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70多岁的老人做完心脏支架手术后12天身体能否
健康咨询描述：
70多岁的老人做完心脏支架手术后12天身体能否承受心脏搭桥
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医生回复区
副主任医师
擅长: 冠心病、高血压
帮助网友：1469称赞：92
&&&&&&病情分析：&&&&&&心脏搭桥能否承受主要看全身情况，与支架手术无大关系！&&&&&&指导意见：&&&&&&建议查查心脏彩超、肝肾功能、血常规等必要检查，由主刀医师来决定能否耐受手术！
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　　为了防止医院内的交叉感染，小林戴着口罩。
　　“发型好像都教授啊！”邻座一名女记者说。何止是发型像，其实人也蛮帅的，看看他的孪生弟弟就知道，眉眼清秀，文质彬彬。
　　但是，这名“都教授”移植手术前，心脏年龄已如耄耋老人，非常虚弱。
　　才21岁，心脏却已经老了
　　12年前，还在读小学的小林反复出现感冒。有一次，感冒持续了几天，咳嗽胸闷，整个人透不过气来，腿也肿了。到医院，被诊断为扩张性心肌病。心脏肌肉发生了衰竭性改变，本来收缩有力的心肌，软趴趴的，心脏跳得没力气。心脏扩大，还导致二尖瓣不能关闭。
　　家人带他到上海做了开胸手术，尝试修复二尖瓣，但术后小林胸闷气急、肢体浮肿的症状并没减轻。没过多久，他又接受了二次手术，置换了二尖瓣，并做了三尖瓣成形手术，但心脏依然跳动无力。
　　“以前学校组织春游，我还记得是去杭州乐园，好开心呀，可汽车坐到那里，我已经累得胸口像压了块石头，整个人都不好了。打篮球、踢足球，男孩子都喜欢，可我连跑几步都做不到。”小林说。
　　每次检查单出来，他都会沉默好几天，因为心脏收缩功能在持续下降。评估心脏功能的“射血指数”，正常人有60%以上，今年4月小林的指数已下降到7.6%。医生都惊讶，常人低于30%就会感觉很虚弱，他能靠着极少的血液维持生命，几乎是不可能的。
　　“以小配大”完成心脏移植
　　才21岁，心脏已如耄耋老人。想让继续活下去，唯一的办法是心脏移植。
　　小林查了相关资料：浙大一院心胸外科年心脏手术量超过1000例，自1998年完成首例心脏移植手术以来，已做了6例心脏移植手术，包括心肺、心肾联合移植。3个月前，他到浙大一院登记，等待心脏供体。
　　“患者做过两次大手术，有严重的疤痕及脏器黏连，已经心肺不分、血肉不分，一不小心就容易导致心脏、大血管、肺及腹腔等脏器的连带破损，做移植手术无异于在钢丝上行走。”浙一心胸外科主任倪一鸣教授形容手术的难度时说。他曾获得过中国心胸外科临床领域最高奖“金刀奖”及中国医师行业最高奖“中国医师奖”。
　　另外，小林的心脏已经比常人大两三倍，供体心脏和他存在着“以小配大”的问题，这要求缝合对接时想做到“天衣无缝”，医生必须技术精湛。
　　倪一鸣教授、心脏外科马量副主任、心血管中心李任远副主任，麻醉科祝胜美主任等通力合作，经过3小时的紧张奋战，顺利完成手术。术后，小林的心功能“射血指数”稳定到了61%—77%，与健康人相当。
　　“从来没觉得心跳得这么舒服，想彻底康复后，和弟弟打一场篮球，有时间的话，还想出去旅游，或许还能自驾吧。”小林说。
　　小心那些伤害心脏的行为
　　日常生活中，我们不在意的许多行为都会“伤心”，诱发心脏病。
　　运动方面。久坐不动会使血黏度升高，血流缓慢，形成血栓，增加心脏病风险；无论开车、骑车或步行上班，只要经过车辆密集的路段，都会增加心脏病发作危险，主要是空气污染。
　　饮食方面。吃盐多不仅可以升高血压，同时还能使血浆胆固醇升高，促进动脉粥样硬化；适量的酒精和咖啡能产生抗氧化物质，保护心脏，但过量饮用弊大于利，因为它们能让心率加快、血压升高；过量进餐后，胃肠道需要大量的血液消化食物，而流入心脑血管的血液大大减少，对于本来就有供血不足的人来说，一顿饱餐很容易诱发心梗、脑梗。
　　不良恶习。吸食可卡因的人，患心脏病的风险是常人的23倍；用力解大便、搬桶装水会瞬间使血压升高，血压不稳时，血管斑块的活动性就会增加，容易脱落；吸烟或被动吸烟。
　　心态方面。坏情绪是心脏的大敌，因为抑郁通常和焦虑相伴，晚上的睡眠质量会很差，而心脏得不到休息，使得血压、心率都会升高，对心脏健康非常不好。百度拇指医生
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