带状疱疹导致面瘫，治疗后耳朵响还偏头痛是后遗症吗
来自于：广西|
提问时间： 12:42:08|
基本信息：
疾病 / 症状：
带状疱疹导致面神经瘫痪
病情描述：
我4月30日检查到患了带状疱疹导致面瘫，当天我到了广州中山大学孙逸仙纪念医院就诊，住了半个月，5月14日出了院，就只是疱疹治好了，面瘫一点也没改善，住院期间，也没有做过针对面瘫的治疗，而且我当时住的是五官科。5月24日，到了肇庆华佗医院做了一个月针灸及其他的配合治疗，一个月后，该院医生建议我到高一级的医院看，因为他说帮我做了2个疗程，也没有什么效果。后来我又去了广东省中医院找了一个教授看，他建议我回当地治疗，因为病毒引起的面瘫需要很长时间，我在他那儿做了3天针灸就回家了。然后7月11日我回到了华佗医院做针灸。一个星期，露齿也有一点可以了。随后也慢慢康复。8月22日出院了。随后一个星期做一次针灸，做了15次左右吧。现在一鼓腮、努嘴什么的眼睛都会一大一小，患则还会水肿，耳朵也响，还会偏头痛，头晕。我想请问，这是后遗症吗？我这个面瘫到现在已经差不多九个月了。如果是后遗症，那么如果不配合任何的治疗，让它慢慢康复，它能慢慢的康复，变回以前那样吗？
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
带状疱疹是由于病毒感染引起的，目前出现水肿，耳鸣以及偏头痛等，考虑是该病的后遗症。
指导意见：
后遗症的恢复时间长短因人而异，短的可以半月左右，也可以长达半年左右。病程超过半年的，一般较难以恢复。
医生回答专区
医师/住院医师
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病情分析：
对你的情况表示同情，一般外周性面瘫经过半年的恢复基本可以康复，您的情况已经9个多月了，恢复逐渐缓慢，可能随着年龄的增长会有所改善。
指导意见：
避免太多担心和，注意防寒保暖，一般不会再次加重的，适当按摩和营养神经治疗。
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目前共收到封感谢信前一段时间我患上了带状疱疹，我在患病后及时的进行了输液治疗自己的病症，现在我身体上的疱疹虽然落了，但是我感觉自己的面部出现了麻木的情况，面部表情有点不受我的控制，医生说我这是因为自己的面部神经受到了带状疱疹病毒的感染引起的面瘫。我想知道对于我这样的病症该进行什么样的治疗呢？怎么样治疗我的病症才会尽早的康复呢？
步骤/方法：
1患者的面瘫是属于的病毒感染性面神经炎引起的面瘫症状，患者对于自己病症的治疗可以使用内服加外治的方法进行病症的治疗。患者可以口服抗病毒药物，如阿昔洛韦等药物进行病症的治疗，同时患者对于自己的患部可以实施针灸的治疗方法进行病症的治疗
2患者对于自己的患部最有效的治疗就是针灸，因为，对于患者的病症针灸可排去患部的病毒血水，疏通脸部神经闭塞的经络，可以让患部的皮肤更好的挥发体内毒气，并且针灸本身就具有消炎止疼作用。因此，对于自己的病症患者只要注意坚持治疗，一般病症都是可以康复的
3患者平时的时候可以对于自己的患部进行适当的热敷，然后在热敷之后对于自己的患部在进行相应的按摩，这样可以促进患部的血液流动，缓解面部的肌肉，有助于自己病症尽早的康复。患者也可以经常的对着镜子做一些面部操，活动脸部的神经系统，逐渐的恢复病症
注意事项：
另外，患者还要注意在日常生活中加强体育锻炼，这样可以提高自己的身体素质，增强身体机体的免疫抵抗力，只有抵抗力强了才能抵抗疾病，促进病症早日康复。
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针灸理疗治疗带状疱疹引起面瘫的疗效分析
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时间：日 18:25
[摘要]& 目的& 探讨针灸理疗引起的疗效。方法& 选择78例由带状疱疹引起面瘫的，平均分为试验组与对照组（n=39）。对照组给予常规药物治疗，试验组患者在对照组基础上加用，7d为1个疗程，比较2组患者的病情好转率。结果& 对照组病情好转率为71.8%，试验组病情好转率为97.4%，2组的差异有统计学意义（P&0.05）。结论& 针灸理疗治疗面瘫，良好，病情好转率较高，值得推广。[关键词]& 带状疱疹；面瘫；针灸疗法带状疱疹多由病毒引起[1]，患者常伴有自发性或刀割样疼痛、痛觉过敏、食欲不振等症状，常见是面神经损伤导致面部瘫痪，严重降低了患者的生活质量[2-3]。本研究选择本院的78例带状疱疹病毒引起面瘫患者进行研究，探讨针灸理疗的临床疗效，现报道如下。1& 资料与方法1.1& 一般资料& 将2011年4月～2012年4月在南方医科大学附属深圳妇幼保健院治疗的78例由带状疱疹引起面瘫的患者平均分为试验组与对照组。每组39例患者，其中对照组男20例，女19例，年龄15～71岁，平均年龄（42.02±10.08）岁，试验组男22例，女17例，年龄15～70岁，平均年龄（42.08±13.03）岁，所有患者均伴有不同程度的面部神经受损，在本院行一系列相关检查，排除其他疾病后确诊。2组患者一般资料的差异无统计学意义，具有可比性。1.2& 方法& 对照组患者行常规药物治疗，常用药物包括强的松及阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物。试验组患者在对照组基础上加用针灸疗法。具体针灸方法：对患者及针具进行常规消毒，快速针刺患侧的太阳、头维、神庭等主穴及合谷、足三里、三阴交等双侧配穴，连接电针仪，连续低频刺激0.5h左右，7d为1个疗程，坚持15个疗程。比较2组患者的病情好转率。1.3& 疗效评价标准[4]& 痊愈：症状体征完全消失，眼睛闭严，口角不歪，颜面对称；显效：眼睛闭严，口角尚有歪斜，无耳面神经性疼痛，颜面不完全对称；有效：症状体征较治疗前有进步；无效：症状体征较治疗前无改善。病情好转率=（显效+有效）/每组总例数×100%。1.4& 统计学方法& 采用SPSS17.0统计学软件进行统计和，计数资料用例数（n）表示，组间率的比较采用2检验，以P&0.05为差异有统计学意义。2& 结果对照组病情好转率为71.8%，试验组病情好转率为97.4%，2组差异有统计学意义（P&0.05）。见表1。&1&2%3911171171.8392018197.4aχ2=9.8485aP&0.053& 讨论带状疱疹的病因是由于带状疱疹病毒侵入膝状神经节、面神经主干，从而引发炎症、性病变等，进而导致面部神经受损，出现面部瘫痪[5]。带状疱疹的初期临床表现与感冒症状相似，常伴有神经痛或局部淋巴结肿大[6]，受损伤的面神经在病理炎症刺激下内压升高，1周后达到高峰期，此时病变神经直径增大，而面神经骨管限制面神经肿胀的范围，使面神经受骨管反作用力的压迫而导致面神经变性加重，因此要特别注意。中医学方面认为面瘫是由风寒、风热之邪侵袭头部少阳、阳明脉络，经脉空虚，致使经脉失养，经气阻滞，导致面肌纵缓不收。疏通阳明及少阳可散寒通络，祛风清热，还可扶正祛邪。主穴地仓为足阳明胃经穴，位于口轮匝肌中，深层为颊肌和颊肌神经末支，有面神经和眶下神经分支，为足阳明经，阳蹻脉交会穴，翳风穴为手少阳三焦经穴，有耳后动静脉，颈外浅静脉，有耳大神经，深层有面神经干从茎乳孔穿出。攒竹穴为足太阳膀胱经穴，有额肌和皱眉肌，有额神经内侧支分布。以上主针刺穴均有治疗面瘫功效。再配合下关、合谷等穴具有加强的作用。西医认为是带状疱疹病毒侵犯膝状神经节及面神经主干所致，其病理基础是膝状神经节及面神经主干发生炎症性，出血性病变，导致面神经保护性抑制，出现水肿缺血，尤其在面神经孔处(翳风穴附近)，从而导致面瘫。针刺治疗可调气活血，祛风牵正，通经活络。针刺治疗可调气活血，祛风牵正，通经活络。面瘫是其常见并发症状，严重降低了此类患者的生活质量[7-10]。因此如何有效治疗带状疱疹引起的面瘫疾病受到了越来越多的重视。结果得出，试验组病情好转率显著高于对照组。因此，采用针灸疗法能有效扩张面部血管，改善微循环，加强新陈代谢，调节生理机制，改善面神经末梢的血液和营养的供给，迅速消除面神经水肿，从而促进面瘫的早日康复，病程越短，治愈率越高[11]。并提高了患者面瘫的病情好转率，因此针灸疗法值得在临床中广泛于带状疱疹引起的面部瘫痪的治疗中。参考文献[1]&张毅.醒脑静注射液辅助治疗耳带状疱疹引起的面瘫52例[J].河南职工医学院学报，)：361.[2]&邱玲.针灸理疗治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究进展[J].四川中医，)：145.[3]&Miroslav Backonja MD.Anticonvulsants for the treatment of neuropathic pain syndromes[J].Current Pain and Headache Reports，)：39-42.[4]&王庭萱.针灸配合理疗治疗头面部带状疱疹验案[J].临床研究，)：45.[5]&刘建华.22例耳带状疱疹病例临床分析[J].中医耳鼻喉科学研究杂志，)：22.[6]&武百山，倪家骧.硬膜外腔持续输注神经妥乐平治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究[J].中国疼痛医学杂志，)：50-55.[7]&徐志新，吉芳，艾来提，等.臂丛神经阻滞时神经刺激器诱发患者不同运动反应与桡神经阻滞效果的关系[J].中华学杂志，)：525-527.[8]&赵李冰，王槐富.耳带状疱疹30例临床分析[J].华西医学，)：350-351.[9]&刘玉宝.综合康复治疗周围性面瘫142例[J].实用临床，)：18-19.[10]&张华，晋丹丹，李娜，等.周围性面瘫低频电刺激方法作用的探讨[J].宁夏医学杂志，)：560-561.[11]&鲍曼，李伟伟.特发性面神经麻痹的综合康复疗效探讨[J].临床和试验医学杂志，)：445.
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