂,推荐合并雾化应用,利益主要为:协同抗炎增强激素疗效、迅速控制肺部炎症、改善肺功能、弥补激素的局部免疫抑制作用。支气管扩张类—治标不治本,无抗炎作用:硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林、福莫特罗、沙美特罗、氨茶碱、异丙托溴胺等。
急性发作期,必须至少使用一种支气管扩张剂,但治标不治本,必须加入抗炎药,如布地奈德、喘可治等。祛痰类—只有化痰作用,无抗炎作用,不能减少痰液产生,需要合用抗炎药:α-糜蛋白酶、氨溴索、溴己新、细辛脑等。
α-糜蛋白酶雾化吸入常见有发热,头重,恶心,呕吐,皮疹,胃液酸度低下等副作用,临床现已少用,指南不推荐。 氨溴索:围手术期患者,如先前有支气管炎症问题,推荐与喘可治合用;若无,可单用喘可治进行围手术期气道保护;雾化使用时,对于痰多痰粘稠的患者,推荐合用,对于痰稀少的患者,喘可治可替代以预防痰液产生。溴己新对胃肠道黏膜有刺激性,胃炎或胃溃疡患者慎用。对于痰多痰粘稠的患者,推荐与喘可治合用;对于痰稀少的患者,喘可治可替代溴己新,单用喘可治预防痰液产生。细辛脑,可用喘可治替代雾化使用。抗菌类:如庆大霉素。抗生素物粒大,雾化吸入有一定局限性,仅对口咽部及上呼吸道细菌感染效佳;与喘可治不冲突,可联合应用,但不推荐混在一个瓶子里雾化。5、问:喘可治注射液可与其他多类药物联合用药吗?答:喘可治可与其他药物配伍应用,如激素,β受体激动剂,抗生素,祛痰药等,但尚无与其他药物混合雾化的药物实验研究,因此厂家不推荐喘可治注射液与其他类药物混合雾化,然而确实有很多研究文献发表,推荐喘可治和其他药物(如布地奈德、氨溴索、支气管扩张剂等)一起混合雾化吸入,研究结果显示安全有效。根据中医“缓则治其本,急则治其标”的原则,疾病缓解期建议单独使用喘可治肌肉注射或雾化吸入治疗,而在疾病的急性发作期,建议采用中西医结合疗法,在基础应用抗炎平喘西药的基础上,加用喘可治注射液,以利于增强抗炎效果、迅速控制气道炎症、改善肺功能、减轻激素副作用、提高免疫力。对需长期使用激素治疗的患者(哮喘、间质性肺疾病、COPD等)加用喘可治有利于减少激素用量,减轻激素撤药副作用。6、问:哮喘、COPD等慢性咳喘性疾病的西医基础治疗是什么?答:1)哮喘急性发作
对于轻中度哮喘急性发作,首先SABA(速效β2受体激动剂,以沙丁胺醇&特布他林为代表)单药治疗,疗效不佳时联合SAMA(短效抗胆碱能药物,以异丙托溴铵为代表)雾化吸入
联合雾化吸入SABA,和糖皮质激素,具有更好的支气管扩张作用
SAMA不是支气管哮喘急性发作的“必须”选择用药2)COPD急性加重
急性加重期推荐,单独吸入速效β2受体激动剂或联合速效抗胆碱能药物——优先选择支气管舒张药物
SABA联合氨溴索具有协同排痰作用雾化吸入激素可替代全身激素治疗
7、问:吸入治疗有哪些注意事项?答:吸入治疗时应注意以下情况:(1)
重症哮喘、COPD急性发作期患者入院治疗的前3-5天,存在气道高反应性,气道炎症较重、对吸入药液可能反应性增高,导致气道痉挛加重,因此在入院后前3-5天,建议先肌肉注射给药,气道炎症情况好转后,再雾化给药。(2)
避免出现“治疗矛盾现象”治疗矛盾现象,是指少数患者在雾化吸入后,不仅没有出现支气管舒张,反而诱发支气管痉挛的现象,导致患者出现雾化吸入后胸闷气喘、呼吸困难。医生可能会错误归结于药物原因,而导致停药。原因可能是:药液稀释低渗、雾化时间过长,导致气道短期内过度湿化;气雾的温度过低;对药液过敏;严重的气道高反应性;药物刺激性过强;应用高渗盐水、注射用水雾化;应用油性制剂雾化,等等。应注意避免。尤其是高渗盐水河注射用水雾化,可引起气道高反应性,导致支气管痉挛,用油性制剂雾化,可引起脂质性肺炎,应注意避免;痰液粘稠患者应注意及时吸痰,避免痰栓遇水膨胀后堵塞气道导致窒息;β受体激动剂只有扩张支气管的作用,没有抗炎作用,因此治标不治本,不可单独使用,必须和抗炎药物(如布地奈德、喘可治等联合),更不可长期大剂量雾化使用,尤其是老年人,以免发生严重心律失常;(3)
喘可治雾化给药的正确推荐喘可治雾化给药,应注意以下几点:a.
重症气道高反应性患者(重症哮喘和COPD)应先肌肉注射3-5天后才改雾化b.
用喘可治原液雾化,或用生理盐水至多1比1比例稀释后雾化c.
冬天注意雾化液体温度不可过低,以免刺激气道d.
尽量不要雾化时间过长,时间不要超过30分钟e.
喘可治不含油脂性物质,无支气管沉积,可放心使用f.
痰液粘稠的患者,应注意和化痰药氨溴索等联合雾化,并及时吸痰排痰,保持呼吸道通畅g.
重症COPD患者大多合并CO2储留,不建议使用氧气驱动雾化吸入治疗,以避免导致呼吸抑制h.
使用β受体激动剂不可单独使用,必须加用抗炎药联合应用,如布地奈德、喘可治。8、问:怎样提高喘可治肌肉注射的患者依从性?答:静脉注射容易出现多种不良反应:溶血、输液反应、过敏反应、急性心衰、肝肾毒性、药物沉积、静脉炎、休克、猝死等,因此WHO提倡:“能口服不肌注,能肌注不输液“。肌肉注射相比静脉输液而言,是相当安全的一种给药方式。肌肉注射,也属于注射给药(消化道外给药)的一种,比口服给药吸收快、起效快,但无肝脏首过反应,生物利用度高于口服给药,达到血液浓度峰值的时间也早于口服给药,治疗效果好于口服给药和雾化吸入。喘可治注射液溶液经现代科学方法提取、分离、精制而成,纯度高达98%,不含任何辅料、添加剂或助溶剂,药液原液经注射用水稀释,渗透压与血浆胶体渗透压等渗(1.5mOsm/L),肌肉注射迅速渗透吸收,对患者痛觉刺激小,肌注后不胀、不痛、不结块;操作时需提醒医生、护士注意:需长期注射给药的患者,建议一日一次肌注给药(成人6-8ml/次,儿童2-4ml/次,im. qd);肌肉注射时间建议3-5分钟缓慢推注:注射部位每日热敷。
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2014 杨邱老师官网
专注十余年。宝宝四个月咳嗽带痰、流涕、去医院检查出支气管肺炎、吊了2袋水、做了雾化、请问要多久才会有好转?_百度宝宝知道宝宝右支气管肺炎这种病严重不!!宝宝做完雾化后喉咙还有痰在响是好转还是加重啊!!做雾化时宝宝猛哭对_百度宝宝知道&&&&&&&&&&&&
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中药雾化吸入治疗轩喘症120例
中国中医药现代远程教育2011年第12期摘要目的观察中药雾化吸入方法治疗小儿支气管哮喘的疗效。方法将282例小儿支气管哮喘患者给于中药雾化吸入治疗,治疗3个疗程。
哮喘病采用雾化吸入治疗的效果及收费超声雾化吸入治疗的效果到底好不超声雾化吸入治疗的效果到底好不好?感冒了可以做雾化吗?超声雾化吸入治疗咳喘都用什么中药哮,有哮喘症状,目前吊头孢和抗病毒药物和雾化呼吸处理已有4天,效孩子5岁了确诊为哮喘现用辐舒同我不想给孩子用激素了所以想咨询一下大夫中药治疗哮喘孩子3岁确诊哮喘。哮喘中药雾化摘要目的论文系统回顾了中西医防治支气管哮喘的理论知识,以导师刘隆棣教授治喘经济方薤银雾化液为基础,通过实验观察探讨其作用机理方法观察该方对卵白蛋白致敏哮,前言目的观察中药雾化吸入对小儿发作期哮喘的治疗效果。方法将360例患儿随机分为2组,治疗组在传统治疗的基础上采用中药雾化吸入对照组采用传统方法治疗结果。
桑白皮15克,金银花20克水煎两次,混合后再浓煎并反复过滤沉淀,取液50毫升瓶装超声雾化口腔吸入,每次雾化时间为40分钟。适用于哮喘持续发作。6天灸疗法药。
方法选取符合重症哮喘诊断诊断标准的60例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予西药常规治疗和痰清宁中药雾化,对照组给与西药常规治疗和蒸馏水雾化吸,目的通过临床实验,观察珠贝定喘丸和金喉健气雾剂对支气管哮喘急性发作期患者的临床疗效方法将具有支气管哮喘典型临床表现并为急性发作期的患者42例随机分为,摘要目的观察中药细辛脑注射液雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效。方法将40例支气管哮喘急性发作患儿随机分成两组各20例,分别雾化吸入细辛脑注射液观察组万托林。
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