腰突都会腿疼吗 下肢血液循环受阻是主因
来源：搜狐健康
　　我们知道，腰椎间盘突出后，导致挤压部位的微循环受到障碍，使部分下肢神经根的血供受阻，血供受阻段的下肢神经因此而引起缺氧和微血管床的供氧不足以及破坏，一些致痛物质在这种情况下释放，造成下肢神经的疼痛或麻木，这就是腰椎间盘突出后常见下肢疼痛和麻木的原因。
　　为什么一样是患者，有的人会腿疼，有的人却不会呢?
　　临床上一般都是以腰痛、腿痛，即坐骨神经、股神经痛或麻木为诊断腰椎间盘突出症的主要方面，但是腿疼并不是诊断腰椎间盘突出症的唯一依据，诊断和治疗的效果也并不是依靠是否有下肢疼痛或麻木来定夺。腰椎间盘突出症有下肢症状和无下肢症状之分。
　　我们知道，腰椎间盘突出后，导致挤压部位的微循环受到障碍，使部分下肢神经根的血供受阻，血供受阻段的下肢神经因此而引起缺氧和微血管床的供氧不足以及破坏，一些致痛物质在这种情况下释放，造成下肢神经的疼痛或麻木，这就是腰椎间盘突出后常见下肢疼痛和麻木的原因。但是，当突出物挤压下肢神经后，若没有引起其血供的受阻，神经根也未因有血供受阻而发生炎性反应，此时，尽管有腰椎间盘突出，也不引起下肢神经方面的症状。当然，随着病情的进一步发展，也许下肢神经方面的症状会变得越发明显。
　　值得注意的是，无下肢状的腰椎间盘突出症，容易同腰臀肌劳损、腰椎后关节紊乱症、棘上或棘间韧带损伤、腰骶发育异常等病症混淆。因此，凡顽固性腰段部位疼多种疗法治疗无效或效果不明显者，应考虑为本病，最好经CT或核磁共振扫描后以明确诊断。一旦确诊，治疗方法与有下肢症状的腰椎间盘突出症基本一样，如推拿、牵引、打封闭、手术或胶原酶溶解术等。另外，可配合药物腰痛宁胶囊口服。此药物有温经通络、散淤止痛的作用，对风寒湿痹阻和血淤气滞之腰痛诸证者有显著疗效。
(责任编辑：董海扬)
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客服邮箱：腰突怀孕一个多月,以后会随孩子慢慢变大腰会更疼吗_百度宝宝知道　　我是3年前查出来有腰突，是11月份的时候查出来的，当时是椎5突出，左边从臀部到腿部都有疼痛，在中医院查出来的，医生就给我开了西药和中药，让我回家吃药，其它要注意的什么都没有说，感觉医生不是很负责任。　　我那个时候也不懂，就乖乖回家吃药，吃了3个疗程，都没有什么效果，医生就又让我做理疗，就是做牵引，还有中药熏蒸，理疗做了一段时间，不知道这是理疗的作用还是因为到夏天了天气回暖，腰突症状减轻了很多。　　我以为这样就好了，就没管了 ，但是后来12月份入冬后又犯了，这回不仅左边疼，右边也感觉到疼，就又去医院检查，结果变成两处突出，椎4椎5突出，就又开始做理疗。　　做了一个多月都没有什么效果，而且每天去医院理疗要排队，浪费大把的时间，上班都不方便，我就改去中医馆去做推拿和针灸，折腾了一个多月也觉得没有什么实质性效果，每次推拿针灸后当天腰会觉得舒服些，但是第二天就又恢复原状，让我很无奈。　　后来到了新年，我就没去中医馆了，自己在家养着。因为比较喜欢看书，有一天我突然想到有没有关于腰突的书可以看看，就在亚马逊上找，就看到了《麦肯基疗法》这本书，看评论挺高的，就买了一本回来，后来就成了我的大救星。　　《麦肯基疗法》书里有关于腰突病理的介绍，还有不同阶段的应对措施。我就按书里介绍的动作一步步做，而且按照书里讲的每隔两小时做一次，因为我在公司是主管，有自己的办公室，我就买了一个瑜伽毯放在办公室，不管上班还是休息，一天都会做6、7次。　　一开始做里面的动作就感觉能很好的放松腰部，回复腰部前凸曲线，做完一组后就会感觉舒服很多，我就一直坚持做，还有配合小飞燕的动作（每天做30组）。　　书里介绍的护腰产品我买了麦肯基腰部支撑卷和夜间使用的支撑卷，效果很好。腰部支撑卷我现在一直都不离身，办公室、家里我都有用，能很好的支撑腰部，维持腰部曲度，垫在腰部也很舒服。夜间的卷系在腰上，睡觉时用，可以让人睡觉时也维持腰部曲度，给腰部支撑。　　就这样配合书里介绍的护腰产品和麦肯基动作以及小飞燕练习了一年多，我现在腰突基本好了，没有腰突症状了，腰不累，腿也不觉得疼了，可以自由活动。　　虽然现在已经基本好了， 每天还继续练习麦肯基动作，早晚各一次，小飞燕的动作还会做，因为要准备怀宝宝，医生让我要多锻炼腰肌，避免怀宝宝期间腰突又复发，到时候苦不堪言。所以，我现在不敢掉以轻心，麦肯基腰部支撑卷和夜间卷也一直在坚持用，预防复发。　　这三年跟腰突抗争我得出的经验分享：　　1）吃药基本没什么用，能不吃药就不要吃药　　2）理疗、推拿和针灸可能有效果，但只治标，不能治本　　3）腰突冬天比夏天容易复发，冬天腰部保暖很重要　　4）急性期卧床休息，要睡硬些的床，在腰部垫个东西　　5）要想彻底消除症状，维持正确坐姿，避免弯腰驼背，尽量维持腰部前凸曲线，加强腰部肌肉锻炼最重要　　6） 腰突应该根治不了，即使暂时腰突症状消失了，也要预防复发　　我用过的腰突治疗产品（按使用时间先后）：　　1）护腰带　　我当时冬天复发的时候就买了一个护腰带，是那种带有钢板带发热效果的，说明书上说有磁疗效果，不过我感觉不到，也没有什么效果，后来去医院做理疗的时候，护士跟我说这个护腰带不能常带，因为会减弱腰部肌肉，我后来就没有继续带了。　　对于护腰带，我建议如果急性期不能卧床休息，可以用用，不过，还是不能多带，一定要多加强腰部锻炼。　　但是，冬天的腰部保暖还是很重要的，护腰带冬天可以保暖，如果不喜欢腰上围个东西（确实听不舒服的，尤其上班带不方便）可以用暖宝宝，我后来用的就是暖宝宝。夏天也要避免空调对着腰部吹，不要睡凉的床，受凉会使得腰部肌肉痉挛，对腰不好。　　2）腰部靠垫　　我买过那种最常见的腰部靠垫，就是长方U形的，号称是记忆棉，不过我觉得应该不是或者是劣质的，味道很重，没有什么回弹性，最重要的是在腰部位置感觉不到支撑作用，后来送给同事用了。　　我感觉这种靠垫设计有缺陷，看起来好像有支撑，但不一定能在腰部合适的位置给予合适的支撑。　　3）干黄豆　　这个是我从电视上看来的，用一个圆柱形的布袋把黄豆装进去缝起来，用之前放在微波炉里热几分钟，然后躺床上垫在腰部，冬天使用比较好，可以保暖和支撑，但睡觉用不适合，会随着人睡觉姿势改变而移动，不能很好的固定在腰部，而且时间长了会变凉。　　这个黄豆建议卧床休息的人可以试试，黄豆微波的时候还挺香的。　　4）《麦肯基疗法》书　　这个书还是值得一买的，不到20块钱，我当时是在亚马逊上买的，不知道其它家有没有更便宜的，大家可以看看。　　如果不想买书，也可以上百度搜索，网上有关于这个的很多介绍。　　5）麦肯基腰部支撑卷和夜间支撑卷　　这个是我从一年前开始使用的，一直到现在还在使用。我个人非常喜欢这两个产品，很好用。腰部支撑卷是圆柱形的，可以根据各人腰部位置调整放置，不硬不软，支撑好，用的很舒服。夜间卷也是圆柱形的，很长，根据各人的腰围选用，睡觉时给腰部起到很好的支撑。对于需要卧床休息的人也很适用。　　一年前我是托朋友从美国买了带回来的，今年我在淘宝上看到了一家有代购的，就又买了一个腰部的卷，应该是正品，跟我朋友带过来的是一样的。现在我把一个放在家里，一个放在车上，随时随地都能用。大家感兴趣的可以自己去淘宝搜索。　　淘宝上面还有个国产版的，比较便宜，标注是记忆棉的，但结合我之前买的靠垫经验，我没敢买，觉得可能也是劣质的，我了解的真正健康安全的记忆棉是比较贵的，选用天然材料，没什么异味，我的枕头就是从美国买的记忆棉枕头，虽然贵些，但确实是好的记忆棉，没什么味道，质量很好。　　我个人比较倾向美国产的支撑卷，毕竟是对自己的健康负责，用好一点的总不会亏待自己，能用好几年，也是值得的。而且我准备怀宝宝，用美国产的我比较放心，最重要的是它完全无异味，质量很好，这让我很满意。这些是我个人意见，大家可以根据自己需求来选。　　6）负跟鞋　　负跟鞋我是从论坛里看到人推荐就也买了一双，穿了在家里客厅走，感觉能让人腰部挺直， 但是在家里走毕竟不方便，外面空气又不好，我又不想出去走，目前暂时搁置了，没有坚持下来。　　大家如果感兴趣可以试试，如果有条件的话，也可以自己练习倒走，负跟鞋的原理就是倒走。我记得以前念研究生的时候经常看到老爷爷牵着老太太倒走，当时觉得很有趣，现在想来可能是也是有腰突。　　最后的最后总结一下，腰突康复最重要的就是锻炼腰肌，保持正确的姿势，还有就是一定要坚持，不能懈怠，即使开始看不出效果也不能气馁，即使症状消失也要坚持锻炼。　　我在网上也认识了一些练习麦肯基疗法的人，有些人到现在还没有好，我总结出的原因就是没有坚持下来，也没有配合练习飞燕动作。　　锻炼腰部其实挺辛苦的，我一开始都是咬牙坚持下来的，现在就习惯了。我觉得不管是什么样的方法锻炼腰部，只要坚持都会有效果。如果你觉得自己一个人坚持不下来，就找个人或一群人鼓励支持。　　祝福大家都能尽快康复，永不复发！
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　　谢谢楼主大大分享……
　　@小莫小儿郎2015
终于看到有人写麦肯基疗法了，楼主我也是练习麦肯基的，练了半年，好了很多，可以继续上班了，里面的卷我以为中国没的卖，看来孤陋寡闻了，马上去买一个，谢谢你的分享
　　很有用，我才20+岁，但上个月确疹是腰突，心情低落。现在主要靠吃药，每天回家锻炼后做抬腿动作，但效果不是很好。本不倾向于吃药，但疼起来没发上班。
　　此方法值得一试！！
　　楼主腰突多少啊　　据说麦肯基只适合轻度腰突吧　　
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规第105医院骨二科引进“超微创”椎间孔镜
一个“钥匙孔”手术解决“腰突”大难题
腰腿痛严重影响人们生活质量和活动能力，而腰椎间盘突出症（俗称坐骨神经痛）是引发腰痛、腿痛的一种常见病。解放军第105医院主治医师蒋传海介绍说，腰椎间盘突出症治疗方法很多，除了保守治疗、传统椎间盘手术和微创介入治疗之外，椎间孔镜下椎间盘摘除术是目前治疗效果较好的方法。近几年来，随着医疗技术的飞速发展，微创技术以稳定的疗效、极小的创伤等优势在脊柱外科手术中占据了一席之地。而被冠以“超微创”头衔的椎间孔镜微创技术正风靡全国，已经成为现代脊柱微创技术的标志。省内率先开展“超微创”椎间孔镜技术　　第105医院是安徽省内著名的三甲医院，医保农保定点医院。该院骨二科成立于2004年，为南京军区创伤外科中心重要组成科室之一，系安徽医科大学、蚌埠医学院、皖南医学院硕士学位培养点，经多年建设与发展已达到省内先进水平，逐渐完成了从单纯创伤治疗向以创伤为基础，开展各类颈胸腰椎疑难手术、人工关节置换手术、脊柱微创各种治疗手段的转变，并取得了良好的疗效，成为医、教、研全面发展的科室。　　科室展开床位42张，技术力量雄厚，现有医护人员25人，其中主任医师2名，副主任医师1名，主治医师5人。科室年门急诊2万人次，年手术量1200余台。科室已获得《野战用股骨髓内钉安装器械》、《骨科内外固定系统通用组合器械》等国家新型使用专利20余项。自科室成立以来，在开展的颈椎前后路手术、胸腰椎骨折内固定术、腰椎滑脱（PLIF/TLIF术士）、人工全髋、膝、肩关节置换手术，四肢骨折内、外固定术、骨盆骨折手术等都具有丰富临床经验。　　近年来，科室在脊柱微创治疗方面大量投入，特别是经皮椎间孔镜下椎间盘突出髓核摘除手术。第105医院脊柱骨科派科室中坚力量主治医生蒋传海到重庆第三军医大学第二附属医院进修脊柱外科微创手术，省内率先引进并使用目前国内最先进的德国joimax脊柱侧路镜微创操作系统，将其应用于治疗各种类型的胸腰椎间盘突出症，使医院在椎间孔镜等微创治疗上的实力大大提升。保守治疗仅治标不治本　　据介绍，根据腰椎间盘髓核突出的形态，大致分为膨出、突出、脱垂、游离等类型。突出物压迫硬膜囊导致腰痛，压迫坐骨神经产生下肢放射性疼痛，同时压迫则表现为腰腿痛、临床症状常表现为慢性、反复性并间歇性加重，行走困难、直立、咳嗽、排便时加重，甚至肌肉瘫痪、大小便障碍，严重影响生活及工作。　　“腰椎间盘突出症发作时，患者腰部（或下肢）有放射性的麻痹痛，从腰部一直到脚踝，仿佛一条筋往下拉，这是患者最直观的感受。”蒋传海说，有些患者开始腰很痛，一段时间后，发展为腰痛并双腿疼痛麻木，无法下地行走，导致脊柱变形、腿部肌肉萎缩，甚至出现大小便失禁等，给患者工作和生活带来严重痛苦。　　得了腰椎间盘突出症的大多数患者都采取保守治疗。据医生介绍，保守治疗就是卧床休息、牵引、推拿、针灸等非手术治疗，这些方式各有特色，到底哪些方式适合自己，这需要专家根据病情来综合考虑。病史短、临床症状和体征较轻的患者适合保守治疗，优点是安全、简便、无创，缺点是见效较慢、治疗不彻底，当受凉、劳累、姿势不正确时易复发或加重等。“如果保守治疗三个月后，症状仍无法得到缓解，那就要考虑下一步治疗了。”蒋传海说，如果出现大小便异常、下肢无力时一定要尽快治疗，越早越好，否则会永久丧失神经功能，因为神经的损害是很难逆转的。手术当天即可下地走动　　41岁的李女士患腰痛已经1年多了，还伴有双下肢疼痛，行走困难，当地医院确诊为重度腰椎间盘突出症。敷药、牵引、理疗……试过了无数治疗方法腰痛并不见好转。今年7月，李女士症状开始加重，两腿疼痛、麻木不能行走，就连平卧也很困难，被疼痛折磨得寝食难安的她遂到105医院脊柱骨科就医。“疼痛发作起来，腿稍稍动下就痉挛剧痛，像抽了筋似的，晚上睡不着，也翻不了身……”备受折磨的李女士说起腰病给她带来的困扰还心有余悸。接诊的骨二科主治医师蒋传海决定对其采用椎间孔镜微创技术。术中，在局部麻醉下医生从王女士腰部侧方开一个约7毫米的小孔，建立手术通道，椎间孔镜通过手术通道进入椎管，在直视下不伤及神经，不破坏椎旁肌肉和韧带便成功取出了巨大游离髓核，完成手术。“手术完成后疼痛迅速缓解，当天就能下床走路，双腿可以抬高至90度。”蒋传海说，李女士住院5天就出院了，临走时不停表达感激之情，和当初用推车推进来痛苦的状态简直判若两人。　　被腰腿痛折磨已久的患者术后立即可以下地行走，“超微创”椎间孔镜手术的成功改变了不少患者对腰椎间盘突出症治疗的看法。而仅需7毫米的切口，一个“钥匙孔”大小的手术便能解决腰椎间盘突出的大问题。一个月做20多例椎间孔镜手术　　据介绍，椎间孔镜技术为国内外目前公认的治疗椎间盘突出症的最先进方法，在高清影像监视下摘除病变组织，直观准确，安全可靠，可根治椎间盘突出症。“微创手术几乎适合所有人群，特别是年龄比较小的青年人和老年人。”蒋传海说，年轻人动大手术可能会影响今后的发育，而微创手术创口小，恢复快，对身体的伤害小；老年人常有高血压、高血糖等慢性病，体质弱、难以承受开放性大手术，而微创手术的创伤小，恢复时间短，有利于老人尽快康复。“局部麻醉、出血几毫升、不禁食不插尿管、术中保持清醒状态、术后即刻下地、适应症宽泛……”众多的优点无疑给腰腿痛病患者带来了希望和福音。而自去年骨二科开展椎间孔镜微创术以来，几乎平均每个月都做20多例手术，成功率百分之百，很多患者从全国各地慕名而来。　　70多岁的李雪州老人是阜阳临泉人，被腰痛折磨了好几年，最后发展到双腿无法行走，由于年龄偏大，当地医院不接受手术治疗。经朋友介绍，李大爷来到该院进行了椎间孔镜微创手术治疗。在经过1小时左右的手术后，李大爷惊讶地发现腰间和下肢的疼痛居然基本消除了，并且还能够自如地下地行走。李大爷和亲人对手术效果感到非常满意，特地给医院送去了“妙手回春、德艺双馨”的锦旗。根除腰疾“微创、安全又经济”　　蒋传海介绍说，微创技术只需要开几毫米“钥匙口”大小的切口，基本不出血，从而减小了肌肉组织损伤程度。手术时间相对传统开放手术大大减少，一般半个小时到一个小时左右即可做一台手术，患者伤口小，愈合得更快，卧床休养4-6个小时即可下床走路，住院3至5天左右即可回到工作岗位，保证了高质量的生活。这也是微创术备受上班族等没有充足时间的患者青睐的原因。“一句话说，椎间孔镜微创术微创、安全又经济。”蒋传海说，微创手术对脊柱稳定性无影响，术中可清楚地观察到椎管和神经，但不对其造成干扰，术后不会对这些重要结构处留下瘢痕而造成粘连，有效降低了并发症；安全体现在局麻手术，患者能够清醒地感受到手术的全过程，甚至与医生谈话交流，手术在直视下进行，解剖结构清楚；相对于传统手术，微创术更为经济，当日可下地活动，护理简单，术后抗生素服用时间短，住院时间短，康复快。　　蒋传海说，该技术的开展，已达国内先进水平。不仅填补了我省腰椎间盘突出症治疗领域的一项空白，也是我省腰椎间盘突出症微创治疗的一个里程碑，推动了我省脊柱微创的发展。 郝东红 本报记者 刘D}