胃出血需要手术吗过多的补液需多少钱1斤

胃出血,特指胃部疾病导致胃脏出血,与是不同的概念,后者范围更大,包括、等的出血。胃出血常见病因为、、致破裂出血等。小量出血不至于危及生命,但若大量出血,必须及时采取抢救措施,否则容易并发、窒息死亡。
胃出血彩图
(1):是胃出血的常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致。毛细血管受损时,仅在大便检查时,发现隐血;较大血管受损时,出现黑便、呕血。一般出血前症状加重,出血后上腹部疼痛减轻或消失。
(2)食管胃底静脉曲张:食道胃底静脉曲张是引起的的主要临床表现之一。病人中有40%出现,而有食管胃底静脉曲张的病人中约有50%~60%并发大出血,其突出特点为出血量较大、来势迅猛、病情凶险、病死率高达40%以上,如不及时治疗,患者可因急性大出血发生而导致严重后果。 
(3)急性出血性胃炎:,又名,常因服用、、、,或因酗酒、严重创伤、大手术、重要脏器(心、肝、肾)功能衰竭引起。突然起病,临床上以(多为胃出血)为本病的主要表现,其发生率约占上消化道出血病因的1/4以上,仅次于出血。轻者仅大便潜血阳性,而多数患者有与黑便。出血随病情反复而呈间歇性发作。通常本病的病情较消化性溃疡出血严重,虽然经过大量输血,血红蛋白较难升高。
胃出血的病因除了上述三种较为常见以外,还有胃癌、胃部外伤、应激性溃疡等可导致胃出血。
胃出血症状多以和为主。患者呕血前有感,便血前有便意感,便后双眼发黑、心慌,甚至,、、脉快,下降等。  
胃出血是上消化道出血的最常见原因,约占70%左右。而引起胃出血的常见则如上述。在诊断的时候必须结合患者病史、临床表现、辅助检查方能准确做出诊断。
1、呕血和黑便:凡出血后因刺激引起的,便可有呕血表现。若出血后立即呕出,血液呈鲜红色;若血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后再呕出,则呈咖啡渣样的棕褐色。血液除吐出外,更多的是从肠道排出。由于经肠内作用形成黑色的硫化铁,所以,排出的血液一般都是柏油样黑便。只有当出血量大,血液在肠道内通过很快时,排出的血液才呈暗红色,或偶尔呈鲜红色。一般而言,当出血量大时,有黑便又有呕血;当出血量小时,常常仅有黑便。如果出血部位在,呕血较少见。
2、出血引起的全身症状:若出血速度慢,量又少,一般无明显全身症状,仅在长时间出血后出现。若出血量多又快,则可出现心慌、出冷汗和面色苍白,甚至血压下降等急性失血表现。
3、原发疾病的症状:胃出血最常见的病因是溃疡病、食道胃底静脉曲张破裂、胃癌、急性胃粘膜损伤出血等。若为溃疡病出血,则出血前常有疼痛史;若为食道胃底静脉曲张破裂出血,则有肝硬化病史及肝硬化的。  
①患者应平卧位,烦躁不字时可肌注10mg;
②呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食;
③病情严重者应吸氧;
④放置,吸出胃内,了解出血情况,并可灌注药物;
⑤加强护理,防止呕吐物吸入引起或。  
判定急性胃出血,主要是根据急性大呕血和黑便。一般出血不超过500毫升,多以呕血为主,也有以便血为主。患者呕血前有恶心感,便血前有便意感,便后双眼发黑、心慌,甚至晕厥。病人面色苍白、口渴、脉快无力,血压下降。溃疡病患者多发生有规律的,用碱性药物可使疼痛得以缓解。X线钡餐检查对溃疡病的诊断具有重要意义。胃癌病人除可能被触及包块外,还有明显、上腹不适、及等表现,且病情发展迅速。X线钡餐检查及有助于确诊。药物引起的急性溃疡或引起的应激性溃疡者,大都有长期内服阿斯匹林、考的松等药物的历史或近期做过大手术、发生严重烧伤等情况。
对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。具体措施包括、输液、通过不同的途径使用各类药物。胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。  
止血剂的应用:
①酌情选用、或,加入中滴注;
②自胃管灌注浓度为80mg/L或;
③下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1~2mg加入10%盐水10ml,作分点注射;或高频止血;或微波止血;或止血。  
部分病例需要及时采取手术治疗方能较好控制,比如胃溃疡引起大出血,一般在药物的作用下可控制病情,但少部分病例需要手术治疗。 
1.规律饮食,不要暴饮暴食,按时吃饭.,饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,和纤维性食物,多饮水。
2.保持情绪的良好,不要悲观,胃是最受情绪影响的器官之一。
3.加强体育锻炼是治疗的关键,慢跑,打等。
同时还应注意以下几点:
1.充分休息,避免熬夜及过度劳累 。
2.三餐定时定量,宜少量多餐,不可暴饮暴食 。
3.戒烟、避免酒类、(、浓茶、可乐、可可亚)、、等刺激性食物摄取,食物亦不宜过甜过咸及过热。
4.进餐要细嚼慢咽,且心情要放松,饭后略作休息再开始工作。
5.生活规律,避免熬夜,心情保持愉快,减少无谓的 。
6.以易於消化的烹调方式为主(如蒸、煮、炖)等 。
另外,还需注意:
1.减少诱发因素,包括戒烟、不饮烈性酒,加强自我保健,注意生活饮食规律。同时,尽可能少服用对胃粘膜有损伤的药物,如必须服用,应加服H2或碱性抗酸剂、胃粘膜保护剂、等。
2.凡溃疡病复发次数多、溃疡愈合慢、曾出现(如上、溃疡、)的病人应坚持维持治疗。
3.对年龄大、全身有较严重的伴随疾病或需经常服用(如、等)的患者,应给予维持治疗。
4.对有溃疡病复发症状者,原则上应进行胃镜检查,以确定是否复发、是否仍为良性溃疡。要警惕极少数良性胃溃疡在反复破坏和再生的慢性刺激下发生恶变。
5.在认真进行维持治疗的同时或停药后不久即出现溃疡病复发者,应及时去医院,了解是否又有或伴有其他疾病,以免耽误诊断和正确治疗。  
胃出血是溃疡病常见的并发症。胃出血时一般来说,只要无呕血,都可以进食。但是,呕血的病人一定要禁食,以防进食或呕血造成窒息。通常在停止呕血12小时后,不管是否还有黑便均可考虑恢复进食。如又有呕血,则再次禁食。
胃出血后吃东西的问题一般都要掌握下述原则:开始以进食流质、米汤、藕粉较好,饮用牛奶要适量。不要饮用太酸太甜的食物,这些均使产酸增多。要少量多餐,饮食,过热的食物有可能使胃的血管扩张,不利于止血。浓茶、浓咖啡均应避免。如食物清淡无味时,添加少许无害。出血停止后,可逐步增加食物的品种与数量。
出自A+医学百科 “胃出血”条目
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关于“胃出血”的留言:
-- 日 (一) 14:52 (CST)
除了流質、米湯、藕粉之外,請問還有沒有日常生活中比較容易取得的食品?胃出血止血的相关方法|胃出血的预防需要注意哪些事项呢
胃出血的预防需要注意哪些事项呢
大家不要以为胃出血只是普通的疾病,大部分的患者都只是吃几片胃药草草了事。其实胃出血对于患者的身体是会造成严重的损害。因此学会一定的急救办法,才能真正帮助到胃出血患者。一般情况下胃出血患者看起来很常人无
胃出血止血的相关方法
  大家不要以为胃出血只是普通的疾病,大部分的患者都只是吃几片胃药草草了事。其实胃出血对于患者的身体是会造成严重的损害。因此学会一定的急救办法,才能真正帮助到胃出血患者。一般情况下胃出血患者看起来很常人无异,但是一旦发生疾病的恶化,是会引发胃出血患者大量出现的后果,因此具备止血的常识才能帮助到大家,一起来看看下面的内容。  胃出血俗称,40%以上是由胃、导致,工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病;其次是急性出血性胃炎导致的胃出血,这两种原因导致的胃出血大部分经过正规治疗后都能得到有效救治。另外是肝硬化导致的胃出血,肝硬化病人一般都会发展成食管胃底,如果再食用粗糙食物、情绪过度刺激,食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血。胃出血的死亡率高达10%,切莫小看胃出血。  止血剂的应用:①酌情选用安络血止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注;②自胃管灌注浓度为80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;③胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1~2mg肾上腺素加入10%盐水10ml,作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;  以上是关于胃出血患者的止血方法介绍,这是非常关键的问题,大家千万不要忽视胃出血病情,一旦病情出现恶化,依然会让身体遭受了巨大的伤害。因此具备以上的止血常识可以挽救到患者的生命,因此希望大家都能重视起来。
怎样防治胃出血
核心提示:  我们大家都知道的是胃出血一直危害着人们的健康,所以胃出血的危害是很大并且广泛的。其实胃出血是可以预防的,在生活上都是都可以做到,那么今天图老师小编就给大家介绍一下从饮食上防治胃出血的办法   我们大家都知道的是胃出血一直危害着人们的健康,所以胃出血的危害是很大并且广泛的。其实胃出血是可以预防的,在生活上都是都可以做到,那么今天图老师小编就给大家介绍一下从饮食上防治胃出血的办法  1、消除病因。彻底治疗;戒烟戒酒;避免有刺激性的食品和药物;治疗口腔慢性感染,饮食规律等。  2、多吃软食。食用易于消化的食品,尽量减少对胃粘膜的刺激,细嚼慢咽,让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬质食品。少食多餐,粗粮细做。胃病患者可食5次饭,示范举例如下:  早餐:大米粥50克,花卷50克,煮鸡蛋1个,酱豆腐1块。  加餐一:牛奶300克加糖10克,饼干15克。  午餐:大米软饭100克,馏鱼片100克,。  加餐二:豆浆300克加白糖10克,蛋糕25克。  晚餐:大米粥50克,发糕50克,肉末炒150克。  3、如有或贫血,应多给蛋类、多食新鲜蔬菜和动物肝脏、肾脏等。  4、者,应禁用浓缩肉汤及酸性食品,以免引起胃酸分泌更多,可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等,味要清淡,少盐。  5、胃酸过少者可给浓肉汤、肉汁以刺激胃酸的分泌,帮助消化,促进食欲。  当患有胃出血时,只要及时就医,按照医生的规定去做,并且保持乐观的心情,在饮食上面多多注意,什么该吃什么不该吃都一一遵照下来,那么图老师小编相信胃出血一定会远离我们的,各位朋友们不妨试一试图老师小编给大家介绍的方法吧。
胃出血的预防需要注意哪些事项呢
  胃出血会给患者朋友造成很多的不适症状,同时带来的危害也是非常大的,因此对胃出血疾病来进行了解并积极的进行预防来避免疾病的发生是很有必要的,这就需要大家对胃出血预防需要注意的事项进行了解并积极的做好胃出血的预防工作了。  预防胃出血要注意哪些事项如下  1、应时刻保持足够的警惕性。慢性肝病患者要了解和掌握目前自己的肝病状态,例如有无肝硬化,有无食道或胃底静脉曲张等。患者必须要听从医生的劝告与指导,预防诱发胃出血的要素,切忌侥幸心理。  2、合理休息,不可过劳。慢性肝病患者因肝脏作用缺失,已不能满足全负荷工作的需要。因此,应注意休息,做到力所能及、劳逸结合。提倡散步、练气功、打等较为舒缓的运动,不适用做快跑、急走等剧烈的活动。  3、软化饮食,禁忌粗糙。进食粗糙的食品有也许划破食道或胃底曲张的静脉而形成出血。饮食要注意少食多餐,不过饱。进食最好细嚼慢咽。食品以稀软易消化、富含营养及少渣为宜。患者还应禁辛辣、油煎食品。  4、情绪轻松,不要紧张。科学证实,不良情绪同样可诱发胃出血。  5、禁忌饮酒,合理用药。预防接触和进食对肝脏有损害的毒性物质,如酒、部分药物及化学品等。阿司匹林应谨慎使用,以免诱发消化道黏膜出血。  胃出血的预防工作如果做好了,是可以有效的避免胃出血疾病的发生,也就相应的可以更好的保障身体健康了,同时还能够避免生活受到侵扰,因此大家对于胃出血的预防工作和预防胃出血的注意事项是有必要在专业了解之后再进行的。
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