顺产剖腹产 优缺点大PK_百度文库
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顺产剖腹产 优缺点大PK
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剖腹产的缺点有哪些
　　十月怀胎，一朝分娩。”每位准妈妈都将面临如何选择分娩方式的问题，是自己生产？还是做剖宫产手术？准妈妈们你想好了吗？怎样选择适合于准妈妈和宝宝的分娩方式，是大有学问的。
　　不管你曾经选择了何种方式分娩，也不管你是否确定了分娩方式，作为准妈妈首先要关爱自己，更好地呵护宝宝，坚信医生的职责与使命是：治病救人。相信自己能适应分娩的生理规律，做一位新时代健康、快乐的好妈妈。
　　近年来剖宫产率逐年上升，全国平均剖宫产率已近50%，个别医院的剖宫产率达到了80%。最新统计表明，2004年北京市的剖宫产率已达到47.92%，远远高出了世界卫生组织推荐的15%标准。
　　究竟是什么原因导致准妈妈强烈选择剖宫产呢？有多年临床经验的权威专家翟桂荣分析，剖宫产率居高不下既有准妈妈的原因，也有医生的无奈和社会现实的因素。
　　剖宫产率缘何“高烧不退”
　　近年来剖宫产率逐年上升，全国平均剖宫产率已近50%，个别医院的剖宫产率达到了80%。最新统计表明，2004年北京市的剖宫产率已达到47.92%，远远高出了世界卫生组织推荐的15%标准。
　　究竟是什么原因导致准妈妈强烈选择剖宫产呢？有多年临床经验的权威专家翟桂荣分析，剖宫产率居高不下既有准妈妈的原因，也有医生的无奈和社会现实的因素。
　　准妈妈十个理由要剖宫
　　1、“剖宫产的宝宝更加聪明”“剖宫产后体形好”等多年前的舆论误导，在人们的思想中根深蒂固，人们对剖宫产就更趋之若鹜。
　　2、很多准妈妈认为阴道分娩也要经过“侧切”这一刀，痛苦不会比剖宫产小。
　　3、自然分娩，孩子经过产道时会把会阴撑得很松弛，不易恢复，影响膀胱的功能和将来二人世界的和谐。
　　4、剖宫产只是个小手术，不用担心什么。手术单上那么多可怕的并发症，发生几率很小。
　　5、年轻准妈妈不愿忍受长时间分娩过程中的疼痛，家属也不愿意焦急地等待，干脆拒绝阴道试产。再加上顾虑阴道试产失败还要行剖宫产术，与其受“二茬罪”还不如直接手术完事。
　　6、认为“花点钱就能解决一切”的思想也促使剖宫产率越来越高。
　　7、高龄初产者增多，因担心，要求做剖宫产者也随之增多。
　　8、患妇科炎症而导致不孕、求助于“辅助生殖”的年轻准妈妈日益增多，因“珍贵儿”而行剖宫产者也随之增加。
　　9、准妈妈及家属对剖宫产的弊端不了解，盲目要求剖宫产。认为现在剖宫产技术高，横切口较美观，手术时间短，安全性大。
　　10、准妈妈及家属对分娩时间有特殊要求，比如选择吉利数字。
　　提醒：剖腹产的缺点
　　剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。很多人觉得剖腹产不必经过产道扩张，会很轻松，希望选择这种方式生产。其实剖腹产已经是一种手术，有相应的危险性，最好谨慎选择。
　　手术麻醉意外虽极少发生，但有可能发生。
　　手术时可能发生大出血及副损伤，术后可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统合并症。
　　术后有可能发生子宫切口愈合不良，晚期产后流血，腹壁窦道形成，切口长期不愈合，肠粘连或症等。
　　术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。
　　再次和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开，而发生，如果原切口愈合不良，分娩时亦需再次剖腹，故造成远期不良影响。
　　剖腹产新生儿，可能发生呼吸窘迫综合征。
　　剖腹产后有哪些注意事项？
　　1、妊娠晚期要防止腹部受挤压。为预防发生瘢痕处裂开，必须注意保护，不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中，乘车、走路等要避开人群的拥挤，家务劳动要适当，睡眠应仰卧或侧卧，性生活应有节制，避免腹部受到撞压。
　　2、发生及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂，腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加，宫内压力增大，虽无任何诱因，子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛，有时腹痛虽轻但子宫已破裂，必须提高警惕。
　　3、宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期，破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡，应提前两周住院待产，以便发现问题及时处理。
　　4、再次分娩应以剖腹产为宜。第一次剖腹产术后再孕的产妇，第二次分娩有80%做剖腹产，这比阴道分娩安全。再次剖腹产的手术时机要选择适当。过早，胎儿不易存活；过迟，易造成子宫破裂或。只要胎儿发育成熟，便可进行手术，不必非等到临产才做手术。
　　5、注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动，胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。一般于妊娠期每小时要有3～5次或一天 (12小时)至少要有10次以上的胎动。剖腹产术后，带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常，均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的 24～48小时，先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况，以便及时采取措施。
　　6、再次剖腹产时，应行输卵管结扎。剖腹产手术分娩，一人仅能做两次。为保证母亲的健康，在第二次剖腹产手术的同时，要做输卵管结扎，以达绝育目的。
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剖宫产的优缺点
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　　剖宫产的优点：　　(1)由于某种原因，绝对不可能从阴道时，施行剖宫产可以挽救母婴的生命。　　(2)剖宫产的手术指征明确，和手术一般都很顺利。　　(3)如果施行选择性剖宫产，于尚未开始前就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。　　(4)腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下，均可同时切除。　　(5)做结扎手术也很方便。　　(6)对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全，多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。　　(7)由于近年剖宫产术安全性的提高，许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠，临床医生选择了剖宫产术，减少了并发病和合并症对母儿的影响。　　剖宫产的缺点：　　(1)剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。　　(2)手术时麻醉意外虽然极少发生，但有可能发生。　　(3)手术时可能发生大出血及副损伤，损伤腹内其它器官，术后也可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统的合并症。　　(4)手术中即或平安无事，但术后有可能发生子宫切口愈合不良，晚期产后流血，腹壁窦道形成，切口长期不愈合．肠粘连或子宫内膜异位症等。　　(5)术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。　　(6)再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开，而发生子宫破裂，如果原切口愈合不良，分娩时亦需再次剖腹，故造成远期不良影响。　　(7)剖宫产的新生儿，有可能发生呼吸窘迫综合征。　　根据上述，剖宫产既有优点，又有缺点，并非绝对安全。除了因挽救母婴必须做剖宫产外，如果没有手术指征，应尽量不做，争取自然分娩。
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